2025年學(xué)歷類自考專業(yè)(護(hù)理)護(hù)理管理學(xué)-外科護(hù)理學(xué)（一）參考題庫含答案解析(5卷)2025年學(xué)歷類自考專業(yè)(護(hù)理)護(hù)理管理學(xué)-外科護(hù)理學(xué)（一）參考題庫含答案解析(篇1)【題干1】外科手術(shù)患者術(shù)前禁食禁水的主要目的是為了防止術(shù)中發(fā)生哪類并發(fā)癥？【選項】A.術(shù)后出血B.胃腸道穿孔C.吞咽困難D.術(shù)中低血壓【參考答案】B【詳細(xì)解析】術(shù)前禁食禁水（通常4-6小時禁食、2小時禁水）可減少胃腸道內(nèi)容物反流，預(yù)防術(shù)中誤吸導(dǎo)致窒息或吸入性肺炎，屬高頻考點。選項D易混淆，術(shù)中低血壓多與麻醉或失血相關(guān)，非禁食禁水直接導(dǎo)致?！绢}干2】無菌技術(shù)操作中，哪種動作屬于污染操作？【選項】A.手背后背向無菌區(qū)B.被污染的手在無菌區(qū)外停留不超過5秒C.用無菌鑷子夾取無菌物品D.無菌刷蘸取消毒液后向外刷【參考答案】A【詳細(xì)解析】手背后背向無菌區(qū)可能污染環(huán)境，屬典型污染動作。選項B中短暫停留未接觸無菌物品不構(gòu)成污染，選項C、D均為正確無菌操作。此題考查無菌原則核心要點。【題干3】術(shù)后早期活動（PE）的時間窗應(yīng)從何時開始？【選項】A.術(shù)后24小時B.術(shù)后6小時C.術(shù)后2小時D.術(shù)后3天【參考答案】A【詳細(xì)解析】術(shù)后24小時開始活動可預(yù)防深靜脈血栓和肺部感染，屬護(hù)理管理學(xué)重點。選項B過早活動可能增加出血風(fēng)險，選項D活動過晚起不到預(yù)防作用。需結(jié)合術(shù)后護(hù)理時間軸掌握?！绢}干4】關(guān)于深靜脈血栓（DVT）的預(yù)防措施，錯誤的是？【選項】A.抬高患肢高于心臟水平B.鼓勵患者床上踝泵運動C.術(shù)后早期下床活動D.使用彈力襪【參考答案】A【詳細(xì)解析】抬高患肢超過心臟水平會阻礙靜脈回流，增加血栓風(fēng)險。選項B、C、D均為正確預(yù)防措施，屬術(shù)后護(hù)理難點。需理解DVT形成機制與體位關(guān)系。【題干5】全麻術(shù)后患者首次排尿時間延遲可能提示？【選項】A.尿潴留B.腎功能不全C.切口感染D.膀胱刺激征【參考答案】A【詳細(xì)解析】術(shù)后尿潴留表現(xiàn)為排尿困難或無法排尿，屬術(shù)后常見并發(fā)癥。選項B需結(jié)合尿常規(guī)檢查，選項C與排尿無關(guān)，選項D表現(xiàn)為尿頻尿急而非延遲?？疾樾g(shù)后觀察要點?！绢}干6】關(guān)于腹部大手術(shù)患者術(shù)后疼痛評估，優(yōu)先選擇的工具是？【選項】A.視覺模擬量表（VAS）B.非語言疼痛評估法C.鎮(zhèn)痛藥物副作用量表D.成人疼痛行為量表【參考答案】A【詳細(xì)解析】VAS量表（0-10分）為術(shù)后疼痛評估金標(biāo)準(zhǔn)，尤其適用于無法表達(dá)疼痛的患者。選項B適用于嬰幼兒或意識障礙者，選項C、D非特異性評估工具。需掌握不同評估工具適用場景。【題干7】術(shù)后患者出現(xiàn)低熱（38.5℃左右）持續(xù)3-7天，最可能的并發(fā)癥是？【選項】A.切口感染B.肺炎C.胃腸道梗阻D.肝功能異?！緟⒖即鸢浮緼【詳細(xì)解析】切口感染發(fā)熱常發(fā)生在術(shù)后3-7天，體溫38.5℃左右伴局部紅腫痛。選項B多表現(xiàn)為咳嗽、咳痰，選項C有腹脹、嘔吐等表現(xiàn)，選項D與手術(shù)無直接關(guān)聯(lián)?？疾樾g(shù)后并發(fā)癥鑒別診斷?！绢}干8】無菌包內(nèi)“√”標(biāo)志表示？【選項】A.無菌有效B.已消毒C.可重復(fù)使用D.需冷藏保存【參考答案】A【詳細(xì)解析】無菌包外“√”表示經(jīng)滅菌處理后無菌有效，屬無菌技術(shù)核心概念。選項B為消毒標(biāo)識，選項C、D與標(biāo)識無關(guān)。需注意無菌包與消毒包的區(qū)分。【題干9】術(shù)后患者出現(xiàn)焦慮的最早時間是？【選項】A.術(shù)前1周B.術(shù)后24小時C.術(shù)后3天D.出院前1天【參考答案】B【詳細(xì)解析】術(shù)后24小時因環(huán)境改變、疼痛刺激等因素易引發(fā)焦慮，屬術(shù)后心理護(hù)理重點。選項A屬術(shù)前心理干預(yù)階段，選項C、D焦慮出現(xiàn)較晚。考查術(shù)后護(hù)理時間軸與心理變化關(guān)聯(lián)。【題干10】關(guān)于術(shù)后傷口換藥原則，錯誤的是？【選項】A.污染傷口每日換藥B.濕潤傷口可適當(dāng)延長換藥間隔C.換藥時需嚴(yán)格執(zhí)行無菌技術(shù)D.切口滲出液浸透敷料需立即更換【參考答案】A【詳細(xì)解析】污染傷口需每日換藥，屬換藥原則基礎(chǔ)。選項B濕潤傷口可延長換藥間隔（如每3-5天），選項D正確（滲出液浸透需及時更換）。此題考查換藥頻率與傷口狀態(tài)關(guān)系。【題干11】術(shù)后患者出現(xiàn)腹脹伴嘔吐，首先考慮？【選項】A.腸梗阻B.肺炎C.切口感染D.胃腸炎【參考答案】A【詳細(xì)解析】術(shù)后腹脹伴嘔吐多提示腸梗阻（如腸粘連），屬術(shù)后早期并發(fā)癥。選項B有發(fā)熱咳嗽，選項C有局部感染體征，選項D多為術(shù)后飲食不當(dāng)引起?？疾樾g(shù)后并發(fā)癥鑒別要點?！绢}干12】關(guān)于術(shù)后疼痛管理，正確的是？【選項】A.僅使用阿片類藥物B.按需鎮(zhèn)痛C.患者要求即給藥D.鎮(zhèn)痛期間禁用肌松藥【參考答案】B【詳細(xì)解析】按需鎮(zhèn)痛（患者自控）是術(shù)后疼痛管理原則，選項A、C不符合個體化用藥要求，選項D錯誤（肌松藥與鎮(zhèn)痛藥可聯(lián)用）。需掌握術(shù)后鎮(zhèn)痛策略。【題干13】術(shù)后患者深靜脈血栓的預(yù)防措施不包括？【選項】A.抬高下肢促進(jìn)回流B.下肢肌肉等長收縮C.使用氣壓治療儀D.限制活動時間【參考答案】A【詳細(xì)解析】抬高下肢超過心臟水平會阻礙靜脈回流，增加血栓風(fēng)險。選項B、C、D均為有效預(yù)防措施。考查對DVT預(yù)防措施的理解深度。【題干14】術(shù)后患者首次進(jìn)食應(yīng)選擇？【選項】A.普通飲食B.清流質(zhì)C.低脂流質(zhì)D.少量半流質(zhì)【參考答案】D【詳細(xì)解析】術(shù)后首次進(jìn)食需從少量半流質(zhì)開始（如米湯），逐步過渡至普食。選項B清流質(zhì)可能刺激胃腸道，選項C低脂流質(zhì)適用于特定情況（如胰腺炎）。考查術(shù)后飲食管理要點。【題干15】關(guān)于術(shù)后傷口愈合階段，錯誤的是？【選項】A.血管重建期（1-3天）B.肉芽組織形成期（4-14天）C.細(xì)胞再生期（15-30天）D.膠原纖維重塑期（1-3個月）【參考答案】A【詳細(xì)解析】血管重建期應(yīng)為術(shù)后24-72小時，選項A時間錯誤。選項B、C、D分別對應(yīng)肉芽組織形成（4-14天）、細(xì)胞再生（15-30天）、膠原重塑（1-3個月）階段。考查傷口愈合時間軸。【題干16】術(shù)后患者出現(xiàn)定向障礙伴煩躁，可能提示？【選項】A.腦血管意外B.代謝性堿中毒C.切口疼痛D.胃腸道脹氣【參考答案】A【詳細(xì)解析】術(shù)后煩躁伴定向障礙需警惕腦血管意外（如腦出血）。選項B有低鉀、低氯等表現(xiàn)，選項C、D有相應(yīng)癥狀?？疾樾g(shù)后神經(jīng)系統(tǒng)并發(fā)癥識別。【題干17】關(guān)于術(shù)后患者活動指導(dǎo)，錯誤的是？【選項】A.腹部手術(shù)患者下床前需平臥6小時B.肩關(guān)節(jié)置換術(shù)后避免患肢外展C.髖關(guān)節(jié)手術(shù)患者避免屈曲超過90度D.腹部手術(shù)后鼓勵床上踝泵運動【參考答案】A【詳細(xì)解析】腹部手術(shù)患者術(shù)后6小時可床上活動（如踝泵），24小時后下床。選項A錯誤（平臥6小時過早限制活動）。考查不同手術(shù)活動指導(dǎo)差異。【題干18】術(shù)后患者出現(xiàn)黃瘟伴尿色加深，首先考慮？【選項】A.肝功能異常B.腎功能不全C.切口出血D.膀胱刺激征【參考答案】A【詳細(xì)解析】黃瘟（皮膚、鞏膜黃染）伴尿色加深提示肝細(xì)胞性黃疸（如肝細(xì)胞損傷），屬術(shù)后少見并發(fā)癥。選項B尿色加深但無黃疸，選項C、D與黃疸無關(guān)。考查黃疸類型鑒別。【題干19】術(shù)后患者出現(xiàn)血氧飽和度下降，首要處理措施是？【選項】A.加用抗生素B.調(diào)整鎮(zhèn)痛方案C.氧療D.檢查切口滲血【參考答案】C【詳細(xì)解析】血氧飽和度下降首選氧療（如面罩吸氧），排除心衰、肺栓塞等急癥。選項A、B非直接處理措施，選項D需排除后位病因?？疾樾g(shù)后呼吸系統(tǒng)并發(fā)癥處理原則。【題干20】關(guān)于術(shù)后傷口拆線時間，錯誤的是？【選項】A.頭頸部傷口5-7天B.腹部傷口7-14天C.四肢傷口14-21天D.髖關(guān)節(jié)傷口10-14天【參考答案】D【詳細(xì)解析】髖關(guān)節(jié)手術(shù)傷口拆線時間為14-21天（避免活動影響愈合），選項D時間過短。選項A、B、C為常見拆線時間。考查不同部位拆線時間差異。2025年學(xué)歷類自考專業(yè)(護(hù)理)護(hù)理管理學(xué)-外科護(hù)理學(xué)（一）參考題庫含答案解析(篇2)【題干1】外科手術(shù)患者術(shù)前禁食禁水的標(biāo)準(zhǔn)時間為多少小時？【選項】A.4小時B.6小時C.8小時D.12小時【參考答案】A【詳細(xì)解析】術(shù)前禁食禁水時間根據(jù)手術(shù)類型和麻醉方式調(diào)整，普通手術(shù)通常需禁食4-6小時、禁水2小時，全麻或胃腸道手術(shù)需延長至6-8小時。選項A符合常規(guī)標(biāo)準(zhǔn)，B和C適用于特殊場景，D時間過長可能引發(fā)低血糖或誤吸風(fēng)險?！绢}干2】麻醉前給藥的主要目的是抑制哪種腺體分泌？【選項】A.唾液腺B.甲狀腺C.腎上腺D.汗腺【參考答案】A【詳細(xì)解析】麻醉前給藥（如阿托品）通過抑制唾液腺和胃液分泌，減少嘔吐風(fēng)險。甲狀腺和腎上腺分泌與麻醉前給藥無直接關(guān)聯(lián)，汗腺抑制對手術(shù)影響較小?！绢}干3】術(shù)后深靜脈血栓（DVT）的預(yù)防措施中，哪項屬于機械預(yù)防？【選項】A.早期活動B.低分子肝素C.氣壓治療儀D.抗生素使用【參考答案】C【詳細(xì)解析】氣壓治療儀通過周期性加壓促進(jìn)血液循環(huán)，屬于機械預(yù)防。早期活動（A）為主動預(yù)防，低分子肝素（B）和抗生素（D）為藥物預(yù)防?！绢}干4】外科切口愈合的“三階段”理論中，第三階段（成熟期）的主要任務(wù)是？【選項】A.細(xì)胞增殖B.膠原纖維重塑C.表皮再生D.炎癥消退【參考答案】B【詳細(xì)解析】成熟期（2-3周）以膠原纖維重新排列和血管生成為主，促進(jìn)組織強度恢復(fù)。選項A為修復(fù)期任務(wù)，C和D分別對應(yīng)早期和中期階段?！绢}干5】關(guān)于術(shù)后疼痛評估，哪種工具適用于兒童及無法表達(dá)疼痛的患者？【選項】A.視覺模擬量表（VAS）B.兒童面部表情量表C.語言描述法D.疼痛行為觀察法【參考答案】B【詳細(xì)解析】兒童面部表情量表通過6種表情圖評估疼痛程度，適用于語言表達(dá)能力有限的群體。VAS（A）需患者主觀評分，語言法（C）和觀察法（D）適用性受限?！绢}干6】外科患者術(shù)后早期活動（ECA）的起始時間應(yīng)為術(shù)后？【選項】A.2小時B.4小時C.6小時D.8小時【參考答案】B【詳細(xì)解析】術(shù)后4小時可開始床上活動（如翻身），6小時后逐步過渡到床邊坐立。過早活動（A）可能增加出血風(fēng)險，過晚（C/D）易導(dǎo)致肺部并發(fā)癥?！绢}干7】關(guān)于術(shù)前皮膚準(zhǔn)備的消毒液選擇，哪種適用于腹部手術(shù)？【選項】A.75%乙醇B.碘伏C.聚維酮碘D.雙氧水【參考答案】C【詳細(xì)解析】聚維酮碘（PVP-I）對皮膚刺激小，適合大面積腹部手術(shù)消毒。75%乙醇（A）易燃且刺激性強，碘伏（B）適用于淺表手術(shù)，雙氧水（D）用于感染傷口?！绢}干8】術(shù)后患者使用鎮(zhèn)痛泵時，需特別注意哪種副作用？【選項】A.呼吸抑制B.皮膚過敏C.惡心嘔吐D.血壓升高【參考答案】A【詳細(xì)解析】嗎啡等阿片類藥物鎮(zhèn)痛泵可能導(dǎo)致呼吸抑制，需監(jiān)測呼吸頻率和血氧飽和度。皮膚過敏（B）多與藥物配伍相關(guān)，C和D為常見胃腸道或心血管反應(yīng)?！绢}干9】關(guān)于術(shù)后感染控制，哪種措施屬于無菌操作技術(shù)？【選項】A.術(shù)前抗生素預(yù)防性使用B.手術(shù)器械高溫滅菌C.術(shù)后切口換藥D.患者營養(yǎng)支持【參考答案】B【詳細(xì)解析】高溫滅菌（高壓蒸汽）是器械消毒的核心無菌技術(shù)。選項A為化學(xué)預(yù)防，C和D屬感染后處理措施?！绢}干10】外科患者術(shù)后早期營養(yǎng)支持中，哪種營養(yǎng)液需靜脈補充？【選項】A.要素飲食B.全腸內(nèi)營養(yǎng)液C.短肽型腸內(nèi)營養(yǎng)D.高滲葡萄糖溶液【參考答案】D【詳細(xì)解析】術(shù)后6小時內(nèi)禁食，需靜脈補充高滲葡萄糖（5%葡萄糖）維持血糖穩(wěn)定。要素飲食（A）和腸內(nèi)營養(yǎng)（B/C）適用于腸道功能恢復(fù)期?！绢}干11】關(guān)于術(shù)后肺部感染的預(yù)防，哪項措施優(yōu)先級最高？【選項】A.霧化吸入B.體位引流C.頭高腳低位D.叩背排痰【參考答案】A【詳細(xì)解析】霧化吸入（如沙丁胺醇）可稀釋痰液促進(jìn)排痰，是預(yù)防肺不張和感染的首選。叩背（D）和體位引流（B）為輔助措施，頭高腳低位（C）不適用于肺部護(hù)理?！绢}干12】關(guān)于術(shù)后疼痛管理，多模式鎮(zhèn)痛的目的是？【選項】A.減少阿片類藥物用量B.縮短手術(shù)時間C.降低麻醉風(fēng)險D.提高患者滿意度【參考答案】A【詳細(xì)解析】多模式鎮(zhèn)痛通過聯(lián)合使用不同鎮(zhèn)痛藥物（如NSAIDs+阿片類），減少單一藥物副作用并降低劑量需求。選項D是綜合效果，但核心目標(biāo)是A。【題干13】外科患者術(shù)后切口裂開的危險因素中，哪項屬于不可控因素？【選項】A.營養(yǎng)不均衡B.切口張力大C.患者肥胖D.凝血功能障礙【參考答案】C【詳細(xì)解析】肥胖（BMI≥30）導(dǎo)致皮下脂肪堆積，增加切口張力，屬不可控生理因素。選項A（營養(yǎng)不良）和D（凝血異常）可通過干預(yù)改善?！绢}干14】關(guān)于術(shù)后患者體位擺放，哪項可預(yù)防下肢深靜脈血栓？【選項】A.半臥位（30°）B.截石位C.頭低腳高位D.膝下墊枕【參考答案】A【詳細(xì)解析】半臥位促進(jìn)腹腔靜脈回流，減少下肢靜脈淤血。截石位（B）增加髖關(guān)節(jié)壓力，頭低腳高位（C）加重下肢水腫，膝下墊枕（D）僅緩解骶尾部壓力。【題干15】術(shù)后患者使用抗生素預(yù)防性用藥的窗口期是？【選項】A.術(shù)前2小時B.麻醉誘導(dǎo)期C.術(shù)后24小時D.術(shù)前3天【參考答案】A【詳細(xì)解析】指南推薦術(shù)前2小時（或麻醉前1小時）給予抗生素，確保起效時間與手術(shù)開始同步。選項B過早可能因腸道菌群干擾藥效，C/D屬術(shù)后治療階段。【題干16】關(guān)于術(shù)后患者排尿管理，尿潴留的典型表現(xiàn)為？【選項】A.尿量＜30ml/小時B.尿管連接管持續(xù)滴注C.膀胱區(qū)域壓痛D.排尿后仍有尿意【參考答案】B【詳細(xì)解析】尿潴留表現(xiàn)為尿管連接管持續(xù)滴注（超過2小時），尿量＜30ml/h屬少尿，壓痛（C）多提示泌尿系統(tǒng)感染，尿意殘留（D）為尿不盡感?！绢}干17】外科患者術(shù)后早期活動（ECA）不包括哪種行為？【選項】A.床邊坐立B.室內(nèi)步行C.坐輪椅D.仰臥位翻身【參考答案】D【詳細(xì)解析】術(shù)后早期活動要求患者下床活動，仰臥位翻身（D）屬于被動體位調(diào)整，無法達(dá)到促進(jìn)循環(huán)和排痰的目的?！绢}干18】關(guān)于術(shù)后患者疼痛評估，正確的方法是？【選項】A.僅記錄自述疼痛強度B.結(jié)合行為表現(xiàn)和生命體征C.單次評估后記錄D.選擇患者不熟悉的量表【參考答案】B【詳細(xì)解析】綜合評估需觀察患者呼吸頻率（呼吸急促提示疼痛）、面部表情（如皺眉）及活動能力變化。選項A忽略客觀指標(biāo)，C和D不符合評估規(guī)范?！绢}干19】術(shù)后患者使用鼻飼管時，正確的固定方法是？【選項】A.固定于前胸B.固定于耳后C.固定于肩部D.固定于床頭【參考答案】D【詳細(xì)解析】鼻飼管應(yīng)固定于床頭（用膠布或固定帶），避免牽拉導(dǎo)致鼻甲損傷。選項A/B/C可能壓迫胸廓或影響呼吸?！绢}干20】關(guān)于術(shù)后患者感染控制，正確的行為是？【選項】A.術(shù)后24小時再更換手術(shù)衣B.手套破損后繼續(xù)操作C.術(shù)前消毒后未洗手直接觸碰傷口D.術(shù)后更換污染敷料后未手衛(wèi)生【參考答案】D【詳細(xì)解析】術(shù)后更換敷料后必須執(zhí)行手衛(wèi)生（6步法），選項A錯誤（應(yīng)立即更換），B和C違反無菌原則。2025年學(xué)歷類自考專業(yè)(護(hù)理)護(hù)理管理學(xué)-外科護(hù)理學(xué)（一）參考題庫含答案解析(篇3)【題干1】外科護(hù)理術(shù)前禁食時間主要依據(jù)的是（）【A】患者體重指數(shù)【B】手術(shù)類型【C】患者血糖水平【D】麻醉方式【參考答案】B【詳細(xì)解析】術(shù)前禁食時間與手術(shù)類型直接相關(guān)，全麻手術(shù)通常需禁食6-8小時，而短時手術(shù)可能僅需禁食2-4小時。其他選項如體重指數(shù)影響營養(yǎng)評估，血糖水平?jīng)Q定是否需要調(diào)整用藥，麻醉方式影響禁食時間但非主要依據(jù)?！绢}干2】術(shù)后感染率最高的體腔是（）【A】腹腔【B】胸腔【C】關(guān)節(jié)腔【D】顱腔【參考答案】A【詳細(xì)解析】腹腔手術(shù)因腸道菌群復(fù)雜且手術(shù)創(chuàng)傷大，術(shù)后感染概率顯著高于其他體腔。胸腔感染多見于開胸手術(shù)，關(guān)節(jié)腔感染多因關(guān)節(jié)腔負(fù)壓和血供特點，顱腔感染屬特殊類型感染?！绢}干3】無菌技術(shù)操作中“刷手三步驟”不包括（）【A】浸泡手部至肘上10cm【B】流動水沖淋至手腕【C】外科手消毒劑涂擦2遍【D】手部自然干燥【參考答案】D【詳細(xì)解析】標(biāo)準(zhǔn)刷手流程為：1）流動水沖手至手腕；2）涂擦消毒劑后旋轉(zhuǎn)涂擦；3）再次沖手并干燥。自然干燥不符合院感規(guī)范，需使用無接觸烘干設(shè)備。【題干4】術(shù)后疼痛評估工具中，兒童適用的是（）【A】視覺模擬量表【B】兒童面部表情量表【C】數(shù)字評定量表【D】疼痛行為觀察量表【參考答案】B【詳細(xì)解析】兒童無法準(zhǔn)確使用成人量表，需采用面部表情量表（0-10分對應(yīng)不同表情）。數(shù)字量表適用于能理解數(shù)字概念的學(xué)齡兒童，行為量表需結(jié)合臨床觀察。【題干5】術(shù)后早期活動（PEP）最佳開始時間是（）【A】術(shù)后6小時【B】術(shù)后24小時【C】術(shù)后48小時【D】術(shù)后72小時【參考答案】A【詳細(xì)解析】指南建議術(shù)后6小時即可開始床上活動，24小時內(nèi)下床活動。延遲活動可能增加深靜脈血栓風(fēng)險，但需結(jié)合患者生命體征及手術(shù)部位評估?！绢}干6】關(guān)于深靜脈血栓（DVT）高危因素，錯誤的是（）【A】長期臥床【B】年齡＞60歲【C】高凝狀態(tài)【D】手術(shù)時間＜2小時【參考答案】D【詳細(xì)解析】手術(shù)時間＜2小時屬于低危因素，＞3小時則風(fēng)險增加。其他選項均為公認(rèn)的高危因素，包括制動、高齡、遺傳性易栓癥等?！绢}干7】術(shù)后傷口拆線時間，下列正確的是（）【A】腹部切口5-7天【B】四肢切口10-14天【C】頭頸部切口7-10天【D】胸骨切口14-21天【參考答案】B【詳細(xì)解析】四肢切口因張力較小愈合較快，通常10-14天拆線。腹部切口需5-7天，頭頸部7-10天，胸骨因解剖結(jié)構(gòu)特殊需延長至14-21天?！绢}干8】術(shù)后疼痛管理中，阿片類藥物的副作用不包括（）【A】便秘【B】惡心嘔吐【C】呼吸抑制【D】皮膚瘙癢【參考答案】D【詳細(xì)解析】阿片類常見副作用包括便秘（發(fā)生率50%以上）、惡心嘔吐（30-50%）、呼吸抑制（尤其是高劑量）。皮膚瘙癢多見于抗組胺藥或NSAIDs類藥物。【題干9】關(guān)于術(shù)后傷口護(hù)理，錯誤的是（）【A】滲液超過浸透1/3敷料立即更換【B】每日更換無菌敷料2次【C】張力性傷口需保持負(fù)壓【D】感染傷口可用碘伏濕敷【參考答案】B【詳細(xì)解析】正常傷口每日換藥1-2次即可，頻繁更換增加創(chuàng)傷。張力性傷口需保持負(fù)壓，感染傷口首選生理鹽水濕敷，碘伏含碘濃度高可能刺激傷口?！绢}干10】術(shù)后營養(yǎng)支持首選途徑是（）【A】鼻飼【B】靜脈營養(yǎng)【C】空腸造瘺【D】腸內(nèi)喂養(yǎng)【參考答案】D【詳細(xì)解析】指南推薦術(shù)后早期腸內(nèi)營養(yǎng)（24-48小時內(nèi)啟動），首選途徑為鼻腸管或空腸造瘺。靜脈營養(yǎng)作為補充，長期使用增加代謝紊亂風(fēng)險。【題干11】關(guān)于術(shù)后腸功能恢復(fù)，最早出現(xiàn)的表現(xiàn)是（）【A】排氣【B】排便【C】胃腸減壓解除【D】腸鳴音恢復(fù)【參考答案】A【詳細(xì)解析】腸鳴音恢復(fù)（30-60分鐘內(nèi)）早于排氣（術(shù)后24-48小時），排便（48-72小時）。胃腸減壓解除需結(jié)合腸鳴音和腹部體征綜合判斷?！绢}干12】術(shù)后發(fā)熱的常見原因中，錯誤的是（）【A】感染性發(fā)熱【B】藥物熱【C】吸收熱【D】腫瘤熱【參考答案】D【詳細(xì)解析】腫瘤熱屬罕見原因，術(shù)后發(fā)熱主要與感染（60-80%）、藥物反應(yīng)（5-10%）、吸收熱（10-15%）相關(guān)。需注意鑒別術(shù)后72小時內(nèi)的吸收熱與感染性發(fā)熱?！绢}干13】關(guān)于術(shù)前腸道準(zhǔn)備，錯誤的是（）【A】機械性清腸術(shù)前2小時禁食【B】清潔腸道灌洗液需在術(shù)前4小時口服【C】低鉀血癥患者禁用聚乙二醇電解質(zhì)溶液【D】術(shù)后24小時內(nèi)禁食水【參考答案】B【詳細(xì)解析】清潔腸道灌洗液需在術(shù)前1小時口服完畢，4小時已過時可能導(dǎo)致腸道刺激。低鉀血癥禁用含鉀溶液，術(shù)后24小時禁食水屬常規(guī)要求?！绢}干14】術(shù)后傷口愈合分期中，肉芽組織形成期屬于（）【A】愈合的早期【B】愈合的中期【C】愈合的晚期【D】未愈合階段【參考答案】B【詳細(xì)解析】愈合分期：早期（紅腫期，3-5天）；中期（肉芽組織形成期，5-10天）；晚期（白色瘢痕期，10-14天）。肉芽組織富含新生血管，屬中期愈合特征。【題干15】關(guān)于術(shù)后疼痛評估，正確的是（）【A】疼痛評分＜3分可自行處理【B】疼痛評分≥5分需使用NSAIDs【C】兒童疼痛評估需結(jié)合行為觀察【D】疼痛評估頻率每日1次【參考答案】C【詳細(xì)解析】疼痛評分＜3分需關(guān)注個體差異，≥5分需升級鎮(zhèn)痛方案。NSAIDs適用于輕中度疼痛，兒童評估需綜合行為量表和觀察記錄。推薦每2-4小時評估一次?！绢}干16】術(shù)后深靜脈血栓的預(yù)防措施中，錯誤的是（）【A】抬高下肢30度【B】間歇性充氣加壓裝置【C】早期下床活動【D】穿醫(yī)用彈力襪【參考答案】A【詳細(xì)解析】抬高下肢可加重靜脈回流障礙，增加血栓風(fēng)險。正確措施包括：間歇充氣加壓（ICDP）、彈力襪、早期活動（＞24小時后）。臥床期間應(yīng)保持踝泵運動。【題干17】關(guān)于術(shù)后傷口感染，早期表現(xiàn)不包括（）【A】局部紅腫【B】滲液增多【C】發(fā)熱【D】瘢痕形成【參考答案】D【詳細(xì)解析】瘢痕形成屬愈合后期改變（術(shù)后1-3個月），感染性傷口早期表現(xiàn)為紅腫（24小時內(nèi)）、滲液（渾濁或膿性）、疼痛加劇及發(fā)熱（38℃以上）。需注意與切口疝鑒別?！绢}干18】術(shù)后早期活動（PEP）禁忌證是（）【A】切口滲血【B】血壓波動【C】引流管堵塞【D】骨折固定【參考答案】D【詳細(xì)解析】骨折固定患者（如脊柱內(nèi)固定）禁止早期活動，可能引發(fā)內(nèi)固定移位。切口滲血、血壓波動、引流管堵塞可通過調(diào)整活動強度或暫停活動處理?！绢}干19】關(guān)于術(shù)后疼痛管理，正確的是（）【A】阿片類藥物首選嗎啡【B】NSAIDs適用于所有疼痛等級【C】多模式鎮(zhèn)痛需包含非藥物措施【D】兒童禁用曲馬多【參考答案】C【詳細(xì)解析】嗎啡因呼吸抑制風(fēng)險高，現(xiàn)多選用帕瑞昔布等新型NSAIDs。NSAIDs僅適用于輕中度疼痛，兒童禁用阿片類（如嗎啡、芬太尼），但曲馬多經(jīng)改良可謹(jǐn)慎使用。多模式鎮(zhèn)痛需結(jié)合藥物、物理、心理等多途徑。【題干20】術(shù)后傷口拆線后護(hù)理不包括（）【A】觀察傷口滲液【B】保持干燥清潔【C】指導(dǎo)患者自行拆線【D】評估疼痛程度【參考答案】C【詳細(xì)解析】拆線后護(hù)理需由專業(yè)護(hù)士操作，患者不可自行拆線。正確措施包括：觀察滲液性狀、保持傷口干燥（防水敷料）、評估疼痛及指導(dǎo)居家護(hù)理。2025年學(xué)歷類自考專業(yè)(護(hù)理)護(hù)理管理學(xué)-外科護(hù)理學(xué)（一）參考題庫含答案解析(篇4)【題干1】術(shù)后患者出現(xiàn)持續(xù)性腹痛伴板狀腹，應(yīng)首先考慮的并發(fā)癥是？【選項】A.腸梗阻B.腹膜炎C.術(shù)后出血D.切口感染【參考答案】B【詳細(xì)解析】持續(xù)性腹痛伴板狀腹是腹膜炎的典型表現(xiàn)，因腹腔內(nèi)炎癥導(dǎo)致腹壁緊張和壓痛。腸梗阻表現(xiàn)為陣發(fā)性絞痛伴嘔吐，切口感染則以局部紅腫熱痛為主，術(shù)后出血多為急性大出血?！绢}干2】關(guān)于術(shù)前腸道準(zhǔn)備，低纖維飲食的起始時間是？【選項】A.術(shù)前3天B.術(shù)前1周C.術(shù)前2周D.術(shù)前5天【參考答案】C【詳細(xì)解析】術(shù)前腸道準(zhǔn)備需在術(shù)前2周開始低纖維飲食，以減少腸道內(nèi)容物。術(shù)前1周開始清潔灌腸可進(jìn)一步清除腸道積氣，但低纖維飲食是基礎(chǔ)措施。過早或過晚均可能影響腸道準(zhǔn)備效果?！绢}干3】術(shù)后患者出現(xiàn)呼吸急促、發(fā)紺，應(yīng)優(yōu)先排查的病因是？【選項】A.肺炎B.胸腔積液C.肺不張D.氣胸【參考答案】C【詳細(xì)解析】肺不張導(dǎo)致肺容積減少，引起呼吸急促和發(fā)紺。肺炎多表現(xiàn)為發(fā)熱、咳嗽伴黃痰，胸腔積液可能伴呼吸困難但無發(fā)紺，氣胸則以突發(fā)胸痛、呼吸音減弱為特征?！绢}干4】全麻術(shù)后患者清醒但無法抬頭，可能提示？【選項】A.腦卒中B.頸椎損傷C.腦膜炎D.腦震蕩【參考答案】B【詳細(xì)解析】全麻蘇醒期抬頭困難是頸椎損傷的典型體征，尤其是C5-C6節(jié)段神經(jīng)損傷。腦卒中、腦膜炎多伴意識障礙或顱內(nèi)壓增高癥狀，腦震蕩則以短暫意識喪失為主?！绢}干5】術(shù)后患者使用鎮(zhèn)痛泵時，需警惕的并發(fā)癥是？【選項】A.惡心B.嘔吐C.皮膚瘙癢D.尿潴留【參考答案】C【詳細(xì)解析】嗎啡等阿片類藥物常見皮膚瘙癢反應(yīng)，因組胺釋放引起。惡心、嘔吐多與手術(shù)創(chuàng)傷或藥物副作用相關(guān)，尿潴留多因排尿反射抑制或麻醉藥影響?！绢}干6】關(guān)于術(shù)后早期活動，最佳開始時間是？【選項】A.術(shù)后6小時B.術(shù)后24小時C.術(shù)后48小時D.術(shù)后72小時【參考答案】A【詳細(xì)解析】術(shù)后6小時可開始床上翻身活動，預(yù)防深靜脈血栓和肺部感染。術(shù)后24小時逐步過渡至床邊坐立，48小時后下床活動。過早下床可能增加切口張力?！绢}干7】術(shù)后患者出現(xiàn)心率加快、血壓升高伴煩躁，首要處理是？【選項】A.靜脈補液B.鎮(zhèn)靜劑C.檢查切口D.調(diào)整麻醉深度【參考答案】B【詳細(xì)解析】術(shù)后疼痛或應(yīng)激反應(yīng)可引起交感神經(jīng)興奮，鎮(zhèn)靜劑（如苯二氮?類）可有效緩解。補液主要用于低血容量，檢查切口無法直接緩解癥狀，調(diào)整麻醉深度適用于未蘇醒患者。【題干8】關(guān)于術(shù)后傷口護(hù)理，每日換藥時間應(yīng)？【選項】A.晨起后B.晚睡前C.每隔2小時D.隨時更換【參考答案】B【詳細(xì)解析】術(shù)后傷口換藥需在睡前進(jìn)行，避免白天活動導(dǎo)致切口牽拉。晨起后換藥可能因夜間體位壓迫影響觀察，頻繁更換增加感染風(fēng)險。【題干9】術(shù)后患者出現(xiàn)尿量減少，應(yīng)首先檢查？【選項】A.血糖B.尿常規(guī)C.腎功能D.血氧飽和度【參考答案】C【詳細(xì)解析】尿量減少是腎功能不全的早期表現(xiàn)，需通過尿常規(guī)和腎功能檢查確認(rèn)。血糖異常多表現(xiàn)為多尿，血氧飽和度下降與呼吸系統(tǒng)相關(guān)?！绢}干10】關(guān)于術(shù)后疼痛評估，數(shù)字評分法（NRS）的滿分是？【選項】A.5分B.10分C.20分D.30分【參考答案】A【詳細(xì)解析】NRS采用0-10分量化疼痛程度，0分為無痛，10分為無法忍受的劇痛。其他選項為不同評估工具的評分范圍?！绢}干11】術(shù)后患者出現(xiàn)下肢腫脹、疼痛，應(yīng)優(yōu)先排查？【選項】A.股靜脈血栓B.脛骨骨折C.脊柱損傷D.膝關(guān)節(jié)積液【參考答案】A【詳細(xì)解析】術(shù)后下肢腫脹伴疼痛高度提示深靜脈血栓形成（DVT），需緊急處理。脛骨骨折多伴局部畸形，脊柱損傷有外傷史，膝關(guān)節(jié)積液以局部壓痛為主?！绢}干12】全麻術(shù)后患者出現(xiàn)低血壓，首選的擴(kuò)容藥物是？【選項】A.硝苯地平B.多巴胺C.葡萄糖D.維生素C【參考答案】C【詳細(xì)解析】術(shù)后低血壓多因血容量不足，靜脈輸注葡萄糖可快速補充能量和容量。硝苯地平用于高血壓，多巴胺適用于心源性休克，維生素C無擴(kuò)容作用?！绢}干13】關(guān)于術(shù)后切口感染的高危因素，下列哪項正確？【選項】A.術(shù)前禁食時間超過12小時B.術(shù)后早期活動時間超過24小時C.切口細(xì)菌培養(yǎng)陽性D.患者年齡<60歲【參考答案】A【詳細(xì)解析】術(shù)前禁食超過12小時易導(dǎo)致低血糖和腸道菌群失調(diào)，增加感染風(fēng)險。術(shù)后早期活動（24小時后）可降低感染率。年齡<60歲為低危因素。【題干14】術(shù)后患者出現(xiàn)發(fā)熱、寒戰(zhàn)伴脈速，應(yīng)首先考慮？【選項】A.切口感染B.肺炎C.膈下膿腫D.胸腔積液【參考答案】A【詳細(xì)解析】術(shù)后發(fā)熱伴寒戰(zhàn)多提示切口感染，需立即換藥并送檢。肺炎多伴咳嗽、咳痰，膈下膿腫以右上腹痛和肝濁音界上移為特征，胸腔積液無寒戰(zhàn)?！绢}干15】關(guān)于術(shù)后疼痛管理，硬膜外阻滯的起效時間是？【選項】A.5-10分鐘B.15-30分鐘C.1-2小時D.無效【參考答案】B【詳細(xì)解析】硬膜外阻滯通過局部麻醉藥物阻斷神經(jīng)傳導(dǎo)，通常在15-30分鐘起效。5-10分鐘起效多為局部浸潤麻醉，1-2小時無效需排查技術(shù)問題?！绢}干16】術(shù)后患者出現(xiàn)黃綠色痰液，提示？【選項】A.支氣管炎B.肺炎C.肺膿腫D.胸膜炎【參考答案】C【詳細(xì)解析】黃綠色痰液伴膿臭味是肺膿腫的典型表現(xiàn)，需結(jié)合影像學(xué)檢查。支氣管炎以黏液痰為主，肺炎痰液多為白色或黃痰，胸膜炎伴胸痛和胸腔積液?！绢}干17】關(guān)于術(shù)后患者體位擺放，脊柱手術(shù)應(yīng)避免？【選項】A.俯臥位B.側(cè)臥位C.仰臥位D.截石位【參考答案】D【詳細(xì)解析】脊柱手術(shù)需保持脊柱軸線對位，俯臥位用于減壓，側(cè)臥位便于術(shù)中操作，仰臥位用于固定。截石位（臀下墊枕）適用于下肢手術(shù)，可能影響脊柱穩(wěn)定性?！绢}干18】術(shù)后患者出現(xiàn)焦慮、失眠，首選的藥物是？【選項】A.苯巴比妥B.萘普生C.阿替普坦D.奧美拉唑【參考答案】A【詳細(xì)解析】苯巴比妥為苯二氮?類藥物，可緩解焦慮和失眠。萘普生用于疼痛，阿替普坦為抗膽堿藥，奧美拉唑抑制胃酸?！绢}干19】關(guān)于術(shù)后患者飲食指導(dǎo)，首次進(jìn)餐應(yīng)為？【選項】A.清流質(zhì)B.低脂流質(zhì)C.低渣半流質(zhì)D.普通飲食【參考答案】C【詳細(xì)解析】術(shù)后6小時可開始低渣半流質(zhì)飲食（如米湯、稀粥），避免過早進(jìn)普通飲食導(dǎo)致吻合口吻合不良。清流質(zhì)（如水）僅用于禁食期，低脂流質(zhì)（如藕粉）適合胃腸功能未完全恢復(fù)者?！绢}干20】術(shù)后患者出現(xiàn)噴射性嘔吐，應(yīng)首先處理？【選項】A.洗胃B.留置胃管C.鎮(zhèn)吐D.調(diào)整頭位【參考答案】A【詳細(xì)解析】噴射性嘔吐提示胃內(nèi)容物反流或吻合口漏，需立即洗胃并禁食。留置胃管適用于少量嘔吐，鎮(zhèn)吐藥無法阻止反流，調(diào)整頭位（頭高30°）僅用于預(yù)防性措施。2025年學(xué)歷類自考專業(yè)(護(hù)理)護(hù)理管理學(xué)-外科護(hù)理學(xué)（一）參考題庫含答案解析(篇5)【題干1】外科護(hù)理術(shù)前準(zhǔn)備中，禁食時間通常為多少小時？【選項】A.2小時B.4小時C.6-8小時D.12小時【參考答案】C【詳細(xì)解析】根據(jù)《外科護(hù)理學(xué)》規(guī)范，擇期手術(shù)需術(shù)前6-8小時禁食，4小時禁水，以減少術(shù)中嘔吐風(fēng)險。選項A和B時間過短易引發(fā)誤吸，D時間過長可能影響麻醉效果。【題干2】術(shù)后疼痛評估中，世界衛(wèi)生組織推薦的疼痛強度評分工具是？【選項】A.視覺模擬量表B.數(shù)字評分法C.情緒面部量表D.NRS疼痛量表【參考答案】D【詳細(xì)解析】NRS（數(shù)值評定量表）是國際通用術(shù)后疼痛評估工具，采用0-10分量化疼痛程度。選項A適用于兒童或認(rèn)知障礙患者，B為簡化版數(shù)字評分，C側(cè)重情緒表達(dá)，均非術(shù)后標(biāo)準(zhǔn)評估方法?！绢}干3】預(yù)防術(shù)后感染，抗生素應(yīng)在術(shù)前多少小時內(nèi)靜脈滴注？【選項】A.24小時B.12小時C.2小時D.6小時【參考答案】C【詳細(xì)解析】根據(jù)《抗菌藥物臨床應(yīng)用指南》，擇期手術(shù)應(yīng)在麻醉誘導(dǎo)前2小時內(nèi)開始靜脈給藥，確保術(shù)中血藥濃度。選項B時間過晚可能錯過最佳預(yù)防窗口，D時間過短無法維持有效濃度?！绢}干4】術(shù)后深靜脈血栓（DVT）的預(yù)防措施不包括？【選項】A.早期下床活動B.使用彈力襪C.長期臥床制動D.持續(xù)低分子肝素【參考答案】C【詳細(xì)解析】術(shù)后早期活動（術(shù)后6小時開始）是預(yù)防DVT的核心措施，選項C與專業(yè)原則相悖。彈力襪促進(jìn)靜脈回流，低分子肝素抑制凝血因子，均為有效方法?！绢}干5】術(shù)后早期活動（ECA）的起始時間一般為？【選項】A.術(shù)后2小時B.術(shù)后4小時C.術(shù)后6小時D.術(shù)后12小時【參考答案】C【詳細(xì)解析】《外科護(hù)理學(xué)》明確術(shù)后6小時可開始床旁活動，4小時尚未完全清醒或存在出血風(fēng)險。選項A過早活動易致切口滲血，D時間過長增加血栓風(fēng)險?！绢}干6】術(shù)后疼痛評分達(dá)到多少分需啟動藥物干預(yù)？【選項】A.1-3分B.4-5分C.5-6分D.7-10分【參考答案】C【詳細(xì)解析】NRS評分標(biāo)準(zhǔn)：5-6分需藥物干預(yù)，7-10分需聯(lián)合藥物與非藥物措施。選項B屬于中度疼痛可先嘗試非藥物緩解，D需加強鎮(zhèn)痛?！绢}干7】術(shù)后切口感染的常見病原體是？【選項】A.大腸桿菌B.金黃色葡萄球菌C.銅綠假單胞菌D.白色念珠菌【參考答案】B【詳細(xì)解析】金黃色葡萄球菌是術(shù)后切口感染的主要致病菌（占60%-80%），尤其在污染傷口中。大腸桿菌多見于泌尿道感染，銅綠假單胞菌好發(fā)于burn患者及長期住院者，白色念珠菌屬真菌感染?！绢}干8】胃腸減壓的適應(yīng)癥不包括？【選項】A.胃腸道梗阻B.術(shù)后惡心嘔吐C.急性胃擴(kuò)張D.腹腔鏡術(shù)后【參考答案】D【詳細(xì)解析】胃腸減壓用于存在胃內(nèi)容物潴留的情況（如梗阻、嘔吐），腹腔鏡術(shù)后通常無需胃腸減壓。選項D屬于術(shù)后常規(guī)護(hù)理，與減壓適應(yīng)癥無關(guān)?！绢}干9】術(shù)后24小時尿量少于多少ml提示可能存在腎功能異常？【選項】A.50mlB.100mlC.150mlD.200ml【參考答案】D【詳細(xì)解析】術(shù)后24小時尿量＜400ml或尿量＜20ml/h提示腎功能不全，但選項D為200ml屬于輕度異常需警惕。選項A、B為更低閾值，C接近正常值（20-30ml/h）。【題干10】術(shù)后惡心嘔吐（PONV）的預(yù)防首選藥物是？【選項】A.質(zhì)子泵抑制劑B.5-HT3受體拮抗劑C.地塞米松D.甲氧氯普胺【參考答案】B【詳細(xì)解析】隨機對照試驗證實，5-HT3受體拮抗劑（如昂丹司瓊）預(yù)防PONV效果最佳（有效率＞80%）。選項A用于胃酸過多，C為糖皮質(zhì)激素，D為多巴胺受體拮抗