2025年孕婦產(chǎn)前檢查操作規(guī)范考試答案及解析一、單項(xiàng)選擇題1.首次產(chǎn)前檢查應(yīng)在（）A.妊娠6～8周B.妊娠10～12周C.妊娠12～14周D.妊娠14～16周2.孕婦骨盆外測(cè)量中，髂棘間徑的正常值是（）A.23～26cmB.25～28cmC.18～20cmD.28～31cm3.下列哪項(xiàng)不是產(chǎn)前檢查的必查項(xiàng)目（）A.血常規(guī)B.尿常規(guī)C.肝功能D.甲狀腺功能4.孕婦妊娠24周時(shí)，進(jìn)行的糖耐量試驗(yàn)，服糖后1小時(shí)血糖的正常值應(yīng)低于（）A.7.8mmol/LB.8.9mmol/LC.10.0mmol/LD.11.1mmol/L5.孕婦自我監(jiān)測(cè)胎動(dòng)的時(shí)間應(yīng)從何時(shí)開(kāi)始（）A.妊娠20周B.妊娠24周C.妊娠28周D.妊娠32周6.下列關(guān)于產(chǎn)前檢查頻率的說(shuō)法，正確的是（）A.妊娠28周前每4周檢查1次B.妊娠28～36周每2周檢查1次C.妊娠36周后每周檢查1次D.以上均正確7.孕婦產(chǎn)前檢查時(shí)，測(cè)量血壓的正確位置是（）A.上肢肱動(dòng)脈B.上肢橈動(dòng)脈C.下肢股動(dòng)脈D.下肢腘動(dòng)脈8.孕婦妊娠晚期，出現(xiàn)下肢水腫，休息后不消退，應(yīng)首先考慮（）A.正常生理現(xiàn)象B.妊娠期高血壓疾病C.心臟病D.腎臟疾病9.下列哪項(xiàng)不是孕婦產(chǎn)前檢查時(shí)進(jìn)行超聲檢查的目的（）A.確定胎兒數(shù)目B.評(píng)估胎兒生長(zhǎng)發(fā)育情況C.診斷胎兒畸形D.預(yù)測(cè)胎兒性別10.孕婦產(chǎn)前檢查時(shí)，發(fā)現(xiàn)胎兒臀位，應(yīng)在妊娠多少周后進(jìn)行胎位矯正（）A.28周B.30周C.32周D.34周二、多項(xiàng)選擇題1.孕婦產(chǎn)前檢查的目的包括（）A.確定孕婦和胎兒的健康狀況B.評(píng)估孕婦和胎兒的風(fēng)險(xiǎn)C.制定孕期保健計(jì)劃D.及時(shí)發(fā)現(xiàn)和處理孕期并發(fā)癥2.下列哪些是孕婦產(chǎn)前檢查時(shí)需要詢(xún)問(wèn)的病史（）A.既往史B.家族史C.月經(jīng)史D.孕產(chǎn)史3.孕婦產(chǎn)前檢查時(shí)，進(jìn)行的體格檢查包括（）A.身高、體重B.血壓C.心肺聽(tīng)診D.腹部檢查4.孕婦產(chǎn)前檢查時(shí)，進(jìn)行的實(shí)驗(yàn)室檢查項(xiàng)目有（）A.血型B.血糖C.梅毒血清學(xué)試驗(yàn)D.艾滋病抗體檢測(cè)5.下列關(guān)于孕婦產(chǎn)前檢查時(shí)進(jìn)行唐氏篩查的說(shuō)法，正確的有（）A.一般在妊娠15～20周進(jìn)行B.是一種篩查胎兒染色體異常的方法C.篩查結(jié)果陽(yáng)性，說(shuō)明胎兒一定患有唐氏綜合征D.篩查結(jié)果陰性，也不能完全排除胎兒患有唐氏綜合征的可能6.孕婦產(chǎn)前檢查時(shí)，發(fā)現(xiàn)胎兒有下列哪些情況，需要進(jìn)一步進(jìn)行產(chǎn)前診斷（）A.超聲檢查發(fā)現(xiàn)胎兒結(jié)構(gòu)異常B.唐篩結(jié)果高風(fēng)險(xiǎn)C.孕婦年齡≥35歲D.有遺傳病家族史三、填空題1.孕婦產(chǎn)前檢查時(shí)，測(cè)量宮底高度的目的是了解_____。2.孕婦妊娠晚期，應(yīng)避免長(zhǎng)時(shí)間_____，以免引起仰臥位低血壓綜合征。3.孕婦產(chǎn)前檢查時(shí)，進(jìn)行骨盆內(nèi)測(cè)量的時(shí)間一般在妊娠_____周。4.孕婦自我監(jiān)測(cè)胎動(dòng)的方法是：每天早、中、晚各數(shù)1小時(shí)胎動(dòng)，3次胎動(dòng)次數(shù)相加乘以4，即為12小時(shí)的胎動(dòng)次數(shù)。正常胎動(dòng)次數(shù)每12小時(shí)應(yīng)不少于_____次。5.孕婦產(chǎn)前檢查時(shí)，發(fā)現(xiàn)胎兒心率異常，應(yīng)考慮_____等情況。6.孕婦產(chǎn)前檢查時(shí)，進(jìn)行的TORCH篩查，其中T代表_____。四、判斷題1.孕婦產(chǎn)前檢查時(shí)，每次都需要進(jìn)行超聲檢查。（）2.孕婦產(chǎn)前檢查時(shí)，測(cè)量體重的目的只是為了了解孕婦的營(yíng)養(yǎng)狀況。（）3.孕婦產(chǎn)前檢查時(shí)，進(jìn)行的肝功能檢查，主要是為了了解孕婦是否有肝臟疾病。（）4.孕婦妊娠晚期，出現(xiàn)下肢水腫，休息后可消退，不需要進(jìn)行特殊處理。（）5.孕婦產(chǎn)前檢查時(shí)，發(fā)現(xiàn)胎兒臍帶繞頸，應(yīng)立即進(jìn)行剖宮產(chǎn)。（）6.孕婦產(chǎn)前檢查時(shí)，進(jìn)行的糖耐量試驗(yàn)，若服糖后2小時(shí)血糖≥11.1mmol/L，可診斷為妊娠期糖尿病。（）五、簡(jiǎn)答題1.簡(jiǎn)述孕婦產(chǎn)前檢查的重要性。六、案例分析題患者，女，28歲，孕1產(chǎn)0，停經(jīng)32周，自覺(jué)胎動(dòng)減少1天入院。問(wèn)題1：該患者入院后，醫(yī)生應(yīng)首先進(jìn)行哪些檢查？問(wèn)題2：若該患者超聲檢查發(fā)現(xiàn)胎兒宮內(nèi)生長(zhǎng)受限，應(yīng)如何處理？試卷答案一、單項(xiàng)選擇題（答案）1.答案：A解析：首次產(chǎn)前檢查應(yīng)在妊娠6～8周，以便盡早確定妊娠及孕周，建立孕期保健手冊(cè)，評(píng)估孕期高危因素。2.答案：A解析：髂棘間徑的正常值為23～26cm，是測(cè)量?jī)慎那吧霞饩壍木嚯x，可間接推測(cè)骨盆入口橫徑的長(zhǎng)度。3.答案：D解析：產(chǎn)前檢查的必查項(xiàng)目包括血常規(guī)、尿常規(guī)、肝功能、腎功能、血型、血糖、梅毒血清學(xué)試驗(yàn)、艾滋病抗體檢測(cè)等，甲狀腺功能不是必查項(xiàng)目。4.答案：C解析：糖耐量試驗(yàn)服糖后1小時(shí)血糖的正常值應(yīng)低于10.0mmol/L，若超過(guò)此值，可診斷為妊娠期糖尿病。5.答案：C解析：孕婦自我監(jiān)測(cè)胎動(dòng)的時(shí)間應(yīng)從妊娠28周開(kāi)始，通過(guò)胎動(dòng)計(jì)數(shù)可了解胎兒在宮內(nèi)的安危情況。6.答案：D解析：產(chǎn)前檢查頻率一般為妊娠28周前每4周檢查1次，妊娠28～36周每2周檢查1次，妊娠36周后每周檢查1次。7.答案：A解析：測(cè)量血壓的正確位置是上肢肱動(dòng)脈，測(cè)量時(shí)應(yīng)注意血壓計(jì)的袖帶寬度應(yīng)合適，一般為上臂周徑的1/2～2/3。8.答案：B解析：孕婦妊娠晚期出現(xiàn)下肢水腫，休息后不消退，應(yīng)首先考慮妊娠期高血壓疾病，需要進(jìn)一步檢查血壓、尿蛋白等。9.答案：D解析：超聲檢查的目的包括確定胎兒數(shù)目、評(píng)估胎兒生長(zhǎng)發(fā)育情況、診斷胎兒畸形等，但不能預(yù)測(cè)胎兒性別。10.答案：B解析：胎兒臀位一般在妊娠30周后進(jìn)行胎位矯正，可采用胸膝臥位等方法。二、多項(xiàng)選擇題（答案）1.答案：ABCD解析：孕婦產(chǎn)前檢查的目的包括確定孕婦和胎兒的健康狀況、評(píng)估孕婦和胎兒的風(fēng)險(xiǎn)、制定孕期保健計(jì)劃、及時(shí)發(fā)現(xiàn)和處理孕期并發(fā)癥等。2.答案：ABCD解析：孕婦產(chǎn)前檢查時(shí)需要詢(xún)問(wèn)的病史包括既往史、家族史、月經(jīng)史、孕產(chǎn)史等，以便全面了解孕婦的健康狀況和妊娠情況。3.答案：ABCD解析：孕婦產(chǎn)前檢查時(shí)進(jìn)行的體格檢查包括身高、體重、血壓、心肺聽(tīng)診、腹部檢查等，通過(guò)這些檢查可了解孕婦的基本情況和胎兒的發(fā)育情況。4.答案：ABCD解析：孕婦產(chǎn)前檢查時(shí)進(jìn)行的實(shí)驗(yàn)室檢查項(xiàng)目包括血型、血糖、梅毒血清學(xué)試驗(yàn)、艾滋病抗體檢測(cè)等，這些檢查可幫助醫(yī)生了解孕婦的健康狀況和胎兒的發(fā)育情況。5.答案：ABD解析：唐氏篩查一般在妊娠15～20周進(jìn)行，是一種篩查胎兒染色體異常的方法，篩查結(jié)果陽(yáng)性，說(shuō)明胎兒患有唐氏綜合征的風(fēng)險(xiǎn)較高，但不一定患有唐氏綜合征，需要進(jìn)一步進(jìn)行產(chǎn)前診斷；篩查結(jié)果陰性，也不能完全排除胎兒患有唐氏綜合征的可能。6.答案：ABCD解析：孕婦產(chǎn)前檢查時(shí)，發(fā)現(xiàn)胎兒有超聲檢查發(fā)現(xiàn)胎兒結(jié)構(gòu)異常、唐篩結(jié)果高風(fēng)險(xiǎn)、孕婦年齡≥35歲、有遺傳病家族史等情況，需要進(jìn)一步進(jìn)行產(chǎn)前診斷。三、填空題（答案）1.答案：胎兒生長(zhǎng)發(fā)育情況解析：測(cè)量宮底高度可間接了解胎兒的生長(zhǎng)發(fā)育情況，一般情況下，宮底高度與孕周相符。2.答案：仰臥解析：孕婦妊娠晚期應(yīng)避免長(zhǎng)時(shí)間仰臥，以免增大的子宮壓迫下腔靜脈，引起仰臥位低血壓綜合征。3.答案：24～28解析：骨盆內(nèi)測(cè)量的時(shí)間一般在妊娠24～28周，此時(shí)陰道較松軟，操作容易，且能準(zhǔn)確測(cè)量骨盆的大小。4.答案：10解析：正常胎動(dòng)次數(shù)每12小時(shí)應(yīng)不少于10次，若胎動(dòng)次數(shù)減少或消失，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，警惕胎兒宮內(nèi)缺氧的可能。5.答案：胎兒宮內(nèi)窘迫、胎兒心臟疾病解析：胎兒心率異?？赡苁翘簩m內(nèi)窘迫、胎兒心臟疾病等原因引起的，需要進(jìn)一步檢查明確原因。6.答案：弓形蟲(chóng)解析：TORCH篩查中的T代表弓形蟲(chóng)，O代表其他病毒（如梅毒螺旋體、風(fēng)疹病毒、巨細(xì)胞病毒等），R代表風(fēng)疹病毒，C代表巨細(xì)胞病毒，H代表單純皰疹病毒。四、判斷題（答案）1.答案：×解析：孕婦產(chǎn)前檢查時(shí)，超聲檢查的次數(shù)應(yīng)根據(jù)孕婦的具體情況而定，一般在妊娠早期、中期和晚期各進(jìn)行1次超聲檢查，必要時(shí)可增加檢查次數(shù)。2.答案：×解析：測(cè)量體重的目的不僅是為了了解孕婦的營(yíng)養(yǎng)狀況，還可通過(guò)體重增長(zhǎng)情況評(píng)估胎兒的生長(zhǎng)發(fā)育情況，以及是否存在妊娠期高血壓疾病等并發(fā)癥。3.答案：√解析：肝功能檢查可了解孕婦是否有肝臟疾病，以及肝臟的功能情況，對(duì)于評(píng)估孕婦的健康狀況和胎兒的發(fā)育情況具有重要意義。4.答案：×解析：孕婦妊娠晚期出現(xiàn)下肢水腫，休息后可消退，一般為正常生理現(xiàn)象，但也需要注意觀(guān)察水腫的程度、范圍等，若水腫嚴(yán)重或伴有其他不適癥狀，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。5.答案：×解析：胎兒臍帶繞頸較為常見(jiàn)，大多數(shù)情況下不會(huì)對(duì)胎兒造成不良影響，不需要立即進(jìn)行剖宮產(chǎn)。若臍帶繞頸過(guò)緊或圈數(shù)過(guò)多，導(dǎo)致胎兒宮內(nèi)缺氧等情況，可考慮剖宮產(chǎn)。6.答案：√解析：糖耐量試驗(yàn)是診斷妊娠期糖尿病的重要方法，若服糖后2小時(shí)血糖≥11.1mmol/L，可診斷為妊娠期糖尿病。五、簡(jiǎn)答題（答案）1.答：孕婦產(chǎn)前檢查的重要性包括：①確定孕婦和胎兒的健康狀況，及時(shí)發(fā)現(xiàn)和處理孕期并發(fā)癥；②評(píng)估孕婦和胎兒的風(fēng)險(xiǎn)，制定個(gè)性化的孕期保健計(jì)劃；③監(jiān)測(cè)胎兒的生長(zhǎng)發(fā)育情況，及時(shí)發(fā)現(xiàn)胎兒宮內(nèi)生長(zhǎng)受限等異常情況；④為孕婦提供孕期保健指導(dǎo)，包括營(yíng)養(yǎng)、運(yùn)動(dòng)、心理等方面，促進(jìn)孕婦和胎兒的健康；⑤為分娩做好準(zhǔn)備，包括了解分娩方式、分娩過(guò)程等，減輕孕婦的分娩恐懼。六、案例分析題（答案）1.答：該患者入院后，醫(yī)生應(yīng)首先進(jìn)行以下檢查：①體格檢查，包括測(cè)量血壓、體重、宮底高度、腹圍、胎位、胎心等；②超聲檢查，了解胎兒的生長(zhǎng)發(fā)育情況、羊水量、胎盤(pán)位置等；③胎心監(jiān)護(hù)，評(píng)估胎兒在宮內(nèi)的安危情況；④實(shí)驗(yàn)室檢查，如血常規(guī)、尿常規(guī)、肝功能、腎功能、血糖