2025年護(hù)士管路管理試題及答案一、單選題（每題2分，共30分）1.以下哪種管路屬于高危管路？A.胃管B.導(dǎo)尿管C.胸腔閉式引流管D.普通吸氧管答案：C。解析：高危管路是指一旦發(fā)生脫落、堵塞等情況，可能直接危及患者生命或?qū)е聡?yán)重并發(fā)癥的管路。胸腔閉式引流管用于排出胸腔內(nèi)的氣體或液體，維持胸腔內(nèi)壓力平衡，若出現(xiàn)問題會(huì)嚴(yán)重影響呼吸功能，屬于高危管路。胃管、導(dǎo)尿管和普通吸氧管相對而言危險(xiǎn)性較低。2.對于長期留置導(dǎo)尿管的患者，更換導(dǎo)尿管的時(shí)間間隔一般為：A.12周B.24周C.46周D.68周答案：B。解析：長期留置導(dǎo)尿管容易引起泌尿系統(tǒng)感染等并發(fā)癥，一般每24周更換一次導(dǎo)尿管，以減少感染的風(fēng)險(xiǎn)。3.中心靜脈導(dǎo)管穿刺部位的敷料更換頻率為：A.1次/天B.1次/2天C.1次/周D.1次/2周答案：C。解析：中心靜脈導(dǎo)管穿刺部位的敷料應(yīng)保持清潔、干燥，一般每周更換1次，若敷料出現(xiàn)潮濕、松動(dòng)或污染等情況應(yīng)及時(shí)更換。4.胸腔閉式引流管水柱波動(dòng)范圍一般為：A.13cmB.36cmC.69cmD.912cm答案：B。解析：正常情況下，胸腔閉式引流管水柱隨呼吸上下波動(dòng)，波動(dòng)范圍一般為36cm，若波動(dòng)過大可能提示存在肺不張等情況，波動(dòng)過小或無波動(dòng)可能提示引流管堵塞等。5.胃腸減壓管插入深度一般為：A.4050cmB.5060cmC.6070cmD.7080cm答案：B。解析：胃腸減壓管插入深度一般為5060cm，以確保胃管末端能到達(dá)胃內(nèi)，有效引出胃內(nèi)容物。6.以下關(guān)于T管護(hù)理的說法，錯(cuò)誤的是：A.妥善固定T管，防止扭曲、受壓B.保持T管引流通暢，定時(shí)擠壓C.觀察膽汁的顏色、量和性質(zhì)D.T管一般在術(shù)后1周拔除答案：D。解析：T管一般在術(shù)后2周左右，患者無腹痛、發(fā)熱，黃疸消退，膽汁引流量減少，顏色正常等情況下，經(jīng)過夾管試驗(yàn)無不適后才可考慮拔除，而不是術(shù)后1周。7.氣管插管導(dǎo)管氣囊壓力應(yīng)保持在：A.1520cmH?OB.2025cmH?OC.2530cmH?OD.3035cmH?O答案：B。解析：氣管插管導(dǎo)管氣囊壓力應(yīng)保持在2025cmH?O，壓力過低易導(dǎo)致漏氣、誤吸，壓力過高會(huì)損傷氣管黏膜。8.動(dòng)脈留置針的保留時(shí)間一般不超過：A.24小時(shí)B.48小時(shí)C.72小時(shí)D.96小時(shí)答案：C。解析：動(dòng)脈留置針主要用于動(dòng)脈采血、血壓監(jiān)測等，為減少感染等并發(fā)癥的發(fā)生，保留時(shí)間一般不超過72小時(shí)。9.輸液港維護(hù)時(shí)，應(yīng)使用的注射器規(guī)格為：A.1mlB.5mlC.10ml及以上D.20ml及以上答案：C。解析：輸液港維護(hù)時(shí)，應(yīng)使用10ml及以上的注射器，以避免因注射器過小導(dǎo)致壓力過大，損壞輸液港。10.以下哪種情況不需要立即拔除中心靜脈導(dǎo)管？A.穿刺部位出現(xiàn)紅腫、滲液B.患者出現(xiàn)發(fā)熱，懷疑導(dǎo)管相關(guān)感染C.導(dǎo)管堵塞，經(jīng)處理仍無法通暢D.患者病情好轉(zhuǎn)，不需要繼續(xù)輸液答案：D。解析：患者病情好轉(zhuǎn)不需要繼續(xù)輸液時(shí)，可根據(jù)情況考慮拔除中心靜脈導(dǎo)管，但不是立即拔除。而穿刺部位出現(xiàn)紅腫、滲液，懷疑導(dǎo)管相關(guān)感染，導(dǎo)管堵塞經(jīng)處理仍無法通暢等情況，可能會(huì)對患者造成嚴(yán)重危害，需要立即拔除。11.腦室引流管的高度應(yīng)高于側(cè)腦室平面：A.510cmB.1015cmC.1520cmD.2025cm答案：B。解析：腦室引流管的高度應(yīng)高于側(cè)腦室平面1015cm，以維持正常的顱內(nèi)壓，防止引流過快或過慢。12.對于PICC導(dǎo)管，以下哪種情況需要及時(shí)處理？A.導(dǎo)管體外部分有輕微打折B.穿刺點(diǎn)周圍有少量滲血C.輸液速度較之前減慢D.以上都是答案：D。解析：導(dǎo)管體外部分有輕微打折可能影響輸液通暢，穿刺點(diǎn)周圍有少量滲血可能提示局部有損傷或感染風(fēng)險(xiǎn)，輸液速度較之前減慢可能是導(dǎo)管堵塞等原因引起，都需要及時(shí)處理。13.更換胸腔閉式引流瓶時(shí)，正確的操作是：A.直接更換，無需夾閉引流管B.夾閉引流管后更換，更換后立即開放C.夾閉引流管后更換，更換后先觀察一段時(shí)間再開放D.以上都不對答案：B。解析：更換胸腔閉式引流瓶時(shí)，應(yīng)先夾閉引流管，防止空氣進(jìn)入胸腔，更換后立即開放，以保持引流的通暢。14.鼻飼管喂食時(shí)，患者應(yīng)采取的體位是：A.平臥位B.半臥位C.左側(cè)臥位D.右側(cè)臥位答案：B。解析：鼻飼管喂食時(shí)，患者應(yīng)采取半臥位，可防止食物反流引起嗆咳、誤吸等情況。15.以下關(guān)于管路標(biāo)識(shí)的說法，正確的是：A.標(biāo)識(shí)應(yīng)清晰、準(zhǔn)確，注明管路名稱、置入時(shí)間等信息B.標(biāo)識(shí)可以隨意張貼，只要能看到即可C.不同類型的管路可以使用相同顏色的標(biāo)識(shí)D.標(biāo)識(shí)不需要定期檢查和更新答案：A。解析：管路標(biāo)識(shí)應(yīng)清晰、準(zhǔn)確，注明管路名稱、置入時(shí)間等信息，以便于護(hù)理人員識(shí)別和管理。標(biāo)識(shí)應(yīng)規(guī)范張貼，不同類型的管路應(yīng)使用不同顏色的標(biāo)識(shí)進(jìn)行區(qū)分，且需要定期檢查和更新。二、多選題（每題3分，共30分）1.管路管理的基本原則包括：A.妥善固定B.保持通暢C.嚴(yán)格無菌操作D.密切觀察答案：ABCD。解析：管路管理需要妥善固定管路，防止其移位、脫落；保持管路通暢，確保其功能正常；嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作，預(yù)防感染；密切觀察管路的情況以及患者的反應(yīng)等。2.以下屬于常見管路并發(fā)癥的有：A.感染B.堵塞C.移位D.出血答案：ABCD。解析：管路在使用過程中可能會(huì)出現(xiàn)感染、堵塞、移位、出血等并發(fā)癥，需要護(hù)理人員密切關(guān)注并及時(shí)處理。3.中心靜脈導(dǎo)管相關(guān)感染的預(yù)防措施包括：A.嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作原則B.定期更換穿刺部位敷料C.保持導(dǎo)管通暢，避免回血D.盡量縮短置管時(shí)間答案：ABCD。解析：預(yù)防中心靜脈導(dǎo)管相關(guān)感染需要嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作原則，減少細(xì)菌污染的機(jī)會(huì)；定期更換穿刺部位敷料，保持局部清潔；保持導(dǎo)管通暢，避免回血形成血栓，為細(xì)菌滋生提供條件；盡量縮短置管時(shí)間，降低感染的風(fēng)險(xiǎn)。4.胸腔閉式引流管的護(hù)理要點(diǎn)有：A.保持引流裝置密閉B.觀察引流液的顏色、量和性質(zhì)C.鼓勵(lì)患者進(jìn)行深呼吸和咳嗽D.定時(shí)擠壓引流管，防止堵塞答案：ABCD。解析：胸腔閉式引流管護(hù)理時(shí)要保持引流裝置密閉，防止空氣進(jìn)入胸腔；觀察引流液的顏色、量和性質(zhì)，以了解病情變化；鼓勵(lì)患者進(jìn)行深呼吸和咳嗽，促進(jìn)肺復(fù)張；定時(shí)擠壓引流管，防止堵塞。5.胃腸減壓的目的包括：A.減輕胃腸道內(nèi)壓力B.引出胃腸內(nèi)積氣、積液C.促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)恢復(fù)D.防止胃腸道穿孔答案：ABC。解析：胃腸減壓可以減輕胃腸道內(nèi)壓力，引出胃腸內(nèi)積氣、積液，緩解患者腹脹等不適，同時(shí)有利于促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)恢復(fù)。但胃腸減壓不能防止胃腸道穿孔。6.T管引流期間的護(hù)理措施包括：A.保持T管引流通暢B.觀察膽汁的顏色、量和性質(zhì)C.定期更換引流袋D.指導(dǎo)患者正確活動(dòng)，防止T管扭曲、受壓答案：ABCD。解析：T管引流期間要保持引流通暢，觀察膽汁情況，定期更換引流袋，同時(shí)指導(dǎo)患者正確活動(dòng)，避免T管出現(xiàn)問題。7.氣管切開套管的護(hù)理要點(diǎn)有：A.保持套管通暢，及時(shí)吸痰B.定期更換套管系帶，防止過松或過緊C.觀察切口周圍有無滲血、紅腫等情況D.濕化氣道，防止痰液干結(jié)答案：ABCD。解析：氣管切開套管護(hù)理需要保持套管通暢，及時(shí)吸除痰液；定期更換套管系帶，保證固定效果；觀察切口周圍情況，預(yù)防感染；濕化氣道，防止痰液干結(jié)堵塞套管。8.動(dòng)脈留置針護(hù)理時(shí)應(yīng)注意：A.嚴(yán)格無菌操作B.保持局部清潔干燥C.避免肢體過度活動(dòng)D.觀察穿刺部位有無血腫、滲血等情況答案：ABCD。解析：動(dòng)脈留置針護(hù)理要嚴(yán)格無菌操作，防止感染；保持局部清潔干燥；避免肢體過度活動(dòng)，防止留置針移位或脫出；觀察穿刺部位有無血腫、滲血等情況。9.輸液港的維護(hù)內(nèi)容包括：A.定期沖管和封管B.觀察穿刺部位有無紅腫、疼痛等情況C.避免劇烈運(yùn)動(dòng)，防止輸液港移位D.每年進(jìn)行一次X線檢查，了解輸液港位置答案：ABC。解析：輸液港維護(hù)需要定期沖管和封管，保持管路通暢；觀察穿刺部位情況，及時(shí)發(fā)現(xiàn)異常；避免劇烈運(yùn)動(dòng)，防止輸液港移位。一般不需要每年進(jìn)行一次X線檢查。10.管路標(biāo)識(shí)的作用有：A.便于護(hù)理人員識(shí)別管路類型B.明確管路置入時(shí)間C.提醒護(hù)理人員注意觀察和護(hù)理重點(diǎn)D.防止管路混淆和錯(cuò)誤操作答案：ABCD。解析：管路標(biāo)識(shí)可以幫助護(hù)理人員快速識(shí)別管路類型，了解置入時(shí)間，明確護(hù)理重點(diǎn)，同時(shí)防止管路混淆和錯(cuò)誤操作。三、判斷題（每題2分，共20分）1.只要管路固定好，就不需要再進(jìn)行其他觀察和護(hù)理。（）答案：錯(cuò)誤。解析：管路固定只是管路管理的一部分，還需要密切觀察管路的通暢情況、引流液的性質(zhì)等，以及患者的反應(yīng)，進(jìn)行全面的護(hù)理。2.導(dǎo)尿管堵塞時(shí)，可以直接用注射器向?qū)Ч軆?nèi)注入大量液體進(jìn)行沖洗。（）答案：錯(cuò)誤。解析：導(dǎo)尿管堵塞時(shí)，不能直接用注射器向?qū)Ч軆?nèi)注入大量液體進(jìn)行沖洗，應(yīng)先評估堵塞原因，根據(jù)情況選擇合適的處理方法，避免損傷尿道。3.中心靜脈導(dǎo)管拔除后，穿刺部位應(yīng)壓迫止血510分鐘。（）答案：正確。解析：中心靜脈導(dǎo)管拔除后，穿刺部位需要壓迫止血510分鐘，以防止出血。4.胸腔閉式引流管水柱無波動(dòng)，一定表示引流管堵塞。（）答案：錯(cuò)誤。解析：胸腔閉式引流管水柱無波動(dòng)可能是引流管堵塞，但也可能是肺復(fù)張良好，胸腔內(nèi)無氣體或液體排出等情況，需要進(jìn)一步評估。5.胃腸減壓期間，患者可以隨意進(jìn)食。（）答案：錯(cuò)誤。解析：胃腸減壓期間患者應(yīng)禁食，以保證胃腸減壓的效果，減輕胃腸道負(fù)擔(dān)。6.T管拔除后，患者應(yīng)采取平臥位，避免活動(dòng)。（）答案：錯(cuò)誤。解析：T管拔除后，患者應(yīng)取半臥位或斜坡臥位，以利于膽汁引流，同時(shí)可適當(dāng)活動(dòng)，但要避免劇烈活動(dòng)。7.氣管插管患者不需要進(jìn)行口腔護(hù)理。（）答案：錯(cuò)誤。解析：氣管插管患者更需要進(jìn)行口腔護(hù)理，以保持口腔清潔，預(yù)防口腔感染和呼吸機(jī)相關(guān)性肺炎等并發(fā)癥。8.動(dòng)脈留置針可以用于靜脈輸液。（）答案：錯(cuò)誤。解析：動(dòng)脈留置針主要用于動(dòng)脈采血和血壓監(jiān)測等，不能用于靜脈輸液，因?yàn)閯?dòng)脈壓力高，輸液可能會(huì)導(dǎo)致嚴(yán)重后果。9.輸液港維護(hù)時(shí)，不需要使用無菌技術(shù)。（）答案：錯(cuò)誤。解析：輸液港維護(hù)必須嚴(yán)格使用無菌技術(shù)，以防止感染。10.管路標(biāo)識(shí)只需要在置入時(shí)張貼一次，不需要更新。（）答案：錯(cuò)誤。解析：管路標(biāo)識(shí)需要定期檢查和更新，以確保其信息的準(zhǔn)確性和有效性。四、簡答題（每題10分，共20分）1.請簡述PICC導(dǎo)管的維護(hù)要點(diǎn)。答：PICC導(dǎo)管維護(hù)要點(diǎn)如下：（1）嚴(yán)格無菌操作：在進(jìn)行PICC導(dǎo)管維護(hù)時(shí)，如更換敷料、沖管、封管等操作，必須嚴(yán)格遵守?zé)o菌原則，戴無菌手套，使用無菌物品，防止感染。（2）更換敷料：穿刺部位的敷料應(yīng)每7天更換一次，若敷料出現(xiàn)潮濕、松動(dòng)、污染等情況應(yīng)及時(shí)更換。更換時(shí)應(yīng)自下而上揭開敷料，避免導(dǎo)管移位。（3）沖管和封管：每次輸液前后、輸血或輸入血制品、脂肪乳等粘滯性液體后，應(yīng)使用10ml及以上的注射器用脈沖式方法沖管，再用正壓封管。封管液一般使用肝素鹽水，濃度為10100U/ml。（4）觀察穿刺部位：觀察穿刺部位有無紅腫、滲血、滲液、疼痛等情況，如有異常應(yīng)及時(shí)處理。（5）避免劇烈活動(dòng)：指導(dǎo)患者避免置管側(cè)肢體過度活動(dòng)，如提重物、做引體向上等，防止導(dǎo)管移位、打折。（6）保持局部清潔干燥：告知患者保持穿刺部位清潔干燥，避免沾水，洗澡時(shí)可使用防水敷貼保護(hù)。（7）定期維護(hù)：即使患者不輸液，也應(yīng)每7天進(jìn)行一次沖管和封管維護(hù)，以保持導(dǎo)管通暢。（8）健康教育：向患者及家屬做好健康教育，告知PICC導(dǎo)管的注意事項(xiàng)，如出現(xiàn)異常及時(shí)告知醫(yī)護(hù)人員。2.簡述腦室引流管的護(hù)理措施。答：腦室引流管的護(hù)理措施如下：（1）妥善固定：將腦室引流管妥善固定于床頭，防止導(dǎo)管扭曲、受壓、移位或脫出。引流管的高度應(yīng)高于側(cè)腦室平面1015cm，以維持正常的顱內(nèi)壓。（2）保持引流通暢：密切觀察引流管是否通暢，避免引流管打折、堵塞。如發(fā)現(xiàn)引流不暢，應(yīng)及時(shí)查找原因并處理。可以通過觀察引流液的流出情況、是否有波動(dòng)等判斷引流是否通暢。（3）觀察引流液：觀察引流液的顏色、量和性質(zhì)。正常情況下，引流液為清亮、無色或淡黃色。若引流液顏色變紅、變渾濁，或出現(xiàn)大量血性液體，可能提示有出血等情況；若引流液量過多或過少，也應(yīng)及時(shí)分析原因。（4）嚴(yán)格無菌操