2025年護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試題庫精神科護(hù)理實習(xí)報告寫作試題考試時間：______分鐘總分：______分姓名：______一、選擇題（本部分共30題，每題2分，共60分。每題只有一個最佳答案，請將正確答案的字母代號填涂在答題卡上）1.精神科護(hù)理實習(xí)報告撰寫中，關(guān)于患者隱私保護(hù)的原則，以下哪項表述最為準(zhǔn)確？A.在征得患者同意后，可以有限度地公開患者病情信息B.患者病情信息任何時候都不能寫入報告，以免泄露隱私C.報告中可以使用化名或編碼替代真實姓名，但仍需注明病情關(guān)鍵特征D.涉及暴力傾向的患者記錄必須完全匿名，不得與任何現(xiàn)實身份關(guān)聯(lián)2.在描述患者藥物治療反應(yīng)時，以下哪種表達(dá)方式最符合護(hù)理報告規(guī)范？（1）患者服用氯丙嗪后出現(xiàn)錐體外系癥狀，表現(xiàn)為肢體震顫（2）患者反饋服藥后感覺“像被木棍綁住”（3）醫(yī)生調(diào)整劑量后癥狀“明顯好轉(zhuǎn)”（4）患者稱“藥效太強(qiáng)，想睡覺”A.只有（1）正確B.（1）和（3）正確C.（1）（2）（4）正確D.全部正確但需補充客觀體征記錄3.精神科護(hù)理觀察記錄中，以下哪項屬于“客觀描述”？A.“患者情緒波動很大，經(jīng)常自言自語”B.“患者認(rèn)為護(hù)士故意針對他”C.“患者今天完成了所有治療項目”D.“患者眼神空洞，缺乏眼神交流”4.當(dāng)患者出現(xiàn)自殺傾向時，護(hù)理記錄中必須包含哪些核心要素？（多選）（1）具體自殺想法的描述（2）患者實施自殺行為的時間節(jié)點（3）患者周圍環(huán)境的安全評估（4）家屬知情情況及應(yīng)對措施A.（1）（2）B.（1）（3）（4）C.全部D.（2）（3）5.精神科病房環(huán)境布置中，以下哪項措施最能體現(xiàn)人文關(guān)懷原則？A.病房地面使用防滑材料，但墻面顏色單調(diào)B.設(shè)置活動區(qū)但缺乏隱私保護(hù)隔斷C.每個床位配備個性化裝飾選擇權(quán)D.病房內(nèi)張貼嚴(yán)格的行為規(guī)范條例6.護(hù)理實習(xí)報告中對護(hù)理措施的描述應(yīng)避免以下哪種傾向？A.量化具體措施效果（如“3次工娛治療使躁動評分下降2分”）B.直接引用患者原話“我吃了藥就好了”C.注明措施實施時間（如“8:00執(zhí)行放松訓(xùn)練”）D.強(qiáng)調(diào)措施的理論依據(jù)（如“根據(jù)生物心理社會模型制定干預(yù)”）7.在記錄患者病情變化趨勢時，以下哪種表達(dá)最符合專業(yè)要求？A.“患者最近狀態(tài)變差了”B.“患者本周攻擊行為頻次增加（周一3次，周三5次，周五4次）”C.“醫(yī)生說患者會好的”D.“護(hù)士長覺得患者需要加強(qiáng)管理”8.精神科護(hù)理實習(xí)報告的引言部分，以下哪種內(nèi)容最為合適？A.詳細(xì)羅列實習(xí)期間所有工作內(nèi)容B.直接引用導(dǎo)師的實習(xí)要求C.結(jié)合個人專業(yè)成長經(jīng)歷提出研究問題D.列出所有使用的護(hù)理理論模型9.關(guān)于護(hù)理實習(xí)報告的文獻(xiàn)綜述部分，以下哪項做法值得提倡？A.列舉所有相關(guān)護(hù)理理論而缺乏重點B.僅引用教科書上的理論內(nèi)容C.結(jié)合近5年核心期刊研究進(jìn)展進(jìn)行分析D.直接復(fù)制導(dǎo)師的論文段落10.在描述護(hù)理操作過程時，以下哪種表達(dá)最清晰？（1）協(xié)助患者完成洗浴過程（2）注意保護(hù)患者隱私部位（3）記錄患者皮膚狀況變化（4）使用“患者表現(xiàn)出抗拒”等主觀評價A.（1）（2）B.（1）（3）（4）C.（2）（3）D.全部11.精神科護(hù)理記錄中，“SBAR”溝通模式主要適用于哪種場景？A.向家屬解釋病情變化B.多科室會診交接病情C.患者出院指導(dǎo)D.護(hù)理查房匯報12.護(hù)理實習(xí)報告中對護(hù)理難點的描述，以下哪種表述最能體現(xiàn)專業(yè)反思？A.“患者不配合治療很難處理”B.“因為溝通技巧不足導(dǎo)致患者拒絕服藥”C.“領(lǐng)導(dǎo)批評了我的護(hù)理記錄”D.“患者家屬情緒激動影響治療環(huán)境”13.精神科護(hù)理觀察中，以下哪項屬于非語言行為評估重點？A.患者陳述“我感覺很焦慮”B.患者坐立不安、頻繁揉搓手心C.患者回避眼神接觸D.患者抱怨“護(hù)士態(tài)度不好”14.護(hù)理實習(xí)報告的結(jié)論部分，以下哪種內(nèi)容最為重要？A.列出所有完成的實習(xí)項目B.重申實習(xí)期間的不足之處C.提出對精神科護(hù)理工作的改進(jìn)建議D.感謝所有幫助過自己的人15.關(guān)于精神科護(hù)理風(fēng)險記錄，以下哪項做法最規(guī)范？A.僅記錄患者自傷行為B.描述風(fēng)險因素（如藥物副作用、睡眠剝奪）C.列出所有安全措施執(zhí)行時間D.使用“潛在危險”等模糊表述16.護(hù)理實習(xí)報告中對護(hù)理理論的應(yīng)用，以下哪種情況最能體現(xiàn)理論聯(lián)系實際？A.引用羅杰斯理論說明溝通重要性B.描述患者拒絕治療過程C.分析自己如何運用生物心理社會模型制定護(hù)理計劃D.列舉馬斯洛需求層次理論內(nèi)容17.精神科護(hù)理觀察記錄中，以下哪項屬于“關(guān)鍵行為指標(biāo)”？A.患者說“我什么都想好了”B.患者連續(xù)3天未下床活動C.患者稱“護(hù)士很溫柔”D.患者主動參加工娛治療18.護(hù)理實習(xí)報告的圖表使用，以下哪種情況最值得提倡？A.用柱狀圖展示患者情緒波動B.用餅圖分析護(hù)理工作分類C.用折線圖呈現(xiàn)藥物劑量調(diào)整過程D.用雷達(dá)圖比較不同護(hù)理措施的成效19.在記錄患者病情變化時，以下哪種表述最能體現(xiàn)動態(tài)觀察？A.“患者今天比昨天更安靜了”B.“患者情緒由躁動轉(zhuǎn)為平靜”C.“醫(yī)生診斷患者為雙相情感障礙”D.“護(hù)士長認(rèn)為患者需要加強(qiáng)管理”20.精神科護(hù)理實習(xí)報告中對護(hù)理科研的體現(xiàn)，以下哪種做法最合適？A.描述自己如何應(yīng)用循證護(hù)理B.引用最新指南推薦的治療方案C.提出護(hù)理實踐中的研究問題D.列舉所有閱讀過的科研文獻(xiàn)21.護(hù)理記錄中關(guān)于患者服藥依從性的描述，以下哪種最客觀？A.“患者主動服藥”B.“護(hù)士監(jiān)督下服藥”C.“患者拒絕服藥，威脅要離開醫(yī)院”D.“家屬代為服藥”22.精神科護(hù)理實習(xí)報告中對人文關(guān)懷的體現(xiàn)，以下哪種做法最能打動讀者？A.描述自己如何完成各項護(hù)理任務(wù)B.講述患者如何配合治療過程C.記錄自己如何幫助患者重建信心D.分析護(hù)理工作的科學(xué)性23.護(hù)理記錄中關(guān)于患者睡眠狀況的描述，以下哪種最專業(yè)？A.“患者晚上沒睡覺”B.“患者入睡困難，凌晨2點醒”C.“醫(yī)生給患者開了安眠藥”D.“護(hù)士覺得患者睡眠不好”24.精神科護(hù)理實習(xí)報告中對實習(xí)收獲的總結(jié)，以下哪種表述最真誠？A.“通過實習(xí)掌握了所有護(hù)理技能”B.“實習(xí)讓我對精神科護(hù)理有了全新認(rèn)識”C.“我學(xué)會了如何處理緊急情況”D.“實習(xí)證明我適合做護(hù)士”25.護(hù)理記錄中關(guān)于患者飲食情況的描述，以下哪種最準(zhǔn)確？A.“患者吃了半碗飯”B.“患者拒絕進(jìn)食”C.“醫(yī)生建議患者加強(qiáng)營養(yǎng)”D.“護(hù)士覺得患者吃得不夠”26.精神科護(hù)理實習(xí)報告中對護(hù)理難點的分析，以下哪種最能體現(xiàn)成長？A.“溝通技巧不足導(dǎo)致患者不配合”B.“藥物副作用管理很復(fù)雜”C.“家屬情緒激動難以安撫”D.“領(lǐng)導(dǎo)對我的工作不滿意”27.護(hù)理記錄中關(guān)于患者情緒變化的描述，以下哪種最符合客觀標(biāo)準(zhǔn)？A.“患者情緒低落”B.“患者哭泣半小時”C.“醫(yī)生認(rèn)為患者需要心理治療”D.“護(hù)士覺得患者狀態(tài)不好”28.精神科護(hù)理實習(xí)報告中對護(hù)理理論的運用，以下哪種做法最能體現(xiàn)深度？A.引用理論名稱說明護(hù)理行為B.分析理論在實踐中的局限性C.描述理論指導(dǎo)下的護(hù)理過程D.列舉所有學(xué)過的護(hù)理理論29.護(hù)理實習(xí)報告中對護(hù)理安全的記錄，以下哪種最規(guī)范？A.“患者行為有風(fēng)險”B.“執(zhí)行了安全措施”C.“記錄了風(fēng)險因素”D.“患者沒有出事”30.精神科護(hù)理觀察記錄中，以下哪項屬于“危機(jī)信號”？A.患者沉默不語B.患者頻繁洗手C.患者稱“想離開這個世界”D.患者參加集體活動二、簡答題（本部分共5題，每題4分，共20分。請將答案寫在答題卡對應(yīng)位置上）1.簡述精神科護(hù)理實習(xí)報告中“客觀描述”與“主觀評價”的區(qū)別，并舉例說明。2.解釋“SBAR”溝通模式在精神科護(hù)理交接病情中的應(yīng)用要點，并描述一個具體應(yīng)用場景。3.列舉精神科護(hù)理觀察記錄中需要特別關(guān)注的三類非語言行為，并說明其可能反映的心理狀態(tài)。4.分析精神科護(hù)理實習(xí)報告中文獻(xiàn)綜述部分應(yīng)包含哪些核心要素，并舉例說明如何體現(xiàn)理論聯(lián)系實際。5.描述在記錄患者自殺風(fēng)險時，必須包含的關(guān)鍵要素，并說明這些要素如何幫助制定護(hù)理措施。三、論述題（本部分共2題，每題10分，共20分。請將答案寫在答題卡對應(yīng)位置上）1.結(jié)合你實習(xí)期間的經(jīng)歷，論述在精神科護(hù)理實習(xí)報告撰寫中如何體現(xiàn)“以患者為中心”的護(hù)理理念。要求：至少列舉三種具體做法，并分別結(jié)合實際案例說明如何通過護(hù)理措施改善患者體驗，同時體現(xiàn)人文關(guān)懷精神。2.試述精神科護(hù)理觀察記錄中“客觀描述”與“主觀評價”的區(qū)別，并分析在撰寫實習(xí)報告時如何平衡專業(yè)性與人文性。要求：先解釋兩類描述的差異，再舉例說明在記錄患者病情變化、藥物反應(yīng)、心理狀態(tài)時如何做到既符合專業(yè)規(guī)范又體現(xiàn)對患者的理解與尊重。四、案例分析題（本部分共2題，每題10分，共20分。請將答案寫在答題卡對應(yīng)位置上）1.某患者因焦慮癥入院治療，實習(xí)期間你負(fù)責(zé)其護(hù)理工作。記錄顯示：患者每日凌晨3點起床反復(fù)檢查門窗，聲稱“有人要進(jìn)來”，拒絕參加工娛治療，自述“腦子一片空白”。請根據(jù)這些信息，分析該患者可能存在的護(hù)理風(fēng)險點，并提出至少三種針對性的護(hù)理措施，同時說明在實習(xí)報告中如何記錄這些情況以體現(xiàn)你的專業(yè)判斷與反思能力。2.你在病房值班時發(fā)現(xiàn)一位長期住院患者突然出現(xiàn)情緒激動、砸東西的行為。觀察記錄顯示：患者近期因藥物調(diào)整出現(xiàn)嗜睡、食欲下降的情況，今天早晨護(hù)士長與其發(fā)生口頭爭執(zhí)。請結(jié)合這些信息，分析該患者行為可能的原因，并提出在實習(xí)報告中如何描述這一事件，包括如何體現(xiàn)對事件的多角度分析、護(hù)理措施的及時性以及后續(xù)觀察結(jié)果，以展示你的臨床思維與問題解決能力。本次試卷答案如下一、選擇題答案及解析1.C解析：隱私保護(hù)要求在必要醫(yī)療信息使用時，以最小化原則處理，化名或編碼是標(biāo)準(zhǔn)做法，但需保留足夠臨床信息用于評估，故C最準(zhǔn)確。2.B解析：選項（1）描述客觀體征，符合規(guī)范；（3）量化改善程度，體現(xiàn)客觀性；（2）和（4）是主觀感受，不宜直接寫入客觀記錄，故B正確。3.D解析：客觀描述要求記錄可觀察事實，肢體震顫、皮膚狀況屬于客觀體征，而情緒、認(rèn)知評價是主觀體驗，故D正確。4.C解析：完整記錄自殺風(fēng)險需包含想法內(nèi)容、行為證據(jù)、環(huán)境因素及干預(yù)措施，故全部要素均需覆蓋。5.C解析：個性化裝飾體現(xiàn)自主權(quán)，符合人文關(guān)懷核心原則，其他選項分別側(cè)重安全與規(guī)則，但缺乏患者主體性。6.B解析：直接引用患者原話可能誤導(dǎo)讀者，應(yīng)轉(zhuǎn)述或注明直接引語，其他選項均符合規(guī)范。7.B解析：量化數(shù)據(jù)能清晰呈現(xiàn)趨勢，選項（1）和（3）缺乏數(shù)據(jù)支撐，（4）是主觀評價，故B最專業(yè)。8.C解析：引言應(yīng)提出研究問題，結(jié)合個人經(jīng)歷能引出報告主題，其他選項要么過于寬泛，要么缺乏研究視角。9.C解析：結(jié)合最新研究能體現(xiàn)專業(yè)性，其他選項要么過于籠統(tǒng)，要么缺乏時效性，故C最符合要求。10.C解析：選項（2）和（3）屬于客觀記錄，而（1）是主觀描述，（4）是主觀評價，故C最清晰。11.B解析：SBAR適用于多學(xué)科信息交接，能確保病情傳遞的完整性，其他場景有更合適的溝通模式。12.B解析：選項直接歸因于自身能力不足，體現(xiàn)反思性，其他選項或描述模糊或指向外部因素。13.B解析：非語言行為如坐立不安、手部動作等能反映焦慮等情緒，是重要的行為指標(biāo)。14.C解析：結(jié)論應(yīng)提出改進(jìn)建議，體現(xiàn)實習(xí)價值，其他選項或過于寬泛或缺乏前瞻性。15.B解析：風(fēng)險記錄需包含危險因素分析，這有助于制定針對性預(yù)防措施，故B最規(guī)范。16.C解析：運用理論指導(dǎo)實踐并記錄過程，最能體現(xiàn)理論聯(lián)系實際，其他選項或僅引用理論或描述現(xiàn)象。17.B解析：連續(xù)行為變化能反映病情動態(tài)，是關(guān)鍵行為指標(biāo)，其他選項或主觀或描述單一事件。18.C解析：折線圖適合展示變化趨勢，能直觀呈現(xiàn)藥物調(diào)整過程的效果變化。19.B解析：選項描述了情緒狀態(tài)的轉(zhuǎn)變過程，體現(xiàn)動態(tài)觀察，其他選項或描述靜態(tài)狀態(tài)或外部評價。20.C解析：提出研究問題是科研思維的體現(xiàn)，比單純引用或描述更深入，符合實習(xí)報告要求。21.B解析：選項描述了具體服藥情境，比單純結(jié)果描述更客觀，能反映患者服藥狀態(tài)。22.C解析：幫助患者重建信心的故事最能體現(xiàn)人文關(guān)懷，其他選項或描述任務(wù)完成或外部評價。23.B解析：具體睡眠行為描述比籠統(tǒng)表述更專業(yè)，能反映睡眠障礙程度。24.B解析：選項體現(xiàn)了對精神科護(hù)理的認(rèn)知深化，比單純技能掌握或外部評價更深刻。25.A解析：量化飲食情況比單純描述結(jié)果更客觀，能反映營養(yǎng)攝入變化。26.A解析：歸因于自身能力不足體現(xiàn)反思性，其他選項或描述客觀現(xiàn)象或外部因素。27.B解析：具體行為描述比主觀評價更客觀，能準(zhǔn)確反映患者情緒狀態(tài)變化。28.C解析：記錄理論指導(dǎo)下的實踐過程，能體現(xiàn)理論運用的深度，其他選項或僅引用或描述現(xiàn)象。29.B解析：執(zhí)行安全措施是關(guān)鍵記錄，比單純風(fēng)險描述更具體，能體現(xiàn)護(hù)理行動。30.C解析：直接表達(dá)自殺意愿是危機(jī)信號，比其他行為更需立即關(guān)注，其他選項是早期預(yù)警信號。二、簡答題答案及解析1.客觀描述記錄可觀察事實，如“患者每日下午3點出現(xiàn)坐立不安、手部震顫”；主觀評價如“患者表現(xiàn)焦慮”。區(qū)別在于客觀描述不包含護(hù)士判斷，僅陳述事實，如“患者稱‘感覺被跟蹤’”是主觀評價，而“患者雙眼瞪大、瞳孔散大”是客觀描述。實習(xí)報告中應(yīng)將兩類內(nèi)容區(qū)分使用，如先客觀描述患者行為，再轉(zhuǎn)述其主觀感受。2.SBAR模式在交接病情中的應(yīng)用要點：Situation（情境）描述當(dāng)前問題，如“患者拒藥3天”；Background（背景）提供相關(guān)信息，如“上周曾因副作用調(diào)整劑量”；Assessment（評估）陳述觀察到的變化，如“今晨出現(xiàn)激越行為”；Recommendation（建議）提出需求，如“需心理干預(yù)”。應(yīng)用場景示例：交班時描述“患者小李（背景）因藥物調(diào)整出現(xiàn)焦慮（情境），表現(xiàn)為失眠、易怒（評估），建議增加心理支持（建議）”。3.三類需關(guān)注的非語言行為：①肢體語言，如坐立不安、顫抖可能反映焦慮或藥物副作用；②面部表情，如持續(xù)皺眉可能反映痛苦或否認(rèn)；③眼神接觸，回避可能反映防御或抑郁。解析思路：非語言行為常反映真實心理狀態(tài)，尤其在精神科患者中，需結(jié)合具體情境解讀，如患者因藥物副作用坐立不安時，應(yīng)記錄行為及可能原因，并在報告中分析其與病情變化的關(guān)聯(lián)。4.文獻(xiàn)綜述核心要素：①核心理論介紹，如精神分析理論在強(qiáng)迫癥中的應(yīng)用；②最新研究進(jìn)展，如利培酮在青少年雙相情感障礙中的療效研究；③研究方法評述，如觀察性研究的局限性；④與臨床的關(guān)聯(lián)，如如何將研究結(jié)論轉(zhuǎn)化為護(hù)理實踐。理論聯(lián)系實際示例：引用研究說明“青少年患者工娛治療需結(jié)合家庭系統(tǒng)理論，設(shè)計家庭參與活動能改善依從性”，體現(xiàn)文獻(xiàn)指導(dǎo)實踐。5.自殺風(fēng)險記錄關(guān)鍵要