2025年護(hù)理學(xué)?？谱o(hù)理新技術(shù)掌握答案及解析一、單項(xiàng)選題1.以下哪項(xiàng)不屬于新型傷口敷料（）A.水膠體敷料B.紗布敷料C.藻酸鹽敷料D.泡沫敷料2.關(guān)于經(jīng)外周靜脈置入中心靜脈導(dǎo)管（PICC）的護(hù)理，錯(cuò)誤的是（）A.每周更換一次敷料B.保持導(dǎo)管通暢C.可用于輸血、輸液D.穿刺側(cè)肢體避免劇烈活動(dòng)3.以下哪種疼痛評(píng)估工具適用于兒童（）A.視覺模擬評(píng)分法B.數(shù)字評(píng)分法C.臉譜評(píng)分法D.文字描述評(píng)分法4.下列哪項(xiàng)不是康復(fù)護(hù)理的內(nèi)容（）A.運(yùn)動(dòng)功能訓(xùn)練B.心理護(hù)理C.飲食護(hù)理D.病情觀察5.護(hù)理人員在進(jìn)行心肺復(fù)蘇時(shí)，按壓與通氣的比例為（）A.15:2B.30:2C.15:1D.30:16.以下哪種給藥途徑吸收最快（）A.口服B.肌肉注射C.皮下注射D.靜脈注射7.預(yù)防壓瘡最關(guān)鍵的措施是（）A.保持皮膚清潔干燥B.定時(shí)翻身C.使用減壓床墊D.加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)8.下列哪項(xiàng)不屬于臨終關(guān)懷的理念（）A.以治愈為主的治療轉(zhuǎn)變?yōu)橐詫?duì)癥為主的照料B.以延長(zhǎng)患者的生存時(shí)間為目的C.尊重患者的尊嚴(yán)和權(quán)利D.注重患者的心理和精神需求9.護(hù)理質(zhì)量管理的核心是（）A.提高護(hù)理質(zhì)量B.滿足患者需求C.保障患者安全D.提高護(hù)理人員素質(zhì)10.以下哪項(xiàng)不是優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的內(nèi)涵（）A.改革護(hù)理模式B.全面履行護(hù)理職責(zé)C.提升護(hù)理服務(wù)水平D.增加護(hù)理人員數(shù)量二、多項(xiàng)選題1.以下屬于護(hù)理新技術(shù)的有（）A.遠(yuǎn)程護(hù)理B.循證護(hù)理C.延續(xù)性護(hù)理D.快速康復(fù)外科護(hù)理2.靜脈輸液時(shí)，常見的并發(fā)癥有（）A.發(fā)熱反應(yīng)B.急性肺水腫C.靜脈炎D.空氣栓塞3.疼痛的護(hù)理措施包括（）A.評(píng)估疼痛的程度、性質(zhì)等B.給予心理支持C.采取非藥物止痛方法D.遵醫(yī)囑給予止痛藥物4.康復(fù)護(hù)理的目標(biāo)包括（）A.改善功能障礙B.提高生活自理能力C.促進(jìn)患者回歸社會(huì)D.預(yù)防并發(fā)癥5.護(hù)理人員在進(jìn)行無菌操作時(shí)，應(yīng)遵循的原則有（）A.環(huán)境清潔B.無菌物品與非無菌物品分開放置C.操作時(shí)，身體與無菌區(qū)保持一定距離D.一份無菌物品僅供一位患者使用6.預(yù)防醫(yī)院感染的措施包括（）A.嚴(yán)格執(zhí)行手衛(wèi)生B.合理使用抗生素C.加強(qiáng)消毒隔離D.提高患者免疫力7.臨終關(guān)懷的內(nèi)容包括（）A.生理護(hù)理B.心理護(hù)理C.社會(huì)支持D.倫理關(guān)懷8.護(hù)理質(zhì)量管理的方法有（）A.目標(biāo)管理B.全面質(zhì)量管理C.PDCA循環(huán)D.品管圈三、填空題1.護(hù)理程序包括評(píng)估、診斷、計(jì)劃、實(shí)施、_____五個(gè)步驟。2.基礎(chǔ)生命支持的步驟是CAB，其中C代表胸外按壓，A代表_____，B代表人工呼吸。3.常用的口腔護(hù)理溶液有生理鹽水、_____、過氧化氫溶液等。4.醫(yī)院感染的傳播途徑主要有接觸傳播、_____、空氣傳播等。5.護(hù)理文件包括體溫單、醫(yī)囑單、護(hù)理記錄單、_____等。6.靜脈輸血的三查八對(duì)中，三查是指查血液的有效期、血液的質(zhì)量、_____。7.搶救物品的五定是指定數(shù)量品種、定點(diǎn)安置、定人保管、_____、定期消毒滅菌。8.常用的給藥途徑有口服、_____、皮下注射、肌肉注射、靜脈注射等。四、判斷題（√/×）1.護(hù)理人員在進(jìn)行護(hù)理操作時(shí)，應(yīng)嚴(yán)格遵守操作規(guī)程，確?；颊甙踩＃ǎ?.循證護(hù)理是指將科研結(jié)果與臨床經(jīng)驗(yàn)相結(jié)合，為患者提供最佳的護(hù)理服務(wù)。（）3.患者發(fā)生跌倒后，應(yīng)立即將其扶起，檢查有無受傷。（）4.護(hù)理人員在進(jìn)行健康教育時(shí)，應(yīng)根據(jù)患者的需求和文化背景，選擇合適的教育方法。（）5.無菌物品一經(jīng)取出，如未使用，可放回?zé)o菌容器內(nèi)。（）6.患者的疼痛程度可以通過觀察其表情、行為等進(jìn)行評(píng)估。（）7.護(hù)理質(zhì)量管理的最終目的是提高患者的滿意度。（）8.優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的重點(diǎn)是改革護(hù)理模式，全面履行護(hù)理職責(zé)。（）五、簡(jiǎn)答題1.簡(jiǎn)述壓瘡的預(yù)防措施。2.簡(jiǎn)述臨終關(guān)懷的意義。六、案例分析患者，男性，65歲，因“反復(fù)咳嗽、咳痰10年，加重伴呼吸困難3天”入院?；颊?0年前開始出現(xiàn)咳嗽、咳痰，每年發(fā)作3個(gè)月以上，多在冬春季發(fā)作，曾多次在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院治療，癥狀可緩解。3天前，患者受涼后咳嗽、咳痰加重，痰量增多，為黃色膿性痰，伴有呼吸困難，活動(dòng)后明顯。查體：體溫38.5℃，脈搏100次/分，呼吸25次/分，血壓130/80mmHg。神志清楚，口唇發(fā)紺，桶狀胸，雙肺叩診過清音，雙肺呼吸音減弱，可聞及散在濕啰音。血常規(guī)：白細(xì)胞12×10?/L，中性粒細(xì)胞85%。胸部X線片：雙肺紋理增多、紊亂，透亮度增加。問題1：請(qǐng)寫出該患者的初步診斷及診斷依據(jù)。問題2：針對(duì)該患者，應(yīng)采取哪些護(hù)理措施？試卷答案一、單項(xiàng)選題（答案）1.答案：B解析：紗布敷料屬于傳統(tǒng)傷口敷料，不屬于新型傷口敷料。2.答案：A解析：PICC敷料應(yīng)每周更換兩次，如有滲血、滲液等情況應(yīng)及時(shí)更換。3.答案：C解析：臉譜評(píng)分法簡(jiǎn)單易懂，適用于兒童疼痛評(píng)估。4.答案：D解析：病情觀察是基礎(chǔ)護(hù)理的內(nèi)容，不屬于康復(fù)護(hù)理。5.答案：B解析：心肺復(fù)蘇時(shí)，按壓與通氣的比例為30:2。6.答案：D解析：靜脈注射直接將藥物注入血液循環(huán)，吸收最快。7.答案：B解析：定時(shí)翻身是預(yù)防壓瘡最關(guān)鍵的措施。8.答案：B解析：臨終關(guān)懷不以延長(zhǎng)患者生存時(shí)間為目的，而是提高患者的生活質(zhì)量。9.答案：A解析：護(hù)理質(zhì)量管理的核心是提高護(hù)理質(zhì)量。10.答案：D解析：優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的內(nèi)涵不包括增加護(hù)理人員數(shù)量。二、多項(xiàng)選題（答案）1.答案：ABCD解析：遠(yuǎn)程護(hù)理、循證護(hù)理、延續(xù)性護(hù)理、快速康復(fù)外科護(hù)理均屬于護(hù)理新技術(shù)。2.答案：ABCD解析：靜脈輸液時(shí)常見的并發(fā)癥有發(fā)熱反應(yīng)、急性肺水腫、靜脈炎、空氣栓塞等。3.答案：ABCD解析：疼痛的護(hù)理措施包括評(píng)估疼痛、給予心理支持、采取非藥物止痛方法、遵醫(yī)囑給予止痛藥物等。4.答案：ABCD解析：康復(fù)護(hù)理的目標(biāo)包括改善功能障礙、提高生活自理能力、促進(jìn)患者回歸社會(huì)、預(yù)防并發(fā)癥等。5.答案：ABCD解析：無菌操作的原則包括環(huán)境清潔、無菌物品與非無菌物品分開放置、操作時(shí)身體與無菌區(qū)保持一定距離、一份無菌物品僅供一位患者使用等。6.答案：ABCD解析：預(yù)防醫(yī)院感染的措施包括嚴(yán)格執(zhí)行手衛(wèi)生、合理使用抗生素、加強(qiáng)消毒隔離、提高患者免疫力等。7.答案：ABCD解析：臨終關(guān)懷的內(nèi)容包括生理護(hù)理、心理護(hù)理、社會(huì)支持、倫理關(guān)懷等。8.答案：ABCD解析：護(hù)理質(zhì)量管理的方法有目標(biāo)管理、全面質(zhì)量管理、PDCA循環(huán)、品管圈等。三、填空題（答案）1.答案：評(píng)價(jià)解析：護(hù)理程序的五個(gè)步驟是評(píng)估、診斷、計(jì)劃、實(shí)施、評(píng)價(jià)。2.答案：開放氣道解析：基礎(chǔ)生命支持的步驟CAB中，A代表開放氣道。3.答案：碳酸氫鈉溶液解析：常用的口腔護(hù)理溶液有生理鹽水、碳酸氫鈉溶液、過氧化氫溶液等。4.答案：飛沫傳播解析：醫(yī)院感染的傳播途徑主要有接觸傳播、飛沫傳播、空氣傳播等。5.答案：入院評(píng)估單解析：護(hù)理文件包括體溫單、醫(yī)囑單、護(hù)理記錄單、入院評(píng)估單等。6.答案：輸血裝置是否完好解析：靜脈輸血的三查八對(duì)中，三查是指查血液的有效期、血液的質(zhì)量、輸血裝置是否完好。7.答案：定期檢查維修解析：搶救物品的五定是指定數(shù)量品種、定點(diǎn)安置、定人保管、定期檢查維修、定期消毒滅菌。8.答案：吸入解析：常用的給藥途徑有口服、吸入、皮下注射、肌肉注射、靜脈注射等。四、判斷題（答案）1.答案：√解析：護(hù)理人員嚴(yán)格遵守操作規(guī)程是確?；颊甙踩闹匾Ｕ?。2.答案：√解析：循證護(hù)理的核心是將科研結(jié)果與臨床經(jīng)驗(yàn)相結(jié)合，為患者提供最佳護(hù)理。3.答案：×解析：患者發(fā)生跌倒后，應(yīng)先評(píng)估其受傷情況，再采取相應(yīng)措施，不能立即扶起。4.答案：√解析：健康教育應(yīng)根據(jù)患者需求和文化背景選擇合適方法，以提高效果。5.答案：×解析：無菌物品一經(jīng)取出，即使未使用也不能放回?zé)o菌容器內(nèi)。6.答案：√解析：觀察表情、行為等可輔助評(píng)估患者疼痛程度。7.答案：×解析：護(hù)理質(zhì)量管理的最終目的是提高護(hù)理質(zhì)量，保障患者安全。8.答案：√解析：優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)重點(diǎn)在于改革護(hù)理模式和全面履行職責(zé)。五、簡(jiǎn)答題（答案）1.答：壓瘡的預(yù)防措施包括：①避免局部組織長(zhǎng)期受壓，定時(shí)翻身，使用減壓床墊等；②保持皮膚清潔干燥，避免潮濕、摩擦等刺激；③促進(jìn)局部血液循環(huán)，可采用按摩、溫水擦浴等方法；④加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)，增強(qiáng)患者抵抗力。2.答：臨終關(guān)懷的意義包括：①提高臨終患者的生活質(zhì)量，使其在有限的時(shí)間內(nèi)過得舒適、安詳；②減輕臨終患者及其家屬的心理負(fù)擔(dān)，提供心理支持和情感慰藉；③尊重臨終患者的尊嚴(yán)和權(quán)利，讓其有尊嚴(yán)地離開人世；④為家屬提供哀傷輔導(dǎo)，幫助其度過悲傷期。六、案例分析（答案）1.答：初步診斷：慢性阻塞性肺疾病急性加重期。診斷依據(jù)：①患者老年男性，有慢性咳嗽、咳痰病史10年，每年發(fā)作3個(gè)月以上，多在冬春季發(fā)作；②3天前受涼后咳嗽、咳痰加重，伴有呼吸困難；③查體：桶狀胸，雙肺叩診過清音，雙肺呼吸音減弱，可聞及散在濕啰音；④血常規(guī)：白細(xì)胞及中性粒細(xì)胞升高；⑤胸部X線片：雙肺紋理增多、紊亂，透亮度增加。2.答：護(hù)理措施：①休息與活動(dòng)：患者應(yīng)臥床休息，取半臥位或端坐位，以減輕呼吸困難。待病情緩解后，可適當(dāng)進(jìn)行活動(dòng)，如散步、太極拳等。②飲食護(hù)理：給予高熱量、高蛋白、高維生素的飲食，如瘦肉、魚類、蛋類、新鮮蔬菜和水果等，以補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)，增強(qiáng)抵抗力。③病情觀察：密切觀察患者的生命體征、神