2025年輸液化驗(yàn)基礎(chǔ)知識(shí)考核模擬試卷答案及解析一、單項(xiàng)選題1.最常見的輸液反應(yīng)是（）A.發(fā)熱反應(yīng)B.過敏反應(yīng)C.靜脈炎D.空氣栓塞2.靜脈輸液時(shí)，茂菲滴管內(nèi)液面自行下降的原因是（）A.茂菲滴管有裂縫B.輸液管管徑粗C.患者肢體位置不當(dāng)D.輸液速度過快3.輸液時(shí)發(fā)生急性肺水腫的原因不包括（）A.輸液速度過快B.患者心肺功能不良C.液體中含有致熱物質(zhì)D.短時(shí)間內(nèi)輸入大量液體4.輸液過程中，患者突然出現(xiàn)呼吸困難、胸悶、咳嗽、咳粉紅色泡沫樣痰，應(yīng)立即采取的措施是（）A.減慢輸液速度B.停止輸液C.給予氧氣吸入D.讓患者端坐位，兩腿下垂5.輸血前準(zhǔn)備工作，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）A.做血型鑒定及交叉配血試驗(yàn)B.血液從血庫取出后，如緊急需要，可加溫C.取血后，應(yīng)嚴(yán)格三查八對(duì)D.輸血前，需與另一名護(hù)士再次核對(duì)6.最嚴(yán)重的輸血反應(yīng)是（）A.發(fā)熱反應(yīng)B.過敏反應(yīng)C.溶血反應(yīng)D.大量輸血后反應(yīng)7.溶血反應(yīng)發(fā)生時(shí)，護(hù)士首先應(yīng)（）A.通知醫(yī)生B.立即停止輸血C.測(cè)量血壓及尿量D.皮下注射腎上腺素8.下列哪種情況不宜輸血（）A.嚴(yán)重貧血B.急性大出血C.心力衰竭D.凝血功能障礙9.采集血標(biāo)本時(shí)，錯(cuò)誤的操作是（）A.血清標(biāo)本應(yīng)注入干燥試管B.生化檢驗(yàn)標(biāo)本在空腹時(shí)采集C.全血標(biāo)本不可搖動(dòng)以防溶血D.血培養(yǎng)標(biāo)本應(yīng)在使用抗生素前采集10.留取24小時(shí)尿標(biāo)本作尿糖定量檢查，應(yīng)加的防腐劑是（）A.甲醛B.濃鹽酸C.甲苯D.苯甲酸二、多項(xiàng)選題1.靜脈輸液的目的包括（）A.補(bǔ)充水分及電解質(zhì)B.糾正酸堿平衡失調(diào)C.補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)，供給熱量D.輸入藥物，治療疾病E.增加循環(huán)血量，改善微循環(huán)2.下列哪些屬于輸液反應(yīng)（）A.發(fā)熱反應(yīng)B.過敏反應(yīng)C.靜脈炎D.空氣栓塞E.急性肺水腫3.輸血的適應(yīng)證包括（）A.各種原因引起的大出血B.貧血或低蛋白血癥C.嚴(yán)重感染D.凝血功能障礙E.急性左心衰竭4.采集血標(biāo)本時(shí)，應(yīng)注意的事項(xiàng)包括（）A.嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作B.避免溶血C.標(biāo)本采集后應(yīng)及時(shí)送檢D.不同的檢驗(yàn)項(xiàng)目應(yīng)選擇不同的采集方法E.采集血培養(yǎng)標(biāo)本時(shí)，應(yīng)在使用抗生素前采集5.尿標(biāo)本采集的注意事項(xiàng)包括（）A.留取晨尿B.女性患者應(yīng)避開月經(jīng)期C.尿培養(yǎng)標(biāo)本應(yīng)嚴(yán)格無菌操作D.采集24小時(shí)尿標(biāo)本時(shí)，應(yīng)加防腐劑E.標(biāo)本采集后應(yīng)及時(shí)送檢三、填空題1.輸液速度應(yīng)根據(jù)患者的年齡、病情、_____及藥物性質(zhì)調(diào)節(jié)。2.輸血前應(yīng)將血袋輕輕搖勻，避免劇烈震蕩，以免_____。3.采集血標(biāo)本時(shí)，如同時(shí)抽取不同種類的血標(biāo)本，應(yīng)先注入_____，再注入抗凝管，最后注入干燥管。4.尿標(biāo)本采集后應(yīng)在_____內(nèi)送檢，以免尿液變質(zhì)。5.常用的防腐劑有甲醛、濃鹽酸、_____等。四、判斷題（√/×）1.靜脈輸液時(shí)，針頭與皮膚呈20°角進(jìn)針。（）2.輸液過程中，患者出現(xiàn)發(fā)熱反應(yīng)，應(yīng)立即停止輸液。（）3.輸血時(shí)，可將血液加溫至37℃左右再輸入。（）4.溶血反應(yīng)一般在輸血后10～15ml時(shí)即可出現(xiàn)癥狀。（）5.采集血標(biāo)本時(shí)，如患者正在輸液，可在輸液肢體的對(duì)側(cè)肢體采集。（）6.留取24小時(shí)尿標(biāo)本時(shí)，應(yīng)從第一次排尿開始留取，至次日同一時(shí)間的最后一次排尿?yàn)橹?。（?.尿培養(yǎng)標(biāo)本應(yīng)留取中段尿。（）8.生化檢驗(yàn)標(biāo)本應(yīng)在空腹時(shí)采集，以保證檢驗(yàn)結(jié)果的準(zhǔn)確性。（）9.血培養(yǎng)標(biāo)本應(yīng)在患者發(fā)熱高峰期采集，以提高陽性率。（）10.輸液過程中，如發(fā)現(xiàn)針頭阻塞，應(yīng)立即更換針頭，重新穿刺。（）五、簡(jiǎn)答題1.簡(jiǎn)述靜脈輸液的注意事項(xiàng)。六、案例分析題患者，男，56歲，因“上腹部疼痛1天”入院。患者1天前無明顯誘因出現(xiàn)上腹部疼痛，呈持續(xù)性鈍痛，伴惡心、嘔吐，嘔吐物為胃內(nèi)容物，無嘔血、黑便。查體：T37.8℃，P80次/分，R20次/分，BP120/80mmHg，神志清楚，精神欠佳，心肺未見明顯異常，腹平軟，上腹部壓痛，無反跳痛及肌緊張，肝脾肋下未觸及，Murphy征陰性，腸鳴音正常。實(shí)驗(yàn)室檢查：血常規(guī)：WBC12.0×10?/L，N80%，L20%；血淀粉酶：500U/L。問題1：該患者最可能的診斷是什么？問題2：為明確診斷，還需進(jìn)一步做哪些檢查？試卷答案一、單項(xiàng)選題（答案）1.答案：A解析：發(fā)熱反應(yīng)是最常見的輸液反應(yīng)。2.答案：A解析：茂菲滴管有裂縫會(huì)導(dǎo)致液面自行下降。3.答案：C解析：液體中含有致熱物質(zhì)可引起發(fā)熱反應(yīng)，而非急性肺水腫。4.答案：D解析：患者出現(xiàn)急性肺水腫表現(xiàn)，應(yīng)立即讓其端坐位，兩腿下垂，以減少回心血量。5.答案：B解析：血液不能加溫，以免血漿蛋白凝固變性。6.答案：C解析：溶血反應(yīng)是最嚴(yán)重的輸血反應(yīng)。7.答案：B解析：溶血反應(yīng)發(fā)生時(shí)，應(yīng)立即停止輸血，防止加重溶血。8.答案：C解析：心力衰竭患者輸血可加重心臟負(fù)擔(dān)，不宜輸血。9.答案：C解析：全血標(biāo)本應(yīng)輕輕搖動(dòng)，防止凝血。10.答案：C解析：尿糖定量檢查應(yīng)加甲苯防腐劑。二、多項(xiàng)選題（答案）1.答案：ABCDE解析：靜脈輸液可補(bǔ)充水分、電解質(zhì)、營(yíng)養(yǎng)等，還可輸入藥物治療疾病，改善循環(huán)等。2.答案：ABCDE解析：發(fā)熱反應(yīng)、過敏反應(yīng)、靜脈炎、空氣栓塞、急性肺水腫均屬于輸液反應(yīng)。3.答案：ABCD解析：急性左心衰竭患者不能輸血，以免加重心臟負(fù)擔(dān)。4.答案：ABCDE解析：采集血標(biāo)本時(shí)需嚴(yán)格無菌操作、避免溶血、及時(shí)送檢等，不同檢驗(yàn)項(xiàng)目采集方法不同。5.答案：ABCDE解析：尿標(biāo)本采集需注意留取晨尿、避開月經(jīng)期、嚴(yán)格無菌操作、加防腐劑、及時(shí)送檢等。三、填空題（答案）1.答案：輸液量解析：輸液速度需根據(jù)年齡、病情、輸液量及藥物性質(zhì)調(diào)節(jié)。2.答案：紅細(xì)胞破裂解析：劇烈震蕩可致紅細(xì)胞破裂。3.答案：血培養(yǎng)瓶解析：采集不同種類血標(biāo)本時(shí)，順序?yàn)檠囵B(yǎng)瓶、抗凝管、干燥管。4.答案：1小時(shí)解析：尿標(biāo)本采集后應(yīng)在1小時(shí)內(nèi)送檢。5.答案：甲苯解析：常用防腐劑有甲醛、濃鹽酸、甲苯等。四、判斷題（答案）1.答案：√解析：靜脈輸液時(shí)，針頭與皮膚呈15°～30°角進(jìn)針，一般為20°。2.答案：×解析：發(fā)熱反應(yīng)輕者可減慢輸液速度，重者應(yīng)停止輸液。3.答案：×解析：血液不能加溫。4.答案：√解析：溶血反應(yīng)一般在輸血后10～15ml時(shí)即可出現(xiàn)癥狀。5.答案：√解析：輸液時(shí)應(yīng)在對(duì)側(cè)肢體采集血標(biāo)本。6.答案：√解析：留取24小時(shí)尿標(biāo)本的方法正確。7.答案：√解析：尿培養(yǎng)標(biāo)本應(yīng)留取中段尿。8.答案：√解析：生化檢驗(yàn)標(biāo)本在空腹時(shí)采集可保證結(jié)果準(zhǔn)確性。9.答案：×解析：血培養(yǎng)標(biāo)本應(yīng)在寒戰(zhàn)高熱時(shí)采集。10.答案：√解析：針頭阻塞應(yīng)更換針頭重新穿刺。五、簡(jiǎn)答題（答案）1.答：嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作及查對(duì)制度；根據(jù)病情、年齡及藥物性質(zhì)調(diào)節(jié)輸液速度；注意保護(hù)血管，選擇