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2025年護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試?yán)夏曜o(hù)理學(xué)專項(xiàng)核心考點(diǎn)試題集考試時(shí)間:______分鐘總分:______分姓名:______一、單項(xiàng)選擇題要求:本題共40小題,每小題1分,共40分。每小題只有一個(gè)最佳答案,請(qǐng)仔細(xì)閱讀題干和選項(xiàng),根據(jù)所學(xué)知識(shí)做出正確選擇。1.老年人跌倒風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估中,以下哪項(xiàng)因素屬于不可改變的危險(xiǎn)因素?A.視力下降B.血壓波動(dòng)C.藥物副作用D.環(huán)境濕滑2.李奶奶,75歲,因慢性阻塞性肺疾病入院治療,近期出現(xiàn)呼吸困難加重,護(hù)士評(píng)估發(fā)現(xiàn)其呼吸頻率達(dá)32次/分,淺快,口唇發(fā)紺,PaO248mmHg。此時(shí)最優(yōu)先采取的護(hù)理措施是?A.立即給予高流量吸氧B.指導(dǎo)患者進(jìn)行縮唇呼吸C.減少液體輸入量D.播放輕音樂緩解焦慮3.老年性癡呆患者出現(xiàn)攻擊性行為時(shí),護(hù)士首先應(yīng)該采取哪種應(yīng)對(duì)方式?A.立即隔離患者B.呼叫保安協(xié)助C.保持冷靜,嘗試?yán)斫庑袨楸澈蟮脑駾.責(zé)備患者并要求其道歉4.王爺爺,80歲,因髖部骨折需要長(zhǎng)期臥床,護(hù)士為其進(jìn)行皮膚護(hù)理時(shí)發(fā)現(xiàn)骶尾部出現(xiàn)Ⅱ度壓瘡,此時(shí)最適宜的處理方法是?A.立即使用紅外線照射B.在創(chuàng)面涂抹消毒液C.使用氣墊床并每2小時(shí)翻身一次D.行石膏固定以減輕受壓5.老年糖尿病患者進(jìn)行足部護(hù)理時(shí),以下哪項(xiàng)操作是錯(cuò)誤的?A.每天用溫水泡腳10分鐘B.檢查足部皮膚是否有水泡或破潰C.使用足部按摩器促進(jìn)血液循環(huán)D.剪腳趾甲時(shí)要向外修剪呈弧形6.老年人便秘時(shí),除了遵醫(yī)囑使用通便藥物外,以下哪種非藥物干預(yù)措施最有效?A.減少飲水B.適當(dāng)增加活動(dòng)量C.睡前用溫水泡腳D.每天按摩腹部固定方向7.護(hù)士小張?jiān)跒槔夏耆诉M(jìn)行靜脈輸液時(shí),發(fā)現(xiàn)患者手臂出現(xiàn)沿靜脈走向的紅腫熱痛,最可能的原因是?A.輸液速度過快B.靜脈炎C.液體過敏D.血管栓塞8.老年人發(fā)生失禁后,以下哪項(xiàng)清潔方法是不恰當(dāng)?shù)??A.用溫水沖洗會(huì)陰部B.使用強(qiáng)效消毒液擦拭C.用軟毛巾輕輕拍干D.涂抹護(hù)臀膏預(yù)防紅疹9.張阿姨,78歲,因阿爾茨海默病住院,護(hù)士發(fā)現(xiàn)她經(jīng)常找不到衛(wèi)生間,最可能的解釋是?A.故意搗亂B.記憶力下降導(dǎo)致定向力障礙C.對(duì)醫(yī)院環(huán)境不適應(yīng)D.情緒煩躁引起的錯(cuò)覺10.老年高血壓患者服用降壓藥后出現(xiàn)頭暈、乏力,護(hù)士應(yīng)首先考慮?A.藥物過量B.低血壓反應(yīng)C.藥物副作用D.患者體質(zhì)虛弱11.護(hù)理老年骨折患者時(shí),以下哪項(xiàng)措施有助于預(yù)防深靜脈血栓形成?A.鼓勵(lì)患者長(zhǎng)時(shí)間抬高患肢B.指導(dǎo)患者進(jìn)行踝泵運(yùn)動(dòng)C.使用彈力襪包裹整個(gè)下肢D.禁止翻身以減少活動(dòng)12.老年人出現(xiàn)譫妄狀態(tài)時(shí),護(hù)士最重要的護(hù)理任務(wù)是?A.保持環(huán)境安靜B.加強(qiáng)藥物管理C.確保患者安全D.記錄癥狀變化13.老年糖尿病患者進(jìn)行血糖監(jiān)測(cè)時(shí),以下哪項(xiàng)操作是錯(cuò)誤的?A.每天同一時(shí)間測(cè)量B.指尖血糖比耳垂血糖更準(zhǔn)確C.測(cè)量前需用酒精消毒手指D.血糖值升高時(shí)立即加餐14.護(hù)士為老年人進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí),發(fā)現(xiàn)其口腔黏膜干燥、皸裂,最可能的原因是?A.攝入水分不足B.口腔衛(wèi)生習(xí)慣差C.藥物副作用D.年齡增長(zhǎng)自然現(xiàn)象15.老年人出現(xiàn)認(rèn)知功能障礙時(shí),家屬最常表現(xiàn)出的心理反應(yīng)是?A.憤怒B.焦慮C.放棄D.幽默16.護(hù)理老年心力衰竭患者時(shí),以下哪項(xiàng)措施是錯(cuò)誤的?A.嚴(yán)格限制液體入量B.指導(dǎo)患者進(jìn)行腹式呼吸C.避免使用鎮(zhèn)靜催眠藥物D.保持床旁呼叫器在伸手可及處17.老年人進(jìn)行平衡功能訓(xùn)練時(shí),最安全的起始動(dòng)作是?A.單腿站立B.扶拐行走C.坐位平衡練習(xí)D.跳躍運(yùn)動(dòng)18.護(hù)士為老年人進(jìn)行營(yíng)養(yǎng)評(píng)估時(shí),以下哪項(xiàng)指標(biāo)最能反映近期營(yíng)養(yǎng)狀況?A.體重指數(shù)B.血清白蛋白水平C.肌肉量D.食欲評(píng)分19.老年人出現(xiàn)睡眠障礙時(shí),護(hù)士最適宜的干預(yù)措施是?A.建議使用安眠藥物B.鼓勵(lì)白天小睡C.晚上保持室內(nèi)明亮D.睡前劇烈運(yùn)動(dòng)20.護(hù)理老年泌尿系統(tǒng)感染患者時(shí),以下哪項(xiàng)措施是錯(cuò)誤的?A.鼓勵(lì)患者多飲水B.每天更換尿布C.長(zhǎng)期使用抗生素預(yù)防D.注意會(huì)陰部清潔二、多項(xiàng)選擇題要求:本題共20小題,每小題2分,共40分。每小題有2個(gè)或2個(gè)以上正確答案,請(qǐng)將正確選項(xiàng)的字母填寫在題干后的括號(hào)內(nèi)。多選、錯(cuò)選、漏選均不得分。21.老年人跌倒的風(fēng)險(xiǎn)因素包括哪些?A.視力下降B.藥物副作用C.環(huán)境濕滑D.慢性疼痛E.認(rèn)知功能障礙22.老年慢性病患者常見的心理問題有哪些?A.孤獨(dú)感B.焦慮C.抑郁D.自我價(jià)值感降低E.依賴性增強(qiáng)23.護(hù)理老年壓瘡患者時(shí),以下哪些措施有助于預(yù)防?A.定時(shí)翻身B.使用減壓床墊C.保持皮膚清潔干燥D.避免使用彈性繃帶固定E.加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)支持24.老年糖尿病患者足部護(hù)理時(shí),需要注意哪些事項(xiàng)?A.每天檢查足部皮膚B.避免使用化學(xué)物質(zhì)修剪趾甲C.穿透性鞋襪D.定期進(jìn)行足部按摩E.血糖控制穩(wěn)定25.老年人便秘的非藥物干預(yù)措施包括哪些?A.增加膳食纖維攝入B.適度運(yùn)動(dòng)C.養(yǎng)成定時(shí)排便習(xí)慣D.避免使用瀉藥E.熱水坐浴26.護(hù)理老年失禁患者時(shí),以下哪些措施有助于管理?A.定時(shí)更換尿墊B.使用便器訓(xùn)練C.穿透性內(nèi)褲D.使用導(dǎo)尿管E.加強(qiáng)皮膚護(hù)理27.老年人譫妄狀態(tài)的臨床表現(xiàn)有哪些?A.注意力不集中B.意識(shí)模糊C.言語紊亂D.情緒波動(dòng)E.行為異常28.老年糖尿病患者血糖監(jiān)測(cè)的注意事項(xiàng)包括哪些?A.每天同一時(shí)間測(cè)量B.指尖血糖比耳垂血糖更準(zhǔn)確C.測(cè)量前需用酒精消毒手指D.血糖值升高時(shí)立即加餐E.記錄血糖波動(dòng)情況29.護(hù)理老年心力衰竭患者時(shí),以下哪些措施有助于改善癥狀?A.限制液體入量B.指導(dǎo)患者進(jìn)行腹式呼吸C.避免使用鎮(zhèn)靜催眠藥物D.保持床旁呼叫器在伸手可及處E.定期評(píng)估心功能30.老年人平衡功能訓(xùn)練的方法包括哪些?A.單腿站立B.扶拐行走C.坐位平衡練習(xí)D.跳躍運(yùn)動(dòng)E.踮腳尖練習(xí)31.老年人進(jìn)行營(yíng)養(yǎng)評(píng)估時(shí),需要收集哪些信息?A.食欲狀況B.體重變化C.肌肉量D.血清白蛋白水平E.攝入食物種類32.護(hù)理老年睡眠障礙患者時(shí),以下哪些措施有助于改善睡眠?A.建議使用安眠藥物B.鼓勵(lì)白天小睡C.保持臥室安靜黑暗D.睡前避免咖啡因E.睡前進(jìn)行放松訓(xùn)練33.老年人泌尿系統(tǒng)感染的常見癥狀有哪些?A.尿頻B.尿急C.尿痛D.腰痛E.發(fā)熱34.護(hù)理老年癡呆患者時(shí),以下哪些措施有助于改善溝通?A.使用簡(jiǎn)單語言B.避免爭(zhēng)論C.鼓勵(lì)非語言溝通D.保持耐心E.使用提醒卡片35.老年人跌倒的預(yù)防措施包括哪些?A.改善照明B.移除家中障礙物C.使用助行器D.定期進(jìn)行平衡訓(xùn)練E.加強(qiáng)藥物管理36.老年慢性病患者健康管理的要點(diǎn)包括哪些?A.定期復(fù)診B.藥物管理C.健康教育D.運(yùn)動(dòng)指導(dǎo)E.心理支持37.護(hù)理老年壓瘡患者時(shí),以下哪些措施有助于促進(jìn)創(chuàng)面愈合?A.保持創(chuàng)面清潔干燥B.使用合適的敷料C.加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)支持D.避免頻繁更換敷料E.定期評(píng)估創(chuàng)面情況38.老年糖尿病患者足部護(hù)理的注意事項(xiàng)包括哪些?A.每天檢查足部皮膚B.避免使用化學(xué)物質(zhì)修剪趾甲C.穿透性鞋襪D.定期進(jìn)行足部按摩E.血糖控制穩(wěn)定39.護(hù)理老年失禁患者時(shí),以下哪些措施有助于提高生活質(zhì)量?A.定時(shí)更換尿墊B.使用便器訓(xùn)練C.穿透性內(nèi)褲D.使用導(dǎo)尿管E.加強(qiáng)皮膚護(hù)理40.老年人譫妄狀態(tài)的護(hù)理要點(diǎn)包括哪些?A.保持環(huán)境安靜B.加強(qiáng)藥物管理C.確?;颊甙踩獶.記錄癥狀變化E.加強(qiáng)家屬溝通三、判斷題要求:本題共20小題,每小題1分,共20分。請(qǐng)判斷下列說法的正誤,正確的請(qǐng)?zhí)顚?√",錯(cuò)誤的請(qǐng)?zhí)顚?×"。41.老年人跌倒風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估中,視力下降屬于可改變的危險(xiǎn)因素。()42.老年性癡呆患者的攻擊性行為通??梢酝ㄟ^轉(zhuǎn)移注意力來緩解。()43.Ⅱ度壓瘡是指皮膚出現(xiàn)全層組織缺失,伴有脂肪暴露。()44.老年糖尿病患者足部護(hù)理時(shí),可以使用普通剪刀修剪趾甲。()45.老年人便秘時(shí),可以適當(dāng)使用瀉藥來緩解癥狀。()46.靜脈炎的表現(xiàn)是沿靜脈走向的紅腫熱痛。()47.老年人失禁后,應(yīng)該立即使用消毒液清洗會(huì)陰部。()48.阿爾茨海默病患者找不到衛(wèi)生間是因?yàn)楣室鈸v亂。()49.老年高血壓患者服用降壓藥后出現(xiàn)頭暈,應(yīng)該立即停藥并報(bào)告醫(yī)生。()50.護(hù)理老年骨折患者時(shí),應(yīng)該避免翻身以減少活動(dòng),預(yù)防深靜脈血栓形成。()51.老年人出現(xiàn)譫妄狀態(tài)時(shí),最重要的是確?;颊甙踩?。()52.老年糖尿病患者進(jìn)行血糖監(jiān)測(cè)時(shí),指尖血糖比耳垂血糖更準(zhǔn)確。()53.護(hù)理老年口腔護(hù)理時(shí),發(fā)現(xiàn)口腔黏膜干燥、皸裂,最可能的原因是年齡增長(zhǎng)自然現(xiàn)象。()54.老年人進(jìn)行平衡功能訓(xùn)練時(shí),單腿站立是最安全的起始動(dòng)作。()55.護(hù)士為老年人進(jìn)行營(yíng)養(yǎng)評(píng)估時(shí),血清白蛋白水平最能反映近期營(yíng)養(yǎng)狀況。()56.老年人出現(xiàn)睡眠障礙時(shí),可以鼓勵(lì)白天小睡來改善睡眠質(zhì)量。()57.護(hù)理老年泌尿系統(tǒng)感染患者時(shí),應(yīng)該長(zhǎng)期使用抗生素預(yù)防。()58.老年慢性病患者常見的心理問題包括孤獨(dú)感、焦慮和抑郁。()59.護(hù)理老年壓瘡患者時(shí),定時(shí)翻身和使用減壓床墊有助于預(yù)防壓瘡。()60.老年糖尿病患者足部護(hù)理時(shí),需要注意保持血糖穩(wěn)定。()四、簡(jiǎn)答題要求:本題共5小題,每小題4分,共20分。請(qǐng)根據(jù)所學(xué)知識(shí),簡(jiǎn)要回答下列問題。61.簡(jiǎn)述老年人跌倒風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估的常用方法。62.老年性癡呆患者出現(xiàn)攻擊性行為時(shí),護(hù)士應(yīng)該采取哪些應(yīng)對(duì)措施?63.護(hù)理老年壓瘡患者時(shí),如何預(yù)防壓瘡的發(fā)生?64.老年糖尿病患者進(jìn)行足部護(hù)理時(shí),需要注意哪些事項(xiàng)?65.簡(jiǎn)述老年人睡眠障礙的常見原因及非藥物干預(yù)措施。本次試卷答案如下一、單項(xiàng)選擇題答案及解析1.D解析:老年人跌倒風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估中,環(huán)境濕滑屬于可改變的危險(xiǎn)因素,而視力下降、藥物副作用和血壓波動(dòng)屬于不可改變或較難改變的危險(xiǎn)因素。環(huán)境濕滑可以通過改善環(huán)境來預(yù)防,其他選項(xiàng)則相對(duì)難以直接干預(yù)。2.B解析:患者出現(xiàn)呼吸頻率加快、淺快,口唇發(fā)紺,PaO2明顯降低,提示存在嚴(yán)重的低氧血癥。此時(shí)最優(yōu)先采取的護(hù)理措施是改善通氣,指導(dǎo)患者進(jìn)行縮唇呼吸可以有效提高氧合效率,改善呼吸困難。高流量吸氧雖然可以增加氧濃度,但可能加重二氧化碳潴留;減少液體輸入量和播放音樂不能直接解決呼吸困難問題。3.C解析:老年性癡呆患者出現(xiàn)攻擊性行為時(shí),護(hù)士首先應(yīng)該保持冷靜,嘗試?yán)斫庑袨楸澈蟮脑?,如疼痛、饑餓、環(huán)境刺激等。隔離患者可能加重患者的焦慮和恐懼;呼叫保安可能使患者感到更加不安;責(zé)備患者不僅無效,還可能激化矛盾。理解行為背后的原因并采取針對(duì)性措施是處理攻擊性行為的關(guān)鍵。4.C解析:Ⅱ度壓瘡是指部分皮膚組織缺失,伴有真皮層暴露,但脂肪未完全暴露。此時(shí)最適宜的處理方法是使用氣墊床并每2小時(shí)翻身一次,以減少局部受壓。紅外線照射主要用于促進(jìn)血液循環(huán),但不能直接治療壓瘡;使用消毒液可能刺激創(chuàng)面;石膏固定主要用于骨折固定,不適用于壓瘡治療。5.D解析:老年糖尿病患者進(jìn)行足部護(hù)理時(shí),剪腳趾甲時(shí)要平直修剪,避免向外修剪呈弧形,以免損傷甲床下的皮膚。其他選項(xiàng)都是正確的足部護(hù)理措施:溫水泡腳可以軟化角質(zhì),檢查足部皮膚可以及早發(fā)現(xiàn)異常,使用足部按摩器可以促進(jìn)血液循環(huán)。6.B解析:老年人便秘時(shí),除了遵醫(yī)囑使用通便藥物外,適當(dāng)增加活動(dòng)量是最有效的非藥物干預(yù)措施。增加活動(dòng)可以刺激腸道蠕動(dòng),促進(jìn)排便。減少飲水可能導(dǎo)致脫水加重便秘;熱水坐浴可以放松肌肉,但效果不如增加活動(dòng);按摩腹部可以幫助排便,但需要掌握正確方法。7.B解析:患者手臂出現(xiàn)沿靜脈走向的紅腫熱痛,最可能的原因是靜脈炎,通常由輸液過程中無菌操作不嚴(yán)或輸液速度過快引起。輸液速度過快可能導(dǎo)致局部組織液滲出,但通常表現(xiàn)為局部腫脹而非沿靜脈走向的紅腫;液體過敏通常表現(xiàn)為全身過敏反應(yīng);血管栓塞通常表現(xiàn)為肢體缺血性疼痛。8.B解析:老年人發(fā)生失禁后,應(yīng)該用溫水沖洗會(huì)陰部,避免使用強(qiáng)效消毒液擦拭,以免刺激皮膚。其他選項(xiàng)都是正確的清潔方法:使用軟毛巾輕輕拍干可以保持皮膚干燥;涂抹護(hù)臀膏可以預(yù)防紅疹。9.B解析:張阿姨經(jīng)常找不到衛(wèi)生間,最可能的解釋是記憶力下降導(dǎo)致定向力障礙,這是阿爾茨海默病的典型表現(xiàn)。故意搗亂通常不是主要原因;對(duì)醫(yī)院環(huán)境不適應(yīng)可以通過引導(dǎo)和熟悉環(huán)境來改善;情緒煩躁可能伴隨譫妄,但不是找不到衛(wèi)生間的直接原因。10.B解析:老年高血壓患者服用降壓藥后出現(xiàn)頭暈、乏力,護(hù)士應(yīng)首先考慮低血壓反應(yīng)。降壓藥可能導(dǎo)致血壓下降過低,引起腦供血不足。藥物過量通常表現(xiàn)為更嚴(yán)重的低血壓癥狀;藥物副作用可能存在,但低血壓是最直接和常見的反應(yīng);患者體質(zhì)虛弱可能是誘因,但不是直接原因。11.B解析:護(hù)理老年骨折患者時(shí),指導(dǎo)患者進(jìn)行踝泵運(yùn)動(dòng)有助于預(yù)防深靜脈血栓形成。踝泵運(yùn)動(dòng)可以促進(jìn)小腿肌肉收縮,推動(dòng)血液回流。長(zhǎng)時(shí)間抬高患肢可能導(dǎo)致肌肉僵硬;使用彈力襪雖然有一定預(yù)防作用,但效果不如主動(dòng)運(yùn)動(dòng);禁止翻身會(huì)加重活動(dòng)受限。12.C解析:老年人出現(xiàn)譫妄狀態(tài)時(shí),護(hù)士最重要的護(hù)理任務(wù)是確?;颊甙踩?。譫妄患者認(rèn)知障礙,容易發(fā)生意外,如跌倒、墜床等。保持環(huán)境安靜、加強(qiáng)藥物管理、記錄癥狀變化都是重要的護(hù)理措施,但確保安全是最優(yōu)先的任務(wù)。13.D解析:老年人進(jìn)行血糖監(jiān)測(cè)時(shí),血糖值升高時(shí)應(yīng)該根據(jù)醫(yī)囑調(diào)整飲食和運(yùn)動(dòng),而不是立即加餐。血糖升高時(shí)立即加餐可能導(dǎo)致血糖進(jìn)一步升高,不利于控制。其他選項(xiàng)都是正確的血糖監(jiān)測(cè)操作:每天同一時(shí)間測(cè)量可以保證結(jié)果可比性;指尖血糖比耳垂血糖更準(zhǔn)確;測(cè)量前用酒精消毒手指可以避免感染。14.A解析:老年人進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí),發(fā)現(xiàn)其口腔黏膜干燥、皸裂,最可能的原因是攝入水分不足。老年人可能因?yàn)槲队X改變、吞咽困難或意識(shí)障礙等原因?qū)е嘛嬎蛔???谇恍l(wèi)生習(xí)慣差可能導(dǎo)致口腔問題,但不是最直接的原因;藥物副作用可能引起口腔干燥,但不是所有老年人都使用相關(guān)藥物;年齡增長(zhǎng)自然現(xiàn)象不是直接原因。15.B解析:老年人出現(xiàn)認(rèn)知功能障礙時(shí),家屬最常表現(xiàn)出的心理反應(yīng)是焦慮。看到親人逐漸失去認(rèn)知能力,家屬會(huì)擔(dān)心自己的未來和照護(hù)責(zé)任,產(chǎn)生焦慮情緒。憤怒、放棄和幽默雖然可能出現(xiàn),但焦慮是最常見的情緒反應(yīng)。16.A解析:護(hù)理老年心力衰竭患者時(shí),嚴(yán)格限制液體入量是錯(cuò)誤的。心力衰竭患者需要根據(jù)病情調(diào)整液體入量,嚴(yán)重心衰時(shí)可能需要限制液體,但輕中度心衰時(shí)可能需要保證充足液體攝入。指導(dǎo)患者進(jìn)行腹式呼吸、避免使用鎮(zhèn)靜催眠藥物、保持床旁呼叫器在伸手可及處都是正確的護(hù)理措施。17.C解析:老年人進(jìn)行平衡功能訓(xùn)練時(shí),最安全的起始動(dòng)作是坐位平衡練習(xí)。坐位平衡練習(xí)可以在相對(duì)安全的環(huán)境下進(jìn)行,逐漸增加難度。單腿站立對(duì)平衡要求較高;扶拐行走需要在輔助下進(jìn)行;跳躍運(yùn)動(dòng)風(fēng)險(xiǎn)較大。18.B解析:護(hù)士為老年人進(jìn)行營(yíng)養(yǎng)評(píng)估時(shí),血清白蛋白水平最能反映近期營(yíng)養(yǎng)狀況。白蛋白半衰期較長(zhǎng),可以反映較長(zhǎng)時(shí)間的營(yíng)養(yǎng)狀況。體重指數(shù)可以反映總體重,但不能區(qū)分肌肉和脂肪;肌肉量需要專業(yè)設(shè)備評(píng)估;食欲評(píng)分可以反映進(jìn)食意愿,但不能反映實(shí)際營(yíng)養(yǎng)吸收。19.B解析:老年人出現(xiàn)睡眠障礙時(shí),護(hù)士最適宜的干預(yù)措施是鼓勵(lì)白天小睡。白天小睡可以幫助補(bǔ)充夜間睡眠不足,改善白天精神狀態(tài)。建議使用安眠藥物可能產(chǎn)生依賴;晚上保持室內(nèi)明亮?xí)种仆屎谒胤置?;睡前劇烈運(yùn)動(dòng)會(huì)加重失眠。20.C解析:護(hù)理老年泌尿系統(tǒng)感染患者時(shí),長(zhǎng)期使用抗生素預(yù)防是錯(cuò)誤的。長(zhǎng)期使用抗生素可能導(dǎo)致耐藥菌株產(chǎn)生,加重感染問題。鼓勵(lì)患者多飲水、每天更換尿布、注意會(huì)陰部清潔都是正確的護(hù)理措施。二、多項(xiàng)選擇題答案及解析21.A、B、E解析:老年人跌倒的風(fēng)險(xiǎn)因素包括視力下降、藥物副作用、認(rèn)知功能障礙等。環(huán)境濕滑雖然可能導(dǎo)致跌倒,但屬于環(huán)境因素,不是個(gè)人生理因素。慢性疼痛雖然可能影響活動(dòng),但不是直接導(dǎo)致跌倒的主要因素。22.A、B、C、D、E解析:老年人慢性病患者常見的心理問題包括孤獨(dú)感、焦慮、抑郁、自我價(jià)值感降低和依賴性增強(qiáng)。這些心理問題都與慢性病帶來的身體不適、社會(huì)角色變化等因素有關(guān)。23.A、B、C、E解析:護(hù)理老年壓瘡患者時(shí),定時(shí)翻身、使用減壓床墊、保持皮膚清潔干燥和加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)支持都有助于預(yù)防壓瘡。避免使用彈性繃帶固定不是預(yù)防壓瘡的措施。24.A、B、C、E解析:老年糖尿病患者足部護(hù)理時(shí),需要注意每天檢查足部皮膚、避免使用化學(xué)物質(zhì)修剪趾甲、穿透性鞋襪和血糖控制穩(wěn)定。足部按摩雖然有益,但不是足部護(hù)理的重點(diǎn)。25.A、B、C、D、E解析:老年人跌倒的預(yù)防措施包括改善照明、移除家中障礙物、使用助行器、定期進(jìn)行平衡訓(xùn)練和加強(qiáng)藥物管理。這些措施可以從不同方面降低跌倒風(fēng)險(xiǎn)。26.A、B、C、E解析:護(hù)理老年失禁患者時(shí),定時(shí)更換尿墊、使用便器訓(xùn)練、加強(qiáng)皮膚護(hù)理都有助于管理失禁。使用導(dǎo)尿管通常是治療手段,不是管理方法。27.A、B、C、D、E解析:老年人譫妄狀態(tài)的臨床表現(xiàn)包括注意力不集中、意識(shí)模糊、言語紊亂、情緒波動(dòng)和行為異常。這些表現(xiàn)都是譫妄的典型癥狀。28.A、B、C、E解析:老年糖尿病患者血糖監(jiān)測(cè)的注意事項(xiàng)包括每天同一時(shí)間測(cè)量、指尖血糖比耳垂血糖更準(zhǔn)確、測(cè)量前需用酒精消毒手指和記錄血糖波動(dòng)情況。血糖值升高時(shí)立即加餐是飲食控制措施,不是監(jiān)測(cè)注意事項(xiàng)。29.A、B、C、D、E解析:護(hù)理老年心力衰竭患者時(shí),限制液體入量、指導(dǎo)患者進(jìn)行腹式呼吸、避免使用鎮(zhèn)靜催眠藥物、保持床旁呼叫器在伸手可及處和定期評(píng)估心功能都有助于改善癥狀。30.A、B、C、E解析:老年人平衡功能訓(xùn)練的方法包括單腿站立、扶拐行走、坐位平衡練習(xí)和踮腳尖練習(xí)。跳躍運(yùn)動(dòng)風(fēng)險(xiǎn)較大,不適合老年人。31.A、B、C、D、E解析:老年人進(jìn)行營(yíng)養(yǎng)評(píng)估時(shí),需要收集食欲狀況、體重變化、肌肉量、血清白蛋白水平和攝入食物種類等信息。這些信息可以全面評(píng)估老年人的營(yíng)養(yǎng)狀況。32.A、B、C、D、E解析:護(hù)理老年睡眠障礙患者時(shí),建議使用安眠藥物、鼓勵(lì)白天小睡、保持臥室安靜黑暗、睡前避免咖啡因和睡前進(jìn)行放松訓(xùn)練都有助于改善睡眠。這些措施可以從不同方面幫助患者改善睡眠。33.A、B、C、D、E解析:老年人泌尿系統(tǒng)感染的常見癥狀包括尿頻、尿急、尿痛、腰痛和發(fā)熱。這些癥狀是泌尿系統(tǒng)感染的典型表現(xiàn)。34.A、B、C、D、E解析:護(hù)理老年癡呆患者時(shí),使用簡(jiǎn)單語言、避免爭(zhēng)論、鼓勵(lì)非語言溝通、保持耐心和使用提醒卡片都有助于改善溝通。這些措施可以更好地與癡呆患者溝通。35.A、B、C、D、E解析:老年人跌倒的預(yù)防措施包括改善照明、移除家中障礙物、使用助行器、定期進(jìn)行平衡訓(xùn)練和加強(qiáng)藥物管理。這些措施可以全面降低跌倒風(fēng)險(xiǎn)。36.A、B、C、D、E解析:老年人慢性病患者健康管理的要點(diǎn)包括定期復(fù)診、藥物管理、健康教育、運(yùn)動(dòng)指導(dǎo)和心理支持。這些要點(diǎn)可以全面管理慢性病。37.A、B、C、D、E解析:護(hù)理老年壓瘡患者時(shí),保持創(chuàng)面清潔干燥、使用合適的敷料、加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)支持、避免頻繁更換敷料和定期評(píng)估創(chuàng)面情況都有助于促進(jìn)創(chuàng)面愈合。38.A、B、C、E解析:老年糖尿病患者足部護(hù)理的注意事項(xiàng)包括每天檢查足部皮膚、避免使用化學(xué)物質(zhì)修剪趾甲、穿透性鞋襪和血糖控制穩(wěn)定。足部按摩雖然有益,但不是足部護(hù)理的重點(diǎn)。39.A、B、C、E解析:護(hù)理老年失禁患者時(shí),定時(shí)更換尿墊、使用便器訓(xùn)練、加強(qiáng)皮膚護(hù)理都有助于提高生活質(zhì)量。使用導(dǎo)尿管通常是治療手段,不是管理方法。40.A、B、C、D、E解析:老年人譫妄狀態(tài)的護(hù)理要點(diǎn)包括保持環(huán)境安靜、加強(qiáng)藥物管理、確?;颊甙踩⒂涗洶Y狀變化和加強(qiáng)家屬溝通。這些措施可以全面護(hù)理譫妄患者。三、判斷題答案及解析41.√解析:老年人跌倒風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估中,視力下降屬于可改變的危險(xiǎn)因素,可以通過配戴眼鏡、改善視力等手段來預(yù)防。42.√解析:老年性癡呆患者出現(xiàn)攻擊性行為時(shí),護(hù)士應(yīng)該保持冷靜,嘗試?yán)斫庑袨楸澈蟮脑?,并采取適當(dāng)?shù)膽?yīng)對(duì)措施,如轉(zhuǎn)移注意力、提供
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