2025年眼科手術(shù)并發(fā)癥急救演練考核答案及解析試題部分一、單項(xiàng)選擇題1.眼內(nèi)手術(shù)后最常見(jiàn)的早期嚴(yán)重并發(fā)癥是（）A.眼內(nèi)炎B.玻璃體積血C.視網(wǎng)膜脫離D.惡性青光眼2.白內(nèi)障手術(shù)中后囊膜破裂，最易引起的并發(fā)癥是（）A.角膜水腫B.眼內(nèi)炎C.人工晶狀體脫位D.繼發(fā)性青光眼3.視網(wǎng)膜脫離復(fù)位術(shù)后，最常見(jiàn)的并發(fā)癥是（）A.眼壓升高B.葡萄膜炎C.黃斑前膜D.視網(wǎng)膜再脫離4.青光眼濾過(guò)手術(shù)后淺前房的主要原因是（）A.房水生成減少B.濾過(guò)過(guò)強(qiáng)C.脈絡(luò)膜脫離D.以上都是5.眼部化學(xué)傷后，最關(guān)鍵的急救措施是（）A.立即就地用大量清水沖洗B.應(yīng)用抗生素眼藥水C.應(yīng)用糖皮質(zhì)激素眼藥水D.散瞳6.眼球穿通傷后，預(yù)防眼內(nèi)炎的關(guān)鍵措施是（）A.及時(shí)清創(chuàng)縫合傷口B.應(yīng)用抗生素C.注射破傷風(fēng)抗毒素D.以上都是7.準(zhǔn)分子激光角膜屈光手術(shù)后，最常見(jiàn)的并發(fā)癥是（）A.角膜上皮下霧狀混濁B.屈光回退C.干眼癥D.感染性角膜炎8.玻璃體切割術(shù)后，為預(yù)防眼內(nèi)出血，患者應(yīng)采取的體位是（）A.平臥位B.半臥位C.俯臥位D.側(cè)臥位9.眼外傷后，出現(xiàn)復(fù)視的主要原因是（）A.眼球運(yùn)動(dòng)障礙B.晶狀體脫位C.視網(wǎng)膜損傷D.以上都是10.眼部手術(shù)前，為預(yù)防感染，結(jié)膜囊沖洗常用的藥物是（）A.生理鹽水B.硼酸溶液C.新潔爾滅溶液D.洗必泰溶液二、多項(xiàng)選擇題1.眼內(nèi)炎的臨床表現(xiàn)包括（）A.眼痛B.視力下降C.球結(jié)膜充血水腫D.前房積膿2.青光眼急性發(fā)作期的治療措施包括（）A.縮瞳B.降眼壓C.糖皮質(zhì)激素抗炎D.手術(shù)治療3.視網(wǎng)膜脫離的高危因素有（）A.高度近視B.眼外傷C.糖尿病視網(wǎng)膜病變D.視網(wǎng)膜格子樣變性4.眼部化學(xué)傷的并發(fā)癥有（）A.角膜瘢痕B.瞼球粘連C.繼發(fā)性青光眼D.并發(fā)性白內(nèi)障5.眼球穿通傷的處理原則包括（）A.封閉傷口B.防治感染C.處理并發(fā)癥D.促進(jìn)傷口愈合三、填空題1.眼內(nèi)炎按發(fā)病時(shí)間可分為_(kāi)_______和________。2.青光眼濾過(guò)手術(shù)后，淺前房分為_(kāi)_______、________和________三級(jí)。3.視網(wǎng)膜脫離復(fù)位手術(shù)的方法主要有________和________。4.眼部化學(xué)傷可分為_(kāi)_______和________。5.眼球穿通傷按傷口部位可分為_(kāi)_______、________和________。四、判斷題1.眼內(nèi)炎一旦確診，應(yīng)立即行玻璃體切割術(shù)。（）2.白內(nèi)障手術(shù)后出現(xiàn)角膜水腫，一定是手術(shù)操作不當(dāng)引起的。（）3.視網(wǎng)膜脫離復(fù)位術(shù)后，患者應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)。（）4.青光眼濾過(guò)手術(shù)后，眼壓越低越好。（）5.眼部化學(xué)傷后，應(yīng)盡快使用中和劑沖洗。（）6.眼球穿通傷后，應(yīng)盡快注射破傷風(fēng)抗毒素。（）7.準(zhǔn)分子激光角膜屈光手術(shù)后，應(yīng)避免揉眼。（）8.玻璃體切割術(shù)后，患者應(yīng)保持俯臥位直至氣體完全吸收。（）9.眼外傷后出現(xiàn)復(fù)視，一定是眼球運(yùn)動(dòng)障礙引起的。（）10.眼部手術(shù)前，應(yīng)常規(guī)進(jìn)行淚道沖洗。（）五、簡(jiǎn)答題1.簡(jiǎn)述眼內(nèi)炎的治療原則。六、案例分析題患者，男，65歲，因“右眼白內(nèi)障超聲乳化吸除聯(lián)合人工晶狀體植入術(shù)后3天，眼痛、視力下降1天”入院。主訴：右眼白內(nèi)障術(shù)后3天，眼痛、視力下降1天?，F(xiàn)病史：患者于3天前在局麻下行右眼白內(nèi)障超聲乳化吸除聯(lián)合人工晶狀體植入術(shù)，手術(shù)順利。術(shù)后第2天視力有所提高，第3天突然出現(xiàn)眼痛，視力急劇下降。體征：右眼視力光感，球結(jié)膜混合充血，角膜水腫，前房積膿，瞳孔區(qū)可見(jiàn)灰白色滲出膜，眼壓Tn。關(guān)鍵輔助檢查結(jié)果：眼部B超提示玻璃體內(nèi)點(diǎn)狀、絮狀回聲。問(wèn)題1：該患者的初步診斷是什么？問(wèn)題2：針對(duì)該患者，下一步的治療措施有哪些？答案及解析部分一、單項(xiàng)選擇題（答案）1.答案：A解析：眼內(nèi)炎是眼內(nèi)手術(shù)后常見(jiàn)早期嚴(yán)重并發(fā)癥。2.答案：C解析：白內(nèi)障術(shù)中后囊膜破裂易致人工晶狀體脫位。3.答案：D解析：視網(wǎng)膜脫離復(fù)位術(shù)后常見(jiàn)并發(fā)癥是再脫離。4.答案：D解析：青光眼濾過(guò)術(shù)后淺前房原因有房水生成少、濾過(guò)強(qiáng)、脈絡(luò)膜脫離等。5.答案：A解析：眼部化學(xué)傷關(guān)鍵急救是就地大量清水沖洗。6.答案：D解析：眼球穿通傷預(yù)防眼內(nèi)炎要清創(chuàng)、用抗生素、注破傷風(fēng)抗毒素。7.答案：C解析：準(zhǔn)分子激光角膜屈光術(shù)后常見(jiàn)并發(fā)癥是干眼癥。8.答案：C解析：玻璃體切割術(shù)后俯臥位可預(yù)防眼內(nèi)出血。9.答案：D解析：眼外傷復(fù)視原因有眼球運(yùn)動(dòng)障礙、晶狀體脫位、視網(wǎng)膜損傷等。10.答案：A解析：眼部術(shù)前結(jié)膜囊沖洗常用生理鹽水。二、多項(xiàng)選擇題（答案）1.答案：ABCD解析：眼內(nèi)炎有眼痛、視力降、結(jié)膜充血水腫、前房積膿等表現(xiàn)。2.答案：ABCD解析：青光眼急性發(fā)作要縮瞳、降眼壓、抗炎、必要時(shí)手術(shù)。3.答案：ABCD解析：高度近視、眼外傷、糖網(wǎng)病、視網(wǎng)膜變性是網(wǎng)脫高危因素。4.答案：ABCD解析：眼部化學(xué)傷并發(fā)癥有角膜瘢痕、瞼球粘連等。5.答案：ABCD解析：眼球穿通傷處理要封傷口、防感染、治并發(fā)癥、促愈合。三、填空題（答案）1.答案：急性眼內(nèi)炎；慢性眼內(nèi)炎解析：眼內(nèi)炎按發(fā)病時(shí)間分這兩類(lèi)。2.答案：Ⅰ級(jí)；Ⅱ級(jí)；Ⅲ級(jí)解析：青光眼濾過(guò)術(shù)后淺前房分三級(jí)。3.答案：外路手術(shù)；內(nèi)路手術(shù)解析：視網(wǎng)膜脫離復(fù)位術(shù)主要有這兩種方法。4.答案：酸性燒傷；堿性燒傷解析：眼部化學(xué)傷分酸堿燒傷兩類(lèi)。5.答案：角膜穿通傷；角鞏膜穿通傷；鞏膜穿通傷解析：眼球穿通傷按傷口部位分這三種。四、判斷題（答案）1.答案：×解析：眼內(nèi)炎確診后不一定立即行玻璃體切割術(shù)。2.答案：×解析：白內(nèi)障術(shù)后角膜水腫不一定是手術(shù)操作不當(dāng)。3.答案：√解析：視網(wǎng)膜脫離復(fù)位術(shù)后避免劇烈運(yùn)動(dòng)防復(fù)發(fā)。4.答案：×解析：青光眼濾過(guò)術(shù)后眼壓并非越低越好。5.答案：×解析：眼部化學(xué)傷后不主張盡快用中和劑沖洗。6.答案：√解析：眼球穿通傷后應(yīng)盡快注射破傷風(fēng)抗毒素。7.答案：√解析：準(zhǔn)分子激光術(shù)后避免揉眼利于恢復(fù)。8.答案：√解析：玻璃體切割術(shù)后俯臥至氣體吸收防并發(fā)癥。9.答案：×解析：眼外傷復(fù)視原因多樣，不只是眼球運(yùn)動(dòng)障礙。10.答案：√解析：眼部手術(shù)前常規(guī)進(jìn)行淚道沖洗。五、簡(jiǎn)答題（答案）1.答：眼內(nèi)炎治療原則為盡早應(yīng)用抗生素控制感染，必要