2024年10月臨床檢驗(yàn)基礎(chǔ)練習(xí)題庫+參考答案一、單選題（共50題，每題1分，共50分）1.患者男，28歲，有慢性胰腺炎史，消瘦，食欲欠佳，脹氣。查體未見異常，血淀粉酶略高，維生素A水平減低，余正常，尿液檢查正常，大便次數(shù)增多，?？梢娙閴K狀，呈酸臭味，鏡檢可見脂肪滴，最可能診斷的是()選項(xiàng)A.消化道潰瘍選項(xiàng)B.脂肪瀉選項(xiàng)C.十二指腸潰瘍選項(xiàng)D.消化道惡性腫瘤選項(xiàng)E.萎縮性胃炎參考答案：B解析：慢性胰腺炎患者出現(xiàn)脂肪瀉的表現(xiàn)，如大便次數(shù)增多，?？梢娙閴K狀，呈酸臭味，鏡檢可見脂肪滴，結(jié)合患者有慢性胰腺炎史、消瘦、食欲欠佳等情況，最可能診斷為脂肪瀉。消化道潰瘍多有周期性上腹痛等表現(xiàn)；十二指腸潰瘍主要癥狀為空腹疼等；消化道惡性腫瘤多有消瘦、便血、腹痛等多種表現(xiàn)且病情進(jìn)展較快；萎縮性胃炎主要表現(xiàn)為上腹部不適等，一般不會(huì)有典型脂肪瀉表現(xiàn)。該患者以脂肪瀉為突出表現(xiàn)，故最可能診斷為脂肪瀉。2.中性粒細(xì)胞空泡變性被認(rèn)為是（）選項(xiàng)A.胞質(zhì)溶解選項(xiàng)B.染色不佳選項(xiàng)C.細(xì)胞脂肪變性選項(xiàng)D.內(nèi)質(zhì)網(wǎng)變性選項(xiàng)E.糖原顆粒變性參考答案：C解析：中性粒細(xì)胞空泡變性是細(xì)胞內(nèi)出現(xiàn)大小不等的空泡，可被認(rèn)為是細(xì)胞脂肪變性的一種表現(xiàn)，中性粒細(xì)胞的胞質(zhì)內(nèi)脂肪代謝發(fā)生障礙，出現(xiàn)空泡。糖原顆粒變性表現(xiàn)為糖原增多或減少等情況，與空泡變性不同；染色不佳主要影響染色效果，并非空泡變性的本質(zhì)；胞質(zhì)溶解主要是胞質(zhì)的溶解消失，與空泡變性不符；內(nèi)質(zhì)網(wǎng)變性主要涉及內(nèi)質(zhì)網(wǎng)結(jié)構(gòu)和功能改變，也不是空泡變性的直接原因。3.常用于血細(xì)胞分析儀檢測(cè)的抗凝劑是（）選項(xiàng)A.枸櫞酸鹽選項(xiàng)B.EDTA-K2選項(xiàng)C.肝素選項(xiàng)D.草酸銨選項(xiàng)E.草酸鈉參考答案：B解析：EDTA-K2對(duì)血細(xì)胞形態(tài)影響小，能較好地保持血細(xì)胞的體積、形態(tài)和比例，是血細(xì)胞分析儀常用的抗凝劑。枸櫞酸鹽常用于凝血功能檢測(cè)等；草酸銨、草酸鈉可使血細(xì)胞形態(tài)改變，一般不用于血細(xì)胞分析儀檢測(cè)；肝素抗凝后會(huì)使白細(xì)胞聚集，不適合血細(xì)胞分析儀檢測(cè)。4.尿毒癥患者胃液呈（）選項(xiàng)A.發(fā)酵味選項(xiàng)B.酸味選項(xiàng)C.惡臭味選項(xiàng)D.糞臭味選項(xiàng)E.氨味參考答案：E解析：尿毒癥患者由于體內(nèi)尿素等代謝產(chǎn)物不能正常排出，可通過胃腸道排出一部分，經(jīng)細(xì)菌分解產(chǎn)生氨，導(dǎo)致胃液呈氨味。5.退行性核左移可見于（）選項(xiàng)A.急性溶血選項(xiàng)B.敗血癥選項(xiàng)C.急性失血選項(xiàng)D.急性化膿性感染選項(xiàng)E.急性中毒參考答案：B解析：退行性核左移指核左移而白細(xì)胞總數(shù)不增高、甚至減低者。常見于再生障礙性貧血、粒細(xì)胞減低癥、嚴(yán)重感染（如敗血癥）等。急性中毒、急性失血、急性溶血、急性化膿性感染一般引起的是再生性核左移。6.不會(huì)引起紅細(xì)胞生理性增多的因素是（）選項(xiàng)A.恐懼選項(xiàng)B.興奮選項(xiàng)C.劇烈體力勞動(dòng)選項(xiàng)D.冷水浴選項(xiàng)E.高氣壓參考答案：E解析：紅細(xì)胞生理性增多可由多種因素引起，如興奮、恐懼、劇烈體力勞動(dòng)、冷水浴等情況下，機(jī)體通過神經(jīng)-體液調(diào)節(jié)使紅細(xì)胞生成素分泌增加，導(dǎo)致紅細(xì)胞增多。而高氣壓一般不會(huì)引起紅細(xì)胞生理性增多。7.通常情況下，顯微鏡下計(jì)數(shù)白細(xì)胞的區(qū)域是（）選項(xiàng)A.一側(cè)計(jì)數(shù)室，對(duì)角兩個(gè)大方格選項(xiàng)B.兩側(cè)計(jì)數(shù)室，共十個(gè)大方格選項(xiàng)C.一側(cè)計(jì)數(shù)室，四角四個(gè)大方格選項(xiàng)D.兩側(cè)計(jì)數(shù)室，對(duì)角共四個(gè)大方格選項(xiàng)E.一側(cè)計(jì)數(shù)室，中間一個(gè)大方格參考答案：C8.生理情況下，衰老的中性粒細(xì)胞主要破壞場(chǎng)所為（）選項(xiàng)A.血液選項(xiàng)B.單核-吞噬細(xì)胞系統(tǒng)選項(xiàng)C.肝臟選項(xiàng)D.消化道選項(xiàng)E.腎臟參考答案：B解析：衰老的中性粒細(xì)胞主要在單核-吞噬細(xì)胞系統(tǒng)被破壞清除，如在肝、脾等部位，所以主要破壞場(chǎng)所為單核-吞噬細(xì)胞系統(tǒng)。9.尿試紙條必須儲(chǔ)存在()選項(xiàng)A.37℃孵育選項(xiàng)B.4℃～7℃冰箱選項(xiàng)C.干燥區(qū)域選項(xiàng)D.4℃～20℃放置選項(xiàng)E.打開罐子暴露空氣中參考答案：C解析：尿試紙條必須儲(chǔ)存在干燥區(qū)域，防止受潮影響檢測(cè)結(jié)果。打開罐子暴露空氣中易受潮；4℃～7℃冰箱溫度過低可能影響試紙條性能；37℃孵育會(huì)破壞試紙條；4℃～20℃放置范圍較寬，不如干燥區(qū)域儲(chǔ)存準(zhǔn)確，所以答案選D。10.單純小細(xì)胞性貧血的病因不包括（）選項(xiàng)A.慢性肝炎選項(xiàng)B.慢性腎小球腎炎選項(xiàng)C.腎病綜合征選項(xiàng)D.尿毒癥選項(xiàng)E.慢性失血參考答案：E解析：?jiǎn)渭冃〖?xì)胞性貧血常見于慢性感染、炎癥、肝病、尿毒癥、惡性腫瘤、風(fēng)濕性疾病等，慢性失血一般導(dǎo)致缺鐵性貧血，而非單純小細(xì)胞性貧血。11.外周血涂片中嗜多色性紅細(xì)胞減少見于（）選項(xiàng)A.溶血性貧血選項(xiàng)B.白血病性貧血選項(xiàng)C.珠蛋白生成障礙性疾病選項(xiàng)D.再生障礙性貧血選項(xiàng)E.巨幼細(xì)胞性貧血參考答案：D解析：嗜多色性紅細(xì)胞增多提示骨髓造血功能活躍，常見于溶血性貧血、巨幼細(xì)胞貧血、缺鐵性貧血等。而再生障礙性貧血時(shí)骨髓造血功能受抑制，外周血涂片中嗜多色性紅細(xì)胞減少。珠蛋白生成障礙性疾病即地中海貧血，也會(huì)有相應(yīng)的紅細(xì)胞異常改變但嗜多色性紅細(xì)胞不一定減少；白血病性貧血主要是白血病細(xì)胞浸潤(rùn)骨髓等導(dǎo)致的貧血表現(xiàn)；巨幼細(xì)胞性貧血會(huì)出現(xiàn)巨幼樣變的紅細(xì)胞等異常，嗜多色性紅細(xì)胞往往增多。所以外周血涂片中嗜多色性紅細(xì)胞減少見于再生障礙性貧血。12.屬于酮體的3種物質(zhì)是()選項(xiàng)A.乙酰CoA丙酮、乙酰乙酸選項(xiàng)B.乙酰乙酸、丙酮酸、β-羥丁酸選項(xiàng)C.丙酮、丙酮酸、β-羥丁酸選項(xiàng)D.丙酮、β-羥丁酸、乙酰乙酸選項(xiàng)E.乙酰CoA、β-羥丁酸、乙酰乙酸參考答案：D解析：酮體是脂肪酸在肝臟氧化分解時(shí)特有的中間代謝產(chǎn)物，包括丙酮、β-羥丁酸和乙酰乙酸。丙酮酸不屬于酮體，乙酰CoA是脂肪酸氧化的起始物質(zhì)但本身不是酮體。13.關(guān)于尿蛋白定性試驗(yàn)，錯(cuò)誤的是（)選項(xiàng)A.加熱醋酸法較磺基水楊酸操作簡(jiǎn)便選項(xiàng)B.磺基水楊酸法與清蛋白、球蛋白、糖蛋白和BJP均反應(yīng)選項(xiàng)C.試帶法只能檢測(cè)清蛋白選項(xiàng)D.磺基水楊酸是一種生物堿，能與蛋白質(zhì)形成沉淀選項(xiàng)E.加熱醋酸法加熱煮沸蛋白質(zhì)變性、凝固參考答案：A解析：加熱醋酸法是經(jīng)典的檢測(cè)尿蛋白的方法，但其操作較為繁瑣，不如試帶法簡(jiǎn)便；磺基水楊酸法操作相對(duì)簡(jiǎn)便、靈敏，能與清蛋白、球蛋白、糖蛋白和本周蛋白等均反應(yīng)；加熱醋酸法通過加熱煮沸使蛋白質(zhì)變性、凝固；試帶法利用特定試劑只能檢測(cè)清蛋白；磺基水楊酸是一種生物堿，能與蛋白質(zhì)形成沉淀。所以選項(xiàng)E錯(cuò)誤。14.陰道分泌物涂片鏡檢：陰道桿菌(＋＋)，上皮細(xì)胞(＋＋)，白細(xì)胞5～15個(gè)/HP。其清潔度分級(jí)是()選項(xiàng)A.Ⅰ度選項(xiàng)B.Ⅲ度選項(xiàng)C.Ⅳ度選項(xiàng)D.Ⅴ度選項(xiàng)E.Ⅱ度參考答案：E解析：陰道清潔度的判斷主要依據(jù)陰道桿菌、上皮細(xì)胞、白細(xì)胞和雜菌的數(shù)量。Ⅰ度：陰道桿菌（++++），上皮細(xì)胞（++++），白細(xì)胞0～5個(gè)/HP，雜菌無；Ⅱ度：陰道桿菌（+++），上皮細(xì)胞（++），白細(xì)胞5～15個(gè)/HP，雜菌少量；Ⅲ度：陰道桿菌（++），上皮細(xì)胞（+），白細(xì)胞15～30個(gè)/HP，雜菌較多；Ⅳ度：陰道桿菌（-），上皮細(xì)胞（-），白細(xì)胞>30個(gè)/HP，雜菌大量。該患者陰道桿菌（＋＋），上皮細(xì)胞（＋＋），白細(xì)胞5～15個(gè)/HP，清潔度為Ⅱ度。15.AB0反定型試驗(yàn)中，血型鑒定為B型時(shí)可觀察到（）選項(xiàng)A.A管不凝集，B管凝集，O管不凝集選項(xiàng)B.A管凝集，B管不凝集，O管凝集選項(xiàng)C.A管凝集，B管不凝集，O管不凝集選項(xiàng)D.A管凝集，B管凝集，O管不凝集選項(xiàng)E.A管不凝集，B管凝集，O管凝集參考答案：C解析：ABO反定型試驗(yàn)中，用已知的A型紅細(xì)胞、B型紅細(xì)胞和O型紅細(xì)胞作為試劑，與受檢者血清進(jìn)行反應(yīng)。若血型鑒定為B型，其血清中含有抗A抗體，所以與A型紅細(xì)胞發(fā)生凝集，即A管凝集；血清中不含抗B抗體，與B型紅細(xì)胞不發(fā)生凝集，即B管不凝集；血清中也不含抗O抗體，與O型紅細(xì)胞不發(fā)生凝集，即O管不凝集。16.羊水中反映胎兒腎臟逐漸發(fā)育成熟的成分是（）選項(xiàng)A.膽固醇選項(xiàng)B.肌酐選項(xiàng)C.蛋白質(zhì)選項(xiàng)D.AFP選項(xiàng)E.甘油三酯參考答案：B解析：肌酐是反映胎兒腎臟逐漸發(fā)育成熟的重要指標(biāo)，隨著胎兒腎臟成熟，羊水中肌酐含量逐漸增加。蛋白質(zhì)、膽固醇、甘油三酯與胎兒腎臟成熟關(guān)系不大。AFP主要用于胎兒神經(jīng)管缺陷等的篩查，與腎臟成熟無關(guān)。17.5葉核以上的中性粒細(xì)胞大量增多稱為（）選項(xiàng)A.異型淋巴細(xì)胞選項(xiàng)B.DOhle小體選項(xiàng)C.中性粒細(xì)胞核左移選項(xiàng)D.Auer小體選項(xiàng)E.中性粒細(xì)胞核右移參考答案：E解析：中性粒細(xì)胞核右移是指外周血中性粒細(xì)胞核分葉5葉以上者超過3%，常伴有白細(xì)胞總數(shù)減低，為造血物質(zhì)缺乏、脫氧核糖核酸減低、骨髓造血功能減退所致。Auer小體為急性白血病時(shí)出現(xiàn)的棒狀小體；Dohle小體是中性粒細(xì)胞胞質(zhì)因毒性變而保留的嗜堿性區(qū)域；異型淋巴細(xì)胞主要見于病毒感染；中性粒細(xì)胞核左移是指外周血中性桿狀核粒細(xì)胞增多或出現(xiàn)晚幼粒、中幼粒、早幼粒等細(xì)胞。18.紅細(xì)胞直方圖顯示主峰左移，峰底正常,常見于（）選項(xiàng)A.小細(xì)胞均一性貧血選項(xiàng)B.巨幼細(xì)胞性貧血選項(xiàng)C.缺鐵性貧血選項(xiàng)D.鐵粒幼細(xì)胞性貧血選項(xiàng)E.再生障礙性貧血參考答案：A解析：小細(xì)胞均一性貧血時(shí)，紅細(xì)胞體積較小且較為均一，反映在紅細(xì)胞直方圖上表現(xiàn)為主峰左移，峰底正常。缺鐵性貧血時(shí)紅細(xì)胞體積較小但大小不均一，直方圖表現(xiàn)為峰左移，峰底變寬；鐵粒幼細(xì)胞性貧血時(shí)可能有雙峰或主峰右移等表現(xiàn)；再生障礙性貧血主要是紅細(xì)胞數(shù)量減少等改變，直方圖一般無此典型表現(xiàn)；巨幼細(xì)胞性貧血紅細(xì)胞體積增大，直方圖表現(xiàn)為主峰右移等。19.腦脊液標(biāo)本采集后通常留于3個(gè)無菌試管中，每個(gè)試管1～2ml，第一管用于（）選項(xiàng)A.病原生物學(xué)檢驗(yàn)選項(xiàng)B.化學(xué)檢驗(yàn)選項(xiàng)C.免疫學(xué)檢驗(yàn)選項(xiàng)D.理學(xué)檢驗(yàn)選項(xiàng)E.細(xì)胞學(xué)檢驗(yàn)參考答案：A解析：第一管通常用于病原生物學(xué)檢驗(yàn)，如細(xì)菌培養(yǎng)等，因?yàn)榱羧〉牡谝还苣X脊液受穿刺損傷影響相對(duì)較小，更能準(zhǔn)確反映腦脊液中的病原體情況。20.尿液pH值大于多少時(shí)，可使試帶法測(cè)尿蛋白出現(xiàn)假陽性()選項(xiàng)A.7.0選項(xiàng)B.6.0選項(xiàng)C.9.0選項(xiàng)D.3.2選項(xiàng)E.5.0參考答案：C解析：當(dāng)尿液pH值大于9.0時(shí)，可使試帶法測(cè)尿蛋白出現(xiàn)假陽性。因?yàn)樵趬A性環(huán)境下，某些物質(zhì)可能干擾蛋白質(zhì)檢測(cè)的反應(yīng)機(jī)制，導(dǎo)致結(jié)果呈現(xiàn)假陽性。21.患者男，56歲。尿常規(guī)：尿蛋白(＋＋＋)?？赡艿脑\斷為()選項(xiàng)A.集合管功能障礙選項(xiàng)B.腎小球損傷選項(xiàng)C.腎小管近端小管功能障礙選項(xiàng)D.膀胱炎癥選項(xiàng)E.腎小管遠(yuǎn)端小管功能障礙參考答案：B解析：尿蛋白（＋＋＋）常見于腎小球損傷導(dǎo)致腎小球?yàn)V過膜通透性增加，使大量蛋白質(zhì)漏出到尿液中。而腎小管近端小管功能障礙主要影響小分子蛋白重吸收，一般不會(huì)出現(xiàn)這么大量蛋白尿；腎小管遠(yuǎn)端小管功能障礙和集合管功能障礙主要影響尿液濃縮稀釋等功能，較少出現(xiàn)大量蛋白尿；膀胱炎癥一般不會(huì)導(dǎo)致尿蛋白強(qiáng)陽性。22.子宮頸癌的好發(fā)部位是（）選項(xiàng)A.子宮頸管柱狀上皮選項(xiàng)B.子宮頸內(nèi)口選項(xiàng)C.子宮頸外口鱗狀上皮與柱狀上皮交界處選項(xiàng)D.子宮頸管內(nèi)選項(xiàng)E.子宮頸陰道部參考答案：C解析：子宮頸外口鱗狀上皮與柱狀上皮交界處是子宮頸癌的好發(fā)部位，因?yàn)榇颂幍镊[狀上皮和柱狀上皮交接處，其化生過程活躍，細(xì)胞增生且分化不良，容易發(fā)生癌變。23.下列哪一項(xiàng)不符合結(jié)核性腦膜炎的腦脊液檢查結(jié)果（）選項(xiàng)A.形成薄膜選項(xiàng)B.葡萄糖減低選項(xiàng)C.蛋白質(zhì)增加選項(xiàng)D.氯化物減少選項(xiàng)E.透明或微渾參考答案：E解析：結(jié)核性腦膜炎腦脊液檢查外觀多呈毛玻璃樣，而非透明或微渾。腦脊液靜置12～24小時(shí)后，表面可形成纖細(xì)的薄膜，葡萄糖減低，氯化物減少，蛋白質(zhì)增加。24.影響血沉測(cè)定質(zhì)量的因素不包括（）選項(xiàng)A.溫度選項(xiàng)B.標(biāo)本處理選項(xiàng)C.器材選項(xiàng)D.抗凝劑選項(xiàng)E.患者是否為空腹采血參考答案：E解析：血沉測(cè)定時(shí)，抗凝劑的比例、溫度、器材、標(biāo)本處理等均會(huì)影響測(cè)定結(jié)果，而患者是否空腹采血對(duì)血沉測(cè)定質(zhì)量并無影響。25.封閉式采血法時(shí);紫色的負(fù)壓采血管常用于（）選項(xiàng)A.血凝用血選項(xiàng)B.血清分離選項(xiàng)C.測(cè)血沉選項(xiàng)D.血液分析用選項(xiàng)E.血庫用血參考答案：D解析：紫色負(fù)壓采血管常用于血液分析用，可用于血常規(guī)等多項(xiàng)血液指標(biāo)的檢測(cè)。血清分離一般用紅色采血管；測(cè)血沉常用黑色采血管；血庫用血等情況有特定的采血管選擇，但不是紫色負(fù)壓采血管；血凝用血常用藍(lán)色采血管。26.關(guān)于白細(xì)胞直方圖的敘述，錯(cuò)誤的是（）選項(xiàng)A.最左側(cè)峰為單核細(xì)胞峰選項(xiàng)B.淋巴細(xì)胞峰多為又高又陡選項(xiàng)C.橫坐標(biāo)為細(xì)胞體積大小選項(xiàng)D.中性粒細(xì)胞峰多為又低又寬選項(xiàng)E.縱坐標(biāo)為不同體積細(xì)胞的相對(duì)頻率參考答案：A解析：白細(xì)胞直方圖中最左側(cè)峰為淋巴細(xì)胞峰，不是單核細(xì)胞峰。橫坐標(biāo)為細(xì)胞體積大小，縱坐標(biāo)為不同體積細(xì)胞的相對(duì)頻率；淋巴細(xì)胞峰多為又高又陡；中性粒細(xì)胞峰多為又低又寬。27.血型鑒定時(shí)若紅細(xì)胞出現(xiàn)緡錢狀，采用最佳的措施是（）選項(xiàng)A.將被檢者紅細(xì)胞用生理鹽水洗滌后鑒定血型選項(xiàng)B.用5％紅細(xì)胞懸液鑒定血型選項(xiàng)C.在370C下進(jìn)行血型鑒定選項(xiàng)D.用新鮮制備的標(biāo)準(zhǔn)血清鑒定血型選項(xiàng)E.用10％紅細(xì)胞懸液鑒定血型參考答案：A解析：緡錢狀形成會(huì)干擾血型鑒定結(jié)果，將被檢者紅細(xì)胞用生理鹽水洗滌后可去除干擾物質(zhì)，能更準(zhǔn)確地鑒定血型。在37℃下進(jìn)行血型鑒定、用新鮮制備的標(biāo)準(zhǔn)血清鑒定血型、用5％紅細(xì)胞懸液鑒定血型、用10％紅細(xì)胞懸液鑒定血型都不能有效解決緡錢狀干擾問題。28.陰道分泌物檢查，白帶外觀呈豆腐渣樣，提示為（）選項(xiàng)A.真菌性陰道炎選項(xiàng)B.慢性宮頸炎選項(xiàng)C.子宮內(nèi)膜炎選項(xiàng)D.老年性陰道炎選項(xiàng)E.滴蟲性陰道炎參考答案：A解析：真菌性陰道炎時(shí)白帶外觀可呈豆腐渣樣。滴蟲性陰道炎白帶呈黃綠色、泡沫樣；子宮內(nèi)膜炎白帶一般會(huì)有增多、性狀改變等但不是豆腐渣樣；慢性宮頸炎白帶可呈乳白色黏液狀或淡黃色膿性；老年性陰道炎白帶稀薄，呈淡黃色。29.成人纖維蛋白原(Fg)含量的參考值范圍為（）選項(xiàng)A.2—4g/L選項(xiàng)B.20—40mg／L選項(xiàng)C.2-4mg／L選項(xiàng)D.>400mg／L選項(xiàng)E.200—-400mg／L參考答案：A30.有關(guān)D-二聚體測(cè)定的臨床意義，正確的敘述是（）選項(xiàng)A.不能鑒別原發(fā)性纖溶和繼發(fā)性纖溶選項(xiàng)B.在繼發(fā)性纖溶時(shí)為陰性選項(xiàng)C.在血栓前狀態(tài)為陰性選項(xiàng)D.在原發(fā)性纖溶時(shí)為陽性選項(xiàng)E.D一二聚體測(cè)定為陰性，基本可排除血栓形成參考答案：E解析：血漿D-二聚體測(cè)定對(duì)血栓性疾病的診斷及溶栓治療監(jiān)測(cè)有重要意義。D-二聚體是交聯(lián)纖維蛋白的降解產(chǎn)物，只有在血栓形成后才會(huì)升高。在血栓前狀態(tài)時(shí)D-二聚體一般正?；蜉p度升高，A選項(xiàng)錯(cuò)誤；D-二聚體測(cè)定為陰性，基本可排除血栓形成，B選項(xiàng)正確；繼發(fā)性纖溶亢進(jìn)時(shí)，D-二聚體水平顯著升高，C選項(xiàng)錯(cuò)誤；原發(fā)性纖溶時(shí)，纖維蛋白原早期即被降解，D-二聚體一般不升高或輕度升高，D選項(xiàng)錯(cuò)誤；D-二聚體可用于鑒別原發(fā)性纖溶和繼發(fā)性纖溶，原發(fā)性纖溶時(shí)D-二聚體正常或輕度升高，繼發(fā)性纖溶時(shí)D-二聚體顯著升高，E選項(xiàng)錯(cuò)誤。31.關(guān)于各種化學(xué)法隱血試驗(yàn)的敘述，錯(cuò)誤的是()選項(xiàng)A.檢測(cè)靈敏度差異大選項(xiàng)B.動(dòng)物血可致假陰性選項(xiàng)C.要求素食3天選項(xiàng)D.大劑量維生素C可致假陰性選項(xiàng)E.檢測(cè)原理基本相同參考答案：B解析：動(dòng)物血中的血紅蛋白含有亞鐵血紅素，能催化過氧化氫分解，可使化學(xué)法隱血試驗(yàn)呈陽性，而不是假陰性。選項(xiàng)A化學(xué)法隱血試驗(yàn)檢測(cè)原理基本都是利用血紅蛋白中的亞鐵血紅素具有類似過氧化物酶的活性，能催化過氧化氫分解新生態(tài)氧，使色原物質(zhì)氧化呈色，該選項(xiàng)正確；選項(xiàng)B不同化學(xué)法隱血試驗(yàn)檢測(cè)靈敏度差異較大，該選項(xiàng)正確；選項(xiàng)D為減少食物因素對(duì)隱血試驗(yàn)結(jié)果的影響，一般要求素食3天，該選項(xiàng)正確；選項(xiàng)E大劑量維生素C具有還原性，可抑制隱血試驗(yàn)的呈色反應(yīng)，導(dǎo)致假陰性，該選項(xiàng)正確。32.微量高速離心法測(cè)血細(xì)胞比容的優(yōu)點(diǎn)不包括（）選項(xiàng)A.紅細(xì)胞間無殘余血漿選項(xiàng)B.準(zhǔn)確選項(xiàng)C.標(biāo)本用量少選項(xiàng)D.快速選項(xiàng)E.簡(jiǎn)便參考答案：A33.適合于尿糖等化學(xué)成分檢驗(yàn)的防腐劑是（)選項(xiàng)A.三氯甲烷選項(xiàng)B.甲苯選項(xiàng)C.甲醛選項(xiàng)D.疊氮鈉選項(xiàng)E.濃鹽酸參考答案：B解析：甲苯可在尿液表面形成一層甲苯薄膜，阻止尿液與空氣接觸，達(dá)到防腐的目的，常用于尿糖、尿蛋白等化學(xué)成分的檢驗(yàn)。甲醛常用于艾迪計(jì)數(shù)等；濃鹽酸常用于17-羥皮質(zhì)類固醇、17-酮皮質(zhì)類固醇等的檢測(cè)；三氯甲烷一般不用于尿液防腐劑；疊氮鈉主要用于防腐和消毒等，不用于尿糖檢驗(yàn)的防腐。34.尿液pH測(cè)定最精確的方法是（）選項(xiàng)A.試帶法選項(xiàng)B.pH計(jì)法選項(xiàng)C.pH試紙法選項(xiàng)D.指示劑法選項(xiàng)E.滴定法參考答案：B解析：pH計(jì)法是通過電極測(cè)定尿液中的氫離子濃度，能較為精確地得出尿液pH值，相比其他幾種方法，如指示劑法、pH試紙法、試帶法等受主觀因素及試紙本身誤差影響較小，滴定法操作較復(fù)雜且不如pH計(jì)法精確，所以尿液pH測(cè)定最精確的方法是pH計(jì)法。35.正常腦脊液靜置24小時(shí)后（）選項(xiàng)A.出現(xiàn)絮狀凝塊選項(xiàng)B.呈黃色膠樣選項(xiàng)C.無沉淀選項(xiàng)D.出現(xiàn)凝塊選項(xiàng)E.出現(xiàn)薄膜參考答案：C解析：正常腦脊液靜置12～24小時(shí)后不會(huì)形成薄膜、凝塊或沉淀等，外觀清晰透明。所以正常腦脊液靜置24小時(shí)后無沉淀，答案選E。36.米泔樣便主要見于（）選項(xiàng)A.霍亂選項(xiàng)B.急性細(xì)菌性痢疾選項(xiàng)C.消化不良選項(xiàng)D.急性胃腸炎選項(xiàng)E.阿米巴性痢疾參考答案：A解析：米泔樣便主要見于霍亂?；魜y患者由于劇烈腹瀉，排出的糞便呈白色淘米水樣，內(nèi)含黏液片塊，量大、稀水樣，這是霍亂典型的糞便特征。急性胃腸炎糞便多為稀便等；消化不良糞便常為糊狀或含有不消化食物；急性細(xì)菌性痢疾多為黏液膿血便；阿米巴性痢疾多為果醬樣便。37.嗜堿性點(diǎn)彩紅細(xì)胞形成的原因?yàn)椋ǎ┻x項(xiàng)A.脂蛋白變性選項(xiàng)B.有核細(xì)胞脫核時(shí)產(chǎn)生選項(xiàng)C.紡錘體的殘留物選項(xiàng)D.胞漿內(nèi)殘留的DNA變性選項(xiàng)E.胞漿內(nèi)殘留的RNA變性參考答案：E解析：嗜堿性點(diǎn)彩紅細(xì)胞是由于胞漿內(nèi)殘留的RNA變性所致。RNA變性后形成嗜堿性顆粒，經(jīng)瑞氏染色后可在胞漿內(nèi)見到藍(lán)色顆粒，即嗜堿性點(diǎn)彩紅細(xì)胞。38.糞便呈柏油樣外觀，常見于（）選項(xiàng)A.阿米巴痢疾選項(xiàng)B.痔瘡選項(xiàng)C.上消化道出血選項(xiàng)D.細(xì)菌性痢疾選項(xiàng)E.潰瘍性結(jié)腸炎參考答案：C解析：上消化道出血時(shí)，紅細(xì)胞被胃腸液消化破壞，血紅蛋白中的鐵與腸內(nèi)硫化物結(jié)合形成硫化鐵，使糞便呈柏油樣黑色。痔瘡多表現(xiàn)為便血，血液多為鮮紅色。細(xì)菌性痢疾糞便多為黏液膿血便。阿米巴痢疾多為暗紅色果醬樣便。潰瘍性結(jié)腸炎多有黏液膿血便等表現(xiàn)。39.WHO將“精子快速前向運(yùn)動(dòng)”活力定為()選項(xiàng)A.Ⅳ級(jí)選項(xiàng)B.0級(jí)選項(xiàng)C.Ⅰ級(jí)選項(xiàng)D.Ⅲ級(jí)選項(xiàng)E.Ⅱ級(jí)參考答案：D40.腦脊液標(biāo)本經(jīng)放置1～2小時(shí)后，即可形成明顯凝塊，并有沉淀物出現(xiàn)可見于（）選項(xiàng)A.腦脊髓梅毒選項(xiàng)B.蛛網(wǎng)膜下腔梗阻選項(xiàng)C.流行性乙型腦炎選項(xiàng)D.化腦選項(xiàng)E.結(jié)腦參考答案：D解析：腦脊液在1～2小時(shí)內(nèi)形成明顯凝塊并有沉淀物出現(xiàn)常見于化膿性腦膜炎，因?yàn)榛撔阅X膜炎時(shí)腦脊液中蛋白質(zhì)含量顯著增加，可導(dǎo)致腦脊液迅速凝固。而結(jié)核性腦膜炎時(shí)腦脊液呈毛玻璃樣渾濁，靜置12～24小時(shí)后可有薄膜形成；蛛網(wǎng)膜下腔梗阻時(shí)腦脊液呈黃色膠凍狀；腦脊髓梅毒、流行性乙型腦炎一般不會(huì)出現(xiàn)腦脊液在1～2小時(shí)內(nèi)明顯凝塊的表現(xiàn)。41.紅細(xì)胞上有A抗原，血清中有抗B抗體是()選項(xiàng)A.亞型選項(xiàng)B.AB型選項(xiàng)C.O型選項(xiàng)D.B型選項(xiàng)E.A型參考答案：E解析：A型血的紅細(xì)胞表面有A抗原，血清中含有抗B抗體。B型血紅細(xì)胞表面有B抗原，血清中有抗A抗體；AB型血紅細(xì)胞表面有A和B抗原，血清中無抗A和抗B抗體；O型血紅細(xì)胞表面無A和B抗原，血清中有抗A和抗B抗體。所以紅細(xì)胞上有A抗原，血清中有抗B抗體是A型血，答案選[A、]42.關(guān)于抗凝劑，錯(cuò)誤的敘述是（）選項(xiàng)A.枸櫞酸鈉可用于紅細(xì)胞沉降率測(cè)定選項(xiàng)B.枸櫞酸鈉可用于血液保養(yǎng)液選項(xiàng)C.EDTA-Na2溶解度大于EDTA-K2選項(xiàng)D.EDTA鹽與血漿中鈣離子形成螯合物選項(xiàng)E.肝素作為抗凝血酶Ⅲ的輔因子而發(fā)揮抗凝作用參考答案：C解析：枸櫞酸鈉常用于血液保養(yǎng)液、紅細(xì)胞沉降率測(cè)定等，A、D正確；EDTA鹽能與血漿中鈣離子形成螯合物，B正確；肝素作為抗凝血酶Ⅲ的輔因子發(fā)揮抗凝作用，C正確；EDTA-K?的溶解度大于EDTA-Na?，E錯(cuò)誤。43.黃色泡沫狀膿性白帶常見于（）選項(xiàng)A.卵巢顆粒細(xì)胞瘤選項(xiàng)B.老年性陰道炎選項(xiàng)C.滴蟲性陰道炎選項(xiàng)D.霉菌性陰道炎選項(xiàng)E.宮頸癌參考答案：C解析：滴蟲性陰道炎的白帶特點(diǎn)為稀薄膿性、黃綠色、泡沫狀、有臭味。卵巢顆粒細(xì)胞瘤可分泌雌激素，表現(xiàn)為陰道不規(guī)則流血等；霉菌性陰道炎白帶呈豆腐渣樣；老年性陰道炎白帶多為淡黃色稀薄白帶；宮頸癌白帶可呈白色或血性，稀薄如水樣或米泔狀，有腥臭。44.常用作尿有形成分檢驗(yàn)的防腐劑是（）選項(xiàng)A.甲苯選項(xiàng)B.冰乙酸選項(xiàng)C.二甲苯選項(xiàng)D.甲醛選項(xiàng)E.濃鹽酸參考答案：D解析：甲醛能固定細(xì)胞和管型等有形成分，常用于尿有形成分檢驗(yàn)的防腐。濃鹽酸常用于定量測(cè)定17-羥皮質(zhì)類固醇、17-酮類固醇等的尿標(biāo)本防腐；甲苯常用于尿糖、尿蛋白等化學(xué)成分的定性或定量檢查的尿標(biāo)本防腐；冰乙酸、二甲苯一般不用于尿有形成分檢驗(yàn)的防腐。45.哪種