護理中考試試題及答案

一、單項選擇題（每題2分，共10題）1.測量血壓時，袖帶過窄將使測得的血壓（）A.增高B.降低C.舒張壓降低，脈壓差增大D.脈壓差變小答案：A2.給患者吸氧時，氧流量為2L/min，其吸氧濃度是（）A.25%B.29%C.33%D.37%答案：B3.為昏迷患者插胃管至15cm時，應(yīng)（）A.使患者頭后仰B.使患者頭偏向一側(cè)C.使患者下頜靠近胸骨柄D.囑患者做吞咽動作答案：C4.壓瘡發(fā)生的最主要原因是（）A.局部組織長期受壓B.機體營養(yǎng)不良C.局部皮膚潮濕或排泄物刺激D.急性應(yīng)激因素答案：A5.體溫單40-42℃之間填寫的內(nèi)容不包括（）A.入院時間B.手術(shù)時間C.患病時間D.轉(zhuǎn)科時間答案：C6.成人正常的瞳孔直徑為（）A.1-2mmB.2-5mmC.3-6mmD.4-7mm答案：B7.鼻飼患者的護理，下述不妥的是（）A.每次灌注前回抽胃液B.每次鼻飼量500mlC.每次灌注流質(zhì)后應(yīng)注入溫開水D.每日進行口腔護理答案：B8.下列不屬于醫(yī)院基本飲食的是（）A.普通飲食B.軟質(zhì)飲食C.半流質(zhì)飲食D.治療飲食答案：D9.預(yù)防壓瘡時，為緩解對局部的壓迫不宜使用（）A.海綿墊B.氣墊褥C.橡膠氣圈D.水褥答案：C10.臨終患者最早出現(xiàn)的心理反應(yīng)期是（）A.否認期B.憤怒期C.協(xié)議期D.憂郁期答案：A二、多項選擇題（每題2分，共10題）1.護理程序的基本步驟包括（）A.評估B.診斷C.計劃D.實施E.評價答案：ABCDE2.以下屬于醫(yī)院感染的有（）A.無明確潛伏期的感染，入院48小時后發(fā)生的感染B.有明確潛伏期的感染，自入院時起超過平均潛伏期后發(fā)生的感染C.本次感染直接與上次住院有關(guān)D.在原有感染基礎(chǔ)上出現(xiàn)其他部位新的感染E.新生兒在分娩過程中和產(chǎn)后獲得的感染答案：ABCDE3.下列哪些情況可引起瞳孔縮?。ǎ〢.有機磷農(nóng)藥中毒B.嗎啡中毒C.氯丙嗪中毒D.視神經(jīng)萎縮E.腦橋出血答案：ABCE4.下列屬于護理安全管理基本措施的有（）A.建立健全護理安全管理制度B.加強護理職業(yè)安全防護教育C.改善護理人員的工作環(huán)境D.規(guī)范護理人員的執(zhí)業(yè)行為E.加強對患者及家屬的健康教育答案：ABCDE5.影響患者安全的因素包括（）A.感覺功能B.年齡C.診療方法D.醫(yī)院環(huán)境E.護士的素質(zhì)答案：ABCDE6.靜脈輸液時，溶液不滴的原因可能是（）A.針頭滑出血管外B.針頭斜面緊貼血管壁C.壓力過低D.靜脈痙攣E.針頭阻塞答案：ABCDE7.口腔護理的目的包括（）A.保持口腔清潔B.預(yù)防口腔感染C.清除口臭，增進食欲D.觀察口腔黏膜和舌苔變化E.預(yù)防口腔黏膜出血答案：ABCD8.下列屬于臨終患者生理變化的有（）A.肌肉張力喪失B.胃腸道蠕動逐漸減弱C.循環(huán)功能減退D.呼吸功能減退E.感覺功能減退答案：ABCDE9.下列屬于客觀資料的有（）A.頭痛B.呼吸困難C.體溫39℃D.面色發(fā)紺E.腹部壓痛答案：CDE10.導尿的目的包括（）A.為尿潴留患者引流出尿液B.協(xié)助臨床診斷C.為膀胱腫瘤患者進行膀胱化療D.留取未受污染的尿標本做細菌培養(yǎng)E.測量膀胱容量、壓力及檢查殘余尿量答案：ABCDE三、判斷題（每題2分，共10題）1.護士在緊急情況下為搶救患者生命實施必要的緊急救護，應(yīng)該立即通知醫(yī)生。（）答案：錯誤2.為女患者導尿時，如誤入陰道，應(yīng)拔出導尿管重新插入。（）答案：錯誤3.平車運送患者時，患者頭部應(yīng)位于大輪端。（）答案：正確4.對長期使用抗生素的患者，應(yīng)注意觀察口腔黏膜有無真菌感染。（）答案：正確5.測量脈搏時，如患者心率和脈率不一致，應(yīng)由兩名護士同時測量，一人聽心率，另一人測脈率。（）答案：正確6.體溫單上大便次數(shù)記錄為“E”表示灌腸后無大便排出。（）答案：錯誤7.輸血前，兩名護士再次核對交叉配血報告單及血袋標簽各項內(nèi)容，檢查血袋有無破損滲漏，血液顏色是否正常。（）答案：正確8.護理記錄單應(yīng)根據(jù)相應(yīng)?？频淖o理特點設(shè)計，內(nèi)容包括患者的生命體征、出入液量、病情觀察、護理措施和效果等。（）答案：正確9.鼻飼患者灌注食物時，應(yīng)將胃管末端抬高，避免灌入空氣。（）答案：正確10.壓瘡淤血紅潤期的主要特點是局部皮膚紅、腫、熱、痛。（）答案：正確四、簡答題（每題5分，共4題）1.簡述護理交接班的內(nèi)容。答案：護理交接班內(nèi)容包括患者總數(shù)、出入院、轉(zhuǎn)科、轉(zhuǎn)院、手術(shù)、分娩、病危、病重、死亡人數(shù)等；患者的診斷、病情、治療、護理、心理狀況等；各種管道（如輸液管、胃管、尿管等）的通暢情況及引流液的量、性質(zhì)等；特殊檢查、特殊治療的情況；醫(yī)囑執(zhí)行情況；急救藥品、器材及其他物品的備用情況等。2.簡述靜脈輸血的目的。答案：靜脈輸血的目的有補充血容量，提升血壓；增加血紅蛋白，糾正貧血；補充血小板和各種凝血因子，有助于止血；輸入抗體、補體，增強機體免疫能力；增加白蛋白，維持膠體滲透壓，減輕組織滲出和水腫等。3.簡述預(yù)防壓瘡的護理措施。答案：預(yù)防壓瘡護理措施包括避免局部組織長期受壓（定時翻身等）；避免摩擦力和剪切力；保護患者皮膚（保持清潔、干燥等）；促進皮膚血液循環(huán)（按摩等）；改善機體營養(yǎng)狀況等。4.簡述高熱患者的護理措施。答案：高熱患者護理措施包括降低體溫（如物理降溫）；加強病情觀察（生命體征等）；補充營養(yǎng)和水分；做好口腔護理；保持皮膚清潔；臥床休息等。五、討論題（每題5分，共4題）1.如何提高患者對護理工作的滿意度？答案：提高患者對護理工作滿意度可從以下方面著手：加強護士的專業(yè)技能培訓，提高護理質(zhì)量；改善服務(wù)態(tài)度，主動關(guān)心患者；加強護患溝通，及時解答患者疑問；優(yōu)化護理流程，減少患者等待時間；提供舒適的就醫(yī)環(huán)境等。2.如何對留置導尿管的患者進行護理？答案：留置導尿管患者護理包括保持尿管通暢，避免扭曲受壓；定期更換尿袋；鼓勵患者多飲水；保持尿道口清潔；觀察尿液的顏色、量、性質(zhì)；定期更換導尿管等。3.討論如何在護理工作中預(yù)防醫(yī)院感染？答案：護理工作中預(yù)防醫(yī)院感染可通過嚴格執(zhí)行無菌操作