2025年婦產(chǎn)科常見病癥診斷與治療綜合測試卷答案及解析一、單項選題1.下列關(guān)于滴蟲陰道炎的敘述，錯誤的是（）A.主要癥狀是陰道分泌物增多及外陰瘙癢B.分泌物典型特點為稀薄膿性、黃綠色、泡沫狀C.滴蟲可吞噬精子，導(dǎo)致不孕D.治療首選甲硝唑，性伴侶無需同時治療2.關(guān)于宮頸癌的病因，下列哪項是錯誤的（）A.人乳頭瘤病毒感染是主要病因B.早婚、早育、多產(chǎn)與宮頸癌發(fā)生有關(guān)C.單純皰疹病毒Ⅱ型與宮頸癌發(fā)生無關(guān)D.吸煙可增加宮頸癌的發(fā)病風(fēng)險3.子宮內(nèi)膜異位癥最常發(fā)生的部位是（）A.子宮直腸陷凹B.卵巢C.子宮骶骨韌帶D.陰道直腸膈4.下列哪項不是子宮肌瘤的臨床表現(xiàn)（）A.月經(jīng)改變B.腹痛C.腹部包塊D.白帶增多5.診斷異位妊娠最可靠的方法是（）A.血β-HCG測定B.超聲檢查C.陰道后穹窿穿刺D.腹腔鏡檢查6.葡萄胎患者清宮術(shù)后，最重要的隨訪項目是（）A.婦科檢查B.血β-HCG測定C.胸部X線檢查D.盆腔超聲檢查7.下列哪項是產(chǎn)后出血最常見的原因（）A.子宮收縮乏力B.胎盤因素C.軟產(chǎn)道裂傷D.凝血功能障礙8.妊娠期高血壓疾病的基本病理生理變化是（）A.全身小動脈痙攣B.底蛻膜出血C.水鈉潴留D.腎小球濾過率降低9.卵巢腫瘤最常見的并發(fā)癥是（）A.蒂扭轉(zhuǎn)B.破裂C.感染D.惡變10.滴蟲陰道炎的傳播方式不包括（）A.性交傳播B.公共浴池傳播C.衣物傳播D.母嬰傳播二、多項選題1.以下哪些是盆腔炎性疾病的高危因素（）A.性活動頻繁B.下生殖道感染C.宮腔內(nèi)手術(shù)操作后感染D.鄰近器官炎癥直接蔓延2.下列關(guān)于子宮肌瘤的說法，正確的是（）A.是女性生殖器最常見的良性腫瘤B.多見于30～50歲婦女C.肌瘤多無明顯癥狀D.癥狀與肌瘤大小、數(shù)目有關(guān)3.宮頸癌的臨床表現(xiàn)包括（）A.接觸性陰道出血B.陰道排液C.晚期可有尿頻、尿急、便秘等癥狀D.早期多無明顯癥狀4.以下屬于異位妊娠的是（）A.輸卵管妊娠B.卵巢妊娠C.腹腔妊娠D.宮頸妊娠5.下列哪些是葡萄胎的臨床表現(xiàn)（）A.停經(jīng)后陰道流血B.子宮異常增大、變軟C.妊娠嘔吐D.子癇前期征象6.產(chǎn)后出血的預(yù)防措施包括（）A.加強(qiáng)孕期保健B.正確處理產(chǎn)程C.胎盤娩出后仔細(xì)檢查胎盤、胎膜D.及時應(yīng)用宮縮劑三、填空題1.滴蟲陰道炎患者陰道分泌物pH值_____。2.宮頸癌的主要轉(zhuǎn)移途徑是_____。3.子宮肌瘤根據(jù)肌瘤與子宮肌壁的關(guān)系可分為_____、_____、_____。4.異位妊娠最常見的部位是_____。5.葡萄胎分為_____和_____。6.產(chǎn)后出血的定義是胎兒娩出后24小時內(nèi)出血量超過_____ml。四、判斷題（√/×）1.盆腔炎性疾病多發(fā)生在性活躍期、有月經(jīng)的婦女。（）2.子宮肌瘤患者均需要手術(shù)治療。（）3.宮頸癌患者早期即可出現(xiàn)惡病質(zhì)。（）4.異位妊娠患者血β-HCG水平一定低于正常妊娠。（）5.完全性葡萄胎患者清宮后一般不會惡變。（）6.產(chǎn)后出血是導(dǎo)致我國孕產(chǎn)婦死亡的首要原因。（）7.妊娠期高血壓疾病患者血壓越高，病情越嚴(yán)重。（）8.卵巢腫瘤患者一旦確診，應(yīng)立即手術(shù)治療。（）五、簡答題1.簡述滴蟲陰道炎的診斷要點。六、案例分析患者，女，28歲，已婚。停經(jīng)45天，陰道少量流血伴下腹隱痛3天。婦科檢查：陰道少量血液，宮頸口閉，子宮如孕40天大小，質(zhì)軟，雙側(cè)附件區(qū)未觸及異常。尿妊娠試驗陽性。問題1：該患者最可能的診斷是什么？問題2：為明確診斷，還需進(jìn)行哪些檢查？試卷答案一、單項選題（答案）1.答案：D解析：滴蟲陰道炎治療時性伴侶需同時治療，否則易重復(fù)感染。2.答案：C解析：單純皰疹病毒Ⅱ型與宮頸癌發(fā)生有關(guān)。3.答案：B解析：子宮內(nèi)膜異位癥最常發(fā)生于卵巢。4.答案：B解析：子宮肌瘤多無腹痛，當(dāng)肌瘤發(fā)生紅色樣變等情況時可出現(xiàn)腹痛。5.答案：D解析：腹腔鏡檢查是診斷異位妊娠的金標(biāo)準(zhǔn)。6.答案：B解析：血β-HCG測定是葡萄胎患者清宮術(shù)后最重要的隨訪項目。7.答案：A解析：子宮收縮乏力是產(chǎn)后出血最常見原因。8.答案：A解析：妊娠期高血壓疾病基本病理生理變化是全身小動脈痙攣。9.答案：A解析：蒂扭轉(zhuǎn)是卵巢腫瘤最常見并發(fā)癥。10.答案：D解析：滴蟲陰道炎主要通過性交傳播、間接傳播等，母嬰傳播少見。二、多項選題（答案）1.答案：ABCD解析：性活動頻繁、下生殖道感染等均是盆腔炎性疾病高危因素。2.答案：ABC解析：癥狀與肌瘤部位有關(guān)，而非大小、數(shù)目。3.答案：ABCD解析：宮頸癌早期多無明顯癥狀，可有接觸性出血等表現(xiàn)。4.答案：ABCD解析：輸卵管妊娠等均屬于異位妊娠。5.答案：ABCD解析：葡萄胎可有停經(jīng)后陰道流血等多種表現(xiàn)。6.答案：ABCD解析：加強(qiáng)孕期保健等措施可預(yù)防產(chǎn)后出血。三、填空題（答案）1.答案：＞4.5解析：滴蟲陰道炎患者陰道分泌物pH值升高。2.答案：直接蔓延和淋巴轉(zhuǎn)移解析：宮頸癌主要轉(zhuǎn)移途徑是直接蔓延和淋巴轉(zhuǎn)移。3.答案：肌壁間肌瘤、漿膜下肌瘤、黏膜下肌瘤解析：根據(jù)肌瘤與子宮肌壁關(guān)系分類。4.答案：輸卵管解析：異位妊娠最常見部位是輸卵管。5.答案：完全性葡萄胎、部分性葡萄胎解析：葡萄胎分為這兩種類型。6.答案：500解析：產(chǎn)后出血定義為胎兒娩出后24小時內(nèi)出血量超過500ml。四、判斷題（答案）1.答案：√解析：盆腔炎性疾病多發(fā)生在性活躍期、有月經(jīng)婦女。2.答案：×解析：子宮肌瘤患者不一定均需手術(shù)，需根據(jù)具體情況判斷。3.答案：×解析：宮頸癌患者晚期才會出現(xiàn)惡病質(zhì)。4.答案：×解析：異位妊娠患者血β-HCG水平不一定低于正常妊娠。5.答案：×解析：完全性葡萄胎患者清宮后有惡變可能。6.答案：√解析：產(chǎn)后出血是我國孕產(chǎn)婦死亡首要原因。7.答案：×解析：妊娠期高血壓疾病病情嚴(yán)重程度還與有無臟器損傷等有關(guān)。8.答案：×解析：卵巢腫瘤需根據(jù)腫瘤性質(zhì)等決定治療方案，不一定立即手術(shù)。