2025年床邊教學(xué)臨床技能操作考核答案及解析一、單項選擇題1.以下哪種情況不宜進(jìn)行床邊教學(xué)臨床技能操作考核（）A.患者病情穩(wěn)定B.患者情緒激動不配合C.操作環(huán)境安靜D.帶教老師在場指導(dǎo)2.進(jìn)行心肺復(fù)蘇時，胸外按壓的部位是（）A.胸骨中段B.胸骨上1/3段C.胸骨下1/3段D.心前區(qū)3.下列哪項不是無菌操作的原則（）A.環(huán)境清潔B.衣帽整潔C.無菌物品與非無菌物品分開放置D.一份無菌物品可供多人使用4.測量血壓時，袖帶的寬度應(yīng)覆蓋上臂的（）A.1/2B.2/3C.3/4D.全部5.插胃管時，患者出現(xiàn)嗆咳、呼吸困難，應(yīng)立即（）A.拔出胃管B.囑患者深呼吸C.稍停片刻繼續(xù)插入D.檢查胃管是否盤在口中6.靜脈輸液時，茂菲氏滴管內(nèi)液面自行下降的原因是（）A.茂菲氏滴管有裂隙B.輸液管管徑粗C.患者肢體位置不當(dāng)D.壓力過大7.采集血標(biāo)本時，以下哪項操作是錯誤的（）A.嚴(yán)格無菌操作B.應(yīng)在空腹時采集C.止血帶應(yīng)扎在穿刺點(diǎn)上方6cm處D.抽血后應(yīng)先松止血帶再拔針8.為患者進(jìn)行口腔護(hù)理時，開口器應(yīng)從（）放入。A.門齒B.臼齒C.尖牙D.側(cè)切牙9.患者男性，65歲，因呼吸困難行氣管切開術(shù)，護(hù)士為其吸痰時，每次吸痰時間不宜超過（）A.10秒B.15秒C.20秒D.30秒10.患者女性，30歲，因外傷致昏迷，需鼻飼，護(hù)士在插管過程中，當(dāng)胃管插至?xí)挷繒r，應(yīng)將患者頭部（）A.后仰B.托起C.保持原位D.向一側(cè)轉(zhuǎn)動二、多項選擇題1.床邊教學(xué)臨床技能操作考核的目的包括（）A.提高學(xué)生的臨床技能水平B.培養(yǎng)學(xué)生的臨床思維能力C.增強(qiáng)學(xué)生的溝通能力D.提高學(xué)生的團(tuán)隊協(xié)作能力2.進(jìn)行無菌操作時，應(yīng)注意（）A.操作前洗手、戴口罩B.無菌物品應(yīng)放在清潔、干燥處C.取用無菌物品時，應(yīng)使用無菌持物鉗D.無菌操作過程中，如無菌物品疑有污染，應(yīng)立即更換3.以下哪些是測量體溫的注意事項（）A.測量前應(yīng)將體溫計甩至35℃以下B.測量時間應(yīng)根據(jù)測量部位而定C.測量時應(yīng)避免影響體溫的因素D.測量后應(yīng)記錄體溫值及測量時間4.靜脈輸液時，常見的并發(fā)癥有（）A.發(fā)熱反應(yīng)B.靜脈炎C.空氣栓塞D.肺水腫5.為患者進(jìn)行翻身時，應(yīng)注意（）A.翻身前應(yīng)先將導(dǎo)管妥善安置B.翻身時應(yīng)避免拖、拉、推等動作C.翻身后應(yīng)檢查患者的皮膚情況D.為手術(shù)后患者翻身時，應(yīng)先檢查傷口敷料三、填空題1.心肺復(fù)蘇的有效指標(biāo)包括_____、_____、_____。2.靜脈注射時，常用的靜脈有_____、_____、_____。3.洗胃的禁忌證包括_____、_____、_____。4.患者仰臥位時，最易發(fā)生壓瘡的部位是_____。5.常用的給藥途徑有_____、_____、_____、_____、_____。四、判斷題（√/×）1.床邊教學(xué)臨床技能操作考核只能在病房進(jìn)行。（）2.進(jìn)行胸外按壓時，按壓頻率越快越好。（）3.無菌持物鉗可以夾取無菌物品和非無菌物品。（）4.測量血壓時，血壓計袖帶過寬會導(dǎo)致測量結(jié)果偏高。（）5.插導(dǎo)尿管時，為女性患者插管時，如誤入陰道，應(yīng)立即拔出重新插入。（）6.鼻飼患者每次鼻飼量不超過200ml，間隔時間不少于2小時。（）7.采集血標(biāo)本時，為了避免溶血，應(yīng)避免用力擠壓穿刺部位。（）8.口腔護(hù)理的目的是保持口腔清潔，預(yù)防口腔感染。（）9.吸痰時，應(yīng)先吸氣管內(nèi)的痰液，再吸口腔內(nèi)的痰液。（）10.為患者進(jìn)行灌腸時，灌腸液的溫度一般為39～41℃。（）五、簡答題1.簡述心肺復(fù)蘇的操作步驟。六、案例分析患者男性，50歲，因“突發(fā)胸痛2小時”入院?；颊?小時前無明顯誘因出現(xiàn)胸痛，位于心前區(qū)，呈壓榨性，向左肩部放射，伴有大汗、惡心、嘔吐。既往有高血壓病史5年，血壓最高達(dá)180/110mmHg，未規(guī)律服藥。否認(rèn)糖尿病病史。問題1：該患者的初步診斷是什么？問題2：為明確診斷，應(yīng)進(jìn)一步做哪些檢查？試卷答案一、單項選擇題（答案）1.答案：B解析：患者情緒激動不配合時不宜進(jìn)行床邊教學(xué)臨床技能操作考核，以免影響操作及患者安全。2.答案：C解析：心肺復(fù)蘇時胸外按壓部位為胸骨下1/3段。3.答案：D解析：一份無菌物品僅供一人使用，以防交叉感染。4.答案：B解析：袖帶寬度應(yīng)覆蓋上臂的2/3。5.答案：A解析：插胃管時患者出現(xiàn)嗆咳、呼吸困難，可能誤入氣管，應(yīng)立即拔出胃管。6.答案：A解析：茂菲氏滴管內(nèi)液面自行下降多因滴管有裂隙。7.答案：D解析：抽血后應(yīng)先拔針再松止血帶，防止形成血腫。8.答案：B解析：開口器應(yīng)從臼齒放入，防止損傷牙齒。9.答案：B解析：吸痰每次不超過15秒，以免引起缺氧。10.答案：B解析：胃管插至?xí)挷繒r將患者頭部托起，可增大咽喉部通道弧度，便于胃管順利通過會厭部。二、多項選擇題（答案）1.答案：ABCD解析：床邊教學(xué)臨床技能操作考核可提高學(xué)生多方面能力。2.答案：ABCD解析：這些都是無菌操作的注意要點(diǎn)。3.答案：ABCD解析：測量體溫的注意事項包括這些方面。4.答案：ABCD解析：靜脈輸液常見并發(fā)癥有這些。5.答案：ABCD解析：翻身時的注意事項包括妥善安置導(dǎo)管、避免損傷皮膚等。三、填空題（答案）1.答案：可觸及大動脈搏動、面色及口唇轉(zhuǎn)紅、瞳孔縮小解析：心肺復(fù)蘇有效指標(biāo)主要有這些。2.答案：手背靜脈、前臂靜脈、肘正中靜脈解析：這些是靜脈注射常用靜脈。3.答案：強(qiáng)腐蝕性毒物中毒、肝硬化伴食管胃底靜脈曲張、近期有上消化道出血解析：這些是洗胃禁忌證。4.答案：骶尾部解析：仰臥位時骶尾部最易受壓發(fā)生壓瘡。5.答案：口服、注射、吸入、舌下含化、直腸給藥解析：這些是常用給藥途徑。四、判斷題（答案）1.答案：×解析：床邊教學(xué)臨床技能操作考核不一定只能在病房，也可在模擬病房等場所。2.答案：×解析：胸外按壓頻率有一定范圍，并非越快越好。3.答案：×解析：無菌持物鉗只能夾取無菌物品。4.答案：×解析：血壓計袖帶過寬會導(dǎo)致測量結(jié)果偏低。5.答案：×解析：插導(dǎo)尿管誤入陰道應(yīng)拔出更換后重新插入。6.答案：√解析：鼻飼量及間隔時間符合要求。7.答案：√解析：避免用力擠壓穿刺部位可防止溶血。8.答案：√解析：這是口腔護(hù)理的主要目的。9.答案：√解析：吸痰順序正確。10.答案：√解析：灌腸液溫度一般在此范圍。五、簡答題（答案）1.答：①判斷意識和呼吸：拍打患者雙肩并呼喊，同時觀察胸廓有無起伏。②呼救：立即呼叫他人幫忙，并啟動急救系統(tǒng)。③擺放正確體位：將患者仰臥在堅實的平面上，解開衣領(lǐng)及腰帶。④胸外按壓：雙手交疊，掌根置于胸骨下1/3段，垂直按壓，頻率100～120次/分鐘，深度5～6cm。⑤開放氣道：采用仰頭抬頦法或推舉下頜法開放氣道。⑥人工呼吸：捏住患者鼻子，