香港護(hù)理師面試題及答案

單項(xiàng)選擇題（每題5分，共4題）1.以下哪種藥物常用于緩解心絞痛發(fā)作？（）A.阿司匹林B.硝酸甘油C.硝苯地平D.美托洛爾答案：B解析：硝酸甘油能迅速擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈，增加心肌供血，從而緩解心絞痛癥狀，是心絞痛發(fā)作時(shí)的常用急救藥物。阿司匹林主要用于抗血小板聚集；硝苯地平常用于降壓等；美托洛爾多用于控制心率、治療高血壓等，但不是緩解心絞痛發(fā)作的首選。舉一反三：對(duì)于其他心血管疾病常用藥物如抗心律失常藥胺碘酮等也要了解其作用機(jī)制和適用情況。2.測(cè)量血壓時(shí)，袖帶應(yīng)綁在（）A.上臂肘窩上2-3cmB.上臂肘窩下2-3cmC.上臂中段D.隨意位置答案：A解析：測(cè)量血壓時(shí)，袖帶應(yīng)平整地綁在上臂肘窩上2-3cm處，這樣能保證測(cè)量結(jié)果的準(zhǔn)確性。若位置不當(dāng)，如過(guò)松可能導(dǎo)致血壓測(cè)量值偏高，過(guò)緊可能導(dǎo)致測(cè)量值偏低。舉一反三：不同測(cè)量部位（如下肢血壓測(cè)量）袖帶的使用和測(cè)量要點(diǎn)也需要掌握。3.預(yù)防壓瘡最關(guān)鍵的措施是（）A.保持皮膚清潔B.加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)C.定時(shí)翻身D.局部按摩答案：C解析：定時(shí)翻身可避免局部組織長(zhǎng)期受壓，是預(yù)防壓瘡最關(guān)鍵的措施。保持皮膚清潔、加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)有助于預(yù)防壓瘡，但不是最關(guān)鍵的；局部按摩如果方法不當(dāng)可能會(huì)加重局部組織損傷。舉一反三：對(duì)于壓瘡不同分期的護(hù)理措施也是重點(diǎn)，比如潰瘍期如何處理等。4.患者發(fā)生青霉素過(guò)敏性休克時(shí)，首先應(yīng)采取的措施是（）A.立即停藥，平臥，皮下注射0.1%腎上腺素B.靜脈注射地塞米松C.吸氧D.報(bào)告醫(yī)生答案：A解析：青霉素過(guò)敏性休克時(shí)，立即停藥，讓患者平臥，皮下注射0.1%腎上腺素是首要措施，腎上腺素能收縮血管、增加外周阻力、提升血壓、興奮心肌等，可迅速緩解休克癥狀。后續(xù)再根據(jù)情況進(jìn)行吸氧、注射地塞米松等處理并報(bào)告醫(yī)生。舉一反三：其他藥物過(guò)敏的急救措施也需對(duì)比記憶，如破傷風(fēng)抗毒素過(guò)敏等。多項(xiàng)選擇題（每題5分，共4題）1.以下屬于基礎(chǔ)護(hù)理操作的有（）A.口腔護(hù)理B.導(dǎo)尿術(shù)C.靜脈輸液D.心肺復(fù)蘇答案：ABC解析：口腔護(hù)理、導(dǎo)尿術(shù)、靜脈輸液都屬于基礎(chǔ)護(hù)理操作范疇。心肺復(fù)蘇屬于急救技術(shù)，但不是傳統(tǒng)意義上的基礎(chǔ)護(hù)理操作。舉一反三：對(duì)于其他基礎(chǔ)護(hù)理操作如床上擦浴、鼻飼法等要熟悉其操作流程和注意事項(xiàng)。2.護(hù)理記錄的內(nèi)容應(yīng)包括（）A.患者的生命體征B.病情變化C.護(hù)理措施及效果D.患者的飲食情況答案：ABCD解析：護(hù)理記錄需全面記錄患者的生命體征、病情變化、護(hù)理措施及效果以及飲食情況等，以便醫(yī)護(hù)人員全面了解患者的狀況。舉一反三：護(hù)理記錄的書寫規(guī)范，如字跡清晰、及時(shí)準(zhǔn)確等要求也要牢記。3.對(duì)長(zhǎng)期臥床患者應(yīng)注意預(yù)防的并發(fā)癥有（）A.壓瘡B.墜積性肺炎C.下肢深靜脈血栓D.泌尿系統(tǒng)感染答案：ABCD解析：長(zhǎng)期臥床患者由于活動(dòng)受限，容易出現(xiàn)壓瘡（局部皮膚長(zhǎng)期受壓）、墜積性肺炎（呼吸道分泌物引流不暢）、下肢深靜脈血栓（血流緩慢）、泌尿系統(tǒng)感染（排尿不暢、細(xì)菌滋生）等并發(fā)癥。舉一反三：針對(duì)這些并發(fā)癥的預(yù)防措施是重點(diǎn)，如預(yù)防墜積性肺炎的翻身拍背等。4.以下關(guān)于無(wú)菌技術(shù)操作原則正確的有（）A.操作環(huán)境應(yīng)清潔、寬敞、定期消毒B.無(wú)菌物品與非無(wú)菌物品應(yīng)分開(kāi)放置C.一份無(wú)菌物品僅供一位患者使用D.進(jìn)行無(wú)菌操作時(shí)，操作者身體應(yīng)與無(wú)菌區(qū)保持一定距離答案：ABCD解析：這些都是無(wú)菌技術(shù)操作的基本原則。清潔寬敞且定期消毒的環(huán)境可減少污染；無(wú)菌與非無(wú)菌物品分開(kāi)可防止污染；一份無(wú)菌物品供一位患者使用可避免交叉感染；操作者與無(wú)菌區(qū)保持距離可防止接觸污染。舉一反三：無(wú)菌技術(shù)的具體操作如無(wú)菌手套的戴法、無(wú)菌容器的使用等要熟練掌握。判斷題（每題5分，共4題）1.測(cè)量體溫時(shí)，若患者不慎咬破體溫計(jì)，應(yīng)立即口服大量蛋清或牛奶。（）答案：正確解析：患者不慎咬破體溫計(jì)，口服大量蛋清或牛奶可延緩汞的吸收，減少汞對(duì)人體的危害。舉一反三：對(duì)于其他意外情況如患者誤服腐蝕性藥物等的處理方法也要了解。2.輸血過(guò)程中如發(fā)生溶血反應(yīng)，應(yīng)立即減慢輸血速度。（）答案：錯(cuò)誤解析：輸血過(guò)程中發(fā)生溶血反應(yīng)，應(yīng)立即停止輸血，而不是減慢輸血速度，防止加重溶血和不良反應(yīng)。舉一反三：輸血反應(yīng)的其他類型如發(fā)熱反應(yīng)、過(guò)敏反應(yīng)等的處理措施要區(qū)分清楚。3.昏迷患者應(yīng)采取去枕仰臥位，頭偏向一側(cè)。（）答案：正確解析：昏迷患者采取去枕仰臥位，頭偏向一側(cè)可防止嘔吐物誤吸進(jìn)入氣管，引起窒息或肺部感染。舉一反三：不同臥位的適用情況要牢記，如半坐臥位適用于心肺疾病患者等。4.肌肉注射時(shí)，應(yīng)選擇肌肉豐厚且離大神經(jīng)、大血管較遠(yuǎn)的部位。（）答案：正確解析：這樣選擇部位可避免在注射時(shí)損傷大神經(jīng)和大血管，減少不良反應(yīng)的發(fā)生。舉一反三：不同注射方法（如皮內(nèi)注射、皮下注射等）的部位選擇和操作要點(diǎn)要區(qū)分。簡(jiǎn)答題（每題10分，共2題）1.簡(jiǎn)述心肺復(fù)蘇的操作步驟。答案：-評(píng)估環(huán)境安全：確?，F(xiàn)場(chǎng)對(duì)施救者和患者無(wú)危險(xiǎn)。-判斷意識(shí)：輕拍并呼喊患者，觀察有無(wú)應(yīng)答。-檢查呼吸：將耳朵貼近患者口鼻感受氣流，同時(shí)眼睛觀察患者胸部起伏，判斷時(shí)間約5-10秒。-呼叫急救系統(tǒng)：若患者無(wú)反應(yīng)無(wú)呼吸，立即呼叫急救人員并獲取附近的自動(dòng)體外除顫儀（AED）。-胸外心臟按壓：讓患者仰臥在堅(jiān)實(shí)平面上，施救者雙手交疊，掌根用力，垂直按壓患者兩乳頭連線中點(diǎn)，按壓頻率至少100次/分鐘，按壓深度至少5cm。-開(kāi)放氣道：清理患者口腔異物，采用仰頭抬頜法開(kāi)放氣道。-人工呼吸：捏住患者鼻子，口對(duì)口吹氣2次，每次持續(xù)約1秒，觀察患者胸廓起伏。-按照30次胸外按壓、2次人工呼吸的比例循環(huán)進(jìn)行操作，直至急救人員到達(dá)或患者恢復(fù)自主呼吸和心跳。解析：心肺復(fù)蘇是重要的急救技術(shù)，每個(gè)步驟都很關(guān)鍵。準(zhǔn)確的操作可以提高患者的生存幾率。舉一反三：不同年齡段（如兒童、嬰兒）心肺復(fù)蘇的操作要點(diǎn)與成人有所不同，需要掌握差異。2.簡(jiǎn)述靜脈輸液時(shí)發(fā)生空氣栓塞的原因及護(hù)理措施。答案：原因：-輸液管內(nèi)空氣未排盡，導(dǎo)管連接不緊密。-加壓輸液、輸血時(shí)無(wú)人守護(hù)，液體輸完未及時(shí)更換藥液或拔針。護(hù)理措施：-立即停止輸液，通知醫(yī)生，積極配合搶救。-使患者取左側(cè)臥位并頭低足高，該體位可使氣體浮向右心室尖部，避免阻塞肺動(dòng)脈入口，隨著心臟的舒縮，空氣被打成泡沫，可分次小量進(jìn)入肺動(dòng)脈內(nèi)，最后逐漸被吸收。-給予高流量氧氣吸入，提高患者的血氧濃度，糾正缺氧狀態(tài)。-密切觀察患者病情變化，如有異常及時(shí)處理。解析：了解空氣栓塞的原因有助于在輸液過(guò)程中進(jìn)行預(yù)防，掌握護(hù)理措施可以在發(fā)生意外時(shí)及時(shí)處理，保障患者安全。舉一反三：其他輸液并發(fā)癥如發(fā)熱反應(yīng)、靜脈炎等的原因和護(hù)理措施也需重點(diǎn)掌握。討論題（每題20分，共1題）在香港的醫(yī)療環(huán)境中，面對(duì)不同文化背景的患者，護(hù)理師應(yīng)如何提供個(gè)性化的護(hù)理服務(wù)？答案：在香港這樣多元文化的地區(qū)，護(hù)理師為不同文化背景患者提供個(gè)性化護(hù)理服務(wù)可從以下幾個(gè)方面入手：-文化知識(shí)儲(chǔ)備：護(hù)理師應(yīng)主動(dòng)學(xué)習(xí)不同文化的基本特點(diǎn)，如宗教信仰、風(fēng)俗習(xí)慣、價(jià)值觀等。例如，了解伊斯蘭教患者在飲食上禁食豬肉，在護(hù)理過(guò)程中確保其飲食符合宗教要求；對(duì)于猶太教患者，知曉其安息日的特殊規(guī)定，合理安排護(hù)理操作時(shí)間。-溝通技巧：不同文化背景下，語(yǔ)言和非語(yǔ)言溝通方式存在差異。護(hù)理師要注意使用恰當(dāng)?shù)恼Z(yǔ)言和溝通方式。對(duì)于英語(yǔ)為母語(yǔ)的患者，要具備良好的英語(yǔ)溝通能力；對(duì)于一些有特定方言的患者，如粵語(yǔ)、閩南語(yǔ)等，若條件允許可安排能使用相應(yīng)方言溝通的護(hù)理人員，或?qū)W習(xí)一些常用的方言短語(yǔ)。在非語(yǔ)言溝通方面，要了解不同文化中肢體語(yǔ)言、眼神交流等的含義，避免因誤解造成溝通障礙。比如，有些文化中直視對(duì)方眼睛表示尊重，而在有些文化中可能被認(rèn)為是不禮貌的行為。-尊重患者價(jià)值觀和信仰：尊重患者對(duì)疾病和治療的看法。一些患者可能更傾向于傳統(tǒng)的中醫(yī)治療方法，護(hù)理師應(yīng)在遵循醫(yī)囑的前提下，與醫(yī)生溝通，考慮是否可以結(jié)合一些中醫(yī)護(hù)理措施，如艾灸、穴位按摩等輔助治療。對(duì)于有宗教信仰的患者，尊重其宗教儀式和祈禱時(shí)間，在不影響醫(yī)療護(hù)理工作的前提下，盡量為其提供便利。例如，為基督教患者提供安靜的場(chǎng)所進(jìn)行祈禱。-飲食護(hù)理：不同文化背景患者的飲食習(xí)慣差異很大。護(hù)理師要了解患者的飲食偏好和禁忌，與醫(yī)院營(yíng)養(yǎng)師合作，制定符合患者文化背景和營(yíng)養(yǎng)需求的飲食計(jì)劃。如印度患者大多為素食主義者，且對(duì)某些食物有特殊的禁忌，護(hù)理師要確保其飲食符合這些要求，同時(shí)保證營(yíng)養(yǎng)均衡。-家庭支持系統(tǒng)：不同文化中家庭在患者護(hù)理中的角色和作用不同。有些文化強(qiáng)調(diào)家庭的緊密支持，家庭成員希望全程參與患者的護(hù)理過(guò)程，護(hù)理師應(yīng)積極與家屬溝通，提供護(hù)理指導(dǎo)，讓家屬參與到患者的日常護(hù)理中；而在有些文化