2025年精神科抑郁癥患者自殺傾向評(píng)估與干預(yù)試卷答案及解析一、單項(xiàng)選題1.抑郁癥患者自殺觀念最嚴(yán)重的時(shí)間是（）A.上午B.下午C.凌晨D.晚上2.以下哪項(xiàng)不是評(píng)估抑郁癥患者自殺風(fēng)險(xiǎn)的常用工具（）A.漢密爾頓抑郁量表B.貝克抑郁自評(píng)量表C.自殺意念量表D.簡(jiǎn)易精神狀態(tài)檢查量表3.對(duì)于有自殺傾向的抑郁癥患者，最首要的護(hù)理措施是（）A.提供安全的環(huán)境B.心理護(hù)理C.藥物治療D.康復(fù)訓(xùn)練4.抑郁癥患者自殺行為的特點(diǎn)不包括（）A.計(jì)劃性B.隱蔽性C.沖動(dòng)性D.公開(kāi)性5.以下哪種藥物可用于治療抑郁癥并降低自殺風(fēng)險(xiǎn)（）A.氯丙嗪B.丙咪嗪C.氟西汀D.地西泮6.抑郁癥患者自殺前的常見(jiàn)表現(xiàn)不包括（）A.情緒低落加重B.食欲增加C.失眠加重D.社交退縮7.評(píng)估抑郁癥患者自殺風(fēng)險(xiǎn)時(shí)，需要考慮的因素不包括（）A.既往自殺史B.家族史C.社會(huì)支持系統(tǒng)D.患者的性別8.對(duì)抑郁癥患者進(jìn)行自殺預(yù)防的健康教育內(nèi)容不包括（）A.介紹自殺的危害B.告知患者自殺是可以預(yù)防的C.鼓勵(lì)患者積極參加社交活動(dòng)D.讓患者獨(dú)自面對(duì)自殺念頭9.當(dāng)發(fā)現(xiàn)抑郁癥患者有自殺傾向時(shí)，正確的做法是（）A.不要告訴任何人，以免引起恐慌B.立即通知家屬和醫(yī)生C.試圖說(shuō)服患者放棄自殺念頭D.讓患者獨(dú)處，以免傷害他人10.以下哪種心理治療方法對(duì)抑郁癥患者的自殺預(yù)防有幫助（）A.精神分析療法B.認(rèn)知行為療法C.人本主義療法D.森田療法二、多項(xiàng)選題1.抑郁癥患者自殺的高危因素包括（）A.嚴(yán)重的抑郁癥狀B.伴有精神病性癥狀C.有自殺家族史D.社會(huì)支持缺乏E.近期有重大生活事件2.對(duì)抑郁癥患者進(jìn)行自殺風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估的方法包括（）A.詢問(wèn)患者的自殺意念B.觀察患者的行為表現(xiàn)C.評(píng)估患者的心理狀態(tài)D.了解患者的社會(huì)支持系統(tǒng)E.進(jìn)行相關(guān)的心理測(cè)試3.以下哪些措施可以有效預(yù)防抑郁癥患者自殺（）A.早期診斷和治療B.加強(qiáng)心理護(hù)理C.密切觀察病情變化D.提供安全的環(huán)境E.鼓勵(lì)患者參加康復(fù)活動(dòng)4.抑郁癥患者自殺前可能出現(xiàn)的行為改變有（）A.寫(xiě)遺書(shū)B(niǎo).整理物品C.向家人或朋友告別D.突然變得情緒穩(wěn)定E.頻繁出現(xiàn)自傷行為5.對(duì)于有自殺傾向的抑郁癥患者，護(hù)理人員在護(hù)理過(guò)程中應(yīng)注意（）A.建立良好的護(hù)患關(guān)系B.密切觀察患者的情緒和行為變化C.鼓勵(lì)患者表達(dá)自己的內(nèi)心感受D.嚴(yán)格執(zhí)行安全管理制度E.及時(shí)報(bào)告醫(yī)生患者的異常情況三、填空題1.抑郁癥患者自殺傾向評(píng)估的重點(diǎn)是_____。2.抑郁癥患者自殺的主要原因是_____。3.預(yù)防抑郁癥患者自殺的關(guān)鍵是_____。4.對(duì)抑郁癥患者進(jìn)行自殺干預(yù)的第一步是_____。5.抑郁癥患者自殺風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估量表中，常用的有_____和_____。四、判斷題（√/×）1.所有抑郁癥患者都有自殺傾向。（）2.抑郁癥患者自殺行為通常是突然發(fā)生的，沒(méi)有任何預(yù)兆。（）3.藥物治療是預(yù)防抑郁癥患者自殺的唯一有效方法。（）4.社會(huì)支持系統(tǒng)對(duì)抑郁癥患者的自殺預(yù)防沒(méi)有作用。（）5.對(duì)有自殺傾向的抑郁癥患者，應(yīng)避免與他們談?wù)撟詺⒃掝}。（）6.抑郁癥患者自殺后，家屬不會(huì)出現(xiàn)心理問(wèn)題。（）7.心理治療對(duì)抑郁癥患者的自殺預(yù)防效果不如藥物治療。（）8.評(píng)估抑郁癥患者自殺風(fēng)險(xiǎn)時(shí)，只需考慮患者的心理狀態(tài)，不需要考慮其他因素。（）9.發(fā)現(xiàn)抑郁癥患者有自殺傾向時(shí)，應(yīng)立即將其約束起來(lái)。（）10.對(duì)抑郁癥患者進(jìn)行自殺預(yù)防的健康教育，應(yīng)根據(jù)患者的具體情況制定個(gè)性化的教育方案。（）五、簡(jiǎn)答題1.簡(jiǎn)述抑郁癥患者自殺傾向的評(píng)估要點(diǎn)。2.簡(jiǎn)述抑郁癥患者自殺的預(yù)防措施。六、案例分析患者，女，35歲，因“情緒低落、興趣減退、自責(zé)自罪1年，加重伴自殺念頭1周”入院?；颊?年前無(wú)明顯誘因出現(xiàn)情緒低落，對(duì)什么都不感興趣，覺(jué)得自己沒(méi)有價(jià)值，經(jīng)常自責(zé)自罪，食欲減退，睡眠差，體重減輕。1周前癥狀加重，出現(xiàn)自殺念頭，曾試圖割腕自殺，被家人及時(shí)發(fā)現(xiàn)制止。入院后精神檢查：意識(shí)清楚，定向力完整，情緒低落，表情痛苦，語(yǔ)速慢，聲音低，對(duì)答切題，能認(rèn)識(shí)到自己的病情，但認(rèn)為自己無(wú)藥可救，不如死了好。問(wèn)題1：該患者的初步診斷是什么？問(wèn)題2：針對(duì)該患者，應(yīng)采取哪些自殺干預(yù)措施？試卷答案一、單項(xiàng)選題（答案）1.答案：C解析：凌晨時(shí)抑郁癥患者的情緒最為低落，自殺觀念也最嚴(yán)重。2.答案：D解析：簡(jiǎn)易精神狀態(tài)檢查量表主要用于評(píng)估認(rèn)知功能，不是評(píng)估自殺風(fēng)險(xiǎn)的常用工具。3.答案：A解析：提供安全的環(huán)境可防止患者自殺，是首要護(hù)理措施。4.答案：D解析：自殺行為通常具有隱蔽性，而非公開(kāi)性。5.答案：C解析：氟西汀是常用的抗抑郁藥，可降低自殺風(fēng)險(xiǎn)。6.答案：B解析：抑郁癥患者自殺前食欲通常減退，而非增加。7.答案：D解析：性別不是評(píng)估自殺風(fēng)險(xiǎn)的關(guān)鍵因素。8.答案：D解析：應(yīng)幫助患者應(yīng)對(duì)自殺念頭，而非讓其獨(dú)自面對(duì)。9.答案：B解析：發(fā)現(xiàn)患者有自殺傾向應(yīng)立即通知家屬和醫(yī)生。10.答案：B解析：認(rèn)知行為療法有助于改變患者的不良認(rèn)知和行為，對(duì)自殺預(yù)防有幫助。二、多項(xiàng)選題（答案）1.答案：ABCDE解析：這些都是抑郁癥患者自殺的高危因素。2.答案：ABCDE解析：這些方法都可用于評(píng)估自殺風(fēng)險(xiǎn)。3.答案：ABCDE解析：這些措施都有助于預(yù)防自殺。4.答案：ABCDE解析：這些行為改變都可能是自殺前的表現(xiàn)。5.答案：ABCDE解析：護(hù)理人員在護(hù)理過(guò)程中應(yīng)注意這些方面。三、填空題（答案）1.答案：自殺意念和自殺行為解析：評(píng)估重點(diǎn)是自殺意念和行為的有無(wú)及嚴(yán)重程度。2.答案：嚴(yán)重的抑郁癥狀解析：嚴(yán)重抑郁癥狀是自殺的主要原因。3.答案：早期診斷和治療解析：早期干預(yù)可降低自殺風(fēng)險(xiǎn)。4.答案：建立信任關(guān)系解析：先建立信任，患者才會(huì)愿意溝通。5.答案：漢密爾頓抑郁量表、貝克抑郁自評(píng)量表解析：這兩個(gè)量表常用。四、判斷題（答案）1.答案：×解析：不是所有抑郁癥患者都有自殺傾向。2.答案：×解析：自殺行為通常有預(yù)兆。3.答案：×解析：預(yù)防自殺需多種方法綜合。4.答案：×解析：社會(huì)支持系統(tǒng)很重要。5.答案：×解析：應(yīng)適當(dāng)談?wù)撟詺⒃掝}。6.答案：×解析：家屬可能出現(xiàn)心理問(wèn)題。7.答案：×解析：心理治療和藥物治療都有作用。8.答案：×解析：需考慮多種因素。9.答案：×解析：不能隨意約束患者。10.答案：√解析：應(yīng)個(gè)性化教育。五、簡(jiǎn)答題（答案）1.答：評(píng)估要點(diǎn)包括自殺意念、自殺計(jì)劃、自殺行為史、精神癥狀、心理社會(huì)因素、社會(huì)支持系統(tǒng)等