2025年老年保健學老年機能評估與干預處理方案答案及解析一、單項選題1.以下不屬于老年人認知功能評估的常用量表是（）A.MMSE量表B.漢密爾頓抑郁量表C.蒙特利爾認知評估量表（MoCA）D.畫鐘試驗2.老年人平衡功能評估中，最常用的方法是（）A.單腳站立試驗B.閉目難立征C.Berg平衡量表D.功能性前伸試驗3.對于老年人跌倒風險評估，以下哪項因素與跌倒風險無關（）A.視力減退B.高血壓C.服用鎮(zhèn)靜催眠藥物D.肌肉力量減弱4.老年人日常生活活動能力評估的常用量表是（）A.Barthel指數B.生活滿意度指數AC.健康調查簡表（SF-36）D.老年人幸福度量表5.以下哪種干預措施對改善老年人認知功能效果最佳（）A.體育鍛煉B.飲食調整C.認知訓練D.藥物治療6.老年人肌肉減少癥的診斷標準中，不包括以下哪項（）A.肌肉量減少B.肌肉力量減弱C.身體活動能力下降D.體重減輕7.對于老年人睡眠障礙的干預，首先應采取的措施是（）A.藥物治療B.心理治療C.改善睡眠環(huán)境D.調整生活作息8.老年人骨質疏松癥的防治中，最重要的是（）A.補充鈣劑B.補充維生素DC.適量運動D.防止跌倒9.以下哪項不是老年人常見的心理問題（）A.焦慮B.抑郁C.精神分裂癥D.孤獨感10.老年人聽力減退的主要原因是（）A.耵聹栓塞B.中耳炎C.老年性耳聾D.藥物性耳聾二、多項選題1.老年人機能評估的內容包括（）A.軀體功能評估B.認知功能評估C.心理功能評估D.社會功能評估2.以下屬于老年人軀體功能評估的項目有（）A.日常生活活動能力評估B.平衡功能評估C.肌肉力量評估D.心肺功能評估3.老年人認知功能障礙的危險因素包括（）A.年齡增長B.高血壓C.糖尿病D.吸煙4.改善老年人平衡功能的干預措施有（）A.平衡訓練B.力量訓練C.視覺訓練D.佩戴助行器具5.老年人睡眠障礙的常見原因有（）A.心理因素B.環(huán)境因素C.藥物因素D.疾病因素6.老年人骨質疏松癥的預防措施包括（）A.攝入足夠的鈣和維生素DB.適量運動C.戒煙限酒D.避免使用糖皮質激素7.老年人心理功能評估的常用量表有（）A.漢密爾頓焦慮量表B.漢密爾頓抑郁量表C.生活滿意度指數AD.老年人幸福度量表8.以下屬于老年人社會功能評估的內容有（）A.社交活動B.家庭支持C.職業(yè)功能D.經濟狀況三、填空題1.老年人認知功能評估的核心是評估其_____、_____、_____等方面的能力。2.老年人平衡功能評估分為_____和_____兩類方法。3.老年人跌倒風險評估的常用工具包括_____、_____等。4.老年人日常生活活動能力分為_____和_____兩個層次。5.老年人肌肉減少癥的主要治療方法包括_____、_____、_____等。6.老年人睡眠障礙的治療原則是_____、_____、_____。7.老年人骨質疏松癥的診斷主要依據_____、_____、_____等。8.老年人心理問題的干預措施包括_____、_____、_____等。四、判斷題（√/×）1.老年人的認知功能會隨著年齡的增長而逐漸下降，這是正常的生理現象，不需要進行干預。（）2.平衡功能評估對于老年人預防跌倒非常重要。（）3.老年人日常生活活動能力評估只需要關注其基本生活自理能力即可。（）4.認知訓練可以完全逆轉老年人的認知功能下降。（）5.老年人肌肉減少癥會導致身體虛弱、跌倒風險增加等問題。（）6.睡眠障礙不會影響老年人的身體健康和生活質量。（）7.老年人骨質疏松癥的治療主要是補充鈣劑和維生素D。（）8.心理問題在老年人中比較常見，需要及時進行干預。（）五、簡答題1.簡述老年人機能評估的目的和意義。六、案例分析1.患者，男性，75歲，因“記憶力減退1年，加重伴行走不穩(wěn)3個月”入院?；颊?年前無明顯誘因出現記憶力減退，以近記憶力減退為主，表現為經常忘記剛做過的事情，如忘記關水龍頭、忘記吃藥等。3個月前開始出現行走不穩(wěn)，容易摔倒，無頭暈、頭痛、肢體麻木等不適。既往有高血壓病史10年，規(guī)律服用降壓藥物，血壓控制尚可。否認糖尿病、冠心病等病史。吸煙史40年，20支/天。查體：神志清楚，精神萎靡，記憶力、計算力減退，定向力正常。雙側瞳孔等大等圓，直徑約3mm，對光反射靈敏。雙側額紋對稱，鼻唇溝無變淺，伸舌居中。四肢肌力、肌張力正常，雙側巴氏征陰性。閉目難立征陽性，指鼻試驗、跟膝脛試驗欠穩(wěn)準。頭顱CT示腦萎縮。問題1：該患者的初步診斷是什么？問題2：為明確診斷，還需要進一步做哪些檢查？試卷答案一、單項選題（答案）1.答案：B解析：漢密爾頓抑郁量表主要用于評估抑郁癥狀，不屬于認知功能評估量表。2.答案：C解析：Berg平衡量表是老年人平衡功能評估中最常用的方法，具有較高的信效度。3.答案：B解析：高血壓本身不是跌倒的直接危險因素，但可通過影響其他因素間接增加跌倒風險。4.答案：A解析：Barthel指數是評估老年人日常生活活動能力的常用量表，簡單實用。5.答案：C解析：認知訓練是改善老年人認知功能的有效方法，其他干預措施也有一定作用，但效果相對較弱。6.答案：D解析：老年人肌肉減少癥的診斷標準主要包括肌肉量減少、肌肉力量減弱和身體活動能力下降。7.答案：D解析：調整生活作息是改善老年人睡眠障礙的基礎措施，應首先采取。8.答案：D解析：防止跌倒對于老年人骨質疏松癥的防治至關重要，可減少骨折等嚴重并發(fā)癥的發(fā)生。9.答案：C解析：精神分裂癥在老年人中相對少見，不是老年人常見的心理問題。10.答案：C解析：老年性耳聾是老年人聽力減退的主要原因，與年齡相關的內耳結構和功能退變有關。二、多項選題（答案）1.答案：ABCD解析：老年人機能評估應全面評估軀體、認知、心理和社會功能等方面。2.答案：ABCD解析：這些項目均屬于老年人軀體功能評估的范疇，對了解老年人的身體狀況有重要意義。3.答案：ABCD解析：這些因素均可增加老年人認知功能障礙的發(fā)生風險，應予以關注和干預。4.答案：ABCD解析：這些干預措施均可改善老年人的平衡功能，降低跌倒風險。5.答案：ABCD解析：心理、環(huán)境、藥物和疾病等因素均可導致老年人睡眠障礙。6.答案：ABCD解析：這些預防措施對于老年人骨質疏松癥的防治均有重要作用。7.答案：ABCD解析：這些量表均可用于評估老年人的心理功能，幫助發(fā)現心理問題。8.答案：ABD解析：職業(yè)功能在老年人中通常已不再是主要關注點，社會功能評估主要包括社交活動、家庭支持和經濟狀況等方面。三、填空題（答案）1.答案：記憶力、注意力、思維能力解析：認知功能評估主要關注這些方面的能力，以了解老年人的認知狀況。2.答案：靜態(tài)平衡評估、動態(tài)平衡評估解析：這是平衡功能評估的兩種主要方法，可全面評估老年人的平衡能力。3.答案：Morse跌倒評估量表、Tinetti步態(tài)與平衡量表解析：這些工具可用于評估老年人的跌倒風險，為預防跌倒提供依據。4.答案：基本日常生活活動能力、工具性日常生活活動能力解析：日常生活活動能力分為這兩個層次，評估內容逐漸復雜。5.答案：營養(yǎng)支持、運動鍛煉、藥物治療解析：這些是老年人肌肉減少癥的主要治療方法，綜合應用可取得較好效果。6.答案：改善睡眠環(huán)境、調整生活作息、心理干預解析：這些是老年人睡眠障礙治療的基本原則，必要時可輔以藥物治療。7.答案：骨密度測定、X線檢查、臨床表現解析：這些是老年人骨質疏松癥診斷的主要依據，綜合判斷可提高診斷準確性。8.答案：心理疏導、認知行為療法、藥物治療解析：這些干預措施可用于治療老年人的心理問題，根據具體情況選擇合適的方法。四、判斷題（答案）1.答案：×解析：老年人認知功能下降雖然是正常生理現象，但通過干預可以延緩其進展，提高生活質量。2.答案：√解析：平衡功能評估是預防老年人跌倒的重要措施，可及時發(fā)現問題并采取干預措施。3.答案：×解析：老年人日常生活活動能力評估不僅要關注基本生活自理能力，還要評估工具性日常生活活動能力。4.答案：×解析：認知訓練可以改善老年人的認知功能，但不能完全逆轉其下降。5.答案：√解析：老年人肌肉減少癥會導致身體虛弱、跌倒風險增加等問題，應及時診斷和治療。6.答案：×解析：睡眠障礙會影響老年人的身體健康和生活質量，應及時進行干預。7.答案：×解析：老年人骨質疏松癥的治療除補充鈣劑和維生素D外，還包括抗骨質疏松藥物治療等。8.答案：√解析：心理問題在老年人中較為常見，及時干預可改善其心理健康狀況。五、簡答題（答案）1.答：老年人機能評估的目的是全面了解老年人的身體、心理和社會功能狀況，發(fā)現潛在的健康問題和風險因素，為制定個性化的保健計劃和干預措施提供依據。其意義在于早期發(fā)現問題，及時采取干預措施，延緩衰老進程，提高生活質量，預防和減少疾病的發(fā)生，促進老年人的健康老齡化。六、案例分析（答案）1.問題1