推拿治療學(xué)復(fù)習(xí)題第一部分單選題(20題)1、摩法多用于（)

A.頭面部

B.胸腹部

C.腰背部

D.上肢部

【答案】：Ｂ

【解析】這道題考查摩法的適用部位。摩法是推拿手法中的一種，其操作特點(diǎn)決定了它適用于較為柔軟、平坦的部位。選項(xiàng)A頭面部，頭面部骨骼較為突出、肌肉相對較薄且有較多重要器官和神經(jīng)，摩法在該部位應(yīng)用相對受限，不是摩法主要應(yīng)用部位。選項(xiàng)B胸腹部，胸腹部有較大面積的柔軟肌肉組織和脂肪層，且表面較為平整，適合摩法的操作，能起到理氣和中、消積導(dǎo)滯等多種作用，所以摩法多用于胸腹部，該選項(xiàng)正確。選項(xiàng)C腰背部，腰背部主要是脊柱和大塊的肌肉，骨骼結(jié)構(gòu)較為明顯，且以豎脊肌等肌肉為主，摩法操作起來有一定難度，不是其主要應(yīng)用部位。選項(xiàng)D上肢部，上肢部有較多的關(guān)節(jié)和骨骼突起，活動度較大，不適合大面積運(yùn)用摩法，摩法并非主要用于上肢部。綜上，答案選B。"2、“扛肩現(xiàn)象”見于哪種疾?。ǎ?/p>

A.肩關(guān)節(jié)周圍炎

B.肱骨外上髁炎

C.頸椎病

D.頸肩綜合征

【答案】：Ａ

【解析】本題主要考查“扛肩現(xiàn)象”所對應(yīng)的疾病。選項(xiàng)A：肩關(guān)節(jié)周圍炎“扛肩現(xiàn)象”是肩關(guān)節(jié)周圍炎的典型表現(xiàn)之一。肩關(guān)節(jié)周圍炎，簡稱肩周炎，俗稱“五十肩”“凍結(jié)肩”等，主要是由于肩關(guān)節(jié)周圍軟組織不明原因自限性無菌性炎癥，導(dǎo)致關(guān)節(jié)囊、韌帶等軟組織發(fā)生粘連、攣縮，使得肩關(guān)節(jié)活動受限。當(dāng)患者試圖做上舉、外展等動作時，為了克服肩部的疼痛和活動障礙，會不自覺地聳肩、抬肩，表現(xiàn)出“扛肩”的姿態(tài)，所以選項(xiàng)A正確。選項(xiàng)B：肱骨外上髁炎肱骨外上髁炎又稱“網(wǎng)球肘”，是因伸肌總腱起點(diǎn)處的慢性損傷性炎癥，主要癥狀為肘關(guān)節(jié)外側(cè)疼痛，尤其是在用力握拳、伸腕時疼痛會加重，但一般不會出現(xiàn)“扛肩現(xiàn)象”，故選項(xiàng)B錯誤。選項(xiàng)C：頸椎病頸椎病是頸椎間盤退變及其繼發(fā)椎間關(guān)節(jié)退變致使其周圍重要組織（脊髓、神經(jīng)根、交感神經(jīng)及椎動脈）受累，呈現(xiàn)相應(yīng)的臨床體征和癥狀。常見的表現(xiàn)有頸背疼痛、上肢無力、手指發(fā)麻、下肢乏力等，但“扛肩現(xiàn)象”并非頸椎病的典型特征，所以選項(xiàng)C錯誤。選項(xiàng)D：頸肩綜合征頸肩綜合征通常是由于頸椎退變影響到肩部，主要表現(xiàn)為頸部、肩部疼痛和活動受限等，但“扛肩現(xiàn)象”不是頸肩綜合征的特異性表現(xiàn)，所以選項(xiàng)D錯誤。綜上，答案選A。"3、推拿對臟腑病證的治療穴位常選在（）

A.五輸穴

B.原穴

C.絡(luò)穴

D.背俞穴

【答案】：ABCD

【解析】本題主要考查推拿治療臟腑病證時常用的穴位。下面對各選項(xiàng)進(jìn)行分析：-A選項(xiàng)（五輸穴）：五輸穴是十二經(jīng)脈中位于肘膝關(guān)節(jié)以下的五個特定腧穴，即井、滎、輸、經(jīng)、合穴?！鹅`樞·九針十二原》說：“所出為井，所溜為滎，所注為輸，所行為經(jīng)，所入為合?！蔽遢斞ㄅc臟腑經(jīng)絡(luò)氣血的運(yùn)行關(guān)系密切，對相應(yīng)臟腑的功能具有調(diào)節(jié)作用，在推拿治療臟腑病證時可以選用五輸穴來調(diào)整臟腑氣血的盛衰，平衡臟腑功能，故A選項(xiàng)正確。-B選項(xiàng)（原穴）：原穴是臟腑原氣經(jīng)過和留止的部位。十二經(jīng)脈在腕、踝關(guān)節(jié)附近各有一個原穴，合為十二原穴。臟腑發(fā)生病變時，常常會反應(yīng)到原穴上。推拿刺激原穴能使三焦原氣通達(dá)，調(diào)節(jié)臟腑經(jīng)絡(luò)功能，從而發(fā)揮其維護(hù)正氣、抗御病邪的作用，因此推拿治療臟腑病證時會常選原穴，B選項(xiàng)正確。-C選項(xiàng)（絡(luò)穴）：絡(luò)穴是絡(luò)脈從本經(jīng)別出部位的腧穴。十二經(jīng)脈各有一個絡(luò)穴，加上任脈絡(luò)穴鳩尾、督脈絡(luò)穴長強(qiáng)和脾之大絡(luò)大包，合稱十五絡(luò)穴。絡(luò)穴具有聯(lián)絡(luò)表里兩經(jīng)的作用，當(dāng)臟腑發(fā)生病變時，可通過刺激絡(luò)穴來調(diào)整表里兩經(jīng)的氣血，協(xié)調(diào)陰陽平衡，所以在推拿治療臟腑病證時，絡(luò)穴也是常用的選穴之一，C選項(xiàng)正確。-D選項(xiàng)（背俞穴）：背俞穴是臟腑之氣輸注于背腰部的腧穴。人體五臟六腑各有一個背俞穴，分布在背腰部足太陽膀胱經(jīng)的第一側(cè)線上。背俞穴與相應(yīng)臟腑位置相近，與臟腑的氣血相通。通過推拿刺激背俞穴，可以直接調(diào)整臟腑功能，調(diào)節(jié)臟腑氣血，改善臟腑的病理狀態(tài)，所以背俞穴是推拿治療臟腑病證的常用穴位，D選項(xiàng)正確。綜上所述，推拿對臟腑病證的治療穴位常選五輸穴、原穴、絡(luò)穴、背俞穴，答案選ABCD。"4、對肩關(guān)節(jié)周圍炎患者初期疼痛較甚者，推拿治療原則是（)

A.松解粘連

B.滑利關(guān)節(jié)

C.活血止痛

D.理筋止痛

【答案】：Ｃ

【解析】本題主要考查對肩關(guān)節(jié)周圍炎患者初期疼痛較甚者推拿治療原則的理解。對于疾病的治療原則，需要結(jié)合疾病不同階段的癥狀特點(diǎn)來確定。在肩關(guān)節(jié)周圍炎初期，患者疼痛較為嚴(yán)重，此時治療的重點(diǎn)應(yīng)在于緩解疼痛，改善患者的癥狀。選項(xiàng)A“松解粘連”，一般是在疾病發(fā)展到后期，關(guān)節(jié)出現(xiàn)粘連等情況時的治療目的，而非初期的主要治療原則，故A選項(xiàng)不符合。選項(xiàng)B“滑利關(guān)節(jié)”，通常也是針對關(guān)節(jié)活動受限等情況著重改善關(guān)節(jié)的靈活性，并非針對初期疼痛較甚這一癥狀的首要治療目標(biāo)，所以B選項(xiàng)不正確。選項(xiàng)C“活血止痛”，既考慮到了疾病可能存在的氣血運(yùn)行不暢等病因，又針對了患者當(dāng)下疼痛較甚這一突出癥狀，通過活血化瘀來改善局部氣血供應(yīng)，從而達(dá)到止痛的效果，符合肩關(guān)節(jié)周圍炎初期疼痛較甚者的治療原則，因此C選項(xiàng)正確。選項(xiàng)D“理筋止痛”，“理筋”更側(cè)重于調(diào)整筋腱等組織的位置和狀態(tài)，在初期以疼痛為主要表現(xiàn)時，不如“活血止痛”全面且精準(zhǔn)地針對該階段的治療需求，所以D選項(xiàng)不合適。綜上，本題答案選C。"5、下列哪一項(xiàng)不是搖法的禁忌癥()

A.風(fēng)濕寒痰證

B.化膿性關(guān)節(jié)炎

C.先天性骨發(fā)育不良癥

D.骨折

【答案】：AD

【解析】本題主要考查搖法的禁忌癥相關(guān)知識。搖法是推拿手法中的一種，在運(yùn)用時有特定的禁忌情況。選項(xiàng)A“風(fēng)濕寒痰證”，此證并非搖法的禁忌癥。風(fēng)濕寒痰證是人體受到風(fēng)、寒、濕邪侵襲，體內(nèi)痰液積聚而形成的病癥，在合適的情況下，搖法可以起到一定的疏通經(jīng)絡(luò)、促進(jìn)氣血運(yùn)行等作用，有助于緩解相關(guān)癥狀，所以該選項(xiàng)符合題意。選項(xiàng)B“化膿性關(guān)節(jié)炎”，這是搖法的禁忌癥?；撔躁P(guān)節(jié)炎是關(guān)節(jié)部位的化膿性感染，關(guān)節(jié)存在炎癥和膿性分泌物，此時進(jìn)行搖法操作，可能會導(dǎo)致炎癥擴(kuò)散、加重疼痛和損傷，不利于病情恢復(fù)，所以該選項(xiàng)不符合題意。選項(xiàng)C“先天性骨發(fā)育不良癥”，此類病癥患者骨骼結(jié)構(gòu)和功能本身存在異常，骨骼較為脆弱，搖法可能會因不當(dāng)?shù)耐饬ψ饔枚鴮趋涝斐蛇M(jìn)一步損傷，因此是搖法的禁忌癥，該選項(xiàng)不符合題意。選項(xiàng)D“骨折”同樣不是搖法的禁忌癥表述有誤。骨折是骨的連續(xù)性中斷，在骨折未愈合穩(wěn)定之前進(jìn)行搖法操作，會破壞骨折的復(fù)位和固定，影響骨折愈合，甚至造成骨折移位等嚴(yán)重后果，所以骨折在特定階段是搖法的禁忌癥，不過本題問的是哪一項(xiàng)不是搖法的禁忌癥，所以該選項(xiàng)符合題意。綜上，答案選AD。"6、氣滯血瘀型痛經(jīng)的治療為（）

A.旋轉(zhuǎn)復(fù)位扳腰法

B.橫擦背部

C.按揉脾俞、胃俞、足三里

D.按揉章門、期門，拿血海

【答案】：Ｄ

【解析】本題主要考查氣滯血瘀型痛經(jīng)的治療方法。選項(xiàng)A，旋轉(zhuǎn)復(fù)位扳腰法一般用于治療腰椎相關(guān)疾病，主要作用于腰部關(guān)節(jié)，對于氣滯血瘀型痛經(jīng)并無直接的針對性治療作用，故A選項(xiàng)不符合。選項(xiàng)B，橫擦背部主要起到疏通背部經(jīng)絡(luò)、調(diào)節(jié)氣血等作用，但并非專門針對氣滯血瘀型痛經(jīng)的典型治療方法，其對于痛經(jīng)的治療效果不具有特異性，故B選項(xiàng)不正確。選項(xiàng)C，按揉脾俞、胃俞、足三里主要側(cè)重于調(diào)理脾胃功能，促進(jìn)消化吸收、增強(qiáng)體質(zhì)等，與氣滯血瘀型痛經(jīng)的核心病機(jī)和治療要點(diǎn)關(guān)聯(lián)不大，故C選項(xiàng)不合適。選項(xiàng)D，按揉章門、期門可以起到疏肝理氣的作用，因?yàn)檎麻T是脾之募穴，期門是肝之募穴，刺激這兩個穴位有助于調(diào)節(jié)肝臟的氣機(jī)運(yùn)行；拿血海能活血化瘀，血海為足太陰脾經(jīng)穴位，有活血調(diào)經(jīng)等功效。因此按揉章門、期門，拿血海能針對氣滯血瘀型痛經(jīng)的氣滯和血瘀兩大關(guān)鍵病理因素進(jìn)行調(diào)理，是氣滯血瘀型痛經(jīng)的合適治療方法，所以D選項(xiàng)正確。綜上，本題的正確答案是D。"7、正常腰椎前屈可達(dá)（）

A.80°～90°

B.90°～100°

C.70°～80°

D.70°～90°

【答案】：Ａ

【解析】這道題主要考查正常腰椎前屈的活動范圍知識。在人體生理結(jié)構(gòu)及運(yùn)動功能中，正常腰椎前屈的角度范圍是相對固定的醫(yī)學(xué)標(biāo)準(zhǔn)知識。選項(xiàng)A中80°-90°是符合正常腰椎前屈角度范圍這一醫(yī)學(xué)常識的準(zhǔn)確表述。選項(xiàng)B的90°-100°，角度范圍超出了正常腰椎前屈所能達(dá)到的程度；選項(xiàng)C的70°-80°，下限角度低于正常腰椎前屈角度范圍；選項(xiàng)D的70°-90°，下限的70°也不在正常的腰椎前屈角度標(biāo)準(zhǔn)內(nèi)。所以本題正確答案是A。8、整復(fù)類手法的技術(shù)要求包括()

A.穩(wěn)

B.準(zhǔn)

C.巧

D.快

【答案】：ABCD

【解析】該題考查整復(fù)類手法的技術(shù)要求。在整復(fù)類手法實(shí)施過程中，“穩(wěn)”是基礎(chǔ)，要求操作過程平穩(wěn)，避免因動作不穩(wěn)而對患者造成額外傷害或影響整復(fù)效果；“準(zhǔn)”是關(guān)鍵，需準(zhǔn)確地找到施術(shù)部位和方向，精準(zhǔn)發(fā)力，以達(dá)到理想的整復(fù)目的；“巧”體現(xiàn)技術(shù)的靈活性和精妙性，巧妙運(yùn)用各種技巧和力學(xué)原理，以最小的力量獲得最佳的整復(fù)效果；“快”強(qiáng)調(diào)動作的及時性和迅速性，在合適的時機(jī)果斷快速地完成整復(fù)動作，提高整復(fù)效率和成功率。所以整復(fù)類手法的技術(shù)要求涵蓋穩(wěn)、準(zhǔn)、巧、快，答案選ABCD。9、下列哪項(xiàng)說法不正確()

A.滾法的動作要領(lǐng)包括吸定和移動

B.滾法中手掌滾動時手背接觸范圍以全手背為限

C.滾法操作時，跳動是由于前滾時推旋力過大，回滾時旋力過小而形成跳彈

D.擺動則是腕關(guān)節(jié)伸幅度過小所致

【答案】：Ｂ

【解析】本題可對選項(xiàng)逐一分析來判斷說法是否正確。-選項(xiàng)A：滾法的動作要領(lǐng)包含吸定和移動。在滾法操作過程中，吸定指在施術(shù)部位保持穩(wěn)定的操作點(diǎn)，移動則是按照一定路線進(jìn)行滾動，該說法正確。-選項(xiàng)B：滾法中手掌滾動時手背接觸范圍并非以全手背為限，而應(yīng)該是以手背的尺側(cè)至第5、4、3掌指關(guān)節(jié)的部位為主要接觸范圍。所以該項(xiàng)說法不正確。-選項(xiàng)C：在滾法操作時，如果前滾時推旋力過大，回滾時旋力過小，就容易使手法在操作過程中出現(xiàn)跳彈的現(xiàn)象，該說法正確。-選項(xiàng)D：當(dāng)腕關(guān)節(jié)伸幅度過小時，滾法就難以形成穩(wěn)定、連續(xù)的擺動，會導(dǎo)致擺動出現(xiàn)問題，該說法正確。綜上，答案選B。"10、兩眉之間至前發(fā)際成直線定位的穴位是()

A.太陽

B.山根

C.乳旁

D.天門

【答案】：Ｄ

【解析】本題考查穴位定位的相關(guān)知識。選項(xiàng)A，太陽穴位于頭部側(cè)面，當(dāng)眉梢與目外眥之間，向后約一橫指的凹陷處，并非兩眉之間至前發(fā)際成直線定位的穴位，所以A項(xiàng)錯誤。選項(xiàng)B，山根是位于兩目內(nèi)眥連線的中點(diǎn)處，鼻梁的起始部，不符合兩眉之間至前發(fā)際成直線定位的描述，所以B項(xiàng)錯誤。選項(xiàng)C，乳旁穴在乳頭外旁開0.2寸，與題干所描述的位置毫無關(guān)聯(lián)，所以C項(xiàng)錯誤。選項(xiàng)D，天門穴的定位正是兩眉之間至前發(fā)際成直線，所以正確答案是D。11、滾法能治療的疾病是()

A.頸椎病

B.冠心病

C.支氣管哮喘

D.頭痛

【答案】：Ａ

【解析】滾法是推拿手法之一，在中醫(yī)康復(fù)理療等領(lǐng)域應(yīng)用廣泛。選項(xiàng)A，頸椎病在臨床上較為常見，多因頸椎長期勞損、骨質(zhì)增生等導(dǎo)致。滾法可作用于頸部肌肉、關(guān)節(jié)等部位，能起到放松肌肉、改善局部血液循環(huán)、緩解頸部肌肉緊張和痙攣等作用，有助于減輕頸椎病引起的疼痛、僵硬、活動受限等癥狀，所以滾法可用于治療頸椎病。選項(xiàng)B，冠心病是冠狀動脈粥樣硬化性心臟病，主要是由于冠狀動脈血管發(fā)生動脈粥樣硬化病變而引起血管腔狹窄或阻塞，造成心肌缺血、缺氧或壞死。其治療主要依靠藥物、介入或手術(shù)等方式改善心臟供血，滾法無法從根本上解決冠狀動脈粥樣硬化及血管狹窄等問題，不能用于治療冠心病。選項(xiàng)C，支氣管哮喘是一種以氣道慢性炎癥和高反應(yīng)性為特征的異質(zhì)性疾病，其發(fā)病機(jī)制復(fù)雜，通常需要通過吸入糖皮質(zhì)激素、支氣管舒張劑等藥物來控制氣道炎癥、緩解癥狀。滾法不能針對支氣管哮喘的病因和發(fā)病機(jī)制進(jìn)行有效治療。選項(xiàng)D，頭痛是一個癥狀，可由多種原因引起，如顱內(nèi)病變、全身性疾病、神經(jīng)官能癥等。雖然在某些情況下，滾法可能通過放松頭部及頸部肌肉，在一定程度上緩解因肌肉緊張等原因引起的頭痛，但它并不能針對所有類型的頭痛病因進(jìn)行治療，相較于頸椎病，滾法治療頭痛并非其典型的治療范疇。綜上，滾法能治療的疾病是頸椎病，本題正確答案是A。"12、既能治療嘔吐，又能清熱的穴位是（)

A.百會

B.攢竹

C.迎香

D.天柱骨

【答案】：Ｄ

【解析】本題主要考查對穴位功效的了解，解題關(guān)鍵在于明確每個選項(xiàng)中穴位的具體功效，從而判斷出既能治療嘔吐又能清熱的穴位。-選項(xiàng)A：百會穴位于頭頂正中線與兩耳尖連線的交點(diǎn)處，其主要功效為升陽舉陷、益氣固脫等，一般不用于治療嘔吐和清熱，所以該選項(xiàng)不符合題意。-選項(xiàng)B：攢竹穴在面部，當(dāng)眉頭陷中，眶上切跡處，主要作用為清熱明目、通絡(luò)止痛等，通常不作為治療嘔吐的主要穴位，故該選項(xiàng)不正確。-選項(xiàng)C：迎香穴在鼻翼外緣中點(diǎn)旁，當(dāng)鼻唇溝中，主要功效為疏散風(fēng)熱、通利鼻竅，與治療嘔吐和清熱的關(guān)聯(lián)不大，因此該選項(xiàng)也不合適。-選項(xiàng)D：天柱骨是小兒推拿特定穴位，位于頸后發(fā)際正中至大椎成一直線。該穴位具有降逆止嘔、清熱解表的作用，既能治療嘔吐，又能起到清熱的效果，所以該選項(xiàng)正確。綜上，答案選D。"13、頸椎左右側(cè)屈活動范圍是()

A.45度

B.35度

C.30度

D.60度

【答案】：Ａ

【解析】本題考查的是頸椎左右側(cè)屈活動范圍的知識。在人體的生理結(jié)構(gòu)及運(yùn)動相關(guān)知識體系中，頸椎左右側(cè)屈活動范圍通常為45度。選項(xiàng)B的35度、選項(xiàng)C的30度以及選項(xiàng)D的60度均不符合頸椎左右側(cè)屈活動范圍的標(biāo)準(zhǔn)數(shù)值。所以該題的正確答案是A。14、肘橫紋至腕橫紋（）寸

A.10

B.12

C.14

D.16

【答案】：B

【解析】本題主要考查肘橫紋至腕橫紋的尺寸度量知識。在中醫(yī)針灸穴位的骨度分寸定位法中，明確規(guī)定肘橫紋至腕橫紋為12寸，所以答案選B。15、凡手法單一、僅為一種運(yùn)動形式，且臨床起基礎(chǔ)治療作用或主要治療作用，應(yīng)用頻率又很高的手法稱為（）

A.單一手法

B.基本手法

C.復(fù)式手法

D.成人手法

【答案】：B

【解析】本題考查對手法相關(guān)概念的理解與區(qū)分。選項(xiàng)A單一手法強(qiáng)調(diào)的是手法形式的單一性，但并沒有突出其在臨床治療中的基礎(chǔ)或主要治療作用以及高應(yīng)用頻率等特點(diǎn)，所以選項(xiàng)A不符合題干描述，予以排除。選項(xiàng)B基本手法的定義是手法單一、僅為一種運(yùn)動形式，且在臨床中起基礎(chǔ)治療作用或主要治療作用，同時應(yīng)用頻率很高。這與題干所給定的描述完全相符，所以選項(xiàng)B正確。選項(xiàng)C復(fù)式手法通常是由兩種或兩種以上的基本手法結(jié)合而成，并非單一手法，與題干中“手法單一”的表述不符，因此選項(xiàng)C不正確。選項(xiàng)D成人手法是按照適用人群來劃分的手法類型，與題干中關(guān)于手法的形式、治療作用和應(yīng)用頻率等定義標(biāo)準(zhǔn)不相關(guān)，所以選項(xiàng)D錯誤。綜上，本題的正確答案是B。"16、下列哪項(xiàng)不是推拿的常用介質(zhì)()

A.藥酒

B.乳霜劑

C.干姜

D.凡士林

【答案】：Ｃ

【解析】本題主要考查推拿常用介質(zhì)的相關(guān)知識。在推拿操作中，常用介質(zhì)來潤滑、保護(hù)皮膚，增強(qiáng)手法效果等。選項(xiàng)A，藥酒是推拿常用介質(zhì)之一。藥酒具有一定的藥力，在推拿時使用，可以借助推拿手法使藥力更好地滲透到人體，起到活血通絡(luò)、消腫止痛等作用，所以藥酒是推拿常用介質(zhì)，該選項(xiàng)不符合題意。選項(xiàng)B，乳霜劑也是推拿常用的介質(zhì)。它質(zhì)地細(xì)膩，潤滑性較好，能減少推拿時皮膚與手部之間的摩擦，讓手法操作更加順暢，同時部分乳霜劑可能還具有滋養(yǎng)皮膚等功效，因此乳霜劑屬于推拿常用介質(zhì)，該選項(xiàng)不符合題意。選項(xiàng)C，干姜并非推拿的常用介質(zhì)。干姜一般作為中藥材，常內(nèi)服用于溫中止嘔、回陽通脈等，在推拿操作中，干姜通常不直接作為介質(zhì)使用，該選項(xiàng)符合題意。選項(xiàng)D，凡士林是一種常見的推拿介質(zhì)。它具有良好的潤滑性和封閉性，能有效防止皮膚水分散失，在推拿過程中可減少摩擦力，避免皮膚受損，所以凡士林是推拿常用介質(zhì)，該選項(xiàng)不符合題意。綜上，答案選C。"17、明確了骨傷科疾病的診斷，運(yùn)用推拿治療時，應(yīng)建立的指導(dǎo)思想是（）

A.調(diào)整原則

B.內(nèi)源性穩(wěn)定為重

C.動力性穩(wěn)定為重

D.筋骨整體觀

【答案】：D

【解析】在骨傷科疾病診斷明確并運(yùn)用推拿治療時，應(yīng)建立的指導(dǎo)思想是筋骨整體觀。人體的筋骨系統(tǒng)是一個相互關(guān)聯(lián)、相互影響的整體，在骨傷科疾病的診治和推拿治療中，不能孤立地看待骨骼或肌肉等單一組織，而必須從整體角度出發(fā)，將筋骨視為一個有機(jī)整體進(jìn)行綜合考量。只有秉持筋骨整體觀，才能更全面準(zhǔn)確地把握病情，制定出合理有效的推拿治療方案。而調(diào)整原則表述過于寬泛，未明確具體調(diào)整方向；以“內(nèi)源性穩(wěn)定為重”和“動力性穩(wěn)定為重”均只是側(cè)重于某一方面的穩(wěn)定，不能全面涵蓋骨傷科推拿治療所需的整體思路。所以本題答案選D。18、下列關(guān)于扳法的注意事項(xiàng)中，不正確的是()

A.符合關(guān)節(jié)的各自生理功能

B.扳力必須用“巧力寸勁”

C.必須聽到關(guān)節(jié)彈響

D.發(fā)力時機(jī)要準(zhǔn)，用力要適當(dāng)

【答案】：Ｃ

【解析】本題主要考查對扳法注意事項(xiàng)的理解。選項(xiàng)A扳法操作需要符合關(guān)節(jié)的各自生理功能，這是基本的醫(yī)學(xué)常識和操作原則。因?yàn)槿梭w各個關(guān)節(jié)都有其特定的結(jié)構(gòu)和運(yùn)動方式，如果操作不符合關(guān)節(jié)生理功能，可能會對關(guān)節(jié)造成損傷，所以選項(xiàng)A的表述是正確的。選項(xiàng)B扳法強(qiáng)調(diào)使用“巧力寸勁”，這是扳法的關(guān)鍵技術(shù)要點(diǎn)?！扒闪Α币馕吨擅钸\(yùn)用力量，避免蠻力；“寸勁”則表示發(fā)力集中、短促且精準(zhǔn)。這樣可以在達(dá)到治療效果的同時，最大程度減少對關(guān)節(jié)及周圍組織的不必要損傷，因此選項(xiàng)B的表述無誤。選項(xiàng)C在扳法操作中，關(guān)節(jié)彈響并非是必須出現(xiàn)的情況。雖然有時在扳動關(guān)節(jié)時會出現(xiàn)彈響，但這并不代表每次操作都一定要聽到關(guān)節(jié)彈響才能說明操作有效。而且，不能單純以聽到關(guān)節(jié)彈響為目標(biāo)而盲目用力，否則可能會對關(guān)節(jié)造成損傷，所以選項(xiàng)C表述不正確。選項(xiàng)D扳法發(fā)力時機(jī)要準(zhǔn)，用力要適當(dāng)，這是保證扳法安全有效的重要因素。準(zhǔn)確的發(fā)力時機(jī)能夠更好地調(diào)整關(guān)節(jié)位置，適當(dāng)?shù)挠昧t可以避免因用力過大導(dǎo)致關(guān)節(jié)損傷或用力過小無法達(dá)到治療效果，所以選項(xiàng)D的表述是正確