2025年藥理學(xué)抗腫瘤藥物不良反應(yīng)處理策略考查試卷答案及解析一、單項(xiàng)選題1.以下哪種抗腫瘤藥物最易引起骨髓抑制（）A.環(huán)磷酰胺B.順鉑C.阿霉素D.紫杉醇2.抗腫瘤藥物引起的惡心嘔吐，最有效的處理藥物是（）A.多巴胺受體拮抗劑B.5-HT3受體拮抗劑C.糖皮質(zhì)激素D.抗組胺藥3.下列哪種藥物可導(dǎo)致心臟毒性（）A.長(zhǎng)春新堿B.博來霉素C.多柔比星D.氟尿嘧啶4.抗腫瘤藥物導(dǎo)致的脫發(fā)，一般在用藥后多久開始出現(xiàn)（）A.1周內(nèi)B.1-2周C.2-3周D.3-4周5.伊立替康最常見的不良反應(yīng)是（）A.腹瀉B.便秘C.嘔吐D.骨髓抑制6.下列哪項(xiàng)不是鉑類藥物的主要不良反應(yīng)（）A.腎毒性B.耳毒性C.神經(jīng)毒性D.肺毒性7.吉西他濱的主要不良反應(yīng)不包括（）A.骨髓抑制B.胃腸道反應(yīng)C.皮疹D.心臟毒性8.來曲唑?qū)儆谀姆N類型的抗腫瘤藥物（）A.抗代謝藥B.內(nèi)分泌治療藥C.靶向治療藥D.免疫治療藥9.下列哪種藥物可引起周圍神經(jīng)病變（）A.奧沙利鉑B.卡培他濱C.替吉奧D.伊馬替尼10.抗腫瘤藥物導(dǎo)致的口腔黏膜炎，一般在用藥后多久出現(xiàn)（）A.1-2天B.3-5天C.5-7天D.7-10天二、多項(xiàng)選題1.抗腫瘤藥物不良反應(yīng)的處理原則包括（）A.預(yù)防為主B.早期發(fā)現(xiàn)C.及時(shí)處理D.調(diào)整劑量或停藥2.以下哪些是抗腫瘤藥物導(dǎo)致骨髓抑制的處理方法（）A.監(jiān)測(cè)血常規(guī)B.使用升白細(xì)胞藥物C.輸血D.調(diào)整化療方案3.抗腫瘤藥物引起的惡心嘔吐，可采取的預(yù)防措施有（）A.合理選擇止吐藥物B.調(diào)整給藥時(shí)間C.避免同時(shí)使用其他可能引起惡心嘔吐的藥物D.心理干預(yù)4.下列哪些藥物可導(dǎo)致肝毒性（）A.甲氨蝶呤B.氟尿嘧啶C.環(huán)磷酰胺D.多柔比星5.抗腫瘤藥物導(dǎo)致的脫發(fā)，可采取的護(hù)理措施有（）A.戴假發(fā)或帽子B.避免使用刺激性洗發(fā)水C.按摩頭皮D.心理支持三、填空題1.抗腫瘤藥物不良反應(yīng)可分為_____和_____。2.順鉑的主要不良反應(yīng)包括_____、_____、_____等。3.抗腫瘤藥物導(dǎo)致的骨髓抑制，以_____和_____減少最為常見。4.5-HT3受體拮抗劑主要包括_____、_____、_____等。5.抗腫瘤藥物引起的口腔黏膜炎的嚴(yán)重程度分為_____級(jí)。四、判斷題（√/×）1.所有抗腫瘤藥物都會(huì)引起不良反應(yīng)。（）2.抗腫瘤藥物的不良反應(yīng)都是不可逆的。（）3.骨髓抑制是抗腫瘤藥物最常見的不良反應(yīng)之一。（）4.惡心嘔吐是抗腫瘤藥物最嚴(yán)重的不良反應(yīng)。（）5.抗腫瘤藥物導(dǎo)致的脫發(fā)是永久性的。（）6.肝毒性是抗腫瘤藥物常見的不良反應(yīng)之一。（）7.奧沙利鉑引起的周圍神經(jīng)病變是可逆的。（）8.伊立替康導(dǎo)致的腹瀉一般在用藥后24小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)。（）9.來曲唑主要用于治療乳腺癌。（）10.免疫治療藥物的不良反應(yīng)相對(duì)較少。（）五、簡(jiǎn)答題1.簡(jiǎn)述抗腫瘤藥物不良反應(yīng)的分類。2.簡(jiǎn)述抗腫瘤藥物導(dǎo)致骨髓抑制的處理原則。六、案例分析患者，女，45歲，診斷為乳腺癌，擬行化療。化療方案為多柔比星+環(huán)磷酰胺。問題1：該患者可能出現(xiàn)哪些不良反應(yīng)？問題2：針對(duì)這些不良反應(yīng)，應(yīng)采取哪些預(yù)防和處理措施？試卷答案一、單項(xiàng)選題（答案）1.答案：A解析：環(huán)磷酰胺骨髓抑制較明顯。2.答案：B解析：5-HT3受體拮抗劑是最有效的止吐藥物。3.答案：C解析：多柔比星有心臟毒性。4.答案：C解析：一般用藥2-3周開始脫發(fā)。5.答案：A解析：伊立替康常見腹瀉。6.答案：D解析：鉑類藥物主要不良反應(yīng)無肺毒性。7.答案：D解析：吉西他濱一般無心臟毒性。8.答案：B解析：來曲唑是內(nèi)分泌治療藥。9.答案：A解析：奧沙利鉑可引起周圍神經(jīng)病變。10.答案：C解析：一般用藥5-7天出現(xiàn)口腔黏膜炎。二、多項(xiàng)選題（答案）1.答案：ABCD解析：處理原則包括預(yù)防、早發(fā)現(xiàn)、及時(shí)處理、調(diào)整劑量或停藥。2.答案：ABCD解析：監(jiān)測(cè)、用升白藥、輸血、調(diào)方案都是處理方法。3.答案：ABCD解析：這些都是預(yù)防惡心嘔吐的措施。4.答案：ABCD解析：這些藥物都可能導(dǎo)致肝毒性。5.答案：ABCD解析：這些護(hù)理措施都可用于脫發(fā)。三、填空題（答案）1.答案：急性不良反應(yīng)、慢性不良反應(yīng)解析：不良反應(yīng)分急慢性。2.答案：腎毒性、耳毒性、神經(jīng)毒性解析：順鉑主要不良反應(yīng)。3.答案：白細(xì)胞、血小板解析：骨髓抑制常見表現(xiàn)。4.答案：昂丹司瓊、格拉司瓊、托烷司瓊解析：常見5-HT3受體拮抗劑。5.答案：4解析：口腔黏膜炎分4級(jí)。四、判斷題（答案）1.答案：√解析：抗腫瘤藥物多有不良反應(yīng)。2.答案：×解析：有些不良反應(yīng)可逆。3.答案：√解析：骨髓抑制常見。4.答案：×解析：惡心嘔吐不是最嚴(yán)重不良反應(yīng)。5.答案：×解析：脫發(fā)多可恢復(fù)。6.答案：√解析：肝毒性常見。7.答案：×解析：奧沙利鉑周圍神經(jīng)病變部分不可逆。8.答案：×解析：伊立替康腹瀉多在用藥24小時(shí)后。9.答案：√解析：來曲唑用于乳腺癌。10.答案：×解析：免疫治療藥物也有不良反應(yīng)。五、簡(jiǎn)答題（答案）1.答：分為急性不良反應(yīng)（如惡心嘔吐、骨髓抑制等）和慢性不良反應(yīng)（如心臟毒性、神經(jīng)毒性等）。2.答：監(jiān)測(cè)血常規(guī)，根據(jù)骨髓抑制程度調(diào)整化療方案，使用升白細(xì)胞、升血小板藥物，必要時(shí)輸血。六、案例分析（答案）1.答：可能出現(xiàn)骨髓抑制、惡心嘔吐、心臟毒性、脫發(fā)、口腔黏膜炎等不良反應(yīng)。2.答：預(yù)防措施：化療前評(píng)估患者心功能、血常規(guī)等；使用止吐藥物預(yù)防惡心嘔吐；合理安排