2025年發(fā)傳染病或流行病的防控知識試題(+答案解析)一、單項選擇題（每題2分，共20題，計40分）1.根據(jù)2025年最新版《中華人民共和國傳染病防治法》，下列屬于甲類傳染病的是：A.新型冠狀病毒感染（X-CoV）B.霍亂C.登革熱D.人感染高致病性禽流感答案：B解析：甲類傳染病仍為鼠疫和霍亂（2025年未調(diào)整法定分類）。新型冠狀病毒感染自2023年1月8日起調(diào)整為乙類乙管，登革熱和人感染高致病性禽流感均為乙類傳染病。2.關(guān)于空氣傳播傳染病的防控，下列措施中最關(guān)鍵的是：A.佩戴醫(yī)用外科口罩B.保持1米社交距離C.加強室內(nèi)通風（每小時≥5次換氣）D.定期環(huán)境表面消毒答案：C解析：空氣傳播（如結(jié)核、麻疹）的關(guān)鍵防控措施是降低空氣中病原體濃度，加強通風（每小時5次以上有效換氣）可快速稀釋病毒顆粒，比單純佩戴口罩或消毒更具源頭控制作用。3.某社區(qū)發(fā)現(xiàn)1例新型冠狀病毒X變種確診病例，需對其密接者進行集中隔離醫(yī)學觀察。根據(jù)2025年《新型冠狀病毒感染防控方案（第十版）》，集中隔離的期限應為：A.3天B.5天C.7天D.10天答案：B解析：2025年方案優(yōu)化隔離期限，密接者集中隔離5天（第1、3、5天核酸檢測），期間無異?？山獬綦x；次密接者改為7天居家健康監(jiān)測。4.下列哪種消毒劑無法有效滅活包膜病毒（如流感病毒、冠狀病毒）？A.75%乙醇B.含氯消毒液（有效氯500mg/L）C.氯己定（洗必泰）D.過氧乙酸（0.5%濃度）答案：C解析：包膜病毒對脂溶劑敏感，75%乙醇、含氯消毒液、過氧乙酸均可破壞病毒包膜；氯己定（洗必泰）主要用于皮膚消毒，對多數(shù)病毒（尤其是包膜病毒）無滅活作用。5.學校出現(xiàn)聚集性發(fā)熱（3天內(nèi)5例以上），首診醫(yī)生應在多長時間內(nèi)向?qū)俚丶部貦C構(gòu)報告？A.1小時B.2小時C.6小時D.12小時答案：B解析：根據(jù)《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急條例》，醫(yī)療機構(gòu)發(fā)現(xiàn)聚集性疫情（如3天內(nèi)同一學?！?例發(fā)熱）屬于Ⅱ級突發(fā)公共衛(wèi)生事件，需在2小時內(nèi)通過傳染病報告信息系統(tǒng)進行網(wǎng)絡(luò)直報。6.關(guān)于新冠病毒疫苗接種，2025年指南不推薦的是：A.60歲以上老年人接種2劑次基礎(chǔ)免疫+1劑次加強針B.免疫功能低下者在基礎(chǔ)免疫后2個月接種加強針C.孕婦在妊娠早期接種mRNA疫苗D.18歲以上人群接種含X變種抗原成分的二價疫苗答案：C解析：2025年疫苗接種指南明確，孕婦接種優(yōu)先選擇滅活疫苗或重組蛋白疫苗，妊娠早期（≤12周）暫緩接種mRNA疫苗（需評估后決定）。7.下列哪項不屬于“多病共防”策略的核心措施？A.同時監(jiān)測流感、新冠、支原體等病原體B.醫(yī)療機構(gòu)設(shè)置統(tǒng)一的發(fā)熱門診C.推廣多價疫苗（如流感+肺炎聯(lián)合疫苗）D.對所有發(fā)熱患者進行全病原體核酸檢測答案：D解析：“多病共防”強調(diào)精準防控，全病原體檢測會增加醫(yī)療資源消耗，實際策略是根據(jù)流行季節(jié)和癥狀特征選擇重點檢測項目（如冬季重點檢測流感、新冠，秋季重點檢測支原體）。8.某餐飲企業(yè)發(fā)生諾如病毒聚集性感染，正確的環(huán)境消毒措施是：A.使用75%乙醇擦拭桌面B.用含氯消毒液（有效氯1000mg/L）浸泡被污染的餐具C.用紫外線燈照射30分鐘消毒地面D.對嘔吐物直接用清水沖洗答案：B解析：諾如病毒對乙醇和紫外線不敏感（需≥1小時照射），需用高濃度含氯消毒液（1000-2000mg/L）處理污染物；嘔吐物應先用吸水材料覆蓋（如含氯消毒粉），作用30分鐘后清理，再對環(huán)境消毒。9.關(guān)于流行病學調(diào)查（流調(diào)）的核心內(nèi)容，錯誤的是：A.記錄病例發(fā)病前7天的活動軌跡B.重點排查密閉場所接觸史（如KTV、會議室）C.收集病例的手機定位數(shù)據(jù)作為輔助證據(jù)D.僅需調(diào)查有癥狀的密切接觸者答案：D解析：流調(diào)需覆蓋所有可能暴露的人群，包括無癥狀感染者和潛在暴露者（如同一電梯停留者），避免遺漏傳播鏈。10.下列哪種情況符合“應檢盡檢”范圍？A.普通門診患者B.新入院患者及陪護人員C.商場工作人員D.社區(qū)健康居民答案：B解析：2025年“應檢盡檢”范圍調(diào)整為醫(yī)療機構(gòu)新入院患者及陪護、發(fā)熱門診患者、集中隔離人員等重點人群；普通門診和社區(qū)居民實行“愿檢盡檢”。11.關(guān)于醫(yī)用防護口罩（N95）的使用，正確的是：A.可重復使用，直至明顯污染或破損B.佩戴時需進行氣密性檢查（雙手捂住口罩呼氣，觀察是否漏氣）C.接觸普通感冒患者時必須佩戴D.兒童可使用成人N95口罩，通過調(diào)整頭帶固定答案：B解析：N95口罩需進行氣密性檢查以確保防護效果；重復使用僅限無明顯污染、無破損且非高風險環(huán)境（如普通門診）；接觸普通感冒患者（非傳染?。o需強制佩戴；兒童需使用專用兒童款口罩。12.某養(yǎng)老院發(fā)生肺炎鏈球菌聚集性感染，最有效的預防措施是：A.全員使用抗生素預防B.接種23價肺炎球菌多糖疫苗C.每日室內(nèi)紫外線消毒2小時D.限制老人戶外活動答案：B解析：疫苗接種是預防細菌性傳染病的最有效手段，23價肺炎疫苗覆蓋85%-90%的致病血清型，適用于60歲以上人群；抗生素預防易導致耐藥性，紫外線長期使用可能損傷人體。13.下列哪種傳染病的潛伏期最長？A.狂犬病B.登革熱C.細菌性痢疾D.流行性腮腺炎答案：A解析：狂犬病潛伏期通常1-3個月，最長可達數(shù)年；登革熱（3-14天）、細菌性痢疾（1-3天）、流行性腮腺炎（14-25天）潛伏期均短于狂犬病。14.關(guān)于冷鏈食品新冠病毒防控，錯誤的是：A.進口冷鏈食品需進行“三證一碼”查驗（檢驗檢疫證明、核酸檢測證明、消毒證明、追溯碼）B.從業(yè)人員需每3天進行1次核酸檢測C.存儲冷庫溫度應保持在-18℃以下D.拆包時需佩戴手套和醫(yī)用外科口罩答案：B解析：2025年優(yōu)化冷鏈從業(yè)人員檢測頻次，低風險崗位（如倉庫管理員）每7天檢測1次，高風險崗位（如裝卸工）每3天檢測1次，而非全部每3天。15.突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急響應終止的條件不包括：A.最后1例確診病例治愈出院滿2個最長潛伏期B.無新發(fā)病例報告C.所有密切接觸者解除隔離D.疫點環(huán)境消毒效果評估合格答案：A解析：應急響應終止需滿足：最后1例病例發(fā)病后經(jīng)過最長潛伏期無新發(fā)病例；無聚集性疫情；防控措施落實到位?！爸斡鲈簼M2個潛伏期”非必要條件。16.下列哪項屬于傳染病的“三級預防”措施？A.接種乙肝疫苗B.對肺結(jié)核患者進行規(guī)范治療C.開展健康宣教普及手衛(wèi)生知識D.對食品生產(chǎn)企業(yè)進行衛(wèi)生監(jiān)督答案：B解析：三級預防針對已患病者，通過規(guī)范治療防止并發(fā)癥和傷殘；一級預防（接種疫苗、健康宣教）、二級預防（早發(fā)現(xiàn)早治療）。17.關(guān)于兒童手足口病防控，正確的是：A.患兒皮疹結(jié)痂后即可返園B.托幼機構(gòu)發(fā)現(xiàn)病例后需關(guān)閉1周C.重點消毒玩具、餐具等物品（含氯消毒液500mg/L）D.5歲以上兒童無需接種EV71疫苗答案：C解析：手足口病主要通過接觸傳播，玩具、餐具需用500mg/L含氯消毒液浸泡；患兒需癥狀消失后1周返園；托幼機構(gòu)關(guān)閉需根據(jù)疫情嚴重程度決定；EV71疫苗推薦6月齡-5歲兒童接種，5歲以上可自愿接種。18.下列哪種情況屬于醫(yī)院感染？A.入院前已感染的肺炎B.住院第3天出現(xiàn)的尿路感染（入院時尿常規(guī)正常）C.新生兒經(jīng)胎盤獲得的乙肝病毒感染D.急診外傷患者入院時已存在的皮膚感染答案：B解析：醫(yī)院感染指入院時無感染，住院期間發(fā)生的感染（包括出院后48小時內(nèi)發(fā)?。?；入院前已存在、胎盤傳播、入院時已有的感染均不屬于。19.關(guān)于流感疫苗接種，2025年指南推薦的是：A.每年9-11月為最佳接種期B.6月齡以下嬰兒接種滅活疫苗C.接種后24小時內(nèi)可產(chǎn)生保護性抗體D.對雞蛋過敏者禁止接種答案：A解析：流感疫苗最佳接種期為流行季前（9-11月）；6月齡以下嬰兒無法接種（需家庭成員接種間接保護）；抗體產(chǎn)生需2-4周；雞蛋過敏者可接種（2025年指南取消禁忌）。20.某社區(qū)暴發(fā)登革熱疫情，媒介控制的核心措施是：A.室內(nèi)噴灑高效氯氰菊酯B.清理積水（如花盆托盤、廢舊輪胎）C.發(fā)放驅(qū)蚊手環(huán)D.對居民進行血涂片篩查答案：B解析：登革熱通過伊蚊傳播，清除蚊蟲孳生地（積水）是最根本的控制措施；化學滅蚊為輔助手段。二、判斷題（每題1分，共10題，計10分）1.無癥狀感染者無需報告，因其無臨床癥狀。（×）解析：無癥狀感染者屬于確診病例，需在2小時內(nèi)網(wǎng)絡(luò)直報。2.新冠病毒X變種的潛伏期為1-7天，因此密接者需隔離至末次暴露后7天。（√）解析：隔離期限需覆蓋最長潛伏期（7天），確保無感染風險。3.佩戴口罩時，金屬鼻夾應位于下方，避免壓迫鼻梁。（×）解析：金屬鼻夾應位于上方，貼合鼻梁防止漏氣。4.冷鏈食品外包裝核酸檢測陽性，說明食品內(nèi)部一定被污染。（×）解析：外包裝陽性可能為表面污染，需結(jié)合采樣部位和病毒載量綜合判斷，不能直接推斷食品內(nèi)部污染。5.接種流感疫苗后，當年可100%預防流感。（×）解析：流感疫苗保護率約60%-80%，因病毒變異和個體免疫差異無法完全預防。6.結(jié)核菌素試驗（PPD）陽性提示一定感染結(jié)核分枝桿菌。（×）解析：陽性可能為接種卡介苗或非結(jié)核分枝桿菌感染，需結(jié)合胸片、痰檢確診。7.醫(yī)療機構(gòu)污水處理應達到《醫(yī)療機構(gòu)水污染物排放標準》，余氯≥0.5mg/L。（√）解析：標準規(guī)定接觸池出口總余氯≥0.5mg/L（傳染病醫(yī)療機構(gòu)≥6.5mg/L）。8.鼠疫的主要傳播途徑是鼠-蚤-人，因此滅蚤比滅鼠更關(guān)鍵。（√）解析：跳蚤是傳播媒介，滅蚤可快速切斷傳播鏈，滅鼠需配合滅蚤進行。9.水痘患者的隔離期為皮疹全部結(jié)痂，無需等待脫痂。（√）解析：水痘傳染性至皮疹結(jié)痂為止，脫痂后無傳染性。10.核酸檢測Ct值越高，說明病毒載量越低。（√）解析：Ct值（循環(huán)閾值）與病毒載量成反比，Ct值≥35通常認為無傳染性。三、簡答題（每題5分，共6題，計30分）1.簡述2025年“平急轉(zhuǎn)換”公共衛(wèi)生防控體系的核心機制。答案：①日常狀態(tài)：強化基層醫(yī)療機構(gòu)哨點作用，開展多病監(jiān)測預警（覆蓋流感、新冠、支原體等10種以上病原體）；②應急狀態(tài)：4小時內(nèi)啟動流調(diào)溯源（運用大數(shù)據(jù)+人工流調(diào)），6小時內(nèi)劃定風險區(qū)域，12小時內(nèi)完成重點人群篩查；③資源儲備：每萬人儲備30張應急床位、3天用量的防疫物資（口罩、消毒液等）；④信息共享：建立跨部門數(shù)據(jù)平臺（公安、交通、通訊），實現(xiàn)風險人員快速追蹤。2.列舉5種經(jīng)呼吸道傳播的傳染病，并說明其主要防控措施。答案：傳染病：新冠、流感、肺結(jié)核、麻疹、流行性腮腺炎。防控措施：①疫苗接種（如流感疫苗、麻疹疫苗）；②通風換氣（室內(nèi)每小時≥5次有效換氣）；③佩戴口罩（高風險環(huán)境用N95，普通環(huán)境用外科口罩）；④咳嗽禮儀（用肘部遮擋、不隨地吐痰）；⑤隔離患者（至傳染期結(jié)束）。3.某學校出現(xiàn)1例霍亂確診病例，需采取哪些應急處置措施？答案：①病例管理：立即轉(zhuǎn)運至定點醫(yī)院隔離治療，密切接觸者（同班級、同食堂人員）集中隔離5天（每日核酸檢測）；②環(huán)境處置：對患者活動區(qū)域（教室、宿舍、食堂）用含氯消毒液（2000mg/L）進行終末消毒，重點處理嘔吐物、排泄物（用消毒粉覆蓋30分鐘后清理）；③健康監(jiān)測：全校師生每日報告體溫及消化道癥狀（腹瀉、嘔吐），發(fā)現(xiàn)異常立即就醫(yī)；④健康教育：普及“喝開水、吃熟食、勤洗手”三要素，暫停集體用餐（改為分餐制）；⑤疫情2小時內(nèi)向?qū)俚丶部刂行膱蟾?，同步上報教育部門。4.簡述老年人傳染病防控的特殊性及重點措施。答案：特殊性：①免疫功能減退，感染后重癥風險高（如流感重癥率是年輕人的5-10倍）；②合并基礎(chǔ)?。ǜ哐獕?、糖尿病）多，預后差；③認知能力下降，防控措施依從性低（如忘記戴口罩、漏服藥物）。重點措施：①優(yōu)先接種疫苗（流感、肺炎、新冠）；②家庭醫(yī)生定期隨訪（監(jiān)測體溫、呼吸道癥狀）；③家庭防護：子女做好手衛(wèi)生，避免帶老人去人群密集場所；④健康宣教：用簡單易懂的方式（如視頻、圖片）講解防控知識；⑤醫(yī)療保障：基層醫(yī)院開設(shè)老年人綠色通道，快速診斷治療。5.說明“抗原檢測”與“核酸檢測”的區(qū)別及適用場景。答案：區(qū)別：①原理：抗原檢測檢測病毒蛋白（敏感性低），核酸檢測檢測病毒RNA（敏感性高）；②時間：抗原檢測15-30分鐘出結(jié)果，核酸檢測2-4小時；③成本：抗原檢測（約10-20元/次）低于核酸檢測（約30-50元/次）。適用場景：抗原檢測用于高風險人群快速篩查（如密接者、發(fā)熱患者）、自我監(jiān)測；核酸檢測用于確診病例、疫情溯源、重點場所精準篩查。6.列舉醫(yī)療機構(gòu)感染防控的“三早”原則及具體措施。答案：“三早”原則：早發(fā)現(xiàn)、早隔離、早治療。具體措施：①早發(fā)現(xiàn)：所有入院患者及陪護人員進行核酸/抗原篩查，發(fā)熱門診2小時內(nèi)出檢測結(jié)果；②早隔離：設(shè)置獨立隔離病房（負壓病房用于空氣傳播疾?。?，疑似病例單間隔離；③早治療：根據(jù)病原體類型（如細菌、病毒）盡早啟動針對性治療（如抗生素、抗病毒藥物），重癥患者轉(zhuǎn)入ICU。四、案例分析題（20分）【案例】2025年11月，某市中學（共1200名學生）報告3天內(nèi)出現(xiàn)15例發(fā)熱病例（體溫≥38℃），主要癥狀為咽痛、咳嗽，部分伴有肌肉酸痛。經(jīng)實驗室檢測，10例為甲型流感病毒陽性，3例為新冠X變種陽性，2例未檢出（癥狀較輕）。問題：1.該事件是否屬于突發(fā)公共衛(wèi)生事件？請說明依據(jù)。（4分）2.作為疾控中心工作人員，應采取哪些處置步驟？（8分）3.針對“多病共防”，需向?qū)W校提出哪些防控建議？（8分）答案及解析：1.屬于Ⅱ級突發(fā)公共衛(wèi)生事件。依據(jù)：《國家突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急預案》規(guī)定，學校、托幼機構(gòu)等集體單位3天內(nèi)發(fā)生10例以上發(fā)熱伴呼吸道癥狀病例，屬于Ⅱ級事件（涉及多個縣區(qū)或影響較大）。2.處置步驟：①核實疫情：通過學校校醫(yī)、接診醫(yī)院收集病例信息（發(fā)病時間、癥狀、活動軌跡），確認實驗室檢測結(jié)果（流感+新冠混合感染）；②流調(diào)溯源：組建流