2025年醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)廢棄物管理新固廢法培訓(xùn)測(cè)試題含答案一、單項(xiàng)選擇題（每題2分，共20分）1.根據(jù)2025年新修訂《固體廢物污染環(huán)境防治法》及配套醫(yī)療廢物管理規(guī)定，以下哪類物品不屬于“感染性廢物”？A.被患者血液污染的棉球B.廢棄的疫苗瓶（未開啟）C.隔離病房使用后的一次性床單D.病原體培養(yǎng)基的離心管（未消毒）答案：B解析：感染性廢物指攜帶病原微生物具有引發(fā)感染性疾病傳播危險(xiǎn)的醫(yī)療廢物。未開啟的疫苗瓶屬于藥物性廢物（若為過期疫苗則屬于藥物性廢物）或一般固體廢物（未被污染時(shí)），不屬于感染性廢物。2.醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物暫時(shí)貯存點(diǎn)的溫度應(yīng)控制在多少度以下？A.20℃B.25℃C.30℃D.35℃答案：B解析：新固廢法實(shí)施細(xì)則明確，醫(yī)療廢物暫時(shí)貯存點(diǎn)需配備冷藏或降溫設(shè)施，環(huán)境溫度應(yīng)≤25℃，防止廢物腐敗產(chǎn)生異味或生物風(fēng)險(xiǎn)。3.某社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心產(chǎn)生的醫(yī)療廢物量為每日15kg，其暫時(shí)貯存時(shí)間最長(zhǎng)不得超過：A.12小時(shí)B.24小時(shí)C.48小時(shí)D.72小時(shí)答案：C解析：根據(jù)《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例（2025修訂）》，醫(yī)療廢物產(chǎn)生量≤50kg/日的小型醫(yī)療機(jī)構(gòu)，暫時(shí)貯存時(shí)間不超過48小時(shí)；≥50kg/日的需≤24小時(shí)。4.醫(yī)療廢物專用包裝袋的顏色及警示標(biāo)識(shí)應(yīng)為：A.黃色，“醫(yī)療廢物”字樣+警示三角B.紅色，“危險(xiǎn)廢物”字樣+火焰標(biāo)識(shí)C.黑色，“有害垃圾”字樣+叉形符號(hào)D.藍(lán)色，“可回收物”字樣+循環(huán)箭頭答案：A解析：新固廢法統(tǒng)一醫(yī)療廢物包裝標(biāo)準(zhǔn)：黃色專用袋（或利器盒），表面需印刷“醫(yī)療廢物”加粗字樣及生物危害警示三角（△+感嘆號(hào)）。5.以下哪項(xiàng)不屬于醫(yī)療機(jī)構(gòu)法定的醫(yī)療廢物管理第一責(zé)任人？A.院長(zhǎng)B.分管后勤的副院長(zhǎng)C.醫(yī)務(wù)科科長(zhǎng)D.法人（非院長(zhǎng)時(shí)）答案：C解析：新固廢法第90條明確，醫(yī)療機(jī)構(gòu)法定代表人（或主要負(fù)責(zé)人）為醫(yī)療廢物管理第一責(zé)任人，分管負(fù)責(zé)人為直接責(zé)任人，科室負(fù)責(zé)人為科室管理責(zé)任人。醫(yī)務(wù)科科長(zhǎng)為部門管理人員，非法定第一責(zé)任人。6.醫(yī)療廢物電子聯(lián)單需保存的最低年限是：A.1年B.3年C.5年D.10年答案：C解析：2025年新增電子聯(lián)單管理要求，電子聯(lián)單（含轉(zhuǎn)移、交接、處置記錄）需至少保存5年，與紙質(zhì)聯(lián)單保存期限一致。7.對(duì)病理性廢物中少量人體組織（如手術(shù)切除的脂肪瘤）的處理方式，正確的是：A.直接投入感染性廢物袋B.密封后交殯儀館火化C.高壓蒸汽滅菌后按生活垃圾處理D.放入專用病理性廢物袋，與其他醫(yī)療廢物共同焚燒答案：D解析：病理性廢物（人體組織、器官等）應(yīng)單獨(dú)使用雙層黃色袋封裝，標(biāo)注“病理性廢物”，與其他醫(yī)療廢物一同由有資質(zhì)的處置單位焚燒處理；僅胎兒遺體或完整人體器官需按《殯葬管理?xiàng)l例》交殯儀館火化。8.醫(yī)療廢物轉(zhuǎn)運(yùn)車在醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)行駛時(shí)，最高時(shí)速不得超過：A.5km/hB.10km/hC.15km/hD.20km/h答案：B解析：新固廢法實(shí)施細(xì)則新增院內(nèi)轉(zhuǎn)運(yùn)規(guī)范，轉(zhuǎn)運(yùn)車需限速10km/h，避免急剎導(dǎo)致包裝破損；運(yùn)送路徑應(yīng)避開門診、病房等人員密集區(qū)域。9.以下哪種情況可將醫(yī)療廢物與生活垃圾混裝？A.急救時(shí)臨時(shí)使用的未被污染的一次性手套B.患者使用后的未被血液污染的一次性餐具C.經(jīng)壓力蒸汽滅菌的感染性廢物（如口罩）D.以上均不可答案：D解析：新固廢法第117條嚴(yán)格禁止醫(yī)療廢物與生活垃圾混裝，即使未被污染的醫(yī)療用品（如未使用的手套）也需按“未被污染的一次性醫(yī)療用品”分類管理（屬于一般固體廢物），不可混入生活垃圾；經(jīng)消毒的感染性廢物仍需按醫(yī)療廢物處理。10.醫(yī)療機(jī)構(gòu)未按規(guī)定對(duì)醫(yī)療廢物暫存點(diǎn)進(jìn)行消毒記錄，面臨的最低罰款金額是：A.5000元B.1萬(wàn)元C.3萬(wàn)元D.5萬(wàn)元答案：B解析：新固廢法第112條規(guī)定，未按要求記錄消毒、清潔過程的，由生態(tài)環(huán)境部門責(zé)令改正，處1萬(wàn)元以上10萬(wàn)元以下罰款；情節(jié)嚴(yán)重的，處10萬(wàn)元以上100萬(wàn)元以下罰款。二、多項(xiàng)選擇題（每題3分，共15分，少選得1分，錯(cuò)選不得分）1.2025年新固廢法對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物管理新增的要求包括：A.建立“一物一碼”電子溯源系統(tǒng)B.小型診所需配備醫(yī)療廢物專用暫存柜C.每月向生態(tài)環(huán)境部門報(bào)送廢物產(chǎn)生量D.處置單位需在接收后24小時(shí)內(nèi)反饋處置信息答案：ABD解析：新增要求包括：（1）電子溯源（一物一碼）；（2）小型醫(yī)療機(jī)構(gòu)（≤20張床位）需配備帶鎖、防滲漏的專用暫存柜；（3）處置單位接收后24小時(shí)內(nèi)通過信息平臺(tái)反饋處置結(jié)果；（4）報(bào)送頻率為每季度一次（非每月）。2.以下屬于“藥物性廢物”的有：A.過期的頭孢類注射液B.患者剩余的中藥湯劑C.廢棄的卡介苗（未開啟）D.被化療藥物污染的輸液管答案：AC解析：藥物性廢物指過期、淘汰、變質(zhì)或被污染的藥品，包括：（1）廢棄的一般性藥品（如抗生素、非處方類藥品）；（2）廢棄的細(xì)胞毒性藥物和遺傳毒性藥物（如化療藥物）；（3）廢棄的疫苗、血液制品等。中藥湯劑（未被污染）屬于生活垃圾；被化療藥物污染的輸液管屬于化學(xué)性廢物（若為液態(tài)化療藥污染則屬化學(xué)性廢物，若為固態(tài)殘留則可能屬藥物性廢物，本題選項(xiàng)D描述不明確，故不選）。3.醫(yī)療廢物分類錯(cuò)誤可能導(dǎo)致的法律責(zé)任包括：A.警告并限期整改B.罰款5萬(wàn)元至50萬(wàn)元C.吊銷醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證D.對(duì)直接責(zé)任人處上一年度收入20%的罰款答案：ABCD解析：新固廢法第112條規(guī)定，未按規(guī)定分類的，可處1萬(wàn)-10萬(wàn)罰款；情節(jié)嚴(yán)重的（如導(dǎo)致污染事故），處10萬(wàn)-100萬(wàn)罰款，可由衛(wèi)生健康部門吊銷執(zhí)業(yè)許可證；對(duì)直接負(fù)責(zé)的主管人員和其他直接責(zé)任人員，處上一年度收入20%-50%的罰款。4.關(guān)于醫(yī)療廢物交接記錄，需包含的內(nèi)容有：A.廢物類別、重量B.轉(zhuǎn)運(yùn)車車牌號(hào)C.交接雙方簽字D.暫存點(diǎn)溫度記錄答案：ABC解析：交接記錄需包含：廢物來(lái)源科室、類別（感染性/病理性等）、重量或數(shù)量、交接時(shí)間、轉(zhuǎn)運(yùn)單位名稱及車牌號(hào)、交接雙方（收集人員與暫存點(diǎn)管理員）簽字。暫存點(diǎn)溫度記錄屬于日常管理記錄，非交接記錄必含項(xiàng)。5.以下哪些行為符合“醫(yī)療廢物應(yīng)急管理”要求？A.發(fā)生泄漏后，現(xiàn)場(chǎng)人員立即用含氯消毒液（有效氯5000mg/L）覆蓋污染區(qū)域B.泄漏量超過50kg時(shí)，2小時(shí)內(nèi)向衛(wèi)生健康和生態(tài)環(huán)境部門報(bào)告C.應(yīng)急處置人員穿戴二級(jí)防護(hù)（醫(yī)用防護(hù)服+N95口罩+手套）D.泄漏的醫(yī)療廢物經(jīng)消毒后重新封裝，與當(dāng)日其他廢物一同轉(zhuǎn)運(yùn)答案：BC解析：（A錯(cuò)誤：泄漏時(shí)應(yīng)先用吸附材料覆蓋，再用20000mg/L含氯消毒液消毒；5000mg/L濃度不足。）（B正確：泄漏量≥50kg或涉及病原體的，需2小時(shí)內(nèi)雙報(bào)告。）（C正確：應(yīng)急處置需二級(jí)及以上防護(hù)。）（D錯(cuò)誤：泄漏廢物需單獨(dú)封裝，標(biāo)注“應(yīng)急處置廢物”，優(yōu)先轉(zhuǎn)運(yùn)處置。）三、判斷題（每題2分，共10分，正確打√，錯(cuò)誤打×）1.口腔科使用后的一次性牙鏡（未被血液污染）屬于一般固體廢物，可混入生活垃圾。（）答案：×解析：一次性牙鏡屬于“未被污染的一次性醫(yī)療用品”，需單獨(dú)收集，由有資質(zhì)的單位回收處理（可能再生利用），不可混入生活垃圾。2.醫(yī)療廢物暫存點(diǎn)需安裝監(jiān)控設(shè)備，監(jiān)控錄像保存至少3個(gè)月。（）答案：√解析：新固廢法要求暫存點(diǎn)監(jiān)控全覆蓋，錄像保存≥3個(gè)月，重點(diǎn)記錄交接、轉(zhuǎn)運(yùn)過程。3.化療患者使用后的輸液管屬于化學(xué)性廢物，需單獨(dú)使用紅色包裝。（）答案：×解析：化療藥物污染的輸液管屬于藥物性廢物（若為液態(tài)化療藥泄漏污染則屬化學(xué)性廢物），統(tǒng)一使用黃色包裝，紅色包裝為危險(xiǎn)廢物通用標(biāo)識(shí)（非醫(yī)療廢物專用）。4.醫(yī)廢轉(zhuǎn)運(yùn)人員需每年進(jìn)行健康檢查，建立健康檔案。（）答案：√解析：接觸醫(yī)療廢物的工作人員（如轉(zhuǎn)運(yùn)員、暫存點(diǎn)管理員）需每年體檢，重點(diǎn)排查血液傳播疾?。ㄈ缫腋?、丙肝），檔案保存至離職后2年。5.醫(yī)療廢物電子聯(lián)單與紙質(zhì)聯(lián)單具有同等法律效力，可不再保留紙質(zhì)聯(lián)單。（）答案：√解析：2025年新規(guī)明確電子聯(lián)單（通過國(guó)家醫(yī)療廢物信息化平臺(tái)生成）與紙質(zhì)聯(lián)單具有同等效力，醫(yī)療機(jī)構(gòu)可選擇僅保存電子聯(lián)單（需確保可追溯）。四、簡(jiǎn)答題（每題8分，共32分）1.簡(jiǎn)述2025年新固廢法對(duì)醫(yī)療廢物“分類收集”的核心要求。答案：（1）嚴(yán)格執(zhí)行“四分類”：感染性、病理性、損傷性、藥物性、化學(xué)性（注：原四類調(diào)整為五類，新增化學(xué)性廢物）；（2）分類容器需專用、有標(biāo)識(shí)（如損傷性廢物使用硬制利器盒）；（3）禁止混合收集：如藥物性廢物不得與感染性廢物混裝；（4）特殊廢物特殊處理：如病理性廢物需雙層包裝，化學(xué)性廢物需防泄漏；（5）分類過程需記錄：在交接單中注明每類廢物的重量/數(shù)量。2.醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)如何對(duì)新入職的保潔人員進(jìn)行醫(yī)療廢物管理培訓(xùn)？請(qǐng)列出培訓(xùn)內(nèi)容要點(diǎn)。答案：（1）法規(guī)要求：新固廢法、醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例中與保潔相關(guān)的責(zé)任條款；（2）分類標(biāo)準(zhǔn)：各類醫(yī)療廢物的識(shí)別（如感染性廢物與生活垃圾的區(qū)分）；（3）操作規(guī)范：收集時(shí)的防護(hù)（戴手套、口罩）、包裝要求（鵝頸結(jié)封口）、轉(zhuǎn)運(yùn)路線（避開清潔區(qū)）；（4）應(yīng)急處理：泄漏時(shí)的消毒方法（如20000mg/L含氯消毒液的使用）、報(bào)告流程（立即通知科室負(fù)責(zé)人）；（5）記錄要求：需簽字確認(rèn)的交接環(huán)節(jié)（如與暫存點(diǎn)管理員的交接）；（6）考核方式：培訓(xùn)后需通過理論（選擇題）和實(shí)操（模擬分類）考核，合格后方可上崗。3.某醫(yī)院發(fā)現(xiàn)醫(yī)療廢物暫存點(diǎn)監(jiān)控顯示，轉(zhuǎn)運(yùn)員未對(duì)廢物袋進(jìn)行“鵝頸結(jié)”封口即裝車轉(zhuǎn)運(yùn)。請(qǐng)分析該行為的違法性及可能的法律后果。答案：（1）違法性：違反新固廢法第79條“醫(yī)療廢物收集、包裝應(yīng)符合國(guó)家環(huán)境保護(hù)標(biāo)準(zhǔn)”，以及《醫(yī)療廢物包裝規(guī)范（2025）》中“感染性廢物需采用鵝頸結(jié)封口，確保無(wú)破損、無(wú)滲漏”的要求。（2）法律后果：①由生態(tài)環(huán)境部門責(zé)令改正，處1萬(wàn)-10萬(wàn)元罰款；②若因未封口導(dǎo)致廢物泄漏污染環(huán)境，處10萬(wàn)-100萬(wàn)元罰款；③對(duì)轉(zhuǎn)運(yùn)員（直接責(zé)任人）處上一年度收入20%-50%的罰款；④情節(jié)嚴(yán)重的（如造成人員感染），可由衛(wèi)生健康部門暫停醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)活動(dòng)。4.請(qǐng)說明“醫(yī)療廢物電子溯源系統(tǒng)”的功能模塊及在管理中的實(shí)際應(yīng)用價(jià)值。答案：（1）功能模塊：①收集模塊（掃碼記錄科室、類別、重量）；②轉(zhuǎn)運(yùn)模塊（記錄轉(zhuǎn)運(yùn)時(shí)間、車輛、人員）；③處置模塊（接收單位掃碼確認(rèn)，反饋處置方式及時(shí)間）；④預(yù)警模塊（超期暫存、異常重量變化自動(dòng)提醒）；⑤統(tǒng)計(jì)模塊（生成月/年度產(chǎn)生量、分類占比報(bào)表）。（2）應(yīng)用價(jià)值：①實(shí)現(xiàn)全流程可追溯，避免廢物丟失或非法倒賣；②實(shí)時(shí)監(jiān)控暫存時(shí)間，防止超期貯存；③通過數(shù)據(jù)分析優(yōu)化分類效率（如某科室感染性廢物占比過高可針對(duì)性培訓(xùn)）；④為監(jiān)管部門提供在線核查依據(jù)，減少現(xiàn)場(chǎng)檢查頻次。五、案例分析題（23分）2025年7月，某市生態(tài)環(huán)境局對(duì)轄區(qū)內(nèi)XX醫(yī)院開展突擊檢查，發(fā)現(xiàn)以下問題：（1）門診換藥室將使用后的紗布（帶少量滲液）與患者丟棄的紙巾混裝于黑色垃圾袋；（2）病理科將手術(shù)切除的闌尾（已福爾馬林固定）直接投入感染性廢物暫存箱；（3）醫(yī)療廢物暫存點(diǎn)監(jiān)控錄像僅保存20天，且無(wú)法調(diào)取3天前某批次廢物的交接記錄；（4）轉(zhuǎn)運(yùn)員張某未佩戴手套，徒手搬運(yùn)醫(yī)療廢物袋，手部有皮膚破損。請(qǐng)結(jié)合新固廢法及相關(guān)規(guī)定，分析上述問題的違法點(diǎn)，并提出整改措施。答案：違法點(diǎn)分析：（1）混裝醫(yī)療廢物與生活垃圾：換藥室紗布屬于感染性廢物（帶滲液），應(yīng)使用黃色醫(yī)療廢物袋；與紙巾（生活垃圾）混裝違反新固廢法第79條“禁止混合收集、貯存、運(yùn)輸、處置性質(zhì)不相容的固體廢物”。（2）病理性廢物分類錯(cuò)誤：闌尾屬于病理性廢物（人體組織），需單獨(dú)使用雙層黃色袋封裝，標(biāo)注“病理性廢物”；直接投入感染性廢物箱違反《醫(yī)療廢物分類目錄（2025）》分類要求。（3）監(jiān)控記錄保存不足：新固廢法要求監(jiān)控錄像保存≥3個(gè)月（90天），20天未達(dá)標(biāo)準(zhǔn)；交接記錄缺失違反第78條“需保存轉(zhuǎn)移聯(lián)單及相關(guān)記錄至少5年”。（4）轉(zhuǎn)運(yùn)人員未規(guī)范防護(hù)：轉(zhuǎn)運(yùn)員未戴手套且皮膚破損接觸醫(yī)療廢物，違反《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》第17條“工作人員需采取職業(yè)防護(hù)措施，避免直接接觸廢物”，存在感染風(fēng)險(xiǎn)。整改措施：（1）立即清理混裝廢物，將紗布重新分類至黃色感染性廢