2024年中醫(yī)針灸學(xué)中級考試題庫及答案一、單項選擇題（每題1分，共20分）1.手太陰肺經(jīng)在四肢部的循行部位是A.上肢內(nèi)側(cè)前緣B.上肢內(nèi)側(cè)中線C.上肢內(nèi)側(cè)后緣D.上肢外側(cè)前緣答案：A2.下列腧穴中，屬于手陽明大腸經(jīng)的是A.少商B.商陽C.中沖D.關(guān)沖答案：B3.足三陰經(jīng)在下肢的分布規(guī)律是（自內(nèi)向外）A.太陰、少陰、厥陰B.太陰、厥陰、少陰C.厥陰、太陰、少陰D.少陰、太陰、厥陰答案：B4.下列腧穴中，定位在肘橫紋中，肱二頭肌腱橈側(cè)緣凹陷處的是A.曲池B.尺澤C.曲澤D.少海答案：B5.電針治療時，密波（頻率50100Hz）的主要作用是A.緩解肌肉痙攣B.鎮(zhèn)痛、鎮(zhèn)靜C.促進氣血循環(huán)D.增強肌肉收縮答案：B6.溫針灸操作時，艾絨應(yīng)放置于A.針尾B.針身中段C.針柄D.針尖端答案：C7.治療中風(fēng)中經(jīng)絡(luò)之肝陽暴亢證，主穴除“內(nèi)關(guān)、水溝、三陰交”外，還應(yīng)選取A.極泉、尺澤、委中B.風(fēng)池、完骨、天柱C.太沖、太溪D.豐隆、合谷答案：C8.下列哪項不屬于暈針的處理措施A.立即停止針刺B.使患者平臥，頭低足高位C.艾灸百會、關(guān)元D.靜脈注射高滲葡萄糖答案：D9.足陽明胃經(jīng)的絡(luò)穴是A.豐隆B.公孫C.飛揚D.光明答案：A10.治療痛經(jīng)實證，主穴應(yīng)選取A.關(guān)元、三陰交、地機、十七椎B.氣海、三陰交、歸來、次髎C.中極、三陰交、地機、次髎D.腎俞、關(guān)元、三陰交、足三里答案：C11.下列腧穴中，既是原穴又是輸穴的是A.太淵B.合谷C.太白D.太沖答案：A（注：太淵為手太陰肺經(jīng)原穴，《難經(jīng)》云“輸主體重節(jié)痛，原穴為三焦原氣所注”，手太陰肺經(jīng)無單獨原穴，以輸穴代原穴，故太淵既是輸穴又是原穴）12.治療小兒遺尿，主穴應(yīng)選取A.關(guān)元、中極、膀胱俞、三陰交B.腎俞、命門、太溪、三陰交C.氣海、脾俞、足三里、陰陵泉D.百會、神門、內(nèi)關(guān)、太沖答案：A13.下列關(guān)于提插補瀉法的描述，正確的是A.重插輕提為補，重提輕插為瀉B.輕插重提為補，重插輕提為瀉C.提插幅度大、頻率快為補D.提插幅度小、頻率慢為瀉答案：A14.下列腧穴中，治療膽道蛔蟲癥首選的是A.迎香B.合谷C.足三里D.陽陵泉答案：A（注：迎香穴位于鼻旁，其經(jīng)別入于鼻，可通鼻竅、理膽道，臨床經(jīng)驗穴）15.足少陰腎經(jīng)的起始穴是A.涌泉B.然谷C.太溪D.照海答案：A16.治療面癱恢復(fù)期，除主穴外，常配用的腧穴是A.風(fēng)池、翳風(fēng)B.足三里、氣海C.太沖、內(nèi)庭D.廉泉、金津、玉液答案：B（注：恢復(fù)期多為氣血不足，配足三里、氣海以益氣養(yǎng)血）17.下列關(guān)于隔姜灸的描述，錯誤的是A.姜片厚度約23mmB.適用于寒證、腹痛、嘔吐C.需灸至局部皮膚潮紅不起泡D.可用于陰虛發(fā)熱證答案：D18.治療落枕，主穴應(yīng)選取A.天柱、阿是穴、后溪、懸鐘B.大椎、曲池、合谷、外關(guān)C.風(fēng)池、肩井、天宗、肩髃D.百會、四神聰、太陽、頭維答案：A19.下列哪項是手少陽三焦經(jīng)的循行特征A.上挾咽，系目系B.上耳后，過客主人，前交頰C.入缺盆，下膈，屬胃絡(luò)脾D.循喉嚨，夾舌本答案：B20.治療呃逆，首選的腧穴是A.攢竹B.內(nèi)關(guān)C.足三里D.太沖答案：A（注：攢竹為治療呃逆的經(jīng)驗效穴，可通過調(diào)節(jié)膈神經(jīng)反射緩解癥狀）二、多項選擇題（每題2分，共20分。每題至少2個正確選項，多選、少選、錯選均不得分）1.下列屬于任脈腧穴的是A.中脘B.氣海C.關(guān)元D.命門答案：ABC2.下列關(guān)于腧穴主治規(guī)律的描述，正確的是A.手三陰經(jīng)腧穴多治胸部疾病B.足三陽經(jīng)腧穴多治頭面、五官疾病C.背俞穴多治相應(yīng)臟腑疾病D.募穴多治六腑疾病答案：ABCD3.下列屬于三棱針操作方法的是A.點刺法B.散刺法C.刺絡(luò)法D.挑刺法答案：ABCD4.治療胃痛寒邪客胃證，可選用的腧穴是A.中脘B.內(nèi)關(guān)C.足三里D.梁丘答案：ABCD（注：中脘為胃之募穴，內(nèi)關(guān)寬胸和胃，足三里胃之下合穴，梁丘為胃經(jīng)郄穴，四穴合用溫胃散寒）5.下列關(guān)于十二經(jīng)別循行特點的描述，正確的是A.離、入、出、合B.加強表里兩經(jīng)在體內(nèi)的聯(lián)系C.擴大了腧穴的主治范圍D.主要分布于四肢答案：ABC6.治療中風(fēng)脫證，可選用的急救措施是A.艾灸關(guān)元、氣海B.針刺水溝、內(nèi)關(guān)C.隔鹽灸神闕D.刺絡(luò)放血十宣答案：AC（注：脫證為陽氣暴脫，需回陽固脫，艾灸關(guān)元、氣海、神闕；水溝、內(nèi)關(guān)用于閉證，十宣放血用于實證）7.下列關(guān)于行針手法的描述，正確的是A.提插法是上下縱向運動B.捻轉(zhuǎn)法是左右橫向運動C.刮柄法可增強針感D.震顫法需快速小幅度提插答案：ABCD8.治療眩暈肝陽上亢證，主穴可選取A.百會B.風(fēng)池C.太沖D.內(nèi)關(guān)答案：ABC（注：百會為諸陽之會，風(fēng)池清利頭目，太沖平肝潛陽）9.下列屬于足太陰脾經(jīng)腧穴的是A.三陰交B.陰陵泉C.血海D.大橫答案：ABCD10.下列關(guān)于耳穴定位的描述，正確的是A.耳尖穴位于耳輪頂端B.神門穴位于三角窩內(nèi)C.胃穴位于耳輪腳消失處D.肝穴位于耳甲艇答案：AB（注：胃穴位于耳輪腳消失處的周圍，肝穴位于耳甲艇的后下部）三、簡答題（每題6分，共30分）1.簡述手少陰心經(jīng)的循行路線。答案：手少陰心經(jīng)起于心中，出屬心系（心與其他臟腑相連的組織），下膈，絡(luò)小腸；其支者，從心系上挾咽，系目系；其直者，復(fù)從心系，卻上肺，下出腋下，下循臑內(nèi)后廉，行太陰、心主之后，下肘內(nèi)，循臂內(nèi)后廉，抵掌后銳骨之端，入掌內(nèi)后廉，循小指之內(nèi)，出其端。2.簡述電針選穴的基本原則及參數(shù)選擇。答案：基本原則：①選用經(jīng)穴時，一般選取同側(cè)肢體24個穴位，組成12對；②選用阿是穴時，應(yīng)選取壓痛明顯的部位；③避免電流回路通過心臟或延髓。參數(shù)選擇：①密波（50100Hz）：鎮(zhèn)痛、鎮(zhèn)靜、緩解肌肉痙攣；②疏波（25Hz）：促進局部血液循環(huán)，增強肌肉收縮；③疏密波（疏波與密波交替）：對組織粘連、關(guān)節(jié)周圍炎效果較好；④斷續(xù)波（連續(xù)波與斷續(xù)波交替）：適用于痿證、癱瘓。3.簡述針灸治療痛經(jīng)實證的辨證分型及配穴。答案：實證痛經(jīng)分三型：①氣滯血瘀：經(jīng)前或經(jīng)期小腹脹痛拒按，經(jīng)血量少、色紫暗有塊，塊下痛減，伴胸脅乳房脹痛，舌紫暗或有瘀斑，脈弦。配穴：太沖、血海。②寒凝血瘀：經(jīng)前或經(jīng)期小腹冷痛拒按，得熱痛減，經(jīng)血量少、色暗有塊，畏寒肢冷，舌暗苔白，脈沉緊。配穴：關(guān)元、歸來。③濕熱瘀阻：經(jīng)前或經(jīng)期小腹灼痛拒按，痛連腰骶，經(jīng)色暗紅、質(zhì)稠有塊，平素帶下量多、色黃臭穢，舌紅苔黃膩，脈滑數(shù)。配穴：陰陵泉、次髎。4.簡述暈針的預(yù)防措施。答案：①做好解釋工作，消除患者緊張情緒；②對初次針刺、精神緊張者，取臥位，選穴宜少，手法宜輕；③饑餓、疲勞、大渴者，待進食、休息、飲水后再針刺；④體質(zhì)虛弱者，刺激量宜??；⑤針刺過程中密切觀察患者反應(yīng)，發(fā)現(xiàn)頭暈、惡心等先兆，立即停止操作。5.簡述背俞穴與募穴的定義及臨床應(yīng)用。答案：背俞穴是臟腑之氣輸注于背腰部的腧穴，位于背腰部足太陽膀胱經(jīng)第一側(cè)線上，與臟腑位置相對應(yīng)（如肺俞在T3棘突下旁開1.5寸）。募穴是臟腑之氣結(jié)聚于胸腹部的腧穴，多位于胸腹部，與臟腑位置接近（如胃之募穴中脘在臍上4寸）。臨床應(yīng)用：①單獨使用：背俞穴多用于臟病、虛證；募穴多用于腑病、實證。②俞募配穴：將同一臟腑的背俞穴與募穴配合使用（如肺俞配中府），用于治療該臟腑疾病，可調(diào)節(jié)臟腑陰陽氣血。四、病例分析題（每題15分，共30分）1.患者，女，52歲，主訴：右側(cè)口眼歪斜3天?，F(xiàn)癥：晨起刷牙時發(fā)現(xiàn)口角左歪，右側(cè)額紋消失，右眼閉合不全，右側(cè)鼻唇溝變淺，伴頭痛惡風(fēng)，舌淡紅，苔薄白，脈浮緊。（1）診斷（病名、證型）；（2）治法；（3）主穴及配穴；（4）操作方法。答案：（1）診斷：面癱（風(fēng)寒外襲證）。（2）治法：祛風(fēng)散寒，疏經(jīng)通絡(luò)。（3）主穴：攢竹、魚腰、陽白、四白、顴髎、頰車、地倉、合谷、太沖。配穴：風(fēng)池、列缺（祛風(fēng)散寒）。（4）操作方法：面部腧穴宜輕刺淺刺，平補平瀉；合谷、太沖用瀉法；風(fēng)池、列缺用瀉法，可加艾灸或溫針灸（如地倉、頰車局部隔姜灸），以溫經(jīng)散寒。2.患者，男，68歲，主訴：左側(cè)肢體活動不利1月余（腦梗死恢復(fù)期）?，F(xiàn)癥：左側(cè)上肢抬舉困難，下肢行走需攙扶，神疲乏力，氣短懶言，面色?白，舌淡暗，苔薄白，脈細澀。（1）診斷（病名、證型）；（2）治法；（3）主穴及配穴