2025年?duì)I養(yǎng)師考試專項(xiàng)訓(xùn)練：營(yíng)養(yǎng)學(xué)基礎(chǔ)與臨床實(shí)踐結(jié)合考試時(shí)間：______分鐘總分：______分姓名：______一、單項(xiàng)選擇題（每題1分，共30分）1.人體內(nèi)含量最多的有機(jī)營(yíng)養(yǎng)素是？A.脂肪B.蛋白質(zhì)C.碳水化合物D.維生素2.下列哪種維生素屬于脂溶性維生素？A.維生素CB.維生素B12C.維生素AD.葉酸3.人體每日所需能量中，碳水化合物、脂肪和蛋白質(zhì)提供的能量適宜比例大致為？A.50:30:20B.40:40:20C.30:30:40D.20:40:404.評(píng)價(jià)兒童生長(zhǎng)發(fā)育狀況的常用指標(biāo)不包括？A.體重B.身高C.皮膚彈性D.頭圍5.孕婦葉酸缺乏可能導(dǎo)致哪種胎兒畸形？A.巨幼細(xì)胞性貧血B.先天性心臟病C.神經(jīng)管畸形D.呆小癥6.以下哪種食物是優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)的良好來(lái)源？A.淀粉類食物B.油脂類食物C.大豆及豆制品D.糖果7.人體每日所需水分的推薦攝入量大約是多少毫升？A.500B.1000C.1500D.2000-25008.下列哪種礦物質(zhì)是構(gòu)成骨骼和牙齒的主要成分？A.鐵B.鈣C.鋅D.硒9.限制鈉鹽攝入主要目的是預(yù)防哪種疾??？A.貧血B.糖尿病C.高血壓D.肥胖10.評(píng)估營(yíng)養(yǎng)狀況的“簡(jiǎn)易營(yíng)養(yǎng)評(píng)估”（MNA）適用于哪種人群？A.所有成年人B.所有老年人C.住院病人D.重癥患者11.腸外營(yíng)養(yǎng)（TPN）的靜脈輸液途徑通常選擇？A.上臂靜脈B.股靜脈C.頭皮靜脈D.頸內(nèi)靜脈或鎖骨下靜脈12.營(yíng)養(yǎng)咨詢過(guò)程中，建立信任關(guān)系的首要步驟是？A.直接提出飲食改變建議B.進(jìn)行詳細(xì)的膳食調(diào)查C.明確咨詢目標(biāo)D.耐心傾聽(tīng)客戶訴求13.評(píng)價(jià)食物蛋白質(zhì)營(yíng)養(yǎng)價(jià)值的主要指標(biāo)是？A.能量密度B.蛋白質(zhì)含量C.必需氨基酸組成D.價(jià)格14.糖尿病患者的飲食管理核心原則是？A.嚴(yán)格限制總能量B.禁食所有碳水化合物C.保證碳水化合物供能比例，控制總量，選擇升糖指數(shù)低的食物D.增加蛋白質(zhì)攝入以控制血糖15.高血壓患者推薦使用的烹調(diào)油類型是？A.菜籽油B.花生油C.橄欖油D.人造黃油16.下列哪種營(yíng)養(yǎng)素缺乏會(huì)導(dǎo)致口角炎？A.維生素AB.維生素B2（核黃素）C.維生素CD.維生素D17.評(píng)價(jià)食物氮吸收率常用的指標(biāo)是？A.生物價(jià)B.功效比值C.儲(chǔ)留指數(shù)D.蛋白質(zhì)消化率18.嬰兒添加輔食的適宜時(shí)間通常是？A.出生后立即B.2-3個(gè)月C.4-6個(gè)月D.8-10個(gè)月19.肥胖癥的能量消耗干預(yù)措施中，最有效的方法是？A.增加碳水化合物比例B.加強(qiáng)有氧運(yùn)動(dòng)C.減少脂肪攝入D.使用食欲抑制劑20.骨質(zhì)疏松癥患者的營(yíng)養(yǎng)干預(yù)重點(diǎn)是？A.增加蛋白質(zhì)攝入B.限制鈣質(zhì)補(bǔ)充C.避免維生素D攝入D.減少戶外活動(dòng)21.24小時(shí)膳食回顧法進(jìn)行營(yíng)養(yǎng)評(píng)估的主要缺點(diǎn)是？A.操作復(fù)雜B.準(zhǔn)確性較差，易受回憶偏差影響C.需要專業(yè)設(shè)備D.耗時(shí)過(guò)長(zhǎng)22.下列哪種疾病不屬于營(yíng)養(yǎng)相關(guān)性疾??？A.營(yíng)養(yǎng)不良B.糖尿病C.肥胖癥D.呼吸系統(tǒng)感染23.評(píng)價(jià)食物中鐵的生物利用率時(shí)，需要考慮？A.食物中蛋白質(zhì)含量B.食物中植酸鹽含量C.食物中維生素C含量D.以上都是24.適用于評(píng)估住院病人營(yíng)養(yǎng)風(fēng)險(xiǎn)的工具是？A.NRS2002B.MNAC.SGAD.AGEC25.膳食纖維的主要生理功能不包括？A.促進(jìn)腸道蠕動(dòng)B.降低血糖C.提供能量D.吸收有害物質(zhì)26.兒童維生素D缺乏性佝僂病的發(fā)病機(jī)制主要是？A.鈣攝入不足B.維生素D缺乏導(dǎo)致鈣吸收障礙C.蛋白質(zhì)攝入不足D.活性維生素D合成障礙27.下列哪種烹飪方式最容易導(dǎo)致維生素流失？A.蒸煮B.煮沸C.炒D.烤28.中國(guó)居民膳食指南推薦成年人每天攝入谷薯類食物的量大致為？A.100-150克B.150-200克C.200-250克D.250-300克29.營(yíng)養(yǎng)干預(yù)方案制定的首要原則是？A.盡可能快速看到效果B.個(gè)體化原則C.經(jīng)濟(jì)效益最大化D.遵循統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)30.脂肪攝入量占總能量攝入的適宜范圍通常是？A.10%-20%B.20%-30%C.30%-40%D.50%-60%二、多項(xiàng)選擇題（每題2分，共20分）31.下列哪些屬于人體必需氨基酸？A.丙氨酸B.賴氨酸C.蘇氨酸D.色氨酸32.維生素C的生理功能包括？A.參與膠原蛋白合成B.抗氧化作用C.促進(jìn)鐵吸收D.維持神經(jīng)系統(tǒng)功能33.營(yíng)養(yǎng)不良的表現(xiàn)形式可能包括？A.體重過(guò)低B.身高矮小C.實(shí)際體重低于標(biāo)準(zhǔn)體重10%D.皮下脂肪減少34.評(píng)估營(yíng)養(yǎng)狀況的常用指標(biāo)有哪些？A.體重指數(shù)（BMI）B.皮膚褶皺厚度C.血清白蛋白水平D.腰圍35.糖尿病患者的醫(yī)學(xué)營(yíng)養(yǎng)治療（MNT）目標(biāo)通常包括？A.維持理想體重B.控制血糖、血壓、血脂C.改善營(yíng)養(yǎng)狀況D.提高生活質(zhì)量和自我管理能力36.腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)支持的適應(yīng)癥可能包括？A.上消化道梗阻B.長(zhǎng)期不能經(jīng)口進(jìn)食C.營(yíng)養(yǎng)不良風(fēng)險(xiǎn)或已發(fā)生營(yíng)養(yǎng)不良D.胃腸道功能基本正常37.影響食物蛋白質(zhì)營(yíng)養(yǎng)價(jià)值的主要因素有？A.氨基酸組成B.蛋白質(zhì)消化率C.能量密度D.吸收率38.孕期增加哪些營(yíng)養(yǎng)素?cái)z入量是必要的？A.葉酸B.鐵質(zhì)C.鈣質(zhì)D.蛋白質(zhì)39.膳食纖維的生理作用包括？A.促進(jìn)腸道蠕動(dòng)，預(yù)防便秘B.降低血糖和血脂C.吸附膽汁酸，促進(jìn)膽固醇排泄D.提供必需氨基酸40.營(yíng)養(yǎng)教育咨詢過(guò)程中需要注意哪些原則？A.尊重與保密B.有效溝通與傾聽(tīng)C.提供個(gè)體化建議D.持續(xù)追蹤與反饋三、案例分析題（每題10分，共30分）41.患者男，65歲，退休教師。身高170cm，體重75kg。因“反復(fù)頭暈、乏力半年”入院。查體：BP150/95mmHg，BMI25.7kg/m2。近期實(shí)驗(yàn)室檢查：Hb110g/L，HbA1c6.8%?；颊咦允銎綍r(shí)口味較重，蔬菜攝入較少，每日吸煙約10支，飲酒約50g。請(qǐng)分析該患者的營(yíng)養(yǎng)狀況，并提出初步的營(yíng)養(yǎng)干預(yù)建議。42.患者女，30歲，初產(chǎn)婦。孕周32周。近一周自感胎動(dòng)減少，食欲下降，伴有惡心、嘔吐。體格檢查：體重指數(shù)（BMI）28kg/m2。請(qǐng)分析該患者可能存在的營(yíng)養(yǎng)問(wèn)題，并提出相應(yīng)的營(yíng)養(yǎng)評(píng)估和干預(yù)措施建議。43.患者男，45歲，企業(yè)員工。身高180cm，體重95kg。因“肥胖伴高血壓”就診?；颊咂綍r(shí)工作繁忙，多坐少動(dòng)，每日三餐不定時(shí)，常在外就餐，偏愛(ài)高脂、高熱量食物。近期檢查：BP170/100mmHg，空腹血糖6.5mmol/L。請(qǐng)為其設(shè)計(jì)一份簡(jiǎn)化的營(yíng)養(yǎng)干預(yù)方案，并說(shuō)明制定依據(jù)。---試卷答案一、單項(xiàng)選擇題1.B2.C3.A4.C5.C6.C7.D8.B9.C10.B11.D12.D13.C14.C15.C16.B17.C18.C19.B20.A21.B22.D23.D24.A25.C26.B27.B28.D29.B30.B二、多項(xiàng)選擇題31.BCD32.ABC33.ABCD34.ABCD35.ABCD36.ABCD37.ABC38.ABCD39.ABCD40.ABCD三、案例分析題41.營(yíng)養(yǎng)狀況分析：該患者為老年男性，存在超重（BMI25.7，中國(guó)標(biāo)準(zhǔn)超重界限為24），高血壓（BP150/95），血糖偏高（HbA1c6.8%），貧血風(fēng)險(xiǎn)（Hb110g/L，輕度貧血），且存在吸煙、飲酒等不良生活習(xí)慣。營(yíng)養(yǎng)問(wèn)題可能包括：能量攝入可能偏高（口味重，喜高脂食物），但營(yíng)養(yǎng)素密度不高；鈉攝入量可能過(guò)高；鐵攝入可能不足（導(dǎo)致貧血）；維生素和礦物質(zhì)攝入可能不均衡；不良生活習(xí)慣進(jìn)一步影響營(yíng)養(yǎng)吸收和利用。初步營(yíng)養(yǎng)干預(yù)建議：（1）控制總能量攝入，維持或輕度減輕體重。（2）限制鈉鹽攝入，每日不超過(guò)5克。（3）增加蔬菜、水果、全谷物的攝入，保證膳食纖維和維生素礦物質(zhì)供應(yīng)。（4）選擇優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)來(lái)源，如魚、禽、豆制品，限制紅肉和加工肉類。（5）調(diào)整脂肪結(jié)構(gòu)，減少飽和脂肪和反式脂肪攝入，增加不飽和脂肪酸。（6）戒煙限酒。（7）建議定期進(jìn)行營(yíng)養(yǎng)評(píng)估和監(jiān)測(cè)，包括體重、血壓、血糖及血紅蛋白等。（8）必要時(shí)補(bǔ)充鐵劑或維生素補(bǔ)充劑。42.可能存在的營(yíng)養(yǎng)問(wèn)題分析：該患者為孕中晚期女性，出現(xiàn)胎動(dòng)減少、食欲下降、惡心嘔吐等癥狀，結(jié)合其BMI偏高，可能存在妊娠期脂肪肝的風(fēng)險(xiǎn)。同時(shí)，孕晚期營(yíng)養(yǎng)需求增加，食欲下降可能導(dǎo)致能量、蛋白質(zhì)、鈣、鐵、DHA等營(yíng)養(yǎng)素?cái)z入不足，影響孕婦自身健康和胎兒生長(zhǎng)發(fā)育。營(yíng)養(yǎng)評(píng)估和干預(yù)措施建議：（1）立即進(jìn)行詳細(xì)的膳食評(píng)估，了解具體食物種類和攝入量。（2）測(cè)量體重指數(shù)，評(píng)估孕期體重增長(zhǎng)情況。（3）進(jìn)行必要的實(shí)驗(yàn)室檢查，如肝功能、血脂、血糖、血紅蛋白、葉酸水平等。（4）提供個(gè)體化的營(yíng)養(yǎng)指導(dǎo)，強(qiáng)調(diào)營(yíng)養(yǎng)均衡的重要性。（5）建議少量多餐，選擇清淡、易消化、高蛋白的食物。（6）保證足量的能量、優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)、鈣、鐵、DHA（如通過(guò)魚類、藻油補(bǔ)充）和葉酸攝入。（7）建議臥床休息，監(jiān)測(cè)胎動(dòng)情況，必要時(shí)就醫(yī)。（8）心理疏導(dǎo)，緩解孕婦焦慮情緒。43.營(yíng)養(yǎng)干預(yù)方案設(shè)計(jì)及依據(jù)：方案：（1）總能量目標(biāo)：根據(jù)患者身高體重計(jì)算BMI（95/1.82=29.7），屬于肥胖范圍，需減少能量攝入。目標(biāo)設(shè)定為較基礎(chǔ)代謝率低500-700kcal，約1500-1800kcal/天。（2）宏量營(yíng)養(yǎng)素比例：蛋白質(zhì)供能占總能量20-25%，約300-450kcal，折合蛋白質(zhì)75-112.5g；碳水化合物供能占50-55%，約750-990kcal，折合碳水化合物187.5-247.5g，優(yōu)先選擇復(fù)合碳水化合物；脂肪供能占20-25%，約300-450kcal，折合脂肪33-40g，選擇不飽和脂肪酸。（3）食物選擇：增加蔬菜、水果、全谷物攝入；選擇瘦肉、魚蝦、豆制品作為蛋白質(zhì)來(lái)源；使用植物油，控制烹飪用油量；減少或不吃含糖飲料、油炸食品、高脂零食；外出就餐選擇清淡菜肴。（4）三餐分配：三餐定時(shí)定量，晚餐不宜過(guò)飽，睡前2-3小時(shí)避免進(jìn)食。可在兩餐之間添加低熱量零食（如水果、無(wú)糖酸奶）。（5）增加膳食纖維：每日攝入25-30g，促進(jìn)腸道蠕動(dòng)，增加飽腹感。（6）結(jié)合運(yùn)動(dòng)：建議每周至少150分鐘中等強(qiáng)度有氧