2025年急診搶救操作規(guī)范模擬考試卷答案及解析一、單項選題1.搶救患者時，醫(yī)生下達(dá)口頭醫(yī)囑，護(hù)士應(yīng)（）A.立即執(zhí)行B.復(fù)誦一遍，確認(rèn)無誤后執(zhí)行C.拒絕執(zhí)行D.等醫(yī)生寫好醫(yī)囑后執(zhí)行2.心肺復(fù)蘇時，胸外按壓的部位是（）A.胸骨中段B.胸骨下段C.胸骨左緣第四肋間D.心尖部3.電除顫時，電極板放置的位置是（）A.心尖部和胸骨右緣第二肋間B.心尖部和胸骨左緣第二肋間C.心底部和胸骨右緣第二肋間D.心底部和胸骨左緣第二肋間4.氣管插管時，成人的插管深度一般為（）A.20～22cmB.22～24cmC.24～26cmD.26～28cm5.洗胃時，每次灌入的洗胃液量一般為（）A.100～200mlB.200～300mlC.300～500mlD.500～800ml6.下列哪種情況不宜進(jìn)行洗胃（）A.有機(jī)磷農(nóng)藥中毒B.安眠藥中毒C.強酸強堿中毒D.食物中毒7.患者出現(xiàn)室顫時，應(yīng)首選的治療方法是（）A.利多卡因靜脈注射B.同步直流電復(fù)律C.非同步直流電除顫D.腎上腺素靜脈注射8.過敏性休克的首選藥物是（）A.多巴胺B.腎上腺素C.去甲腎上腺素D.異丙腎上腺素9.搶救急性肺水腫患者時，應(yīng)采取的體位是（）A.平臥位B.半臥位C.端坐位D.俯臥位10.患者在搶救過程中，突然出現(xiàn)呼吸停止，應(yīng)立即采取的措施是（）A.氣管插管B.人工呼吸C.胸外按壓D.靜脈注射呼吸興奮劑二、多項選題1.急診搶救的原則包括（）A.迅速B.準(zhǔn)確C.有效D.安全E.經(jīng)濟(jì)2.心肺復(fù)蘇的有效指標(biāo)包括（）A.能捫及大動脈搏動B.面色、口唇、甲床等顏色轉(zhuǎn)紅C.瞳孔縮小D.自主呼吸恢復(fù)E.意識恢復(fù)3.電除顫的注意事項包括（）A.電極板要與皮膚緊密接觸B.除顫時要遠(yuǎn)離金屬物品C.除顫后要觀察患者的生命體征D.一個除顫周期包括3次除顫E.除顫能量要根據(jù)患者的體重和病情選擇4.氣管插管的并發(fā)癥包括（）A.喉頭水腫B.聲帶損傷C.誤入食管D.心律失常E.缺氧5.洗胃的注意事項包括（）A.洗胃應(yīng)盡早進(jìn)行B.洗胃時要注意保持呼吸道通暢C.洗胃液的溫度要適宜D.洗胃過程中要密切觀察患者的病情變化E.洗胃后要注意觀察患者的嘔吐物和排泄物三、填空題1.急診搶救的“五定”制度是指_____、_____、_____、_____、_____。2.心肺復(fù)蘇的三個步驟是_____、_____、_____。3.電除顫的三個能量選擇分別是_____、_____、_____。4.氣管插管的深度，男性一般為_____cm，女性一般為_____cm。5.洗胃時，常用的洗胃液有_____、_____、_____等。四、判斷題（√/×）1.搶救患者時，醫(yī)生可以下達(dá)口頭醫(yī)囑，護(hù)士可以不用復(fù)誦。（）2.心肺復(fù)蘇時，胸外按壓的頻率為100～120次/分。（）3.電除顫時，電極板的位置可以隨意放置。（）4.氣管插管時，為了避免損傷牙齒，可以不使用牙墊。（）5.洗胃時，每次灌入的洗胃液量越多越好。（）6.有機(jī)磷農(nóng)藥中毒患者，洗胃時可以使用高錳酸鉀溶液。（）7.患者出現(xiàn)室顫時，應(yīng)立即進(jìn)行同步直流電復(fù)律。（）8.過敏性休克患者，應(yīng)立即皮下注射腎上腺素。（）9.搶救急性肺水腫患者時，應(yīng)快速靜脈輸液。（）10.患者在搶救過程中，出現(xiàn)心跳驟停，應(yīng)立即進(jìn)行心肺復(fù)蘇。（）五、簡答題1.簡述急診搶救的流程。2.簡述洗胃的目的。六、案例分析患者，男性，25歲，因口服敵敵畏30分鐘后被家人送來急診?；颊呱裰静磺澹蠛沽芾?，口吐白沫，呼吸急促，雙側(cè)瞳孔縮小。問題1：該患者的初步診斷是什么？問題2：應(yīng)采取哪些急救措施？試卷答案一、單項選題（答案）1.答案：B解析：口頭醫(yī)囑需復(fù)誦確認(rèn)，避免差錯。2.答案：B解析：胸骨下段是胸外按壓的正確部位。3.答案：A解析：心尖部和胸骨右緣第二肋間是電除顫電極板放置位置。4.答案：B解析：成人氣管插管深度一般為22～24cm。5.答案：C解析：每次灌洗胃液量300～500ml為宜。6.答案：C解析：強酸強堿中毒洗胃會加重?fù)p傷。7.答案：C解析：室顫首選非同步直流電除顫。8.答案：B解析：腎上腺素是過敏性休克首選藥。9.答案：C解析：端坐位可減少回心血量，緩解肺水腫。10.答案：B解析：呼吸停止應(yīng)先人工呼吸。二、多項選題（答案）1.答案：ABCD解析：急診搶救原則包括迅速、準(zhǔn)確、有效、安全。2.答案：ABCDE解析：心肺復(fù)蘇有效指標(biāo)涵蓋多方面。3.答案：ABCE解析：除顫一個周期一般2次除顫。4.答案：ABCDE解析：氣管插管并發(fā)癥多樣。5.答案：ABCDE解析：洗胃注意事項包括盡早、通暢、溫度等多方面。三、填空題（答案）1.答案：定人保管、定點放置、定量儲存、定期檢查、定期消毒滅菌解析：“五定”制度保障搶救物品完好。2.答案：胸外按壓、開放氣道、人工呼吸解析：心肺復(fù)蘇基本步驟。3.答案：200J、300J、360J解析：電除顫能量選擇。4.答案：22～24、20～22解析：男女氣管插管深度不同。5.答案：生理鹽水、2%碳酸氫鈉溶液、1:5000高錳酸鉀溶液解析：常用洗胃液體。四、判斷題（答案）1.答案：×解析：口頭醫(yī)囑需復(fù)誦。2.答案：√解析：胸外按壓頻率正確。3.答案：×解析：電極板位置有要求。4.答案：×解析：需用牙墊保護(hù)牙齒。5.答案：×解析：洗胃液量不宜過多。6.答案：×解析：敵敵畏中毒禁用高錳酸鉀。7.答案：×解析：室顫應(yīng)非同步除顫。8.答案：×解析：過敏性休克應(yīng)立即皮下或靜脈注射腎上腺素。9.答案：×解析：急性肺水腫應(yīng)控制輸液速度。10.答案：√解析：心跳驟停應(yīng)立即心肺復(fù)蘇。五、簡答題（答案）1.答：急診搶救流程包括：評估病情、呼叫支援、開放氣道、維持呼吸、循環(huán)支持、建立靜脈通路、進(jìn)行相關(guān)檢查、病因治療、病情觀察、記錄搶救過程。2.答：洗胃目的：清除胃內(nèi)毒物或刺激物，減少毒物吸收；減輕胃黏膜水腫，預(yù)防感染；為某些手術(shù)或檢查做準(zhǔn)備。六、案例分析（答案）1.答：初步診斷：急性有機(jī)磷農(nóng)藥中毒。2.答：急救措施：①立即將患者移至空氣新鮮處，脫去污