2025年兒科常見疾病診療知識競賽試卷答案及解析一、單項選擇題1.小兒肺炎最主要的發(fā)病機制是（）A.缺氧B.二氧化碳潴留C.酸中毒D.毒血癥2.維生素D缺乏性佝僂病激期的主要表現(xiàn)是（）A.多汗B.煩躁不安C.骨骼改變D.枕禿3.新生兒敗血癥最常見的病原菌是（）A.葡萄球菌B.大腸桿菌C.肺炎鏈球菌D.流感嗜血桿菌4.小兒腹瀉病的主要臨床表現(xiàn)是（）A.發(fā)熱B.嘔吐C.腹瀉D.腹痛5.化膿性腦膜炎最常見的致病菌是（）A.肺炎鏈球菌B.流感嗜血桿菌C.大腸桿菌D.金黃色葡萄球菌6.法洛四聯(lián)癥的四種畸形不包括（）A.肺動脈狹窄B.室間隔缺損C.主動脈騎跨D.房間隔缺損7.營養(yǎng)性缺鐵性貧血的主要病因是（）A.鐵攝入不足B.鐵吸收不良C.鐵丟失過多D.生長發(fā)育過快8.急性腎小球腎炎的主要臨床表現(xiàn)是（）A.水腫、血尿、高血壓B.蛋白尿、水腫、高血壓C.血尿、蛋白尿、高血壓D.水腫、蛋白尿、血尿9.過敏性紫癜的首發(fā)癥狀是（）A.皮膚紫癜B.關節(jié)腫痛C.腹痛D.血尿10.先天性甲狀腺功能減退癥的主要臨床表現(xiàn)不包括（）A.智力低下B.生長發(fā)育遲緩C.生理功能低下D.皮膚白皙二、多項選擇題1.小兒肺炎的護理措施包括（）A.保持呼吸道通暢B.改善呼吸功能C.維持體溫正常D.營養(yǎng)支持2.維生素D缺乏性佝僂病的預防措施包括（）A.多曬太陽B.補充維生素DC.合理喂養(yǎng)D.加強鍛煉3.新生兒敗血癥的治療原則包括（）A.抗感染治療B.支持治療C.對癥治療D.預防并發(fā)癥4.小兒腹瀉病的治療原則包括（）A.調(diào)整飲食B.預防和糾正脫水C.合理用藥D.加強護理5.化膿性腦膜炎的并發(fā)癥包括（）A.硬膜下積液B.腦積水C.腦性低鈉血癥D.腦室管膜炎三、填空題1.小兒生長發(fā)育的一般規(guī)律包括_____、_____、_____、_____。2.小兒貧血的診斷標準是：6個月～6歲血紅蛋白低于_____g/L，6～14歲血紅蛋白低于_____g/L。3.新生兒窒息的復蘇方案是_____、_____、_____、_____。4.川崎病的主要臨床表現(xiàn)包括_____、_____、_____、_____、_____。5.急性白血病的治療原則是_____、_____、_____、_____。四、判斷題（√/×）1.小兒出生時前囟約為1.5～2.0cm，1～1.5歲時閉合。（）2.小兒腹瀉病的治療首選抗生素。（）3.新生兒敗血癥的臨床表現(xiàn)不典型。（）4.法洛四聯(lián)癥患兒喜蹲踞，是因為蹲踞可增加體循環(huán)阻力，減少右向左分流，從而增加肺血流量，改善缺氧癥狀。（）5.營養(yǎng)性巨幼細胞貧血是由于缺乏維生素B12和（或）葉酸所致。（）6.急性腎小球腎炎的治療以休息和對癥治療為主。（）7.過敏性紫癜的皮疹特點是對稱性、分批出現(xiàn)，多見于下肢及臀部，可伴有癢感。（）8.先天性甲狀腺功能減退癥患兒的治療原則是早期診斷、早期治療，終身服藥。（）9.川崎病的冠狀動脈損害多發(fā)生在病程的2～4周。（）10.急性白血病患兒的化療原則是早期、聯(lián)合、足量、分階段、個體化。（）五、簡答題1.簡述小兒高熱驚厥的急救處理措施。六、案例分析題患兒，男，2歲，因“發(fā)熱、咳嗽3天，加重伴呼吸困難1天”入院?；純?天前無明顯誘因出現(xiàn)發(fā)熱，體溫最高達39.5℃，伴咳嗽，為陣發(fā)性干咳，無痰。1天前患兒咳嗽加重，伴呼吸困難，氣促，口唇發(fā)紺。查體：T39.2℃，P160次/分，R50次/分，BP90/60mmHg。精神萎靡，煩躁不安，面色蒼白，口唇發(fā)紺，鼻翼扇動，三凹征陽性。雙肺呼吸音粗，可聞及大量哮鳴音及中小水泡音。心率160次/分，律齊，心音有力，未聞及雜音。腹軟，肝肋下3cm，質(zhì)軟，脾肋下未觸及。血常規(guī)：WBC15×10?/L，N0.80，L0.20。胸片示：雙肺紋理增多、紊亂，雙下肺可見斑片狀陰影。問題1：該患兒最可能的診斷是什么？問題2：請列出該患兒的治療原則。試卷答案一、單項選擇題（答案）1.答案：A解析：缺氧是小兒肺炎最主要的發(fā)病機制。2.答案：C解析：維生素D缺乏性佝僂病激期主要表現(xiàn)為骨骼改變。3.答案：A解析：新生兒敗血癥最常見病原菌是葡萄球菌。4.答案：C解析：小兒腹瀉病主要表現(xiàn)為腹瀉。5.答案：A解析：化膿性腦膜炎最常見致病菌是肺炎鏈球菌。6.答案：D解析：法洛四聯(lián)癥不包括房間隔缺損。7.答案：A解析：營養(yǎng)性缺鐵性貧血主要病因是鐵攝入不足。8.答案：A解析：急性腎小球腎炎主要表現(xiàn)為水腫、血尿、高血壓。9.答案：A解析：過敏性紫癜首發(fā)癥狀是皮膚紫癜。10.答案：D解析：先天性甲狀腺功能減退癥患兒皮膚粗糙。二、多項選擇題（答案）1.答案：ABCD解析：小兒肺炎護理措施包括保持呼吸道通暢等。2.答案：ABCD解析：維生素D缺乏性佝僂病預防措施包括多方面。3.答案：ABCD解析：新生兒敗血癥治療原則包括抗感染等。4.答案：ABCD解析：小兒腹瀉病治療原則涵蓋多方面。5.答案：ABCD解析：化膿性腦膜炎并發(fā)癥有多種。三、填空題（答案）1.答案：由上到下、由近到遠、由粗到細、由低級到高級解析：小兒生長發(fā)育遵循一定規(guī)律。2.答案：110、120解析：這是小兒貧血的診斷標準數(shù)值。3.答案：A（airway）通暢氣道、B（breathing）建立呼吸、C（circulation）恢復循環(huán)、D（drug）藥物治療解析：新生兒窒息復蘇方案內(nèi)容。4.答案：發(fā)熱、皮疹、頸部非化膿性淋巴結(jié)腫大、眼結(jié)合膜充血、口腔黏膜彌漫充血解析：川崎病主要臨床表現(xiàn)。5.答案：早期、聯(lián)合、足量、分階段解析：急性白血病治療原則要點。四、判斷題（答案）1.答案：√解析：小兒前囟情況正確。2.答案：×解析：小兒腹瀉病不一定首選抗生素。3.答案：√解析：新生兒敗血癥臨床表現(xiàn)不典型。4.答案：√解析：法洛四聯(lián)癥患兒蹲踞原因正確。5.答案：√解析：營養(yǎng)性巨幼細胞貧血病因正確。6.答案：√解析：急性腎小球腎炎治療原則正確。7.答案：√解析：過敏性紫癜皮疹特點正確。8.答案：√解析：先天性甲狀腺功能減退癥治療原則正確。9.答案：√解析：川崎病冠狀動脈損害時間正確。10.答案：√解析：急性白血病化療原則正確。五、簡答題（答案）1.答：①保持呼吸道通暢，防止窒息。②控制驚厥，可選用地西泮等藥物。③降溫，可采用物理降溫或藥物降溫。④及時就醫(yī)，明確病因并進行治療。六、案例分析題（答案）1.答：該患兒最可能的診斷是支氣管肺炎。2.答：治療原則：①一般治療：保持室內(nèi)空氣流通