人工氣道護理卷與答案一、單項選擇題（每題2分，共10題）1.人工氣道氣囊壓力一般維持在（）A.15-20cmH?OB.25-30cmH?OC.35-40cmH?OD.45-50cmH?O2.為預防人工氣道相關性肺炎，床頭應抬高（）A.15°-20°B.30°-45°C.50°-60°D.65°-75°3.人工氣道濕化液常用（）A.0.45%氯化鈉溶液B.0.9%氯化鈉溶液C.5%葡萄糖溶液D.滅菌注射用水4.吸痰時每次吸痰時間不超過（）A.5秒B.10秒C.15秒D.20秒5.更換人工氣道固定膠布的頻率是（）A.每天1次B.每2天1次C.每3天1次D.根據情況而定6.氣管切開患者的室內濕度應保持在（）A.30%-40%B.40%-50%C.50%-60%D.60%-70%7.以下不屬于人工氣道的是（）A.口咽通氣道B.鼻咽通氣道C.氣管插管D.胃管8.人工氣道患者口腔護理的頻率至少為（）A.每天1次B.每天2次C.每天3次D.每天4次9.氣囊放氣前應先（）A.吸凈口腔及氣道內分泌物B.更換吸痰管C.調高氧流量D.檢查氣囊壓力10.觀察人工氣道患者痰液性狀，黃色濃稠痰提示（）A.真菌感染B.病毒感染C.細菌感染D.過敏反應二、多項選擇題（每題2分，共10題）1.人工氣道的建立方法包括（）A.氣管插管B.氣管切開C.口咽通氣道置入D.鼻咽通氣道置入E.面罩吸氧2.人工氣道患者吸痰的指征有（）A.聽診有痰鳴音B.氣道壓力升高C.患者咳嗽D.血氧飽和度下降E.呼吸頻率加快3.人工氣道濕化的目的包括（）A.稀釋痰液B.預防肺部感染C.保持氣道通暢D.改善通氣功能E.減輕氣道黏膜損傷4.氣管切開患者的護理要點包括（）A.保持切口清潔干燥B.妥善固定氣管套管C.觀察有無出血、氣胸等并發(fā)癥D.定期更換氣管套管E.給予心理支持5.人工氣道氣囊管理的注意事項有（）A.定期監(jiān)測氣囊壓力B.避免氣囊壓力過高或過低C.采用最小漏氣技術D.采用最小閉合容積技術E.氣囊需持續(xù)充氣6.預防人工氣道相關性肺炎的措施有（）A.嚴格無菌操作B.加強口腔護理C.合理使用抗生素D.定期更換呼吸機管路E.抬高床頭7.人工氣道患者可能出現(xiàn)的并發(fā)癥有（）A.氣道出血B.氣道狹窄C.感染D.氣管食管瘺E.心律失常8.吸痰時的注意事項包括（）A.嚴格無菌操作B.先吸氣管內再吸口腔鼻腔C.選擇合適的吸痰管D.調節(jié)合適的負壓E.避免反復上下提插吸痰9.人工氣道患者口腔護理常用的溶液有（）A.生理鹽水B.過氧化氫溶液C.碳酸氫鈉溶液D.洗必泰溶液E.甲硝唑溶液10.人工氣道固定的方法有（）A.膠布固定B.氣管切開帶固定C.繃帶固定D.專用固定裝置E.縫線固定三、判斷題（每題2分，共10題）1.人工氣道建立后可隨意調節(jié)氣囊壓力。（）2.吸痰時應先將吸痰管插入氣道最深部再開始吸引。（）3.人工氣道患者只需關注氣道情況，無需關注心理狀態(tài)。（）4.氣管切開患者可長期不更換氣管套管。（）5.濕化液量越多對人工氣道患者越好。（）6.人工氣道患者發(fā)生感染時應立即更換抗生素。（）7.為人工氣道患者吸痰時，可在同一部位反復吸引。（）8.氣囊壓力過低易導致氣道黏膜損傷。（）9.人工氣道患者應常規(guī)使用鎮(zhèn)咳藥物。（）10.定期更換人工氣道固定裝置可預防局部皮膚損傷。（）四、簡答題（每題5分，共4題）1.簡述人工氣道濕化的方法。答：可采用加熱濕化器濕化，將水加熱產生蒸汽對吸入氣體進行濕化；也可用微量泵持續(xù)氣道濕化，將濕化液以一定速度泵入氣道；還可間斷推注濕化，定時向氣道內注入適量濕化液。2.吸痰操作的要點有哪些？答：嚴格無菌操作，戴無菌手套。選擇合適吸痰管，調節(jié)合適負壓。先吸氣管內再吸口鼻，避免來回反復提插，每次吸痰不超15秒，吸痰前后適當提高氧濃度。3.如何預防人工氣道患者的氣道感染？答：嚴格無菌操作，如吸痰、更換管路等。加強口腔護理，每天至少2次。保持氣道濕化，維持合適濕度。合理使用抗生素，避免濫用。定期更換呼吸機相關設備。4.簡述氣管切開術后的護理要點。答：保持切口清潔干燥，定期換藥。妥善固定氣管套管，防止脫出。觀察有無出血、氣胸等并發(fā)癥。保持氣道通暢，按需吸痰、濕化。做好心理護理，緩解患者焦慮。五、討論題（每題5分，共4題）1.討論人工氣道氣囊壓力管理的重要性。答：氣囊壓力過高，易壓迫氣道黏膜，導致黏膜缺血、壞死，引起氣道狹窄等并發(fā)癥；壓力過低，易出現(xiàn)漏氣，導致誤吸，增加肺部感染風險。合適的氣囊壓力能保證氣道密閉，防止漏氣與誤吸，又可避免氣道黏膜損傷，所以氣囊壓力管理對人工氣道患者至關重要。2.當人工氣道患者出現(xiàn)氣道堵塞時應如何處理？答：立即檢查原因，若為痰液堵塞，迅速吸痰。若為異物堵塞，可視情況嘗試用吸引器吸出，或采用海姆立克法等急救措施。同時加大吸氧濃度，必要時更換人工氣道裝置，若患者出現(xiàn)呼吸、心跳驟停，立即進行心肺復蘇。3.探討人工氣道患者口腔護理的意義。答：人工氣道破壞了口腔正常生理環(huán)境，易滋生細菌。口腔護理可去除口腔內的食物殘渣、細菌等，減少細菌定植，降低細菌進入下呼吸道的幾率，從而預防人工氣道相關性肺炎等感染性并發(fā)癥，還能保持口腔清潔、濕潤，提高患者舒適度。4.如何做好人工氣道患者的心理護理？答：主動與患者溝通交流，耐心傾聽其需求和感受。向患者及家屬解釋人工氣道的必要性和注意事項，減輕其恐懼與焦慮。鼓勵患者表達情緒，給予心理支持與安慰?？赏ㄟ^圖片、手勢等非語言方式與患者溝通，增強其戰(zhàn)勝疾病的信心。答案一、單項選擇題1.B2.B3.B4.C5.D6.C7.