2025年眼科常見(jiàn)眼部疾病診斷與護(hù)理技能考核答案及解析一、單項(xiàng)選題1.以下哪種疾病不屬于眼科常見(jiàn)的感染性疾病（）A.結(jié)膜炎B.角膜炎C.白內(nèi)障D.眼內(nèi)炎2.患者出現(xiàn)視力急劇下降，眼底檢查可見(jiàn)視網(wǎng)膜出血、滲出等改變，最可能的診斷是（）A.視網(wǎng)膜脫離B.糖尿病視網(wǎng)膜病變C.視網(wǎng)膜靜脈阻塞D.青光眼3.下列關(guān)于青光眼的描述，錯(cuò)誤的是（）A.眼壓升高是主要危險(xiǎn)因素B.可導(dǎo)致不可逆性視力損害C.早期癥狀不明顯D.治療以手術(shù)為主，藥物治療為輔4.眼部外傷后出現(xiàn)眼痛、視力下降、眼瞼淤血等癥狀，首先應(yīng)考慮的是（）A.眼球破裂B.眼眶骨折C.眼內(nèi)異物D.眼瞼裂傷5.白內(nèi)障的主要癥狀是（）A.視力模糊B.眼痛C.眼紅D.畏光、流淚6.患者眼部出現(xiàn)瘙癢、紅腫、分泌物增多等癥狀，可能是（）A.過(guò)敏性結(jié)膜炎B.細(xì)菌性結(jié)膜炎C.病毒性結(jié)膜炎D.真菌性結(jié)膜炎7.糖尿病患者出現(xiàn)視力下降，眼底檢查發(fā)現(xiàn)微血管瘤、硬性滲出等，應(yīng)診斷為（）A.糖尿病視網(wǎng)膜病變Ⅰ期B.糖尿病視網(wǎng)膜病變Ⅱ期C.糖尿病視網(wǎng)膜病變Ⅲ期D.糖尿病視網(wǎng)膜病變Ⅳ期8.以下哪種檢查方法可用于診斷青光眼（）A.視力檢查B.眼壓測(cè)量C.眼底檢查D.以上都是9.眼部化學(xué)傷的急救處理原則是（）A.立即用大量清水沖洗B.滴眼藥水C.包扎眼部D.送醫(yī)院10.視網(wǎng)膜脫離的主要治療方法是（）A.藥物治療B.激光治療C.手術(shù)治療D.觀察隨訪二、多項(xiàng)選題1.眼科常見(jiàn)的檢查項(xiàng)目包括（）A.視力檢查B.眼壓測(cè)量C.眼底檢查D.驗(yàn)光E.視野檢查2.以下哪些疾病可能導(dǎo)致視力下降（）A.白內(nèi)障B.青光眼C.糖尿病視網(wǎng)膜病變D.視網(wǎng)膜脫離E.近視3.結(jié)膜炎的常見(jiàn)癥狀有（）A.眼紅B.眼痛C.分泌物增多D.視力下降E.畏光、流淚4.糖尿病視網(wǎng)膜病變的危險(xiǎn)因素包括（）A.血糖控制不佳B.高血壓C.高血脂D.病程長(zhǎng)短E.吸煙5.青光眼的治療方法有（）A.藥物治療B.激光治療C.手術(shù)治療D.針灸治療E.飲食治療6.眼部外傷的處理原則包括（）A.立即止血B.防止感染C.保護(hù)眼球D.恢復(fù)視力E.及時(shí)轉(zhuǎn)診三、填空題1.眼科常用的局部麻醉藥有_____、_____等。2.眼內(nèi)炎的主要致病菌有_____、_____等。3.視網(wǎng)膜中央動(dòng)脈阻塞的典型癥狀是_____。4.淚囊炎的主要治療方法包括_____、_____等。5.干眼癥的主要癥狀有_____、_____等。6.眼部B超檢查主要用于診斷_____、_____等疾病。四、判斷題（√/×）1.所有的白內(nèi)障患者都需要手術(shù)治療。（）2.眼壓正常就不會(huì)得青光眼。（）3.糖尿病患者只要控制好血糖，就不會(huì)發(fā)生糖尿病視網(wǎng)膜病變。（）4.視網(wǎng)膜脫離后應(yīng)立即手術(shù)治療。（）5.眼部化學(xué)傷后應(yīng)立即包扎眼部，防止感染。（）6.結(jié)膜炎患者的分泌物具有傳染性，應(yīng)注意隔離。（）7.干眼癥患者可以通過(guò)滴眼藥水緩解癥狀，不需要其他治療。（）8.眼底檢查是診斷糖尿病視網(wǎng)膜病變的重要方法。（）五、簡(jiǎn)答題1.簡(jiǎn)述白內(nèi)障的臨床表現(xiàn)。六、案例分析患者，男性，65歲，糖尿病病史10年，近半年來(lái)視力逐漸下降，無(wú)眼痛、眼紅等不適。眼科檢查：視力右眼0.3，左眼0.2，雙眼晶狀體混濁，眼底可見(jiàn)微血管瘤、硬性滲出等改變。問(wèn)題1：該患者最可能的診斷是什么？問(wèn)題2：簡(jiǎn)述該疾病的治療原則。試卷答案一、單項(xiàng)選題（答案）1.答案：C解析：白內(nèi)障是晶狀體混濁導(dǎo)致的視覺(jué)障礙性疾病，不屬于感染性疾病。2.答案：C解析：視網(wǎng)膜靜脈阻塞主要表現(xiàn)為視力急劇下降，眼底可見(jiàn)視網(wǎng)膜出血、滲出等改變。3.答案：D解析：青光眼治療以藥物治療為主，手術(shù)治療為輔，早期發(fā)現(xiàn)和治療可有效控制病情。4.答案：B解析：眼部外傷后出現(xiàn)眼痛、視力下降、眼瞼淤血等癥狀，首先應(yīng)考慮眼眶骨折。5.答案：A解析：白內(nèi)障主要癥狀為視力模糊，可伴有對(duì)比敏感度下降、色覺(jué)改變等。6.答案：A解析：過(guò)敏性結(jié)膜炎主要表現(xiàn)為眼部瘙癢、紅腫、分泌物增多等，常伴有過(guò)敏史。7.答案：B解析：糖尿病視網(wǎng)膜病變Ⅱ期可見(jiàn)微血管瘤、硬性滲出等改變。8.答案：D解析：視力檢查、眼壓測(cè)量、眼底檢查等均有助于青光眼的診斷。9.答案：A解析：眼部化學(xué)傷應(yīng)立即用大量清水沖洗，以減少化學(xué)物質(zhì)對(duì)眼部的損傷。10.答案：C解析：視網(wǎng)膜脫離主要治療方法為手術(shù)治療，可復(fù)位視網(wǎng)膜，恢復(fù)視力。二、多項(xiàng)選題（答案）1.答案：ABCDE解析：眼科常見(jiàn)檢查項(xiàng)目包括視力、眼壓、眼底、驗(yàn)光、視野等，可全面評(píng)估眼部情況。2.答案：ABCDE解析：白內(nèi)障、青光眼、糖尿病視網(wǎng)膜病變、視網(wǎng)膜脫離、近視等均可導(dǎo)致視力下降。3.答案：ACE解析：結(jié)膜炎常見(jiàn)癥狀有眼紅、分泌物增多、畏光、流淚等，一般不引起視力下降。4.答案：ABCDE解析：血糖控制不佳、高血壓、高血脂、病程長(zhǎng)短、吸煙等均是糖尿病視網(wǎng)膜病變的危險(xiǎn)因素。5.答案：ABC解析：青光眼治療方法包括藥物、激光、手術(shù)等，針灸和飲食治療一般不作為主要治療方法。6.答案：ABCDE解析：眼部外傷處理原則包括止血、防感染、保護(hù)眼球、恢復(fù)視力及及時(shí)轉(zhuǎn)診等。三、填空題（答案）1.答案：丁卡因、利多卡因解析：丁卡因和利多卡因是眼科常用的局部麻醉藥，具有麻醉效果好、作用時(shí)間短等特點(diǎn)。2.答案：金黃色葡萄球菌、表皮葡萄球菌解析：眼內(nèi)炎主要致病菌為金黃色葡萄球菌、表皮葡萄球菌等，多由眼部感染或外傷引起。3.答案：無(wú)痛性急劇視力下降解析：視網(wǎng)膜中央動(dòng)脈阻塞是眼科急癥，典型癥狀為無(wú)痛性急劇視力下降，可在數(shù)秒至數(shù)分鐘內(nèi)降至無(wú)光感。4.答案：藥物治療、手術(shù)治療解析：淚囊炎治療方法包括局部滴用抗生素眼藥水、淚道沖洗等藥物治療，以及淚囊鼻腔吻合術(shù)等手術(shù)治療。5.答案：眼干澀、異物感解析：干眼癥主要癥狀為眼干澀、異物感、燒灼感、視疲勞等，可伴有視力波動(dòng)。6.答案：玻璃體混濁、視網(wǎng)膜脫離解析：眼部B超檢查可用于診斷玻璃體混濁、視網(wǎng)膜脫離、眼內(nèi)異物等疾病。四、判斷題（答案）1.答案：×解析：白內(nèi)障患者是否需要手術(shù)治療，需根據(jù)晶狀體混濁程度、視力情況等綜合判斷。2.答案：×解析：部分青光眼患者眼壓正常，但存在視神經(jīng)損害和視野缺損，稱為正常眼壓性青光眼。3.答案：×解析：糖尿病患者即使血糖控制良好，也可能發(fā)生糖尿病視網(wǎng)膜病變，還與其他因素有關(guān)。4.答案：√解析：視網(wǎng)膜脫離后應(yīng)盡快手術(shù)治療，以挽救視力。5.答案：×解析：眼部化學(xué)傷后應(yīng)立即用大量清水沖洗，不應(yīng)包扎眼部，以免加重?fù)p傷。6.答案：√解析：結(jié)膜炎患者分泌物中含有病原體，具有傳染性，應(yīng)注意隔離，避免交叉感染。7.答案：×解析：干眼癥患者除滴眼藥水外，還應(yīng)注意改善生活習(xí)慣，如減少用眼時(shí)間、保持室內(nèi)濕度等。8.答案：√解析：眼底檢查是診斷糖尿病視網(wǎng)膜病變的重要方法，可直接觀察視網(wǎng)膜病變情況。五、簡(jiǎn)答題（答案）1.答：白內(nèi)障的臨床表現(xiàn)主要為視力下降，可伴有對(duì)比敏感度下降、色覺(jué)改變、屈光改變、眩光等。視力下降程度與晶狀體混濁程度和部位有關(guān)，一般為漸進(jìn)性無(wú)痛性視力下降。早期可表現(xiàn)為眼前有固定黑影，隨病情進(jìn)展，視力逐漸下降至光感或無(wú)光感。六、案例分析（答案）1.答：該患者最可能的診斷是糖尿病視網(wǎng)膜病變。2.答：糖尿病視網(wǎng)膜病變的治療原則包括：①