護(hù)士心電除顫操作考試題及答案

一、單項(xiàng)選擇題（每題2分，共20分）1.心電除顫的原理是（）A.恢復(fù)患者肺部通氣B.恢復(fù)患者正常心率C.糾正患者電解質(zhì)紊亂D.改善患者心臟供血2.首次除顫能量選擇，單向波除顫儀一般為（）A.100JB.200JC.360JD.500J3.除顫電極板放置位置，一個(gè)位于（）A.胸骨右緣第二肋間B.胸骨左緣第二肋間C.心尖部D.劍突下4.除顫時(shí)電極板與皮膚接觸良好，應(yīng)涂抹（）A.酒精B.生理鹽水C.導(dǎo)電糊D.凡士林5.下列哪種情況需要緊急除顫（）A.竇性心動(dòng)過速B.心房顫動(dòng)C.心室顫動(dòng)D.房室傳導(dǎo)阻滯6.除顫操作時(shí)，應(yīng)（）A.先開機(jī)，再連接電極板B.先連接電極板，再開機(jī)C.同時(shí)進(jìn)行D.無先后順序7.除顫后應(yīng)首先觀察患者的（）A.血壓B.呼吸C.心律D.意識(shí)8.除顫儀的維護(hù)與保養(yǎng)，錯(cuò)誤的是（）A.定期清潔B.定期充電C.隨意放置D.定期檢測性能9.成人胸外心臟按壓與除顫間隔時(shí)間應(yīng)盡量控制在（）A.5秒內(nèi)B.10秒內(nèi)C.15秒內(nèi)D.20秒內(nèi)10.除顫電極板的直徑，成人一般用（）A.6cmB.8cmC.10cmD.12cm二、多項(xiàng)選擇題（每題2分，共20分）1.心電除顫的適應(yīng)證包括（）A.心室顫動(dòng)B.無脈性室性心動(dòng)過速C.心房顫動(dòng)D.心房撲動(dòng)2.除顫操作前需要準(zhǔn)備的物品有（）A.除顫儀B.電極板C.導(dǎo)電糊D.心電圖機(jī)3.除顫時(shí)正確的操作要點(diǎn)有（）A.電極板位置正確B.選擇合適能量C.大聲喊“所有人離開”D.同時(shí)按下兩個(gè)放電按鈕4.除顫后可能出現(xiàn)的并發(fā)癥有（）A.皮膚灼傷B.心律失常C.心肌損傷D.低血壓5.除顫儀的基本組成包括（）A.電源B.心電監(jiān)護(hù)系統(tǒng)C.除顫系統(tǒng)D.記錄系統(tǒng)6.以下關(guān)于除顫電極板使用正確的是（）A.涂抹導(dǎo)電糊要均勻B.電極板與皮膚緊密接觸C.避免電極板之間相互接觸D.可重復(fù)使用7.除顫時(shí)能量選擇應(yīng)考慮的因素有（）A.患者體重B.心律失常類型C.除顫儀類型D.患者年齡8.除顫后對(duì)患者的護(hù)理措施包括（）A.密切觀察生命體征B.觀察皮膚情況C.做好心理護(hù)理D.記錄除顫過程9.除顫操作中需要注意的事項(xiàng)有（）A.避免潮濕環(huán)境B.防止漏電C.多人配合默契D.快速準(zhǔn)確操作10.常見的除顫儀類型有（）A.單向波除顫儀B.雙向波除顫儀C.三向波除顫儀D.多向波除顫儀三、判斷題（每題2分，共20分）1.任何心律失常都可以使用心電除顫治療。（）2.除顫時(shí)電極板放置位置不準(zhǔn)確不影響除顫效果。（）3.除顫能量越大，除顫效果一定越好。（）4.除顫儀使用后不需要進(jìn)行清潔和維護(hù)。（）5.除顫過程中若患者有反應(yīng)，應(yīng)立即停止除顫。（）6.雙向波除顫儀比單向波除顫儀能量利用率更高。（）7.除顫電極板使用后可以不進(jìn)行消毒。（）8.除顫操作時(shí)不需要考慮周圍環(huán)境。（）9.除顫后應(yīng)立即進(jìn)行胸外心臟按壓。（）10.除顫儀可長時(shí)間連續(xù)使用。（）四、簡答題（每題5分，共20分）1.簡述心電除顫的操作步驟。答：連接除顫儀電源，開機(jī)；涂抹導(dǎo)電糊于電極板；確定電極板位置（胸骨右緣第二肋間和心尖部）；選擇合適能量；充電；喊“所有人離開”；同時(shí)按下放電按鈕除顫；觀察患者心律等情況。2.除顫后如何對(duì)患者進(jìn)行護(hù)理？答：密切觀察生命體征，包括心率、血壓、呼吸等；查看電極板接觸部位皮膚有無灼傷；做好心理護(hù)理，緩解患者緊張情緒；準(zhǔn)確記錄除顫相關(guān)情況。3.除顫時(shí)電極板放置位置有什么要求？答：一個(gè)電極板放在胸骨右緣第二肋間，另一個(gè)放在心尖部（左側(cè)乳頭外側(cè)，鎖骨中線第五肋間），電極板要與皮膚緊密接觸，且兩個(gè)電極板不能相互接觸。4.除顫能量選擇的依據(jù)是什么？答：依據(jù)心律失常類型，如室顫等。還與除顫儀類型有關(guān)，單向波、雙向波能量不同。同時(shí)考慮患者體重，一般體重較大能量適當(dāng)增加。五、討論題（每題5分，共20分）1.討論除顫操作過程中如何確保安全有效？答：操作前確保除顫儀性能良好、電量充足；正確放置電極板，選對(duì)能量；嚴(yán)格執(zhí)行“所有人離開”，防止他人觸電；操作迅速準(zhǔn)確，減少按壓與除顫間隔，提高成功率。2.分析除顫后出現(xiàn)心律失常的可能原因及應(yīng)對(duì)措施。答：原因可能是除顫本身刺激、心肌原有病變等。應(yīng)對(duì)措施為持續(xù)心電監(jiān)護(hù)，觀察心律失常類型，根據(jù)情況使用抗心律失常藥物，嚴(yán)重時(shí)再次除顫或采取其他急救措施。3.談?wù)勅绾翁岣咦o(hù)士對(duì)心電除顫操作的熟練程度？答：定期組織理論學(xué)習(xí)，掌握除顫原理、適應(yīng)證等知識(shí)；加強(qiáng)實(shí)踐操作培訓(xùn)，模擬真實(shí)場景練習(xí)；定期考核，分析操作中存在的問題；分享經(jīng)驗(yàn)，交流心得，提升整體水平。4.討論在緊急情況下，如何快速準(zhǔn)確地選擇除顫能量？答：快速判斷心律失常類型，參考除顫儀說明書。如室顫，單向波一般360J，雙向波150-200J。同時(shí)結(jié)合患者體重，緊急時(shí)先按常規(guī)能量除顫，后續(xù)根據(jù)情況調(diào)整。答案一、單項(xiàng)選擇題1.B2.C3.A4.C5.C6.A7.C8.C9.B10.C二、多項(xiàng)選擇題1.AB2.ABC3.ABCD4