副高衛(wèi)生職稱《中醫(yī)內(nèi)科學(xué)》（題庫）模擬試卷（附答案）一、單選題（每題1分，共40分）1.感冒的病因中，哪一項(xiàng)占先導(dǎo)地位（）A.風(fēng)B.寒C.熱D.燥答案：A。風(fēng)為六淫之首，外感邪氣致病常以風(fēng)邪為先導(dǎo)，感冒多因風(fēng)邪侵襲人體而發(fā)病。2.哮病發(fā)作的病理關(guān)鍵是（）A.宿痰內(nèi)伏于肺B.外邪侵襲，觸動伏痰C.痰氣相擊，氣道被阻D.邪襲于肺，肺氣不利答案：C。哮病發(fā)作時，痰氣相擊，氣道被阻，肺氣宣降失常，出現(xiàn)哮鳴氣喘等癥狀，這是發(fā)作期的病理關(guān)鍵。3.喘證的病變部位主要在（）A.肺脾B.肺腎C.肺心D.脾腎答案：B。肺為氣之主，腎為氣之根，喘證的發(fā)生主要與肺腎兩臟功能失調(diào)有關(guān)。4.肺癆的病理性質(zhì)基本以（）為主A.陰虛B.陽虛C.氣虛D.血虛答案：A。肺癆是由于癆蟲蝕肺，耗傷肺陰，病理性質(zhì)基本以陰虛為主。5.心悸心虛膽怯證的代表方是（）A.安神定志丸B.歸脾湯C.天王補(bǔ)心丹D.桂枝甘草龍骨牡蠣湯答案：A。安神定志丸有鎮(zhèn)驚定志、養(yǎng)心安神之功效，是治療心悸心虛膽怯證的代表方。6.胸痹的主要病機(jī)為（）A.心脈痹阻B.心氣不足C.心陰虧虛D.心陽不振答案：A。胸痹的主要病機(jī)是心脈痹阻，不通則痛。7.不寐實(shí)證，其病位多在（）A.心、脾、肝、腎B.心、肝、小腸C.心、肝、胃D.心、脾、肝答案：C。不寐實(shí)證多由肝郁化火、痰熱內(nèi)擾等引起，病位多在心、肝、胃。8.胃痛的治療，主要是（）A.調(diào)肝理氣止痛B.調(diào)肝和胃止痛C.理氣和胃止痛D.調(diào)理脾胃止痛答案：C。胃痛的基本病機(jī)是胃氣阻滯，不通則痛，治療以理氣和胃止痛為主。9.嘔吐的基本病機(jī)是（）A.肝氣犯胃，胃氣上逆B.胃失和降，胃氣上逆C.食滯傷胃，胃失和降D.外邪犯胃，胃失和降答案：B。嘔吐的基本病機(jī)是胃失和降，胃氣上逆。10.泄瀉的主要病變部位在（）A.肝、腎B.肝、脾C.脾、胃D.脾、腎答案：C。泄瀉的病變主要在脾胃與大小腸，關(guān)鍵在脾胃。11.痢疾的治療原則，一般說來，初痢宜（）A.通B.補(bǔ)C.清D.澀答案：A。初痢多為實(shí)證、熱證，治療宜通，即通導(dǎo)積滯。12.便秘的病理關(guān)鍵是（）A.熱盛傷津，腸道津枯B.大腸傳導(dǎo)功能失常C.氣機(jī)郁滯，胃腸運(yùn)化障礙D.氣血虧虛，大腸無力傳送答案：B。便秘的病理關(guān)鍵是大腸傳導(dǎo)功能失常。13.脅痛的基本病機(jī)為（）A.氣滯血瘀B.肝郁氣滯C.濕熱內(nèi)蘊(yùn)D.肝絡(luò)失和答案：D。脅痛的基本病機(jī)是肝絡(luò)失和，其病理變化可歸結(jié)為“不通則痛”與“不榮則痛”兩類。14.黃疸的辨證，以（）為綱A.陰陽B.表里C.虛實(shí)D.寒熱答案：A。黃疸的辨證，以陰陽為綱，陽黃以濕熱為主，陰黃以寒濕為主。15.積聚的病位主要在（）A.肺脾B.肝腎C.肝脾D.肺腎答案：C。積聚的病位主要在肝脾，與氣血密切相關(guān)。16.鼓脹的病變臟器主要在于（）A.肝腎B.脾腎C.肝脾D.肺脾腎答案：C。鼓脹的病變臟器主要在于肝脾，久則及腎。17.頭痛的辨證，應(yīng)首辨（）A.外感內(nèi)傷B.虛實(shí)C.寒熱D.氣血答案：A。頭痛辨證首辨外感內(nèi)傷，外感頭痛多因外邪侵襲，內(nèi)傷頭痛多與肝、脾、腎三臟功能失調(diào)有關(guān)。18.眩暈的病位在于（）A.肝B.脾C.腎D.清竅答案：D。眩暈的病位在于清竅，其病變與肝、脾、腎三臟功能失調(diào)有關(guān)。19.中風(fēng)的病理基礎(chǔ)是（）A.肝腎陰虛B.心肝火旺C.肝脾血虛D.脾腎陽虛答案：A。中風(fēng)的病理基礎(chǔ)是肝腎陰虛，在此基礎(chǔ)上，遇誘因可發(fā)生風(fēng)火相煽、痰瘀內(nèi)阻等病理變化。20.水腫的病位在（）A.肺、脾、腎B.肝、脾、腎C.心、肝、腎D.心、肺、腎答案：A。水腫的病位在肺、脾、腎，肺主通調(diào)水道，脾主運(yùn)化水濕，腎主氣化，三臟功能失調(diào)均可導(dǎo)致水腫。21.淋證的病位在（）A.腎B.膀胱C.腎、膀胱D.腎、三焦答案：C。淋證的病位在腎與膀胱，其基本病理變化為濕熱蘊(yùn)結(jié)下焦，腎與膀胱氣化不利。22.癃閉的病位主要在（）A.腎B.膀胱C.肺D.脾答案：B。癃閉的病位主要在膀胱，但與肺、脾、腎、三焦等臟腑密切相關(guān)。23.腰痛的基本病機(jī)為（）A.外感濕邪，經(jīng)脈不暢B.筋脈痹阻，腰府失養(yǎng)C.腎虛精虧，瘀血阻滯D.邪痹經(jīng)脈，氣血不暢答案：B。腰痛的基本病機(jī)是筋脈痹阻，腰府失養(yǎng)。24.消渴的病變臟腑主要是（）A.肺、脾、腎B.肺、胃、腎C.心、肝、腎D.肝、脾、腎答案：B。消渴的病變臟腑主要在肺、胃、腎，尤以腎為關(guān)鍵。25.內(nèi)傷發(fā)熱的基本病機(jī)是（）A.陰虛火旺B.臟腑功能失調(diào)，陰陽失衡C.氣血虧虛D.肝郁氣滯答案：B。內(nèi)傷發(fā)熱的基本病機(jī)是臟腑功能失調(diào)，陰陽失衡。26.虛勞的主要病機(jī)是（）A.氣血陰陽虧損B.陰虛火旺C.臟腑功能衰退D.氣血不足答案：A。虛勞是以臟腑虧損、氣血陰陽虛衰為主要病機(jī)的多種慢性虛弱證候的總稱。27.下列哪項(xiàng)不是痹證的病因（）A.風(fēng)寒濕邪B.風(fēng)濕熱邪C.飲食不節(jié)D.肝腎不足答案：C。痹證的病因主要有風(fēng)寒濕邪、風(fēng)濕熱邪侵襲，以及肝腎不足等，飲食不節(jié)一般不是痹證的直接病因。28.痿證的主要病理是（）A.腎陽虛衰B.筋脈失于濡養(yǎng)C.肺失輸布通調(diào)D.脾運(yùn)不健，濕困中焦答案：B。痿證的主要病理是筋脈失于濡養(yǎng)，導(dǎo)致肢體痿軟無力。29.顫證的病位在（）A.腦B.心C.肝D.腎答案：A。顫證的病位在腦，與肝、腎、脾等臟腑密切相關(guān)。30.下列哪項(xiàng)不是癡呆的病因（）A.年邁體虛B.情志所傷C.久病耗損D.飲食不節(jié)答案：D。癡呆的病因主要有年邁體虛、情志所傷、久病耗損等，飲食不節(jié)一般不是癡呆的主要病因。31.肺癰成癰期的主要病理是（）A.熱壅血瘀B.熱傷肺氣C.肉腐血敗D.熱毒留戀答案：A。肺癰成癰期的主要病理是熱壅血瘀，蘊(yùn)釀成癰。32.心悸心陽不振證的代表方是（）A.桂枝甘草龍骨牡蠣湯合參附湯B.歸脾湯C.天王補(bǔ)心丹D.安神定志丸答案：A。桂枝甘草龍骨牡蠣湯合參附湯有溫補(bǔ)心陽、安神定悸之功效，是治療心悸心陽不振證的代表方。33.胃痛胃陰虧耗證的治法是（）A.養(yǎng)陰益胃，和中止痛B.化瘀通絡(luò)，理氣和胃C.疏肝理氣，和胃止痛D.溫胃散寒，行氣止痛答案：A。胃痛胃陰虧耗證治宜養(yǎng)陰益胃，和中止痛。34.泄瀉濕熱傷中證的代表方是（）A.葛根芩連湯B.保和丸C.參苓白術(shù)散D.痛瀉要方答案：A。葛根芩連湯有解表清里之功效，是治療泄瀉濕熱傷中證的代表方。35.黃疸陽黃熱重于濕證的代表方是（）A.茵陳蒿湯B.茵陳五苓散C.大柴胡湯D.甘露消毒丹答案：A。茵陳蒿湯清熱通腑，利濕退黃，是治療黃疸陽黃熱重于濕證的代表方。36.頭痛肝陽頭痛的代表方是（）A.天麻鉤藤飲B.芎芷石膏湯C.羌活勝濕湯D.加味四物湯答案：A。天麻鉤藤飲平肝潛陽息風(fēng)，是治療頭痛肝陽頭痛的代表方。37.中風(fēng)中經(jīng)絡(luò)風(fēng)陽上擾證的代表方是（）A.天麻鉤藤飲B.真方白丸子C.鎮(zhèn)肝息風(fēng)湯D.星蔞承氣湯答案：A。天麻鉤藤飲可平肝潛陽，活血通絡(luò)，是中風(fēng)中經(jīng)絡(luò)風(fēng)陽上擾證的代表方。38.水腫風(fēng)水相搏證的代表方是（）A.越婢加術(shù)湯B.麻黃連翹赤小豆湯合五味消毒飲C.五皮飲合胃苓湯D.實(shí)脾飲答案：A。越婢加術(shù)湯有疏風(fēng)清熱、宣肺行水之功效，是水腫風(fēng)水相搏證的代表方。39.淋證熱淋的代表方是（）A.八正散B.石韋散C.小薊飲子D.沉香散答案：A。八正散清熱瀉火，利水通淋，是治療淋證熱淋的代表方。40.消渴肺熱津傷證的代表方是（）A.消渴方B.玉女煎C.七味白術(shù)散D.六味地黃丸答案：A。消渴方清熱潤肺，生津止渴，是治療消渴肺熱津傷證的代表方。二、多選題（每題2分，共20分）1.感冒的常見證型有（）A.風(fēng)寒束表證B.風(fēng)熱犯表證C.暑濕傷表證D.氣虛感冒證E.陰虛感冒證答案：ABCDE。感冒常見證型包括風(fēng)寒束表證、風(fēng)熱犯表證、暑濕傷表證、氣虛感冒證、陰虛感冒證等。2.哮病緩解期的證型有（）A.肺脾氣虛證B.肺腎兩虛證C.心腎陽虛證D.脾腎陽虛證E.肝腎陰虛證答案：AB。哮病緩解期主要證型有肺脾氣虛證、肺腎兩虛證。3.喘證的辨證要點(diǎn)有（）A.辨虛實(shí)B.辨寒熱C.辨病位D.辨氣血E.辨陰陽答案：ABC。喘證辨證要點(diǎn)主要是辨虛實(shí)、辨寒熱、辨病位。4.心悸的病因病機(jī)有（）A.體虛勞倦B.七情所傷C.感受外邪D.藥食不當(dāng)E.心血瘀阻答案：ABCDE。心悸的病因病機(jī)包括體虛勞倦、七情所傷、感受外邪、藥食不當(dāng)、心血瘀阻等。5.胸痹的證型有（）A.心血瘀阻證B.氣滯心胸證C.痰濁閉阻證D.寒凝心脈證E.氣陰兩虛證答案：ABCDE。胸痹常見證型有心血瘀阻證、氣滯心胸證、痰濁閉阻證、寒凝心脈證、氣陰兩虛證等。6.胃痛的證型有（）A.寒邪客胃證B.飲食傷胃證C.肝氣犯胃證D.濕熱中阻證E.胃陰虧耗證答案：ABCDE。胃痛證型包括寒邪客胃證、飲食傷胃證、肝氣犯胃證、濕熱中阻證、胃陰虧耗證等。7.泄瀉的證型有（）A.寒濕內(nèi)盛證B.濕熱傷中證C.食滯腸胃證D.肝氣乘脾證E.脾胃虛弱證答案：ABCDE。泄瀉證型有寒濕內(nèi)盛證、濕熱傷中證、食滯腸胃證、肝氣乘脾證、脾胃虛弱證等。8.黃疸的證型有（）A.陽黃（熱重于濕證、濕重于熱證）B.陰黃（寒濕阻遏證）C.急黃（疫毒熾盛證）D.膽腑郁熱證E.脾虛濕滯證答案：ABCDE。黃疸證型包括陽黃（熱重于濕證、濕重于熱證）、陰黃（寒濕阻遏證）、急黃（疫毒熾盛證）、膽腑郁熱證、脾虛濕滯證等。9.水腫的證型有（）A.風(fēng)水相搏證B.濕毒浸淫證C.水濕浸漬證D.濕熱壅盛證E.脾陽虛衰證答案：ABCDE。水腫證型有風(fēng)水相搏證、濕毒浸淫證、水濕浸漬證、濕熱壅盛證、脾陽虛衰證等。10.消渴的證型有（）A.肺熱津傷證B.胃熱熾盛證C.氣陰虧虛證D.腎陰虧虛證E.陰陽兩虛證答案：ABCDE。消渴證型包括肺熱津傷證、胃熱熾盛證、氣陰虧虛證、腎陰虧虛證、陰陽兩虛證等。三、簡答題（每題10分，共20分）1.簡述感冒與溫病早期的鑒別要點(diǎn)。答：感冒與溫病早期均有表證表現(xiàn)，但有以下鑒別要點(diǎn)：（1）病因：感冒以風(fēng)邪為主，一般病情較輕；溫病多由溫?zé)岵⌒八拢∏檩^重，具有傳染性、流行性、季節(jié)性、地域性等特點(diǎn)。（2）癥狀：感冒發(fā)熱多不高或不發(fā)熱，以鼻塞、流涕、噴嚏、咳嗽、頭痛、惡寒、身痛等肺衛(wèi)表證為主，癥狀消失后一般無其他兼證；溫病早期雖也可見肺衛(wèi)表證，但發(fā)熱較甚，多伴有口渴、咽干、目赤、尿赤等熱象，病情變化迅速，易出現(xiàn)傳變，后期可有神昏、痙厥等表現(xiàn)。（3）病程：感冒病程較短，一般3-7天可愈，很少傳變；溫病病程較長，一般需1-2周或更長時間，傳變迅速，病情復(fù)雜。2.簡述胸痹的辨證論治要點(diǎn)。答：胸痹的辨證論治要點(diǎn)如下：（1）辨證要點(diǎn)：①辨標(biāo)本虛實(shí)：發(fā)作期以標(biāo)實(shí)為主，多為瘀血、痰濁、氣滯、寒凝；緩解期以本虛為主，常見氣虛、陰虛、陽虛等。②辨病情輕重：疼痛持續(xù)時間短，發(fā)作頻率低，程度較輕者病情較輕；疼痛持續(xù)時間長，發(fā)作頻繁，程度較重，伴有心悸、氣短、汗出等癥狀者病情較重。（2）論治原則：發(fā)作期以祛邪治標(biāo)為主，根據(jù)不同病因分別采用活血化瘀、理氣化痰、散寒通陽等法；緩解期以扶正固本為主，常用益氣養(yǎng)陰、溫陽補(bǔ)腎等法。（3）常見證型及治法方藥：①心血瘀阻證：治宜活血化瘀，通脈止痛，方用血府逐瘀湯。②氣滯心胸證：治宜疏肝理氣，活血通絡(luò)，方用柴胡疏肝散。③痰濁閉阻證：治宜通陽泄?jié)幔硖敌?，方用瓜蔞薤白半夏湯合滌痰湯。④寒凝心脈證：治宜辛溫散寒，宣通心陽，方用枳實(shí)薤白桂枝湯合當(dāng)歸四逆湯。⑤氣陰兩虛證：治宜益氣養(yǎng)陰，活血通脈，方用生脈散合人參養(yǎng)榮湯。⑥心腎陰虛證：治宜滋陰清火，養(yǎng)心和絡(luò)，方用天王補(bǔ)心丹合炙甘草湯。⑦心腎陽虛證：治宜溫補(bǔ)陽氣，振奮心陽，方用參附湯合右歸飲。四、病例分析題（每題20分，共20分）患者，男，56歲。反復(fù)心