2025年婦科疾病診治知識綜合測試卷答案及解析一、單項(xiàng)選題1.下列關(guān)于子宮肌瘤的說法，錯誤的是（）A.是女性生殖器最常見的良性腫瘤B.多發(fā)生于30～50歲婦女C.絕經(jīng)后肌瘤多停止生長并逐漸萎縮D.所有肌瘤均需手術(shù)治療2.外陰陰道假絲酵母菌病的主要傳染途徑是（）A.間接傳染B.內(nèi)源性傳染C.性傳播D.母嬰傳播3.滴蟲陰道炎的白帶特點(diǎn)是（）A.稀薄膿性、黃綠色、泡沫狀B.白色稠厚呈凝乳或豆腐渣樣C.灰白色、均勻一致、稀薄D.血性白帶4.子宮頸癌的好發(fā)部位是（）A.子宮頸外口柱狀上皮與鱗狀上皮交界處B.子宮頸內(nèi)口C.子宮頸管內(nèi)D.子宮頸陰道部5.葡萄胎患者清宮后應(yīng)避孕的時間是（）A.半年B.1年C.2年D.3年6.卵巢腫瘤最常見的并發(fā)癥是（）A.蒂扭轉(zhuǎn)B.破裂C.感染D.惡變7.功能失調(diào)性子宮出血的主要發(fā)病機(jī)制是（）A.子宮內(nèi)膜增生過長B.子宮內(nèi)膜不規(guī)則脫落C.下丘腦-垂體-卵巢軸功能失調(diào)D.子宮肌瘤8.圍絕經(jīng)期綜合征的主要癥狀是（）A.月經(jīng)紊亂B.潮熱C.精神神經(jīng)癥狀D.骨質(zhì)疏松9.子宮內(nèi)膜異位癥最常侵犯的部位是（）A.卵巢B.子宮直腸陷凹C.宮骶韌帶D.膀胱10.盆腔炎性疾病的主要治療方法是（）A.抗生素治療B.手術(shù)治療C.物理治療D.中藥治療二、多項(xiàng)選題1.下列屬于婦科檢查的項(xiàng)目有（）A.外陰檢查B.陰道檢查C.宮頸檢查D.子宮及附件檢查2.子宮肌瘤的臨床表現(xiàn)與下列哪些因素有關(guān)（）A.肌瘤大小B.肌瘤數(shù)目C.肌瘤生長部位D.肌瘤有無變性3.外陰陰道假絲酵母菌病的治療方法有（）A.局部用藥B.全身用藥C.性伴侶同時治療D.消除誘因4.子宮頸癌的高危因素有（）A.早婚、早育、多產(chǎn)B.性生活紊亂C.人乳頭瘤病毒感染D.吸煙5.葡萄胎的臨床表現(xiàn)有（）A.停經(jīng)后陰道流血B.子宮異常增大、變軟C.妊娠嘔吐D.子癇前期征象6.卵巢腫瘤的診斷方法有（）A.婦科檢查B.B型超聲檢查C.腫瘤標(biāo)志物檢查D.腹腔鏡檢查7.功能失調(diào)性子宮出血的診斷依據(jù)有（）A.病史B.婦科檢查C.基礎(chǔ)體溫測定D.診斷性刮宮8.圍絕經(jīng)期綜合征的防治措施有（）A.心理治療B.調(diào)整生活方式C.激素替代治療D.補(bǔ)充鈣劑三、填空題1.女性生殖系統(tǒng)的自然防御功能包括_____、_____、_____等。2.滴蟲陰道炎的病原體是_____，其適宜生長的pH值為_____。3.子宮頸癌的主要轉(zhuǎn)移途徑是_____，其中最常見的是_____。4.葡萄胎分為_____和_____兩類。5.卵巢腫瘤的組織學(xué)分類主要包括_____、_____、_____等。6.功能失調(diào)性子宮出血分為_____和_____兩種類型。7.圍絕經(jīng)期綜合征的激素替代治療原則是_____、_____、_____。8.子宮內(nèi)膜異位癥的典型癥狀是_____。四、判斷題（√/×）1.子宮肌瘤患者均有明顯的臨床癥狀。（）2.外陰陰道假絲酵母菌病患者的陰道分泌物呈酸性。（）3.滴蟲陰道炎患者的性伴侶不需要同時治療。（）4.子宮頸癌的早期癥狀是接觸性出血。（）5.葡萄胎清宮后應(yīng)定期隨訪，至少隨訪2年。（）6.卵巢腫瘤患者均有腹痛癥狀。（）7.功能失調(diào)性子宮出血患者的基礎(chǔ)體溫呈單相型。（）8.圍絕經(jīng)期綜合征患者均需要進(jìn)行激素替代治療。（）五、簡答題1.簡述子宮肌瘤的手術(shù)指征。六、案例分析患者，女，35歲，已婚，G3P1。因“停經(jīng)45天，陰道少量流血1天”就診?；颊咂剿卦陆?jīng)規(guī)律，周期30天，經(jīng)期5天。1天前無明顯誘因出現(xiàn)陰道少量流血，色暗紅，無腹痛，無組織物排出。既往體健，否認(rèn)藥物過敏史。婦科檢查：外陰已婚已產(chǎn)式，陰道通暢，少量暗紅色血液，宮頸光滑，子宮前位，增大如孕40天大小，質(zhì)軟，雙側(cè)附件未觸及異常。問題1：該患者最可能的診斷是什么？問題2：為明確診斷，還需要做哪些檢查？試卷答案一、單項(xiàng)選題（答案）1.答案：D解析：肌瘤小、無癥狀或已近絕經(jīng)年齡的婦女，可每3～6個月隨訪一次，不一定需要手術(shù)治療。2.答案：B解析：外陰陰道假絲酵母菌病主要為內(nèi)源性傳染，假絲酵母菌除寄生于陰道外，也可寄生于人的口腔、腸道，這三個部位的假絲酵母菌可互相傳染。3.答案：A解析：滴蟲陰道炎的白帶特點(diǎn)為稀薄膿性、黃綠色、泡沫狀，有臭味。4.答案：A解析：子宮頸癌的好發(fā)部位是子宮頸外口柱狀上皮與鱗狀上皮交界處。5.答案：B解析：葡萄胎患者清宮后應(yīng)避孕1年，首選避孕套，也可選用口服避孕藥，一般不選用宮內(nèi)節(jié)育器，以免穿孔或混淆子宮出血的原因。6.答案：A解析：蒂扭轉(zhuǎn)是卵巢腫瘤最常見的并發(fā)癥，也是婦科常見的急腹癥之一。7.答案：C解析：功能失調(diào)性子宮出血是由于下丘腦-垂體-卵巢軸功能失調(diào)，而非生殖器官本身的器質(zhì)性病變引起的異常子宮出血。8.答案：B解析：潮熱是圍絕經(jīng)期綜合征最常見且典型的癥狀，多發(fā)生于夜間或凌晨，可持續(xù)1～3分鐘。9.答案：A解析：子宮內(nèi)膜異位癥最常侵犯的部位是卵巢，約80%患者病變累及一側(cè)卵巢，雙側(cè)卵巢同時波及者約為50%。10.答案：A解析：抗生素治療是盆腔炎性疾病的主要治療方法，應(yīng)根據(jù)藥敏試驗(yàn)選用抗生素，足量、足療程應(yīng)用。二、多項(xiàng)選題（答案）1.答案：ABCD解析：婦科檢查包括外陰檢查、陰道檢查、宮頸檢查、子宮及附件檢查等。2.答案：ACD解析：子宮肌瘤的臨床表現(xiàn)與肌瘤大小、生長部位、有無變性等因素有關(guān)，與肌瘤數(shù)目關(guān)系不大。3.答案：ABCD解析：外陰陰道假絲酵母菌病的治療方法包括消除誘因、局部用藥、全身用藥及性伴侶同時治療等。4.答案：ABCD解析：子宮頸癌的高危因素包括早婚、早育、多產(chǎn)、性生活紊亂、人乳頭瘤病毒感染、吸煙等。5.答案：ABCD解析：葡萄胎的臨床表現(xiàn)包括停經(jīng)后陰道流血、子宮異常增大、變軟、妊娠嘔吐、子癇前期征象等。6.答案：ABCD解析：卵巢腫瘤的診斷方法包括婦科檢查、B型超聲檢查、腫瘤標(biāo)志物檢查、腹腔鏡檢查等。7.答案：ABCD解析：功能失調(diào)性子宮出血的診斷依據(jù)包括病史、婦科檢查、基礎(chǔ)體溫測定、診斷性刮宮等。8.答案：ABCD解析：圍絕經(jīng)期綜合征的防治措施包括心理治療、調(diào)整生活方式、激素替代治療、補(bǔ)充鈣劑等。三、填空題（答案）1.答案：兩側(cè)大陰唇自然合攏、陰道自凈作用、宮頸黏液栓解析：女性生殖系統(tǒng)的自然防御功能包括兩側(cè)大陰唇自然合攏、陰道自凈作用、宮頸黏液栓等。2.答案：陰道毛滴蟲、5.2～6.6解析：滴蟲陰道炎的病原體是陰道毛滴蟲，其適宜生長的pH值為5.2～6.6。3.答案：直接蔓延、淋巴轉(zhuǎn)移解析：子宮頸癌的主要轉(zhuǎn)移途徑是直接蔓延和淋巴轉(zhuǎn)移，其中最常見的是直接蔓延。4.答案：完全性葡萄胎、部分性葡萄胎解析：葡萄胎分為完全性葡萄胎和部分性葡萄胎兩類。5.答案：上皮性腫瘤、生殖細(xì)胞腫瘤、性索間質(zhì)腫瘤解析：卵巢腫瘤的組織學(xué)分類主要包括上皮性腫瘤、生殖細(xì)胞腫瘤、性索間質(zhì)腫瘤等。6.答案：無排卵性功血、排卵性功血解析：功能失調(diào)性子宮出血分為無排卵性功血和排卵性功血兩種類型。7.答案：個體化、最小有效劑量、癥狀改善后逐漸減量解析：圍絕經(jīng)期綜合征的激素替代治療原則是個體化、最小有效劑量、癥狀改善后逐漸減量。8.答案：繼發(fā)性痛經(jīng)、進(jìn)行性加重解析：子宮內(nèi)膜異位癥的典型癥狀是繼發(fā)性痛經(jīng)、進(jìn)行性加重。四、判斷題（答案）1.答案：×解析：子宮肌瘤患者多無明顯癥狀，僅在體檢時偶然發(fā)現(xiàn)。2.答案：×解析：外陰陰道假絲酵母菌病患者的陰道分泌物呈堿性。3.答案：×解析：滴蟲陰道炎患者的性伴侶應(yīng)同時治療，以避免重復(fù)感染。4.答案：√解析：子宮頸癌的早期癥狀是接觸性出血，如性生活后或婦科檢查后陰道流血。5.答案：√解析：葡萄胎清宮后應(yīng)定期隨訪，至少隨訪2年，以早期發(fā)現(xiàn)滋養(yǎng)細(xì)胞腫瘤。6.答案：×解析：卵巢腫瘤患者早期多無自覺癥狀，常在婦科檢查或B型超聲檢查時偶然發(fā)現(xiàn)。7.答案：√解析：功能失調(diào)性子宮出血患者的基礎(chǔ)體溫呈單相型，提示無排卵。8.答案：×解析：圍絕經(jīng)期綜合征患者是否需要進(jìn)行激素替代治療應(yīng)根據(jù)患者的具體情況決定，并非所有患者都需要。五、簡答題（答案）1.答：子宮肌瘤的手術(shù)指征包括：①月經(jīng)過多致繼發(fā)貧血，藥物治療無效；②嚴(yán)重腹痛、性交痛或慢