新生兒護(hù)理試題庫(kù)(含答案)一、單選題1.正常足月新生兒出生時(shí)體重平均約為（）A.2500gB.3000gC.3500gD.4000g答案：B2.新生兒Apgar評(píng)分的五項(xiàng)指標(biāo)是（）A.心率、呼吸、體重、哭聲、皮膚顏色B.心率、呼吸、肌張力、皮膚顏色、喉反射C.心率、呼吸、喉反射、哭聲、臍血管充盈度D.心率、呼吸、喉反射、皮膚顏色、哭聲答案：B3.新生兒生理性黃疸出現(xiàn)的時(shí)間是（）A.出生后24小時(shí)內(nèi)B.出生后2-3天C.出生后4-5天D.出生后5-7天答案：B4.新生兒沐浴的水溫應(yīng)保持在（）A.36-37℃B.38-40℃C.41-42℃D.43-45℃答案：B5.新生兒臍帶脫落的時(shí)間一般為出生后（）A.1-2天B.3-7天C.8-10天D.11-14天答案：B6.新生兒喂養(yǎng)后應(yīng)采取的臥位是（）A.仰臥位B.左側(cè)臥位C.右側(cè)臥位D.俯臥位答案：C7.以下哪種情況不是新生兒窒息的原因（）A.胎兒窘迫B.母體疾病C.臍帶繞頸D.新生兒肺炎答案：D8.新生兒房間的適宜溫度是（）A.18-20℃B.20-22℃C.22-24℃D.24-26℃答案：C9.新生兒低血糖是指全血血糖低于（）A.1.1mmol/LB.1.7mmol/LC.2.2mmol/LD.2.8mmol/L答案：C10.正常新生兒的呼吸頻率為（）A.20-30次/分B.30-40次/分C.40-60次/分D.60-80次/分答案：C11.新生兒顱內(nèi)出血的主要癥狀不包括（）A.驚厥B.嗜睡C.呼吸不規(guī)則D.黃疸答案：D12.新生兒硬腫癥復(fù)溫的原則是（）A.快速?gòu)?fù)溫B.先快后慢C.逐步復(fù)溫D.先慢后快答案：C13.新生兒敗血癥最常見(jiàn)的感染途徑是（）A.宮內(nèi)感染B.產(chǎn)時(shí)感染C.產(chǎn)后感染D.臍部感染答案：C14.新生兒破傷風(fēng)最早出現(xiàn)的癥狀是（）A.牙關(guān)緊閉B.苦笑面容C.角弓反張D.呼吸困難答案：A15.新生兒缺氧缺血性腦病控制驚厥首選的藥物是（）A.苯巴比妥鈉B.地西泮C.水合氯醛D.苯妥英鈉答案：A16.以下關(guān)于新生兒護(hù)理中，錯(cuò)誤的是（）A.臍帶未脫落前，保持臍部清潔干燥B.用溫水為新生兒洗澡C.新生兒衣物應(yīng)柔軟、寬松D.為新生兒包裹時(shí)應(yīng)緊一些，防止著涼答案：D17.新生兒生理性體重下降一般不超過(guò)出生體重的（）A.5%B.10%C.15%D.20%答案：B18.新生兒藍(lán)光治療的主要目的是（）A.治療感染B.降低膽紅素C.促進(jìn)維生素D合成D.治療缺氧缺血性腦病答案：B19.新生兒窒息復(fù)蘇時(shí)，胸外心臟按壓的頻率為（）A.60-80次/分B.80-100次/分C.100-120次/分D.120-140次/分答案：C20.新生兒ABO血型不合溶血病最常見(jiàn)于（）A.母親A型，新生兒B型B.母親B型，新生兒A型C.母親O型，新生兒A型或B型D.母親AB型，新生兒A型或B型答案：C21.新生兒首次接種乙肝疫苗的時(shí)間是（）A.出生后24小時(shí)內(nèi)B.出生后48小時(shí)內(nèi)C.出生后72小時(shí)內(nèi)D.出生后1周內(nèi)答案：A22.新生兒呼吸暫停是指呼吸停止時(shí)間達(dá)（）A.10秒以上B.15秒以上C.20秒以上D.30秒以上答案：C23.新生兒低血糖的臨床表現(xiàn)不包括（）A.多汗B.嗜睡C.驚厥D.黃疸答案：D24.新生兒暖箱的溫度應(yīng)根據(jù)新生兒的（）來(lái)調(diào)節(jié)A.體重和日齡B.體溫和心率C.呼吸和血壓D.哭聲和反應(yīng)答案：A25.新生兒鵝口瘡的病原體是（）A.白色念珠菌B.金黃色葡萄球菌C.大腸桿菌D.肺炎鏈球菌答案：A二、多選題1.新生兒的特殊生理狀態(tài)包括（）A.生理性黃疸B.生理性體重下降C.乳腺腫大D.假月經(jīng)E.馬牙答案：ABCDE2.新生兒窒息的復(fù)蘇步驟包括（）A.清理呼吸道B.建立呼吸C.維持正常循環(huán)D.藥物治療E.評(píng)價(jià)答案：ABCDE3.新生兒護(hù)理的要點(diǎn)包括（）A.保暖B.喂養(yǎng)C.皮膚護(hù)理D.臍部護(hù)理E.預(yù)防感染答案：ABCDE4.新生兒硬腫癥的臨床表現(xiàn)有（）A.皮膚硬腫B.體溫不升C.反應(yīng)低下D.多器官功能損害E.黃疸答案：ABCD5.新生兒敗血癥的臨床表現(xiàn)有（）A.體溫不穩(wěn)定B.精神萎靡C.黃疸加重D.肝脾腫大E.出血傾向答案：ABCDE6.新生兒顱內(nèi)出血的護(hù)理措施包括（）A.保持安靜，避免搬動(dòng)B.頭肩部抬高15°-30°C.合理用氧D.維持體溫穩(wěn)定E.密切觀察病情變化答案：ABCDE7.新生兒肺炎的護(hù)理措施有（）A.保持呼吸道通暢B.合理用氧C.維持正常體溫D.保證營(yíng)養(yǎng)供給E.密切觀察病情答案：ABCDE8.新生兒缺氧缺血性腦病的治療原則包括（）A.支持療法B.控制驚厥C.治療腦水腫D.亞低溫治療E.康復(fù)治療答案：ABCDE9.新生兒護(hù)理中，預(yù)防感染的措施有（）A.工作人員嚴(yán)格遵守消毒隔離制度B.新生兒室定期消毒C.保持皮膚清潔D.避免交叉感染E.加強(qiáng)臍部護(hù)理答案：ABCDE10.新生兒藍(lán)光治療的注意事項(xiàng)包括（）A.保護(hù)眼睛B.保護(hù)會(huì)陰部C.密切觀察病情D.及時(shí)補(bǔ)充水分E.監(jiān)測(cè)體溫答案：ABCDE三、名詞解釋1.新生兒期：自胎兒娩出臍帶結(jié)扎至生后28天稱(chēng)新生兒期。2.生理性黃疸：由于新生兒膽紅素代謝特點(diǎn)，約50%-60%的足月兒和80%的早產(chǎn)兒出現(xiàn)生理性黃疸，其特點(diǎn)為：一般情況良好；足月兒生后2-3天出現(xiàn)黃疸，4-5天達(dá)高峰，5-7天消退，最遲不超過(guò)2周；早產(chǎn)兒黃疸多于生后3-5天出現(xiàn)，5-7天達(dá)高峰，7-9天消退，最長(zhǎng)可延遲到3-4周；每日血清膽紅素升高＜85μmol/L（5mg/dl）。3.新生兒窒息：是指嬰兒出生后無(wú)自主呼吸或呼吸抑制而導(dǎo)致低氧血癥、高碳酸血癥和代謝性酸中毒，是引起新生兒死亡和兒童傷殘的重要原因之一。4.新生兒敗血癥：是指病原體侵入新生兒血液循環(huán)，并在其中生長(zhǎng)、繁殖、產(chǎn)生毒素而造成的全身性炎癥反應(yīng)。5.新生兒硬腫癥：又稱(chēng)新生兒寒冷損傷綜合征，主要由受寒引起，其臨床特征是低體溫和多器官功能損傷，嚴(yán)重者出現(xiàn)皮膚硬腫。6.新生兒顱內(nèi)出血：是新生兒期最嚴(yán)重的腦損傷，系由產(chǎn)傷和缺氧引起，臨床以中樞神經(jīng)系統(tǒng)興奮或抑制癥狀為主要特征。7.新生兒破傷風(fēng)：是指破傷風(fēng)梭狀桿菌侵入臍部，并產(chǎn)生痙攣毒素而引起以牙關(guān)緊閉和全身肌肉強(qiáng)直性痙攣為特征的急性感染性疾病。8.新生兒呼吸暫停：是指呼吸停止時(shí)間達(dá)20秒以上，伴心率＜100次/分及發(fā)紺。9.新生兒低血糖：是指全血血糖低于2.2mmol/L。10.新生兒ABO血型不合溶血?。菏侵改笅胙筒缓希秆醒涂贵w通過(guò)胎盤(pán)進(jìn)入胎兒循環(huán)，發(fā)生同種免疫反應(yīng)導(dǎo)致胎兒、新生兒紅細(xì)胞破壞而引起的溶血。四、填空題1.新生兒根據(jù)胎齡分類(lèi)可分為（足月兒）、（早產(chǎn)兒）和（過(guò)期產(chǎn)兒）。2.新生兒Apgar評(píng)分中，每項(xiàng)指標(biāo)評(píng)分范圍為（0-2分），總分（10分），（8-10分）為正常，（4-7分）為輕度窒息，（0-3分）為重度窒息。3.新生兒生理性體重下降一般在生后（3-4天）達(dá)最低點(diǎn)，以后逐漸回升，至生后（7-10天）恢復(fù)到出生時(shí)體重。4.新生兒臍帶護(hù)理應(yīng)遵循（清潔）、（干燥）的原則，一般用（75%乙醇）消毒臍帶殘端和臍輪周?chē)?.新生兒喂養(yǎng)方法有（母乳喂養(yǎng)）、（人工喂養(yǎng)）和（混合喂養(yǎng)）。6.新生兒硬腫癥的復(fù)溫方法有（暖箱復(fù)溫）、（熱水袋復(fù)溫）等。7.新生兒敗血癥最常見(jiàn)的病原體是（葡萄球菌），其次是（大腸桿菌）。8.新生兒顱內(nèi)出血的主要治療原則是（支持療法）、（控制驚厥）、（降低顱內(nèi)壓）等。五、案例分析1.患兒，男，出生后2天，因皮膚黃染就診?；純簽樽阍马槷a(chǎn)，出生體重3200g，生后母乳喂養(yǎng)。查體：體溫36.8℃，精神反應(yīng)好，皮膚鞏膜中度黃染，心肺聽(tīng)診無(wú)異常，腹軟，肝脾肋下未觸及。實(shí)驗(yàn)室檢查：血清總膽紅素256μmol/L，直接膽紅素15μmol/L。-該患兒最可能的診斷是什么？-診斷依據(jù)有哪些？-應(yīng)采取哪些護(hù)理措施？答案：-最可能的診斷是生理性黃疸。-診斷依據(jù)：①足月順產(chǎn)兒，生后2天出現(xiàn)黃疸；②一般情況好，精神反應(yīng)好；③血清總膽紅素256μmol/L，未超過(guò)足月兒生理性黃疸的上限（221μmol/L），且直接膽紅素正常。-護(hù)理措施：①密切觀察黃疸的程度和進(jìn)展情況，包括皮膚、鞏膜黃染的范圍和顏色變化，監(jiān)測(cè)血清膽紅素的變化；②保證充足的喂養(yǎng)，鼓勵(lì)按需哺乳，促進(jìn)膽紅素的排泄；③注意保暖，維持患兒體溫在正常范圍；④做好皮膚護(hù)理，保持皮膚清潔，防止感染。2.患兒，女，出生時(shí)Apgar評(píng)分3分，經(jīng)復(fù)蘇后心率恢復(fù)至120次/分，呼吸淺慢不規(guī)則，面色仍青紫。-該患兒目前存在的主要問(wèn)題是什么？-應(yīng)采取哪些緊急護(hù)理措施？答案：-主要問(wèn)題：①新生兒窒息（重度）復(fù)蘇后仍存在呼吸功能障礙和缺氧；②潛在并發(fā)癥：缺氧缺血性腦病、顱內(nèi)出血等。-緊急護(hù)理措施：①保持呼吸道通暢，繼續(xù)清理呼吸道分泌物，必要時(shí)進(jìn)行氣管插管；②建立有效呼吸，給予面罩吸氧或機(jī)械通氣，根據(jù)患兒情況調(diào)整呼吸參數(shù)，維持血氧飽和度在正常范圍；③維持循環(huán)功能，監(jiān)測(cè)心率、血壓等生命體征，必要時(shí)給予血管活性藥物；④密切觀察病情變化，包括意識(shí)、瞳孔、肌張力等，及時(shí)發(fā)現(xiàn)并處理可能出現(xiàn)的并發(fā)癥；⑤做好保暖措施，將患兒置于暖箱中，維持體溫穩(wěn)定；⑥做好家屬的心理護(hù)理，向家屬解釋病情和治療措施，取得家屬的配合。3.患兒，男，出生后5天，發(fā)熱、拒乳2天。查體：體溫38.5℃，精神萎靡，皮膚黃染加重，臍部紅腫，有膿性分泌物。實(shí)驗(yàn)室檢查：血常規(guī)白細(xì)胞計(jì)數(shù)20×10?/L，中性粒細(xì)胞比例80%，C反應(yīng)蛋白升高。血培養(yǎng)結(jié)果未回報(bào)。-該患兒最可能的診斷是什么？-診斷依據(jù)有哪些？-應(yīng)采取哪些護(hù)理措施？答案：-最可能的診斷是新生兒敗血癥。-診斷依據(jù)：①出生后5天，發(fā)熱、拒乳2天；②精神萎靡，皮膚黃染加重；③臍部紅腫，有膿性分泌物，提示有感染灶；④血常規(guī)白細(xì)胞計(jì)數(shù)升高，中性粒細(xì)胞比例升高，C反應(yīng)蛋白升高，提示有炎癥反應(yīng)。-護(hù)理措施：①維持體溫穩(wěn)定，