2025年兒科流感診療技能考核答案及解析一、單項(xiàng)選題1.流感病毒的傳播途徑主要是（）A.呼吸道飛沫傳播B.消化道傳播C.接觸傳播D.血液傳播2.兒童流感最常見的并發(fā)癥是（）A.肺炎B.心肌炎C.腦炎D.中耳炎3.診斷流感的主要依據(jù)是（）A.臨床表現(xiàn)B.病毒核酸檢測C.血常規(guī)D.胸部X線檢查4.治療流感的首選藥物是（）A.奧司他韋B.金剛烷胺C.利巴韋林D.阿奇霉素5.奧司他韋的用藥時間一般為（）A.1-2天B.3-5天C.5-7天D.7-10天6.流感患者的隔離時間一般為（）A.體溫正常后1天B.體溫正常后2天C.癥狀消失后1天D.癥狀消失后2天7.兒童預(yù)防流感的最有效措施是（）A.接種流感疫苗B.勤洗手C.戴口罩D.保持室內(nèi)通風(fēng)8.以下哪種情況不適合接種流感疫苗（）A.對雞蛋過敏B.發(fā)熱C.患有慢性疾病D.以上都是9.流感疫苗的接種時間一般為（）A.每年的3-4月B.每年的5-6月C.每年的9-11月D.每年的12月-次年1月10.對于疑似流感的兒童，以下處理措施錯誤的是（）A.及時隔離B.盡早使用抗病毒藥物C.給予對癥治療D.立即進(jìn)行胸部CT檢查二、多項(xiàng)選題1.流感的臨床表現(xiàn)包括（）A.發(fā)熱B.咳嗽C.流涕D.頭痛E.肌肉酸痛2.以下哪些人群屬于流感的高危人群（）A.兒童B.老年人C.孕婦D.患有慢性疾病的人群E.免疫力低下的人群3.流感的診斷方法包括（）A.病毒核酸檢測B.病毒抗原檢測C.血清學(xué)檢測D.血常規(guī)E.胸部X線檢查4.奧司他韋的不良反應(yīng)包括（）A.惡心B.嘔吐C.腹瀉D.頭痛E.皮疹5.預(yù)防流感的措施包括（）A.接種流感疫苗B.勤洗手C.戴口罩D.保持室內(nèi)通風(fēng)E.避免前往人員密集場所三、填空題1.流感病毒分為_____、_____、_____三型。2.兒童流感的治療原則包括_____、_____、_____。3.流感疫苗的接種對象主要是_____、_____、_____。4.對于疑似流感的兒童，應(yīng)在發(fā)病后_____小時內(nèi)開始使用抗病毒藥物治療。5.奧司他韋的劑量根據(jù)兒童的_____和_____進(jìn)行調(diào)整。四、判斷題（√/×）1.流感是一種自限性疾病，不需要特殊治療。（）2.兒童流感的癥狀一般比成人輕。（）3.病毒核酸檢測是診斷流感的金標(biāo)準(zhǔn)。（）4.奧司他韋可以預(yù)防流感的發(fā)生。（）5.接種流感疫苗后就不會再得流感了。（）6.流感患者在發(fā)熱期間應(yīng)多休息，多喝水。（）7.兒童預(yù)防流感可以使用抗病毒藥物進(jìn)行預(yù)防。（）8.流感患者的密切接觸者不需要進(jìn)行隔離觀察。（）9.對于患有慢性疾病的兒童，接種流感疫苗可以減少并發(fā)癥的發(fā)生。（）10.流感疫苗的保護(hù)效果可以持續(xù)一年。（）五、簡答題1.簡述兒童流感的臨床表現(xiàn)。六、案例分析患者，男，5歲，發(fā)熱、咳嗽、流涕3天，體溫最高達(dá)39.5℃，伴有頭痛、肌肉酸痛。查體：精神稍差，咽部充血，扁桃體Ⅰ度腫大，雙肺呼吸音粗，未聞及干濕啰音。血常規(guī)：白細(xì)胞計數(shù)正常，中性粒細(xì)胞比例降低，淋巴細(xì)胞比例升高。問題1：該患兒最可能的診斷是什么？問題2：請?zhí)岢鲈摶純旱闹委熢瓌t。試卷答案一、單項(xiàng)選題（答案）1.答案：A解析：流感主要通過呼吸道飛沫傳播。2.答案：A解析：兒童流感最常見并發(fā)癥是肺炎。3.答案：B解析：病毒核酸檢測是診斷主要依據(jù)。4.答案：A解析：奧司他韋是治療首選藥物。5.答案：B解析：奧司他韋用藥一般3-5天。6.答案：D解析：流感患者隔離至癥狀消失后2天。7.答案：A解析：接種流感疫苗是最有效預(yù)防措施。8.答案：D解析：對雞蛋過敏、發(fā)熱、患慢性疾病等一般不適合接種。9.答案：C解析：流感疫苗接種時間一般為每年9-11月。10.答案：D解析：疑似流感兒童一般先做病毒檢測等，不立即做胸部CT。二、多項(xiàng)選題（答案）1.答案：ABCDE解析：流感臨床表現(xiàn)有發(fā)熱、咳嗽、流涕、頭痛、肌肉酸痛等。2.答案：ABCDE解析：兒童、老年人、孕婦、患慢性疾病及免疫力低下人群均為高危人群。3.答案：ABCDE解析：診斷方法包括病毒核酸、抗原檢測，血清學(xué)檢測，血常規(guī)及胸部X線檢查等。4.答案：ABCDE解析：奧司他韋不良反應(yīng)有惡心、嘔吐、腹瀉、頭痛、皮疹等。5.答案：ABCDE解析：預(yù)防措施包括接種疫苗、勤洗手、戴口罩、保持通風(fēng)及避免去人員密集場所等。三、填空題（答案）1.答案：甲、乙、丙解析：流感病毒分甲、乙、丙三型。2.答案：抗病毒治療、對癥治療、預(yù)防并發(fā)癥解析：兒童流感治療原則。3.答案：兒童、老年人、高危人群解析：流感疫苗接種對象。4.答案：48解析：疑似流感兒童應(yīng)在發(fā)病48小時內(nèi)用抗病毒藥。5.答案：年齡、體重解析：奧司他韋劑量根據(jù)年齡和體重調(diào)整。四、判斷題（答案）1.答案：×解析：流感有時需特殊治療。2.答案：×解析：兒童流感癥狀不一定比成人輕。3.答案：√解析：病毒核酸檢測是診斷金標(biāo)準(zhǔn)。4.答案：×解析：奧司他韋主要用于治療，對預(yù)防有一定作用但不是絕對。5.答案：×解析：接種疫苗后仍可能得流感。6.答案：√解析：發(fā)熱期間多休息、多喝水正確。7.答案：×解析：一般不主張用抗病毒藥物預(yù)防兒童流感。8.答案：×解析：流感患者密切接觸者需隔離觀察。9.答案：√解析：慢性疾病兒童接種疫苗可減少并發(fā)癥。10.答案：×解析：流感疫苗保護(hù)效果一般不持續(xù)一年。五、簡答題（答案）1.答：兒童流感臨床表現(xiàn)為突發(fā)高熱、頭痛、肌痛、乏力、咳嗽、流涕、咽痛等，體溫可達(dá)39℃以上，可伴有嘔吐、腹瀉等胃腸道癥狀，部分患兒可出現(xiàn)