2025年耳鼻喉科常見疾病診斷與治療綜合測試卷答案及解析一、單項(xiàng)選題1.以下哪種疾病不屬于耳鼻喉科常見疾?。ǎ〢.中耳炎B.鼻炎C.闌尾炎D.扁桃體炎2.慢性鼻竇炎的主要癥狀不包括（）A.鼻塞B.流涕C.頭痛D.咳嗽3.喉癌的好發(fā)部位是（）A.聲帶B.喉室C.聲門上區(qū)D.聲門下區(qū)4.分泌性中耳炎的主要病因不包括（）A.咽鼓管功能障礙B.感染C.免疫反應(yīng)D.外傷5.鼻出血的常見部位是（）A.鼻中隔前下部B.鼻中隔后上部C.下鼻甲前端D.中鼻甲前端6.感音神經(jīng)性聾的常見病因不包括（）A.藥物中毒B.噪聲性聾C.老年性聾D.化膿性中耳炎7.過敏性鼻炎的主要癥狀不包括（）A.鼻癢B.打噴嚏C.流清涕D.鼻出血8.扁桃體炎的主要致病菌是（）A.金黃色葡萄球菌B.乙型溶血性鏈球菌C.肺炎鏈球菌D.流感嗜血桿菌9.外耳道癤的主要癥狀是（）A.耳痛B.耳鳴C.聽力下降D.眩暈10.梅尼埃病的主要癥狀不包括（）A.發(fā)作性眩暈B.耳鳴C.耳聾D.頭痛二、多項(xiàng)選題1.以下哪些疾病可引起鼻塞（）A.鼻炎B.鼻竇炎C.鼻息肉D.鼻中隔偏曲2.以下哪些檢查可用于診斷鼻竇炎（）A.鼻內(nèi)鏡檢查B.鼻竇CT檢查C.過敏原檢測D.聽力檢查3.喉癌的治療方法包括（）A.手術(shù)治療B.放射治療C.化學(xué)治療D.免疫治療4.分泌性中耳炎的治療方法包括（）A.病因治療B.改善中耳通氣引流C.清除中耳積液D.抗生素治療5.鼻出血的治療方法包括（）A.指壓法B.燒灼法C.填塞法D.血管結(jié)扎法6.感音神經(jīng)性聾的治療方法包括（）A.藥物治療B.佩戴助聽器C.人工耳蝸植入D.針灸治療三、填空題1.慢性鼻炎分為_____和_____兩種類型。2.鼻竇炎可分為_____和_____兩種類型。3.喉癌根據(jù)發(fā)生部位可分為_____、_____和聲門下型三種類型。4.分泌性中耳炎的病理改變主要為_____和_____。5.鼻出血的常見局部病因包括_____、_____和_____。6.感音神經(jīng)性聾的主要病變部位在_____和_____。四、判斷題（√/×）1.急性扁桃體炎多由病毒感染引起。（）2.外耳道癤是外耳道皮膚毛囊或皮脂腺的急性化膿性炎癥。（）3.梅尼埃病的病因尚不明確。（）4.過敏性鼻炎的診斷主要依靠病史和癥狀。（）5.鼻竇炎的治療以藥物治療為主，手術(shù)治療為輔。（）6.喉癌的早期癥狀主要為聲音嘶啞。（）五、簡答題1.簡述鼻出血的常見病因。六、案例分析患者，男性，45歲，因“反復(fù)鼻塞、流涕、頭痛3年”就診。患者3年前無明顯誘因出現(xiàn)鼻塞，呈交替性，伴有流涕，為膿性鼻涕，量較多，時有頭痛，以雙側(cè)額部為主，無發(fā)熱、咳嗽等癥狀。曾多次在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院就診，診斷為“鼻竇炎”，給予抗生素、鼻用糖皮質(zhì)激素等藥物治療，癥狀可緩解，但停藥后癥狀反復(fù)。體格檢查：雙側(cè)鼻腔黏膜充血、腫脹，雙側(cè)中鼻道可見膿性分泌物，雙側(cè)下鼻甲肥大。鼻竇CT檢查：雙側(cè)上頜竇、篩竇、額竇及蝶竇黏膜增厚，竇腔內(nèi)可見軟組織密度影。問題1：該患者的初步診斷是什么？問題2：請列出該患者的鑒別診斷。試卷答案一、單項(xiàng)選題（答案）1.答案：C解析：闌尾炎屬于普外科疾病，不屬于耳鼻喉科常見疾病。2.答案：D解析：慢性鼻竇炎的主要癥狀包括鼻塞、流涕、頭痛等，咳嗽不是其主要癥狀。3.答案：A解析：喉癌好發(fā)于聲帶，約占喉癌的60%。4.答案：D解析：分泌性中耳炎的主要病因包括咽鼓管功能障礙、感染、免疫反應(yīng)等，外傷不是其主要病因。5.答案：A解析：鼻出血的常見部位是鼻中隔前下部的利特爾區(qū)。6.答案：D解析：化膿性中耳炎屬于傳導(dǎo)性聾的病因，感音神經(jīng)性聾的常見病因包括藥物中毒、噪聲性聾、老年性聾等。7.答案：D解析：過敏性鼻炎的主要癥狀包括鼻癢、打噴嚏、流清涕等，鼻出血不是其主要癥狀。8.答案：B解析：扁桃體炎的主要致病菌是乙型溶血性鏈球菌。9.答案：A解析：外耳道癤的主要癥狀是耳痛，疼痛劇烈，可伴有耳鳴、聽力下降等癥狀。10.答案：D解析：梅尼埃病的主要癥狀包括發(fā)作性眩暈、耳鳴、耳聾等，頭痛不是其主要癥狀。二、多項(xiàng)選題（答案）1.答案：ABCD解析：鼻炎、鼻竇炎、鼻息肉、鼻中隔偏曲等疾病均可引起鼻塞。2.答案：AB解析：鼻內(nèi)鏡檢查和鼻竇CT檢查是診斷鼻竇炎的常用方法，過敏原檢測主要用于診斷過敏性鼻炎，聽力檢查主要用于診斷耳部疾病。3.答案：ABC解析：喉癌的治療方法包括手術(shù)治療、放射治療、化學(xué)治療等，免疫治療目前尚處于研究階段。4.答案：ABC解析：分泌性中耳炎的治療方法包括病因治療、改善中耳通氣引流、清除中耳積液等，抗生素治療主要用于感染性中耳炎。5.答案：ABCD解析：鼻出血的治療方法包括指壓法、燒灼法、填塞法、血管結(jié)扎法等，應(yīng)根據(jù)鼻出血的原因和出血量選擇合適的治療方法。6.答案：ABC解析：感音神經(jīng)性聾的治療方法包括藥物治療、佩戴助聽器、人工耳蝸植入等，針灸治療對感音神經(jīng)性聾的療效尚不明確。三、填空題（答案）1.答案：慢性單純性鼻炎；慢性肥厚性鼻炎解析：慢性鼻炎分為慢性單純性鼻炎和慢性肥厚性鼻炎兩種類型。2.答案：急性鼻竇炎；慢性鼻竇炎解析：鼻竇炎可分為急性鼻竇炎和慢性鼻竇炎兩種類型。3.答案：聲門上型；聲門型解析：喉癌根據(jù)發(fā)生部位可分為聲門上型、聲門型和聲門下型三種類型。4.答案：中耳積液；中耳黏膜腫脹解析：分泌性中耳炎的病理改變主要為中耳積液和中耳黏膜腫脹。5.答案：鼻腔鼻竇炎癥；鼻中隔偏曲；鼻部外傷解析：鼻出血的常見局部病因包括鼻腔鼻竇炎癥、鼻中隔偏曲、鼻部外傷等。6.答案：內(nèi)耳；聽神經(jīng)解析：感音神經(jīng)性聾的主要病變部位在內(nèi)耳和聽神經(jīng)。四、判斷題（答案）1.答案：×解析：急性扁桃體炎多由細(xì)菌感染引起，主要致病菌為乙型溶血性鏈球菌。2.答案：√解析：外耳道癤是外耳道皮膚毛囊或皮脂腺的急性化膿性炎癥。3.答案：√解析：梅尼埃病的病因尚不明確，可能與內(nèi)耳膜迷路積水有關(guān)。4.答案：×解析：過敏性鼻炎的診斷主要依靠病史、癥狀、體征和過敏原檢測等。5.答案：√解析：鼻竇炎的治療以藥物治療為主，手術(shù)治療為輔，藥物治療無效或存在解剖異常等情況時可考慮手術(shù)治療。6.答案：√解析：喉癌的早期癥狀主要為聲音嘶啞，隨著病情的發(fā)展可出現(xiàn)咽喉疼痛、吞咽困難、頸部淋巴結(jié)腫大等癥狀。五、簡答題（答案）1.答：鼻出血的常見病因包括局部病因和全身病因。局部病因包括鼻腔鼻竇炎癥、鼻中隔偏曲、鼻部外傷、鼻腔鼻竇腫瘤等；全身病因包括心血管疾病、血液系統(tǒng)疾病、內(nèi)分泌失調(diào)、急性傳染病等。六、案例分析（答案）1.答：該患者的初步診斷為慢性鼻竇炎（全組）。2.答：該患者的鑒別診斷包括：①鼻息肉：鼻息肉患者也可出現(xiàn)鼻塞、流涕等癥狀，但鼻息肉通常為雙側(cè)，表面光滑，呈灰白色或淡紅色，觸之柔軟，不易出血。②鼻腔鼻