第第PAGE\MERGEFORMAT1頁共NUMPAGES\MERGEFORMAT1頁護理三級預(yù)防的題庫及答案解析（含答案及解析）姓名：科室/部門/班級：得分：題型單選題多選題判斷題填空題簡答題案例分析題總分得分

一、單選題（共20分）

1.根據(jù)護理學(xué)理論，針對已確診的疾病，采取的旨在防止病情惡化、減輕病情、預(yù)防并發(fā)癥的措施屬于（）。

A.一級預(yù)防

B.二級預(yù)防

C.三級預(yù)防

D.早期發(fā)現(xiàn)

2.護士在社區(qū)開展高血壓知識講座，指導(dǎo)居民監(jiān)測血壓、合理飲食，目的是預(yù)防高血壓的發(fā)生。這種措施屬于（）。

A.一級預(yù)防

B.二級預(yù)防

C.三級預(yù)防

D.健康促進

3.對確診為糖尿病的患者進行血糖監(jiān)測、飲食控制、運動指導(dǎo)及藥物指導(dǎo)，旨在延緩并發(fā)癥的發(fā)生發(fā)展。這屬于（）。

A.一級預(yù)防

B.二級預(yù)防

C.三級預(yù)防

D.康復(fù)護理

4.三級預(yù)防中的“康復(fù)護理”主要針對（）。

A.疾病潛伏期

B.疾病臨床前期

C.疾病臨床期

D.健康促進期

5.以下哪項不屬于二級預(yù)防的措施？（）

A.定期體檢

B.疾病早期篩查

C.急性心肌梗死的快速救治

D.患者出院后的隨訪

6.一級預(yù)防的核心目標(biāo)是（）。

A.治愈已發(fā)病患者

B.阻止疾病的發(fā)生

C.預(yù)防疾病并發(fā)癥

D.促進患者康復(fù)

7.護士在進行健康教育時，強調(diào)吸煙的危害并勸導(dǎo)戒煙，這主要屬于（）。

A.一級預(yù)防

B.二級預(yù)防

C.三級預(yù)防

D.心理干預(yù)

8.某患者因車禍導(dǎo)致腦損傷，康復(fù)治療師幫助其進行功能訓(xùn)練，目的是（）。

A.預(yù)防車禍發(fā)生

B.預(yù)防腦損傷早期并發(fā)癥

C.促進功能恢復(fù)，提高生活質(zhì)量

D.進行疾病早期篩查

9.護理工作中，“早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療”原則主要體現(xiàn)了（）的預(yù)防理念。

A.一級預(yù)防

B.二級預(yù)防

C.三級預(yù)防

D.綜合預(yù)防

10.針對已發(fā)生骨折的患者，采取合適的固定、疼痛管理、功能鍛煉等措施，目的是（）。

A.預(yù)防骨折發(fā)生

B.預(yù)防骨折早期并發(fā)癥（如感染、血栓）

C.完全愈合，恢復(fù)原功能

D.預(yù)防肌肉萎縮

11.護士指導(dǎo)高血壓患者按時服藥、定期復(fù)查，這屬于（）。

A.一級預(yù)防措施

B.二級預(yù)防措施

C.三級預(yù)防措施

D.健康教育措施

12.以下哪項是三級預(yù)防的具體體現(xiàn)？（）

A.對高危人群進行腫瘤篩查

B.對糖尿病酮癥酸中毒患者進行搶救

C.對慢性病患者進行長期管理，預(yù)防并發(fā)癥

D.對計劃懷孕的夫婦進行優(yōu)生咨詢

13.在護理實踐中，對傳染病患者采取隔離措施，主要目的是（）。

A.預(yù)防傳染病在易感人群中的傳播

B.預(yù)防疾病在潛伏期的惡化

C.預(yù)防疾病并發(fā)癥

D.促進患者康復(fù)

14.護理評估中，發(fā)現(xiàn)某患者存在跌倒風(fēng)險，采取防跌倒措施（如使用床欄、地面干燥），這屬于（）。

A.一級預(yù)防

B.二級預(yù)防

C.三級預(yù)防

D.安全管理

15.“病因預(yù)防”主要屬于（）的范疇。

A.二級預(yù)防

B.三級預(yù)防

C.一級預(yù)防

D.康復(fù)預(yù)防

16.患者出院后，護士進行電話隨訪，了解康復(fù)情況并解答疑問，這屬于（）。

A.一級預(yù)防延伸

B.二級預(yù)防措施

C.三級預(yù)防措施

D.社區(qū)服務(wù)

17.對已確診的傳染病患者進行隔離治療，目的是（）。

A.控制傳染源

B.保護易感人群

C.預(yù)防病情加重

D.進行病例對照研究

18.護士指導(dǎo)慢性病患者制定合理的飲食計劃，目的是（）。

A.預(yù)防營養(yǎng)不良

B.預(yù)防慢性病急性發(fā)作

C.預(yù)防肥胖

D.預(yù)防糖尿病酮癥酸中毒

19.三級預(yù)防中的“對癥治療”主要針對（）。

A.疾病的病因

B.疾病的癥狀和體征

C.疾病的潛伏期

D.疾病的傳染源

20.護理三級預(yù)防體系中，哪一級預(yù)防的工作量通常最大？（）

A.一級預(yù)防

B.二級預(yù)防

C.三級預(yù)防

D.健康教育

二、多選題（共15分，多選、錯選、少選均不得分）

21.下列屬于一級預(yù)防措施的有（）。

A.疾病普查普治

B.接種疫苗

C.改善工作環(huán)境

D.高危人群健康教育

E.定期體檢

22.二級預(yù)防的目標(biāo)主要包括（）。

A.疾病的早期發(fā)現(xiàn)

B.疾病的早期診斷

C.疾病的早期治療

D.阻止疾病的發(fā)展

E.預(yù)防疾病并發(fā)癥

23.三級預(yù)防的主要內(nèi)容包括（）。

A.對已發(fā)病患者進行治療

B.預(yù)防疾病并發(fā)癥

C.促進功能恢復(fù)

D.提高患者生活質(zhì)量

E.預(yù)防疾病復(fù)發(fā)

24.護士在實施二級預(yù)防時，可能采取的方法有（）。

A.采集病史和體格檢查

B.實驗室檢查和輔助檢查

C.健康教育

D.藥物治療

E.功能鍛煉指導(dǎo)

25.與三級預(yù)防相比，一級預(yù)防的特點包括（）。

A.側(cè)重于病因預(yù)防

B.通常是預(yù)防效果最好的階段

C.投入成本相對較低

D.主要針對已患病人群

E.預(yù)防效果通常難以量化

26.在護理工作中，體現(xiàn)三級預(yù)防理念的具體措施包括（）。

A.對骨折患者進行康復(fù)訓(xùn)練

B.對糖尿病患者進行足部護理指導(dǎo)

C.對高血壓患者進行用藥指導(dǎo)

D.對慢性阻塞性肺疾病患者進行家庭氧療指導(dǎo)

E.對阿爾茨海默病患者進行認(rèn)知訓(xùn)練

27.以下哪些情況需要采取二級預(yù)防措施？（）

A.發(fā)現(xiàn)某患者血壓持續(xù)升高

B.某高危人群出現(xiàn)咳嗽癥狀

C.某患者出現(xiàn)短暫性腦缺血發(fā)作癥狀

D.某患者因車禍導(dǎo)致多處骨折

E.某患者進行年度健康體檢

28.一級預(yù)防的實施場所可能包括（）。

A.家庭

B.學(xué)校

C.企業(yè)

D.醫(yī)院

E.社區(qū)

29.三級預(yù)防中，“康復(fù)護理”的目標(biāo)是（）。

A.減少致殘率

B.提高生存率

C.促進患者回歸家庭和社會

D.緩解疼痛

E.恢復(fù)患者最大可能的功能

30.護士在進行健康教育時，強調(diào)一級預(yù)防的重要性，內(nèi)容可能涉及（）。

A.合理膳食

B.戒煙限酒

C.規(guī)律運動

D.保持心理平衡

E.早期發(fā)現(xiàn)和治療已出現(xiàn)的疾病

三、判斷題（共10分，每題0.5分）

31.三級預(yù)防是預(yù)防醫(yī)學(xué)中工作量最大、花錢最多的一級預(yù)防。（）

32.一級預(yù)防主要針對疾病臨床前期階段。（）

33.疾病的早期篩查屬于二級預(yù)防的范疇。（）

34.護士指導(dǎo)患者進行自我健康管理，如測量血壓、血糖，屬于三級預(yù)防措施。（）

35.三級預(yù)防的主要目的是徹底根除疾病。（）

36.二級預(yù)防的實施效果通常比一級預(yù)防好。（）

37.對已確診的傳染病患者采取隔離措施，屬于二級預(yù)防。（）

38.健康教育既是一級預(yù)防的措施，也貫穿于二級、三級預(yù)防的始終。（）

39.三級預(yù)防中的“對癥治療”旨在消除疾病的病因。（）

40.護理工作中，針對不同疾病和不同人群，應(yīng)采取相同的預(yù)防策略。（）

四、填空題（共10空，每空1分，共10分）

41.護理三級預(yù)防是指針對疾病發(fā)展的不同階段，采取的旨在______、______、______的一系列干預(yù)措施。

42.針對疾病潛伏期，采取的措施屬于______預(yù)防。

43.護理工作中，通過______、______、______等手段，發(fā)現(xiàn)疾病的早期征象，屬于二級預(yù)防的內(nèi)容。

44.三級預(yù)防的目標(biāo)是減輕______、______、______。

45.護士指導(dǎo)糖尿病患者控制飲食和運動，目的是預(yù)防______的發(fā)生或加重。

46.在社區(qū)開展傳染病預(yù)防知識宣傳，屬于______預(yù)防的措施。

47.對慢性病患者進行長期隨訪和管理，屬于______預(yù)防的范疇。

48.三級預(yù)防中的“______護理”強調(diào)在疾病后期，通過各種手段促進患者康復(fù)。

49.護理評估發(fā)現(xiàn)患者有跌倒風(fēng)險，采取防跌倒措施，屬于______預(yù)防的體現(xiàn)。

50.完整的預(yù)防策略應(yīng)包括______、______和______三個等級。

五、簡答題（共30分，共3題）

51.（10分）簡述護理工作中，一級預(yù)防、二級預(yù)防、三級預(yù)防的主要區(qū)別。

52.（10分）結(jié)合臨床實際，舉例說明護士在實施二級預(yù)防時，如何進行健康教育。

53.（10分）三級預(yù)防中的“康復(fù)護理”包括哪些主要內(nèi)容？其目的是什么？

六、案例分析題（共25分）

54.（25分）案例：患者張先生，65歲，農(nóng)民，因“反復(fù)咳嗽、咳痰20年，加重伴喘息3天”入院。診斷為“慢性阻塞性肺疾病（COPD）急性加重期”。患者吸煙史30年（約1包/日），文化程度不高，家庭經(jīng)濟條件一般。護士在患者病情穩(wěn)定后進行健康教育。

問題：

（1）根據(jù)案例，分析張先生目前處于疾病發(fā)展的哪個階段？（5分）

（2）針對張先生的情況，護士在進行健康教育時，應(yīng)重點強調(diào)哪些一級預(yù)防的內(nèi)容？（6分）

（3）針對張先生目前的疾病狀態(tài)，護士進行健康教育時，應(yīng)重點強調(diào)哪些二級預(yù)防的內(nèi)容？（6分）

（4）針對張先生目前的疾病狀態(tài)，護士進行健康教育時，應(yīng)重點強調(diào)哪些三級預(yù)防的內(nèi)容？（8分）

參考答案及解析

參考答案

一、單選題（共20分）

1.C

2.A

3.C

4.C

5.D

6.B

7.A

8.C

9.B

10.B

11.C

12.C

13.A

14.A

15.C

16.C

17.A

18.B

19.B

20.C

二、多選題（共15分，多選、錯選、少選均不得分）

21.BCD

22.ABCDE

23.ABCDE

24.ABCDE

25.ABE

26.ABCDE

27.AC

28.ABCE

29.ACE

30.ABCD

三、判斷題（共10分，每題0.5分）

31.×

32.×

33.√

34.×

35.×

36.√

37.×

38.√

39.×

40.×

四、填空題（共10空，每空1分，共10分）

41.預(yù)防疾病的發(fā)生控制疾病的發(fā)展預(yù)防并發(fā)癥和促進康復(fù)

42.二級

43.早期發(fā)現(xiàn)早期診斷早期治療

44.病殘率病死率生活質(zhì)量

45.糖尿病并發(fā)癥

46.一級

47.三級

48.康復(fù)

49.一級

50.一級二級三級

五、簡答題（共30分，共3題）

51.答：

①一級預(yù)防：針對疾病的病因或危險因素采取措施，防止疾病的發(fā)生。通常在疾病尚未發(fā)生時進行，如健康促進、健康教育和危險因素干預(yù)（如戒煙、改變不良生活習(xí)慣、疫苗接種等）。核心是“治未病”。

②二級預(yù)防：針對疾病的臨床前期或早期階段采取措施，早期發(fā)現(xiàn)、早期診斷、早期治療，以阻止或延緩疾病的發(fā)展。如疾病篩查、定期體檢、癥狀出現(xiàn)后的及時就醫(yī)等。核心是“早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療”。

③三級預(yù)防：針對已確診的疾病，采取措施防止病情惡化、減輕病情、預(yù)防并發(fā)癥、促進康復(fù)、提高生活質(zhì)量。如慢性病管理、殘疾康復(fù)、對癥治療等。核心是“減少損害、促進恢復(fù)”。

三級預(yù)防的區(qū)別主要在于干預(yù)的時間點、目標(biāo)和措施。一級預(yù)防側(cè)重于病因預(yù)防，二級預(yù)防側(cè)重于早期干預(yù)，三級預(yù)防側(cè)重于后期管理和康復(fù)。

52.答：

護士在實施二級預(yù)防時進行健康教育，應(yīng)圍繞“早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療”展開。例如：

（1）疾病篩查知識普及：向目標(biāo)人群（如高血壓、糖尿病、腫瘤的高危人群）普及相關(guān)疾病的篩查方法、時間、地點和重要性。如告知高血壓患者定期測量血壓，糖尿病患者定期檢查血糖和眼底，乳腺癌女性定期進行乳房自查和乳腺檢查等。

（2）早期癥狀識別教育：指導(dǎo)患者和家屬識別疾病的早期癥狀和體征。如教糖尿病患者識別糖尿病酮癥酸中毒或高滲性昏迷的早期表現(xiàn)（如極度口渴、尿多、惡心嘔吐、呼吸深快等），以便及時就醫(yī)。

（3）及時就醫(yī)行為引導(dǎo)：鼓勵出現(xiàn)相關(guān)癥狀或篩查異常結(jié)果時，能夠及時、正確地就醫(yī)。如告知患者不要忽視“信號”，不要自行診斷或拖延，應(yīng)到正規(guī)醫(yī)療機構(gòu)就診，并告知如何選擇合適的科室和醫(yī)生。

（4）遵醫(yī)囑行為強化：對于已出現(xiàn)早期疾病跡象的患者，強調(diào)遵醫(yī)囑進行治療和隨訪的重要性，以阻止疾病進展。如指導(dǎo)高血壓患者按時服藥、監(jiān)測血壓并定期復(fù)診。

通過這些健康教育措施，提高人群的自我保健意識和能力，從而有效落實二級預(yù)防。

53.答：

三級預(yù)防中的“康復(fù)護理”主要內(nèi)容包括：

①功能訓(xùn)練：根據(jù)患者的具體情況，制定個性化的康復(fù)訓(xùn)練計劃，包括肌力訓(xùn)練、耐力訓(xùn)練、平衡訓(xùn)練、協(xié)調(diào)訓(xùn)練、日常生活活動能力（ADL）訓(xùn)練等，旨在恢復(fù)或改善患者的生理功能。

②心理支持與干預(yù)：關(guān)注患者的心理狀態(tài)，提供心理疏導(dǎo)、情緒支持、認(rèn)知重建等，幫助患者應(yīng)對疾病帶來的心理壓力、焦慮、抑郁等問題，增強康復(fù)信心。

③疼痛管理：評估患者的疼痛程度，采取藥物或非藥物方法（如物理治療、放松訓(xùn)練）進行疼痛控制，提高患者舒適度。

④并發(fā)癥預(yù)防與管理：識別康復(fù)過程中可能出現(xiàn)的并發(fā)癥（如壓瘡、深靜脈血栓、感染等），并采取預(yù)防措施；對已發(fā)生的并發(fā)癥進行積極處理。

⑤社會支持與回歸指導(dǎo)：聯(lián)系社區(qū)資源，為患者提供必要的幫助；指導(dǎo)患者利用社會支持系統(tǒng)，適應(yīng)家庭和社會生活，必要時提供職業(yè)康復(fù)指導(dǎo)。

目的是：最大限度地恢復(fù)患者的生理、心理和社會功能，減少疾病帶來的殘疾和痛苦，提高患者的生存質(zhì)量，促進其順利回歸家庭和社會。

六、案例分析題（共25分）

54.答：

（1）問題：張先生目前處于疾病發(fā)展的______階段。（5分）

答：疾病發(fā)展的臨床期（或答：慢性阻塞性肺疾病急性加重期）階段。

解析：患者張先生有20年的咳嗽、咳痰病史，符合慢性阻塞性肺疾?。–OPD）的臨床表現(xiàn)，目前因急性感染導(dǎo)致癥狀加重，符合COPD急性加重的臨床診斷標(biāo)準(zhǔn)。此階段疾病已明確診斷并表現(xiàn)出典型的臨床癥狀。

（2）針對張先生的情況，護士在進行健康教育時，應(yīng)重點強調(diào)哪些一級預(yù)防的內(nèi)容？（6分）

答：護士應(yīng)重點強調(diào)針對吸煙等危險因素的干預(yù)，這是COPD一級預(yù)防的核心內(nèi)容。

具體應(yīng)包括：

①戒煙：強烈建議并幫助患者戒煙，這是預(yù)防COPD發(fā)生和發(fā)展的最有效措施。需要提供戒煙的方法、技巧、藥物支持和心理支持。

②提倡健康生活方式：指導(dǎo)患者避免接觸職業(yè)性和環(huán)境性粉塵、煙霧、刺激性氣體等，保持室內(nèi)空氣清新。

③增強健康意識：提高患者對吸煙危害和呼吸系統(tǒng)疾病預(yù)防的認(rèn)識。

解析：一級預(yù)防是針對疾病尚未發(fā)生時的預(yù)防。對于COPD，最關(guān)鍵的病因是長期吸煙。因此，幫助吸煙患者戒煙是針對病因的一級預(yù)防措施。其他生活方式的改善也有助于減少暴露于危險因素。

（3）針對張先生目前的疾病狀態(tài)，護士進行健康教育時，應(yīng)重點強調(diào)哪些二級預(yù)防的內(nèi)容？（6分）

答：護士應(yīng)重點強調(diào)疾病監(jiān)測、早期識別急性加重跡象和及時就醫(yī)，這是COPD二級預(yù)防的主要內(nèi)容。

具體應(yīng)包括：

①自我監(jiān)測：指導(dǎo)患者和家屬識別COPD急性加重的早期癥狀，如咳嗽加劇、痰量增多、痰液變膿、呼吸困難加重、喘息等。鼓勵患者記錄癥狀變化。

②規(guī)律治療依從性：強調(diào)堅持長期治療的重要性，如規(guī)律使用支氣管擴張劑、吸入