2025年采供血與輸血學(xué)術(shù)知識考核測試卷答案及解析一、單項選題1.正常成年人的血量約占體重的（）A.5%～6%B.7%～8%C.9%～10%D.11%～12%2.輸血前交叉配血試驗應(yīng)包括（）A.鹽水介質(zhì)交叉配血試驗B.酶介質(zhì)交叉配血試驗C.抗人球蛋白介質(zhì)交叉配血試驗D.以上都是3.紅細胞懸液的血細胞比容一般為（）A.0.50～0.60B.0.60～0.70C.0.70～0.80D.0.80～0.904.血小板輸注的主要適應(yīng)癥是（）A.血小板減少或功能障礙所致的出血B.血栓性血小板減少性紫癜C.特發(fā)性血小板減少性紫癜D.彌散性血管內(nèi)凝血5.大量輸血后可引起（）A.高鉀血癥B.低鉀血癥C.高鈣血癥D.低鈣血癥6.最常見的輸血不良反應(yīng)是（）A.發(fā)熱反應(yīng)B.過敏反應(yīng)C.溶血反應(yīng)D.循環(huán)超負荷7.以下哪種血液成分含有豐富的凝血因子（）A.紅細胞B.血小板C.新鮮冰凍血漿D.冷沉淀8.獻血者每次采集血液量一般為（）A.200mlB.300mlC.400mlD.500ml9.血站對獻血者每次采集血液量最多不得超過（）A.200mlB.300mlC.400mlD.500ml10.輸血時，由（）共同核對患者信息及血液信息。A.一名護士B.兩名護士C.一名醫(yī)生D.一名醫(yī)生和一名護士二、多項選題1.以下屬于血液制品的是（）A.白蛋白B.免疫球蛋白C.凝血因子D.紅細胞E.血小板2.輸血的適應(yīng)癥包括（）A.急性失血B.慢性貧血C.血小板減少或功能障礙D.凝血因子缺乏E.嚴重感染3.以下哪些情況不宜進行輸血（）A.充血性心力衰竭B.急性肺水腫C.惡性高血壓D.嚴重感染E.腎衰竭4.輸血過程中出現(xiàn)發(fā)熱反應(yīng)的原因可能有（）A.血液制品中含有致熱原B.受血者體內(nèi)存在白細胞抗體C.受血者體內(nèi)存在血小板抗體D.輸血速度過快E.輸血過程中發(fā)生了溶血5.輸血過程中出現(xiàn)過敏反應(yīng)的處理措施包括（）A.停止輸血B.保持靜脈通路通暢C.給予抗過敏藥物D.吸氧E.必要時進行氣管切開6.以下哪些是獻血者的健康標(biāo)準（）A.年齡在18～55周歲之間B.體重：男性≥50kg，女性≥45kgC.血壓：90mmHg≤收縮壓＜140mmHg，60mmHg≤舒張壓＜90mmHgD.脈搏：60～100次/分鐘，高度耐力的運動員≥50次/分鐘E.體溫正常7.血站的主要職責(zé)包括（）A.采集、儲存血液B.對血液進行檢測C.向醫(yī)療機構(gòu)提供臨床用血D.開展輸血技術(shù)研究E.對獻血者進行健康檢查8.以下哪些是紅細胞的生理功能（）A.運輸氧氣B.運輸二氧化碳C.參與免疫反應(yīng)D.維持酸堿平衡E.促進凝血三、填空題1.我國實行無償獻血制度，提倡______周歲的健康公民自愿獻血。2.輸血前必須進行______試驗，以確保輸血安全。3.全血采集后應(yīng)在______小時內(nèi)分離出血漿和紅細胞。4.血小板在______℃條件下保存。5.新鮮冰凍血漿應(yīng)在______℃以下保存。6.冷沉淀應(yīng)在______℃以下保存。7.輸血時，血液取回后應(yīng)在______分鐘內(nèi)開始輸注。8.輸血過程中應(yīng)密切觀察患者有無______等不良反應(yīng)。四、判斷題（√/×）1.所有的輸血不良反應(yīng)都可以通過嚴格的輸血前檢查來避免。（）2.輸血可以傳播艾滋病、乙肝、丙肝等疾病。（）3.紅細胞懸液比全血更適合用于貧血患者的輸血治療。（）4.血小板輸注的療效可以通過血小板計數(shù)來評估。（）5.大量輸血時，應(yīng)優(yōu)先輸注紅細胞懸液。（）6.輸血過程中出現(xiàn)過敏反應(yīng)時，應(yīng)立即停止輸血，并給予抗過敏藥物治療。（）7.獻血者在獻血前應(yīng)保持良好的睡眠和飲食，避免飲酒和服用藥物。（）8.血站可以將采集的血液出售給其他單位或個人。（）五、簡答題1.簡述輸血的原則。2.簡述輸血不良反應(yīng)的分類及處理原則。六、案例分析患者，男性，56歲，因“上消化道大出血”入院。入院后給予輸血治療，輸血過程中患者出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱、頭痛、惡心、嘔吐等癥狀，體溫高達39.5℃。問題1：該患者可能發(fā)生了什么輸血不良反應(yīng)？問題2：應(yīng)如何處理？試卷答案一、單項選題（答案）1.答案：B解析：正常成年人的血量約占體重的7%～8%。2.答案：D解析：輸血前交叉配血試驗應(yīng)包括鹽水介質(zhì)交叉配血試驗、酶介質(zhì)交叉配血試驗、抗人球蛋白介質(zhì)交叉配血試驗等。3.答案：C解析：紅細胞懸液的血細胞比容一般為0.70～0.80。4.答案：A解析：血小板輸注的主要適應(yīng)癥是血小板減少或功能障礙所致的出血。5.答案：A解析：大量輸血后可引起高鉀血癥、低鈣血癥等。6.答案：A解析：發(fā)熱反應(yīng)是最常見的輸血不良反應(yīng)。7.答案：C解析：新鮮冰凍血漿含有豐富的凝血因子。8.答案：A解析：獻血者每次采集血液量一般為200ml。9.答案：C解析：血站對獻血者每次采集血液量最多不得超過400ml。10.答案：B解析：輸血時，應(yīng)由兩名護士共同核對患者信息及血液信息。二、多項選題（答案）1.答案：ABCE解析：血液制品包括白蛋白、免疫球蛋白、凝血因子、血小板等，紅細胞不屬于血液制品。2.答案：ABCDE解析：輸血的適應(yīng)癥包括急性失血、慢性貧血、血小板減少或功能障礙、凝血因子缺乏、嚴重感染等。3.答案：ABC解析：充血性心力衰竭、急性肺水腫、惡性高血壓等情況不宜進行輸血。4.答案：ABCD解析：輸血過程中出現(xiàn)發(fā)熱反應(yīng)的原因可能有血液制品中含有致熱原、受血者體內(nèi)存在白細胞抗體、血小板抗體、輸血速度過快等。5.答案：ABCDE解析：輸血過程中出現(xiàn)過敏反應(yīng)的處理措施包括停止輸血、保持靜脈通路通暢、給予抗過敏藥物、吸氧、必要時進行氣管切開等。6.答案：ABCDE解析：獻血者的健康標(biāo)準包括年齡在18～55周歲之間、體重男性≥50kg，女性≥45kg、血壓90mmHg≤收縮壓＜140mmHg，60mmHg≤舒張壓＜90mmHg、脈搏60～100次/分鐘，高度耐力的運動員≥50次/分鐘、體溫正常等。7.答案：ABCDE解析：血站的主要職責(zé)包括采集、儲存血液，對血液進行檢測，向醫(yī)療機構(gòu)提供臨床用血，開展輸血技術(shù)研究，對獻血者進行健康檢查等。8.答案：ABD解析：紅細胞的生理功能包括運輸氧氣、運輸二氧化碳、維持酸堿平衡等，參與免疫反應(yīng)和促進凝血不是紅細胞的主要生理功能。三、填空題（答案）1.答案：18～55解析：我國實行無償獻血制度，提倡18～55周歲的健康公民自愿獻血。2.答案：交叉配血解析：輸血前必須進行交叉配血試驗，以確保輸血安全。3.答案：6～8解析：全血采集后應(yīng)在6～8小時內(nèi)分離出血漿和紅細胞。4.答案：22±2解析：血小板在22±2℃條件下保存。5.答案：-20解析：新鮮冰凍血漿應(yīng)在-20℃以下保存。6.答案：-30解析：冷沉淀應(yīng)在-30℃以下保存。7.答案：30解析：輸血時，血液取回后應(yīng)在30分鐘內(nèi)開始輸注。8.答案：發(fā)熱、過敏、溶血解析：輸血過程中應(yīng)密切觀察患者有無發(fā)熱、過敏、溶血等不良反應(yīng)。四、判斷題（答案）1.答案：×解析：雖然嚴格的輸血前檢查可以降低輸血不良反應(yīng)的發(fā)生率，但并不能完全避免所有的輸血不良反應(yīng)。2.答案：√解析：輸血可以傳播艾滋病、乙肝、丙肝等疾病，因此輸血前需要對血液進行嚴格的檢測。3.答案：√解析：紅細胞懸液去除了大部分血漿，更適合用于貧血患者的輸血治療。4.答案：√解析：血小板輸注的療效可以通過血小板計數(shù)來評估，血小板計數(shù)升高說明輸注有效。5.答案：×解析：大量輸血時，應(yīng)根據(jù)患者的具體情況合理輸注紅細胞懸液、血漿、血小板等血液成分。6.答案：√解析：輸血過程中出現(xiàn)過敏反應(yīng)時，應(yīng)立即停止輸血，并給予抗過敏藥物治療。7.答案：√解析：獻血者在獻血前應(yīng)保持良好的睡眠和飲食，避免飲酒和服用藥物，以確保血液質(zhì)量。8.答案：×解析：血站不得將采集的血液出售給其他單位或個人，只能向醫(yī)療機構(gòu)提供臨床用血。五、簡答題（答案）1.答：輸血的原則包括：（1）嚴格掌握輸血適應(yīng)癥，避免不必要的輸血；（2）做好輸血前的準備工作，包括血型鑒定、交叉配血試驗等；（3）選擇合適的血液制品，根據(jù)患者的病情和需要選擇合適的血液成分進行輸注；（4）嚴格執(zhí)行輸血操作規(guī)程，確保輸血安全；（5）密切觀察輸血反應(yīng)，及時處理不良反應(yīng)。2.答：輸血不良反應(yīng)的分類包括：（1）發(fā)熱反應(yīng)；（2）過敏反應(yīng)；（3）溶血反應(yīng)；（4）循環(huán)超負荷；（5）細菌污染反應(yīng)；（6）其他不良反應(yīng)，如輸血相關(guān)移植物抗宿主病、輸血傳播疾病等。輸血不良反應(yīng)的處理原則包括：（1）立即停止輸血，保持靜脈通路通暢；（2）根據(jù)不良反應(yīng)的類型和嚴重程度進行相應(yīng)的處理，如給予抗過敏藥物、解熱鎮(zhèn)痛藥物、糖皮質(zhì)激素等；（3）密切觀察患者的生命體征和病情變化，及時采取相應(yīng)的治療措施；（4）做好記錄，包括輸血不良反應(yīng)的