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2025年學歷類自考專業(yè)(護理)康復護理學-外科護理學(二)參考題庫含答案解析(5卷)2025年學歷類自考專業(yè)(護理)康復護理學-外科護理學(二)參考題庫含答案解析(篇1)【題干1】術(shù)后深靜脈血栓(DVT)的預防措施中,不屬于物理預防的是?A.抬高患肢B.持續(xù)被動活動C.低分子肝素注射D.抗凝藥物口服【參考答案】C【詳細解析】低分子肝素注射屬于藥物預防,而非物理預防。物理預防包括抬高患肢、持續(xù)被動活動、壓力襪等。選項C不符合題意。【題干2】康復護理學中,關(guān)節(jié)活動度(ROM)評估的正確測量方法是?A.使用量角器測量活動范圍B.根據(jù)患者主觀感受判斷C.僅測量最大活動角度D.結(jié)合影像學檢查結(jié)果【參考答案】A【詳細解析】ROM評估需使用量角器客觀測量活動范圍,選項B主觀性強,選項C忽略活動起始點,選項D非常規(guī)方法?!绢}干3】術(shù)后疼痛評估中,數(shù)字評分法(NRS)的評分標準是?A.0-3分為輕度,4-6分為中度B.0-4分為輕度,5-6分為重度C.0-5分為輕度,6-10分為重度D.0-2分為輕度,3-5分為中度【參考答案】C【詳細解析】NRS標準為0(無痛)至10(劇痛),0-3分為輕度,4-6分為中度,7-10分為重度。選項C符合國際通用標準?!绢}干4】外科護理學中,胰島素注射的適宜部位是?A.上臂外側(cè)B.腹部(臍周10cm內(nèi))C.大腿外側(cè)D.足背【參考答案】B【詳細解析】腹部注射吸收最快且最穩(wěn)定,需避開臍周2cm及肋骨下緣,選項B為正確答案。【題干5】壓瘡(褥瘡)的分期標準中,II度壓瘡的特征是?A.皮膚完整,無破損B.皮膚出現(xiàn)紅斑,持續(xù)不褪C.表皮破損,可見皮下組織D.深層組織壞死,骨骼外露【參考答案】C【詳細解析】II度壓瘡表現(xiàn)為表皮完整,但可見皮下組織暴露,選項C準確描述。選項B屬于I度壓瘡,D為IV度?!绢}干6】術(shù)后感染控制的關(guān)鍵措施是?A.限制探視人員數(shù)量B.保持傷口清潔干燥C.患者嚴格臥床休息D.定期更換被褥【參考答案】B【詳細解析】傷口清潔是預防感染的核心措施,選項B正確。選項A、C、D為輔助措施?!绢}干7】康復護理學中,腦卒中患者語言障礙的康復目標不包括?A.恢復流暢的口語表達B.提高閱讀理解能力C.早期進行吞咽訓練D.改善非流暢性失語【參考答案】B【詳細解析】失語癥康復重點在于改善語言輸出能力,非流暢性失語需針對性訓練,閱讀理解屬于語言輸入功能,非康復重點。【題干8】外科護理學中,術(shù)后早期活動(PEP)的起始時間通常是?A.術(shù)后6小時B.術(shù)后24小時C.術(shù)后48小時D.術(shù)后72小時【參考答案】A【詳細解析】術(shù)后6小時可開始床上活動,預防深靜脈血栓和肺部感染,選項A正確?!绢}干9】康復護理學中,關(guān)節(jié)活動度訓練的禁忌證是?A.關(guān)節(jié)周圍腫脹B.活動范圍受限C.關(guān)節(jié)穩(wěn)定性下降D.患者疼痛耐受良好【參考答案】A【詳細解析】關(guān)節(jié)腫脹時進行活動會加重損傷,屬禁忌證。選項B、C、D為適應證?!绢}干10】外科護理學中,術(shù)后疼痛管理中,阿片類藥物的典型副作用不包括?A.惡心嘔吐B.便秘C.肌肉震顫D.呼吸抑制【參考答案】C【詳細解析】阿片類藥物常見副作用為惡心嘔吐(A)、便秘(B)、呼吸抑制(D),肌肉震顫多見于抗膽堿能藥物(如阿托品)?!绢}干11】康復護理學中,脊髓損傷患者腸道管理的核心原則是?A.嚴格定時排便B.盡量維持正常排便節(jié)律C.避免使用導瀉劑D.每日清潔灌腸【參考答案】B【詳細解析】脊髓損傷患者腸道功能恢復需重建規(guī)律排便習慣,選項B正確。選項D清潔灌腸可能損傷腸道?!绢}干12】外科護理學中,術(shù)后肺部感染的常見危險因素是?A.氣管插管時間超過48小時B.術(shù)后早期活動時間不足C.營養(yǎng)攝入量低于1000kcal/日D.患者年齡小于60歲【參考答案】A【詳細解析】氣管插管超過48小時顯著增加肺部感染風險,選項A正確。其他選項與感染無直接關(guān)聯(lián)?!绢}干13】康復護理學中,關(guān)節(jié)僵硬的康復措施不包括?A.被動活動B.肌肉拉伸C.負重訓練D.溫熱療法【參考答案】C【詳細解析】關(guān)節(jié)僵硬康復以活動度和肌肉彈性恢復為主,負重訓練適用于肌肉力量重建,非關(guān)節(jié)僵硬治療手段。【題干14】外科護理學中,術(shù)后患者首次下床活動的時間通常為?A.術(shù)后2小時B.術(shù)后4小時C.術(shù)后6小時D.術(shù)后12小時【參考答案】C【詳細解析】術(shù)后6小時可開始床上活動,24小時后逐步過渡到床邊活動,選項C符合常規(guī)護理規(guī)范?!绢}干15】康復護理學中,截肢患者殘端傷口護理的禁忌是?A.保持殘端干燥清潔B.每日測量殘端體積C.定期使用高滲鹽水沖洗D.觀察有無異常滲出【參考答案】C【詳細解析】殘端沖洗可能刺激傷口,應避免使用高滲鹽水,選項C錯誤?!绢}干16】外科護理學中,術(shù)后患者疼痛評估的最低頻率是?A.每小時1次B.每日3次C.每日2次D.每周1次【參考答案】A【詳細解析】術(shù)后疼痛需動態(tài)評估,常規(guī)每小時1次至疼痛緩解,選項A正確?!绢}干17】康復護理學中,腦卒中患者吞咽障礙的急救措施是?A.豎立位進食B.少量多餐C.每日飲水3000mlD.禁食禁水【參考答案】D【詳細解析】吞咽障礙急性期需禁食禁水,待評估安全后再逐步恢復,選項D正確?!绢}干18】外科護理學中,術(shù)后患者深靜脈血栓(DVT)的早期表現(xiàn)不包括?A.患肢腫脹B.肌肉緊張C.皮膚溫度升高D.脈搏細速【參考答案】D【詳細解析】DVT典型表現(xiàn)為單側(cè)肢體腫脹(A)、皮溫升高(C)、疼痛或沉重感,脈搏細速(D)多見于感染或休克?!绢}干19】康復護理學中,關(guān)節(jié)活動度(的適宜ROM)訓練頻率是?A.每日3次,每次10分鐘B.每日1次,每次30分鐘C.每周2次,每次20分鐘D.每周3次,每次15分鐘【參考答案】A【詳細解析】ROM訓練需高頻次低強度,每日3次每次10分鐘可最大限度維持關(guān)節(jié)活動度,選項A正確?!绢}干20】外科護理學中,術(shù)后患者營養(yǎng)支持的最佳時機是?A.術(shù)后6小時內(nèi)B.術(shù)后24小時內(nèi)C.術(shù)后48小時后D.術(shù)后72小時后【參考答案】B【詳細解析】術(shù)后24小時內(nèi)開始腸內(nèi)營養(yǎng)支持可促進恢復,避免腸黏膜屏障損傷,選項B正確。2025年學歷類自考專業(yè)(護理)康復護理學-外科護理學(二)參考題庫含答案解析(篇2)【題干1】術(shù)后深靜脈血栓(DVT)的主要危險因素不包括以下哪項?【選項】A.長期臥床制動B.高凝狀態(tài)C.腫瘤病史D.術(shù)后早期活動【參考答案】D【詳細解析】術(shù)后早期活動是預防DVT的有效措施,而非危險因素。長期臥床制動、高凝狀態(tài)和腫瘤病史均為已知的DVT危險因素,因此正確答案為D?!绢}干2】關(guān)于術(shù)前抗生素使用時間,正確的是?【選項】A.術(shù)前3天B.術(shù)前2小時或12小時內(nèi)C.術(shù)后24小時D.術(shù)前1周【參考答案】B【詳細解析】根據(jù)《抗菌藥物臨床應用指導原則》,手術(shù)前2小時或12小時內(nèi)靜脈給予抗生素可最大程度降低術(shù)后感染風險,其他選項時間節(jié)點均不符合規(guī)范?!绢}干3】術(shù)后疼痛評估中,最常用的0-10分量化評分工具是?【選項】A.視覺模擬量表(VAS)B.數(shù)字評分法(NRS)C.面部表情量表D.鎮(zhèn)痛藥物分級法【參考答案】B【詳細解析】NRS(數(shù)字評分法)因其操作簡便、結(jié)果客觀成為術(shù)后疼痛評估的黃金標準,VAS適用于兒童及認知障礙患者,其他選項非標準化工具。【題干4】壓瘡分期中,出現(xiàn)皮膚完整但皮下組織受損的是?【選項】A.I度B.II度C.III度D.IV度【參考答案】B【詳細解析】II度壓瘡表現(xiàn)為皮膚完整但皮下組織潰破,未達全層皮膚,與I度(紅斑)和III度以上(全層組織缺失)有明顯區(qū)別。【題干5】術(shù)后疼痛管理中,非甾體抗炎藥(NSAIDs)的主要作用機制是?【選項】A.抑制COX-2減少前列腺素合成B.競爭性拮抗阿片受體C.調(diào)節(jié)神經(jīng)遞質(zhì)釋放D.抑制5-羥色胺合成【參考答案】A【詳細解析】NSAIDs通過抑制環(huán)氧合酶(COX)減少前列腺素合成,從而發(fā)揮抗炎、鎮(zhèn)痛作用,而B選項為阿片類藥物機制?!绢}干6】術(shù)后感染控制中,預防性使用抗生素的窗口期是?【選項】A.術(shù)前1周B.術(shù)前24小時C.術(shù)后6小時D.術(shù)前2小時【參考答案】D【詳細解析】WHO建議手術(shù)前2小時(或麻醉誘導前)給予抗生素,此時細菌定植尚未完成,可有效降低感染率?!绢}干7】關(guān)于術(shù)后切口感染的病原菌,下列哪項正確?【選項】A.銅綠假單胞菌B.大腸埃希菌C.金黃色葡萄球菌D.真菌【參考答案】C【詳細解析】金黃色葡萄球菌是術(shù)后切口感染的主要病原菌(占60%-80%),革蘭氏陰性菌(如大腸桿菌)多見于腹腔感染,D選項在清潔切口中罕見?!绢}干8】術(shù)后康復護理中,關(guān)節(jié)活動度的評估不包括?【選項】A.被動活動度B.被動-輔助活動度C.被動-主動活動度D.主動-輔助活動度【參考答案】C【詳細解析】關(guān)節(jié)活動度評估分為被動(P)、輔助(A)、主動(A)三級,被動-主動活動度(PA)在術(shù)后早期尚未恢復時無法完成,故為正確選項?!绢}干9】關(guān)于術(shù)后患者飲食指導,錯誤的是?【選項】A.術(shù)后6小時可進食流質(zhì)B.胃腸道功能恢復后逐步過渡到普食C.腹脹明顯時禁食水D.術(shù)后24小時可飲用蜂蜜水【參考答案】D【詳細解析】蜂蜜可能引起細菌變異,術(shù)后24小時內(nèi)禁用蜂蜜水,其他選項均符合術(shù)后飲食管理規(guī)范。【題干10】術(shù)后患者疼痛評估的“四步法”不包括?【選項】A.觀察疼痛表現(xiàn)B.患者自述C.功能活動評估D.情緒狀態(tài)評估【參考答案】C【詳細解析】四步法包括疼痛性質(zhì)、強度、部位、持續(xù)時間,功能活動評估屬于疼痛影響程度評價,非核心評估步驟?!绢}干11】關(guān)于術(shù)后患者早期活動時間,正確的是?【選項】A.術(shù)后24小時B.術(shù)后6小時C.術(shù)后48小時D.術(shù)后72小時【參考答案】B【詳細解析】術(shù)后6小時(通常拔除導尿管后)開始床上活動,可降低深靜脈血栓和肺部感染風險,過早活動可能增加切口出血?!绢}干12】術(shù)后患者深靜脈血栓的預防措施不包括?【選項】A.抬高下肢20-30度B.持續(xù)低分子肝素注射C.術(shù)后第2天開始抗凝治療D.彈力襪梯度加壓【參考答案】C【詳細解析】術(shù)后早期(24小時內(nèi))抗凝治療可能增加出血風險,通常在術(shù)后24小時后評估后實施,其他選項均為一級預防措施。【題干13】關(guān)于術(shù)后切口護理,錯誤的是?【選項】A.每日更換敷料B.每日測量切口溫度C.保持敷料干燥清潔D.拆線后立即浸水洗澡【參考答案】D【詳細解析】拆線后48小時內(nèi)避免浸水,防止切口感染,其他選項為常規(guī)護理措施?!绢}干14】術(shù)后患者肺部感染的常見危險因素是?【選項】A.肺癌病史B.長期吸煙C.術(shù)后6小時未下床活動D.術(shù)后使用留置導尿管【參考答案】C【詳細解析】術(shù)后6小時未下床活動是肺部感染的主要危險因素(占40%-60%),其他選項雖為風險因素但非最直接原因?!绢}干15】關(guān)于術(shù)后患者疼痛管理,錯誤的是?【選項】A.優(yōu)先使用阿片類藥物B.按需鎮(zhèn)痛原則C.每日固定時間給藥D.監(jiān)測藥物副作用【參考答案】C【詳細解析】術(shù)后疼痛管理需按需給藥(需時給藥),而非每日固定時間,固定時間給藥易導致藥物蓄積?!绢}干16】術(shù)后患者電解質(zhì)紊亂最常見的是?【選項】A.鈉離子升高B.鉀離子升高C.鈣離子降低D.氯離子升高【參考答案】B【詳細解析】術(shù)后禁食、嘔吐、補液不當易導致低鉀血癥,其他選項與術(shù)后常見病理生理變化不符。【題干17】關(guān)于術(shù)后患者康復訓練,錯誤的是?【選項】A.術(shù)后24小時開始關(guān)節(jié)活動B.術(shù)后48小時開始肌肉等長收縮C.術(shù)后1周開始負重訓練D.術(shù)后2周開始步態(tài)訓練【參考答案】C【詳細解析】負重訓練需在骨折固定穩(wěn)定后進行(通常術(shù)后2-4周),過早負重易導致固定失效,其他選項符合循序漸進原則?!绢}干18】術(shù)后患者切口愈合不良的常見原因是?【選項】A.血糖控制不佳B.營養(yǎng)攝入不足C.感染D.電解質(zhì)紊亂【參考答案】A【詳細解析】高血糖(空腹血糖>7.8mmol/L)可延緩切口愈合,其他選項雖為影響因素但非主要原因?!绢}干19】關(guān)于術(shù)后患者疼痛評估,正確的是?【選項】A.僅通過護士觀察判斷B.結(jié)合患者自述和客觀指標C.每次鎮(zhèn)痛前評估D.使用單一評分工具【參考答案】B【詳細解析】疼痛評估需結(jié)合主觀(患者自述)和客觀(如表情、活動度)指標,單一工具無法全面反映疼痛情況?!绢}干20】術(shù)后患者深靜脈血栓的典型癥狀是?【選項】A.下肢發(fā)熱、疼痛B.水腫、色素沉著C.腫脹、皮膚發(fā)紺D.活動后呼吸困難【參考答案】C【詳細解析】典型癥狀為單側(cè)下肢腫脹伴皮膚發(fā)紺(青紫),發(fā)熱疼痛多提示感染,呼吸困難與肺栓塞相關(guān)。2025年學歷類自考專業(yè)(護理)康復護理學-外科護理學(二)參考題庫含答案解析(篇3)【題干1】術(shù)后感染的主要預防措施是?【選項】A.嚴格執(zhí)行無菌操作B.增加患者活動量C.長期臥床休息D.定期更換敷料【參考答案】A【詳細解析】術(shù)后感染的關(guān)鍵預防措施是嚴格執(zhí)行無菌操作,包括手術(shù)環(huán)境消毒、器械滅菌及醫(yī)護人員手部清潔。選項B和C會降低患者免疫力,增加感染風險;D雖重要但非核心預防手段。【題干2】康復護理中,評估患者關(guān)節(jié)活動度的常用工具是?【選項】A.Brunnstrom量表B.Fugl-Meyer評分C.Barthel指數(shù)D.ADL量表【參考答案】A【詳細解析】Brunnstrom量表專門用于評估關(guān)節(jié)活動度及神經(jīng)功能恢復程度,是術(shù)后康復的黃金標準。Fugl-Meyer側(cè)重運動功能,Barthel和ADL量表用于日常生活能力評估?!绢}干3】術(shù)后患者出現(xiàn)深靜脈血栓的典型癥狀是?【選項】A.皮膚發(fā)紺B.持續(xù)性發(fā)熱C.肢體水腫D.肌肉壓痛【參考答案】C【詳細解析】肢體突發(fā)性水腫伴皮溫升高是深靜脈血栓的典型表現(xiàn)。皮膚發(fā)紺多見于肺栓塞,發(fā)熱需警惕感染性血栓,肌肉壓痛常見于關(guān)節(jié)損傷?!绢}干4】麻醉恢復期患者出現(xiàn)呼吸抑制的常用急救藥物是?【選項】A.地塞米松B.葡萄糖酸鈣C.阿托品D.納洛酮【參考答案】D【詳細解析】納洛酮是阿片類受體拮抗劑,可逆轉(zhuǎn)呼吸抑制。地塞米松用于抗炎,葡萄糖酸鈣糾正低鈣血癥,阿托品解除平滑肌痙攣?!绢}干5】康復訓練中,關(guān)節(jié)活動度恢復的黃金期是?【選項】A.急性期(術(shù)后1周內(nèi))B.恢復期(術(shù)后2-6周)C.維持期(術(shù)后6-12周)D.鞏固期(術(shù)后12周后)【參考答案】B【詳細解析】術(shù)后2-6周是神經(jīng)肌肉功能重塑的關(guān)鍵窗口期,此時進行被動-主動聯(lián)合訓練可最大程度恢復關(guān)節(jié)活動度。過早訓練易導致二次損傷,過晚則錯過最佳恢復期。【題干6】慢性疼痛患者使用嗎啡的副作用不包括?【選項】A.惡心嘔吐B.呼吸抑制C.尿潴留D.便秘【參考答案】C【詳細解析】嗎啡通過激動M受體導致平滑肌痙攣,典型副作用包括惡心嘔吐(G受體)、便秘(K受體激動)、呼吸抑制(N受體抑制)。尿潴留多與脊髓損傷或麻醉藥物相關(guān)?!绢}干7】術(shù)后患者疼痛評估中,數(shù)字評分法(NRS)的評分標準是?【選項】A.0-3分(輕度)B.4-6分(中度)C.7-10分(重度)D.1-2分(重度)【參考答案】C【詳細解析】NRS采用0-10分量化疼痛強度:0分為無痛,3-4分為輕度,5-6分為中度,7-10分為重度。選項D將重度描述為1-2分明顯錯誤?!绢}干8】壓瘡好發(fā)于?【選項】A.背部B.髖部C.足跟D.頸部【參考答案】C【詳細解析】足跟是壓瘡最常見部位,因長期受壓且血液循環(huán)較差。髖部(如坐骨結(jié)節(jié))和背部(骶尾部)次之,頸部因活動頻繁不易發(fā)生。【題干9】術(shù)后患者禁食的時間通常為?【選項】A.2小時B.6小時C.12小時D.24小時【參考答案】B【詳細解析】全麻后常規(guī)禁食6小時,禁食期間可飲水。過早進食易導致反流性食管炎,過久禁食增加術(shù)后惡心嘔吐風險。【題干10】康復護理中,預防跌倒的評估工具不包括?【選項】A.TimedUp-and-Go測試B.Barthel指數(shù)C.Moberg平衡量表D.簡化跌倒風險評估量表(SSAR)【參考答案】B【詳細解析】Barthel指數(shù)用于評估日常生活能力,Moberg量表側(cè)重平衡功能。TimedUp-and-Go和SSAR直接評估跌倒風險,是預防跌倒的核心工具?!绢}干11】術(shù)后患者早期活動的時間是?【選項】A.術(shù)后24小時內(nèi)B.術(shù)后48小時C.術(shù)后72小時D.術(shù)后1周【參考答案】B【詳細解析】術(shù)后24小時可床旁坐起,48小時開始下床活動。過早下床易引發(fā)出血,過晚增加血栓風險。【題干12】慢性阻塞性肺疾?。–OPD)患者康復訓練的重點是?【選項】A.強化有氧運動B.加強抗阻訓練C.提高肺活量D.改善呼吸肌耐力【參考答案】D【詳細解析】COPD患者呼吸肌疲勞是主要問題,訓練應著重提高呼吸肌耐力(如腹式呼吸訓練)。有氧運動雖有益,但需結(jié)合呼吸肌強化?!绢}干13】術(shù)后患者出現(xiàn)煩躁不安的常見原因不包括?【選項】A.鎮(zhèn)痛藥副作用B.低血糖C.鎮(zhèn)靜藥蓄積D.腎功能不全【參考答案】D【詳細解析】術(shù)后煩躁可能與鎮(zhèn)痛藥(如嗎啡)的鎮(zhèn)靜-興奮交替反應、低血糖或鎮(zhèn)靜藥蓄積有關(guān)。腎功能不全多表現(xiàn)為尿量減少或電解質(zhì)紊亂?!绢}干14】關(guān)節(jié)置換術(shù)后深靜脈血栓的預防措施不包括?【選項】A.抬高下肢20°B.阿司匹林500mg/dC.抑制血小板聚集D.被動關(guān)節(jié)活動【參考答案】B【詳細解析】阿司匹林屬于抗血小板藥物,可能增加關(guān)節(jié)置換術(shù)后出血風險。預防措施包括抬高下肢(促進靜脈回流)、抑制血小板聚集(如肝素)、被動關(guān)節(jié)活動?!绢}干15】康復護理中,適用于截肢患者步態(tài)訓練的是?【選項】A.單腿支撐訓練B.雙腿交替訓練C.坐站轉(zhuǎn)移訓練D.矯形器輔助訓練【參考答案】D【詳細解析】截肢患者需借助矯形器(如義肢)進行步態(tài)訓練,其他選項適用于非截肢患者的平衡或轉(zhuǎn)移訓練?!绢}干16】術(shù)后患者出現(xiàn)低鉀血癥的典型癥狀是?【選項】A.肌肉震顫B.心律失常C.腹瀉D.多尿【參考答案】A【詳細解析】低鉀血癥導致神經(jīng)肌肉興奮性異常升高,表現(xiàn)為肌顫甚至抽搐。心律失常(B)常見于高鉀血癥,腹瀉(C)多與腸道菌群失調(diào)相關(guān)?!绢}干17】康復護理中,評估上肢功能恢復的常用量表是?【選項】A.Brunnstrom量表B.Fugl-Meyer評分C.Jebsen-Taylor量表D.ADL量表【參考答案】C【詳細解析】Jebsen-Taylor量表專門評估手部功能(如抓握、捏合),F(xiàn)ugl-Meyer用于下肢,Brunnstrom評估關(guān)節(jié)活動度,ADL量表涵蓋全身活動能力?!绢}干18】術(shù)后患者禁用非甾體抗炎藥(NSAIDs)的情況是?【選項】A.胃潰瘍B.高血壓C.肝功能異常D.腎功能不全【參考答案】A【詳細解析】NSAIDs抑制前列腺素合成,可能加重胃黏膜損傷。高血壓患者需謹慎但非絕對禁用,肝腎功能不全者需調(diào)整劑量而非禁用?!绢}干19】康復訓練中,預防肩關(guān)節(jié)粘連的黃金時間是?【選項】A.急性期(術(shù)后1周內(nèi))B.恢復期(術(shù)后2-6周)C.維持期(術(shù)后6-12周)D.鞏固期(術(shù)后12周后)【參考答案】B【詳細解析】術(shù)后2-6周進行肩關(guān)節(jié)主動-被動活動訓練可有效預防粘連。急性期以保護為主,維持期和鞏固期側(cè)重功能強化?!绢}干20】術(shù)后患者出現(xiàn)發(fā)熱且伴隨寒戰(zhàn),首先考慮?【選項】A.胃腸道感染B.肺部感染C.膽囊炎D.泌尿系感染【參考答案】B【詳細解析】術(shù)后發(fā)熱伴寒戰(zhàn)多提示感染性發(fā)熱,肺部感染(尤其全麻后)和切口感染概率最高。胃腸道感染多伴腹痛、腹瀉,膽囊炎以右上腹劇痛為特征。2025年學歷類自考專業(yè)(護理)康復護理學-外科護理學(二)參考題庫含答案解析(篇4)【題干1】術(shù)后患者出現(xiàn)煩躁不安、皮膚蒼白、冷汗等表現(xiàn),首先考慮的并發(fā)癥是?【選項】A.術(shù)后出血B.深靜脈血栓C.術(shù)后感染D.疼痛【參考答案】B【詳細解析】術(shù)后患者煩躁不安、皮膚蒼白、冷汗是深靜脈血栓的典型癥狀,因靜脈回流受阻導致組織缺氧。術(shù)后活動減少和臥床是主要誘因,需及時行彩色多普勒超聲檢查確診,并給予抗凝治療?!绢}干2】關(guān)于術(shù)前腸道準備,禁食禁水的時間通常為?【選項】A.2小時B.4小時C.6小時D.8小時【參考答案】B【詳細解析】腹部手術(shù)需在術(shù)前4小時開始禁食禁水,以減少術(shù)中嘔吐和誤吸風險。胃排空時間因個體差異存在差異,但4小時是臨床通用標準,超過此時間可能增加麻醉風險?!绢}干3】術(shù)后疼痛評估中,使用數(shù)字評分法(NRS)時,患者描述為“難以忍受的疼痛”對應分數(shù)是?【選項】A.0-3分B.4-6分C.7-10分D.11-13分【參考答案】C【詳細解析】NRS評分標準中,0分為無痛,3分為輕度疼痛(可忍受),6分為中度疼痛(影響睡眠),9分為重度疼痛(無法忍受)。題目中“難以忍受”對應7-10分,需結(jié)合阿片類藥物階梯治療。【題干4】深靜脈血栓預防措施中,以下哪項屬于物理預防?【選項】A.肝素注射B.下肢加壓包扎C.抬高下肢D.營養(yǎng)支持【參考答案】B【詳細解析】物理預防包括彈力襪、間歇性充氣加壓裝置(ICDP)和早期活動,而肝素屬于藥物預防。下肢加壓包扎雖能促進靜脈回流,但非標準物理預防措施,需注意與ICDP區(qū)別。【題干5】術(shù)后早期活動(PEP)的起始時間應為?【選項】A.術(shù)后6小時B.術(shù)后12小時C.術(shù)后24小時D.術(shù)后48小時【參考答案】A【詳細解析】指南推薦術(shù)后6小時開始床上活動(如踝泵運動),12小時逐步過渡至床邊坐立,24小時下床活動。過早下床易導致切口疝,過晚增加血栓風險?!绢}干6】關(guān)于術(shù)后傷口感染,金黃色葡萄球菌感染最可能的病原學證據(jù)是?【選項】A.血培養(yǎng)陽性B.分泌物涂片gram染色陽性C.傷口分泌物DNA檢測D.血清學檢測【參考答案】B【詳細解析】金黃色葡萄球菌為革蘭氏陽性球菌,分泌物涂片革蘭染色可見成簇陽性球菌。血培養(yǎng)陽性提示全身感染,但局部感染更需結(jié)合涂片和病原菌鑒定。【題干7】術(shù)后患者出現(xiàn)發(fā)熱、寒戰(zhàn)伴傷口紅腫,應優(yōu)先考慮?【選項】A.切口裂開B.傷口感染C.肺炎D.腸梗阻【參考答案】B【詳細解析】發(fā)熱伴局部紅腫是傷口感染的典型表現(xiàn),需立即行傷口分泌物細菌培養(yǎng),并評估是否需要拆線探查。肺炎多表現(xiàn)為咳嗽、咳痰,腸梗阻以腹脹、嘔吐為特征?!绢}干8】關(guān)于術(shù)后疼痛管理,阿片類藥物的副作用不包括?【選項】A.惡心嘔吐B.便秘C.低血壓D.瞳孔散大【參考答案】C【詳細解析】阿片類藥物常見副作用為惡心嘔吐(因延髓催吐中樞激活)、便秘(腸道蠕動抑制)和瞳孔散大(抑制中樞神經(jīng)遞質(zhì))。低血壓多見于硬膜外麻醉或藥物過敏。【題干9】術(shù)后患者使用鎮(zhèn)痛泵時,需警惕的并發(fā)癥是?【選項】A.皮膚瘙癢B.呼吸抑制C.低血糖D.惡心【參考答案】B【詳細解析】鎮(zhèn)痛泵中嗎啡等藥物可能抑制呼吸中樞,導致呼吸頻率<12次/分或潮氣量<5ml/kg。皮膚瘙癢多由芬太尼引起,低血糖需監(jiān)測血糖水平,惡心與藥物代謝相關(guān)。【題干10】關(guān)于術(shù)后禁食禁水,以下哪項不正確?【選項】A.胃腸道手術(shù)需禁食12小時B.術(shù)前2小時可飲水50mlC.術(shù)后腸麻痹時需延長禁食D.禁食期間可靜脈補液【參考答案】B【詳細解析】術(shù)前2小時禁食禁水可減少胃內(nèi)容物,但胃內(nèi)容物超過50ml可能增加誤吸風險。腸道手術(shù)需禁食12小時,腸麻痹時需延長禁食至腸功能恢復。靜脈補液是禁食期間必要措施?!绢}干11】術(shù)后患者出現(xiàn)血紅蛋白下降,最可能的并發(fā)癥是?【選項】A.術(shù)后出血B.感染性休克C.肺炎D.腸梗阻【參考答案】A【詳細解析】術(shù)后24-72小時血紅蛋白下降伴血壓下降提示活動性出血,需立即查血紅蛋白、血常規(guī)和交叉配血。感染性休克多伴高熱、意識改變,肺炎以咳嗽為主?!绢}干12】關(guān)于術(shù)后疼痛評估,視覺模擬評分法(VAS)的滿分是?【選項】A.3分B.6分C.10分D.15分【參考答案】C【詳細解析】VAS采用10cm直線,0分為無痛,10分為劇痛。需指導患者用不同長度標記疼痛程度,如“5cm”代表中度疼痛。該評分法需由患者自行完成,避免主觀偏差。【題干13】術(shù)后患者出現(xiàn)下肢腫脹、疼痛伴皮膚溫度升高,應首先考慮?【選項】A.深靜脈血栓B.肌肉拉傷C.外科神經(jīng)損傷D.傷口血腫【參考答案】A【詳細解析】深靜脈血栓表現(xiàn)為單側(cè)下肢腫脹、疼痛、皮溫升高,需緊急處理。肌肉拉傷多伴活動后疼痛加重,神經(jīng)損傷有感覺或運動障礙,血腫觸診可及波動感?!绢}干14】關(guān)于術(shù)后感染控制,金黃色葡萄球菌耐藥性最強的抗生素是?【選項】A.青霉素B.頭孢唑林C.萬古霉素D.克林霉素【參考答案】C【詳細解析】金黃色葡萄球菌對青霉素耐藥(耐甲氧西林金黃色葡萄球菌,MRSA),頭孢唑林對敏感株有效,萬古霉素為首選,尤其對MRSA有效??肆置顾貙δ颓嗝顾亟鹌暇行У熜в邢蕖!绢}干15】術(shù)后患者出現(xiàn)呼吸急促、發(fā)紺,需優(yōu)先排除?【選項】A.肺炎B.氣胸C.腸梗阻D.傷口感染【參考答案】B【詳細解析】氣胸表現(xiàn)為突發(fā)呼吸急促、發(fā)紺、氣管移位,需立即行胸部X線或CT檢查。肺炎多伴咳嗽、咳痰,腸梗阻以腹脹、嘔吐為主,傷口感染以局部癥狀為主?!绢}干16】關(guān)于術(shù)后早期活動,以下哪項不正確?【選項】A.下肢骨折患者可早期活動上肢B.腹部手術(shù)需在腸蠕動恢復后下床C.脊柱手術(shù)需嚴格臥床D.髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后應避免深屈膝【參考答案】C【詳細解析】脊柱手術(shù)需根據(jù)具體類型決定活動范圍,如腰椎后路融合需臥床6周,但早期活動可預防深靜脈血栓。髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后應避免深屈膝(>90°)以防脫位?!绢}干17】術(shù)后患者使用低分子肝素預防血栓時,需特別注意?【選項】A.血壓監(jiān)測B.肝功能定期檢查C.骨髓抑制D.皮膚黏膜出血【參考答案】D【詳細解析】低分子肝素(如依諾肝素)需監(jiān)測凝血功能,但出血風險低于普通肝素。血壓監(jiān)測適用于術(shù)后低血壓患者,肝功能檢查需在用藥前和3個月后。骨髓抑制多見于化療藥物?!绢}干18】關(guān)于術(shù)后傷口護理,以下哪項不正確?【選項】A.每日更換敷料B.每日測量傷口滲出液pH值C.保持傷口干燥D.每日觀察傷口愈合情況【參考答案】B【詳細解析】傷口滲出液pH值在正常范圍(5.5-7.0),但臨床無需每日測量。敷料更換需根據(jù)滲出量調(diào)整,保持干燥可預防感染,觀察愈合情況包括紅腫消退和瘢痕形成?!绢}干19】術(shù)后患者出現(xiàn)煩躁不安伴呼吸急促,需優(yōu)先考慮?【選項】A.術(shù)后譫妄B.肺炎C.氣胸D.術(shù)后惡心嘔吐【參考答案】A【詳細解析】術(shù)后譫妄多發(fā)生在術(shù)后24-48小時,表現(xiàn)為意識模糊、定向力障礙,需查血糖、肝腎功能。肺炎多伴咳嗽、咳痰,氣胸有突發(fā)胸痛,惡心嘔吐與鎮(zhèn)痛藥相關(guān)?!绢}干20】關(guān)于術(shù)后疼痛管理,多模式鎮(zhèn)痛不包括?【選項】A.阿片類藥物B.非甾體抗炎藥C.神經(jīng)阻滯D.皮膚電刺激【參考答案】D【詳細解析】多模式鎮(zhèn)痛強調(diào)不同鎮(zhèn)痛藥物(阿片+NSAIDs)和不同作用機制(藥物+神經(jīng)阻滯)聯(lián)合應用,皮膚電刺激屬于物理鎮(zhèn)痛,但非標準多模式鎮(zhèn)痛組成。2025年學歷類自考專業(yè)(護理)康復護理學-外科護理學(二)參考題庫含答案解析(篇5)【題干1】術(shù)后早期活動(PEP)開始的最佳時間是?【選項】A.術(shù)后24小時B.術(shù)后6小時C.術(shù)后48小時D.術(shù)后72小時【參考答案】A【詳細解析】術(shù)后24小時內(nèi)進行早期活動可降低深靜脈血栓和肺部感染風險,但需根據(jù)患者全身狀況調(diào)整。術(shù)后6小時過早活動可能增加切口出血,48小時后活動效果受限,72小時已超出早期活動窗口期?!绢}干2】關(guān)于外科感染致病菌的描述,錯誤的是?【選項】A.金黃色葡萄球菌常見于皮膚切口感染B.大腸桿菌多見于泌尿生殖系統(tǒng)感染C.綠膿桿菌多見于燒傷創(chuàng)面感染D.銅綠假單胞菌僅見于糖尿病患者【參考答案】D【詳細解析】銅綠假單胞菌廣泛存在于自然界和醫(yī)院環(huán)境中,不僅與糖尿病相關(guān),也常見于燒傷、外傷等患者。D選項將銅綠假單胞菌限定為糖尿病患者致病菌是錯誤的?!绢}干3】術(shù)后患者疼痛評估中,NRS評分5-6分應采取的主要鎮(zhèn)痛措施是?【選項】A.哌替啶肌注B.芬太尼透皮貼C.乙酰氨基酚口服D.非甾體抗炎藥外用【參考答案】B【詳細解析】NRS評分5-6分為中重度疼痛,需使用阿片類鎮(zhèn)痛藥。芬太尼透皮貼通過持續(xù)釋放提供穩(wěn)定鎮(zhèn)痛,優(yōu)于單次肌注哌替啶(半衰期4-6小時)。乙酰氨基酚口服適用于輕度疼痛,非甾體抗炎藥外用穿透力不足。【題干4】關(guān)于術(shù)后禁食時間的描述,正確的是?【選項】A.胃腸吻合術(shù)后需禁食2周B.胃癌根治術(shù)后禁食5-7天C.闌尾炎術(shù)后禁食24小時D.胰腺炎術(shù)后禁食3-5天【參考答案】C【詳細解析】單純闌尾炎術(shù)后腸道功能恢復較快,通常禁食24小時后可逐步恢復流質(zhì)飲食。胃癌根治術(shù)后因胃腸功能麻痹需禁食5-7天,胰腺炎術(shù)后需禁食3-5天以減輕胰液分泌。選項A的2周禁食時間過長?!绢}干5】術(shù)后患者出現(xiàn)低白蛋白血癥,主要與哪種并發(fā)癥相關(guān)?【選項】A.肺炎B.腹腔膿腫C.切口裂開D.深靜脈血栓【參考答案】C【詳細解析】切口裂開導致蛋白質(zhì)丟失和營養(yǎng)不良,是術(shù)后低白蛋白血癥的常見原因。肺炎(A)多引起急性炎癥反應,腹腔膿腫(B)導致慢性消耗,深靜脈血栓(D)與凝血功能異常相關(guān)?!绢}干6】關(guān)于術(shù)后切口感染的預防措施,錯誤的是?【選項】A.術(shù)前3天開始抗生素皮試B.術(shù)中嚴格執(zhí)行無菌操作C.術(shù)后24小時內(nèi)使用廣譜抗生素D.患者術(shù)后早期下床活動【參考答案】A【詳細解析】術(shù)前3天開始抗生素皮試不符合臨床指南,正確做法是術(shù)前1天或術(shù)前2小時預防性給藥。術(shù)后24小時內(nèi)使用廣譜抗生素(C)可降低感染風險,患者早期下床(D)減少臥床時間?!绢}干7】術(shù)后患者出現(xiàn)煩躁不安伴呼吸急促,最可能的并發(fā)癥是?【選項】A.肺炎B.胃排空延遲C.切口感染D.肝性腦病【參考答案】B【詳細解析】胃排空延遲(GD)可導致胃擴張、嘔吐和二氧化碳潴留,表現(xiàn)為煩躁、呼吸急促。肺炎(A)多伴發(fā)熱和咳痰,切口感染(C)出現(xiàn)紅腫熱痛,肝性腦?。―)多見于慢性肝病患者?!绢}干8】關(guān)于術(shù)后患者營養(yǎng)支持的描述,正確的是?【選項】A.胃腸功能恢復后立即給予高蛋白飲食B.腸內(nèi)營養(yǎng)制劑需加熱至40℃以下C.肝腎衰竭患者首選腸外營養(yǎng)D.術(shù)后禁食期間每日補充2000ml葡萄糖鹽水【參考答案】B【詳細解析】腸內(nèi)營養(yǎng)制劑需現(xiàn)配現(xiàn)用,溫度控制在25-40℃以保護腸道黏膜。選項A過早給予高蛋白飲食加重腸道負擔,C肝腎衰竭需個體化營養(yǎng)方案,D禁食期間補充葡萄糖鹽水可能引起脫水。【題干9】術(shù)后患者出現(xiàn)黃視癥(視物發(fā)黃),最可能的原因是?【選項】A.肝炎B.膽道梗阻C.藥物過敏D.貧血【參考答案】B【詳細解析】膽道梗阻(如膽管結(jié)石、腫瘤)導致膽紅素代謝異常,血液中結(jié)合膽紅素升高,引發(fā)黃視癥。肝炎(A)多伴食欲減退和肝功能異常,藥物過敏(C)出現(xiàn)皮疹和瘙癢,貧血(D)以面色蒼白為主?!绢}干10】關(guān)于術(shù)后患者疼痛評估的注意事項,正確的是?【選項】A.僅通過自述疼痛程度進行評估B.需結(jié)合生命體征監(jiān)測C.幼兒和認知障礙患者可僅用表情評估D.患者疼痛減輕時無需調(diào)整鎮(zhèn)痛方案【參考答案】B【詳細解析】術(shù)后疼痛評估應結(jié)合生命體征(如心率、血壓)和患者自述(NRS評分)。選項C幼兒和認知障礙患者需采用行為觀察法(如表情量表),D疼痛減輕仍需定期評估鎮(zhèn)痛效果?!绢}干11】關(guān)于術(shù)后患者早期活動的時間范圍,正確的是?【選項】A.術(shù)后6小時開始B.術(shù)后24小時后C.術(shù)后48小時D.術(shù)后72小時【參考答案】A【詳細解析】術(shù)后早期活動(PEP)應于麻醉清醒后6小時開始,可降低深靜脈血栓和肺部感染風險。
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