2025年西醫(yī)急診科骨折固定急救護(hù)理考試卷答案及解析一、單項(xiàng)選擇題1.骨折現(xiàn)場(chǎng)急救時(shí)，下列哪種做法不正確（）A.妥善固定B.開放性骨折現(xiàn)場(chǎng)復(fù)位C.包扎傷口D.迅速轉(zhuǎn)運(yùn)2.骨折固定的目的不包括（）A.減輕疼痛B.防止骨折端移位C.便于搬運(yùn)D.促進(jìn)骨折愈合3.下列哪種骨折固定材料最常用（）A.木板B.石膏繃帶C.三角巾D.夾板4.開放性骨折的處理原則中，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）A.及時(shí)清創(chuàng)B.復(fù)位固定C.應(yīng)用抗生素D.立即縫合傷口5.骨折固定后，應(yīng)密切觀察的內(nèi)容不包括（）A.肢體血液循環(huán)B.肢體感覺C.肢體運(yùn)動(dòng)D.骨折端是否移位6.鎖骨骨折常用的固定方法是（）A.八字繃帶固定B.小夾板固定C.石膏繃帶固定D.牽引固定7.肱骨髁上骨折易并發(fā)（）A.肘內(nèi)翻畸形B.肘外翻畸形C.橈神經(jīng)損傷D.尺神經(jīng)損傷8.前臂雙骨折的固定方法是（）A.小夾板固定B.石膏繃帶固定C.三角巾懸吊D.牽引固定9.股骨頸骨折的典型表現(xiàn)是（）A.髖部疼痛B.下肢縮短C.下肢外旋畸形D.以上都是10.脛腓骨骨折的主要并發(fā)癥是（）A.骨筋膜室綜合征B.腓總神經(jīng)損傷C.創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎D.以上都是二、多項(xiàng)選擇題1.骨折的急救原則包括（）A.搶救生命B.傷口處理C.妥善固定D.迅速轉(zhuǎn)運(yùn)2.骨折固定的注意事項(xiàng)有（）A.固定前應(yīng)先止血、包扎傷口B.固定時(shí)應(yīng)盡量避免不必要的搬動(dòng)C.固定要牢固，松緊適宜D.固定后應(yīng)密切觀察肢體血液循環(huán)3.下列哪些骨折屬于不穩(wěn)定骨折（）A.斜形骨折B.螺旋形骨折C.粉碎性骨折D.青枝骨折4.開放性骨折的處理原則包括（）A.清創(chuàng)B.復(fù)位C.固定D.應(yīng)用抗生素5.骨折固定后可能出現(xiàn)的并發(fā)癥有（）A.壓瘡B.感染C.關(guān)節(jié)僵硬D.深靜脈血栓形成6.股骨骨折的固定方法有（）A.小夾板固定B.石膏繃帶固定C.牽引固定D.手術(shù)內(nèi)固定三、填空題1.骨折急救的首要步驟是_____。2.骨折固定的材料有_____、_____、_____等。3.骨折的特有體征包括_____、_____、_____。4.開放性骨折根據(jù)損傷程度可分為_____度。5.骨折愈合的過程分為_____、_____、_____三個(gè)階段。四、判斷題（√/×）1.骨折現(xiàn)場(chǎng)急救時(shí)，應(yīng)先固定骨折部位，再進(jìn)行止血和包扎。（）2.骨折固定越緊越好，以防止骨折端移位。（）3.所有骨折都需要進(jìn)行手術(shù)治療。（）4.開放性骨折應(yīng)在傷后6-8小時(shí)內(nèi)進(jìn)行清創(chuàng)處理。（）5.骨折固定后，患者可以隨意活動(dòng)肢體。（）6.股骨頸骨折多發(fā)生于老年人。（）五、簡答題1.簡述骨折固定的目的。2.簡述開放性骨折的處理原則。六、案例分析題患者，男性，25歲，因車禍致右小腿疼痛、畸形、活動(dòng)受限1小時(shí)入院。查體：右小腿腫脹明顯，呈成角畸形，壓痛明顯，可觸及骨擦感，足背動(dòng)脈搏動(dòng)可，足趾感覺、運(yùn)動(dòng)正常。X線片示：右脛腓骨中段骨折。問題1：該患者的初步診斷是什么？問題2：該患者的治療原則是什么？試卷答案一、單項(xiàng)選擇題（答案）1.B解析：開放性骨折現(xiàn)場(chǎng)不應(yīng)復(fù)位，以免將污染帶入傷口深部。2.D解析：骨折固定不能促進(jìn)骨折愈合，而是為了減輕疼痛、防止移位和便于搬運(yùn)。3.D解析：夾板是最常用的骨折固定材料，方便、實(shí)用。4.D解析：開放性骨折傷口應(yīng)在清創(chuàng)后根據(jù)情況決定是否縫合，不能立即縫合。5.D解析：骨折端是否移位需通過影像學(xué)檢查確定，固定后觀察的主要是肢體血液循環(huán)、感覺和運(yùn)動(dòng)。6.A解析：鎖骨骨折常用八字繃帶固定。7.A解析：肱骨髁上骨折易并發(fā)肘內(nèi)翻畸形。8.A解析：前臂雙骨折常用小夾板固定。9.D解析：股骨頸骨折的典型表現(xiàn)包括髖部疼痛、下肢縮短和外旋畸形。10.D解析：脛腓骨骨折可并發(fā)骨筋膜室綜合征、腓總神經(jīng)損傷和創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎等。二、多項(xiàng)選擇題（答案）1.ABCD解析：骨折急救原則包括搶救生命、傷口處理、妥善固定和迅速轉(zhuǎn)運(yùn)。2.ABCD解析：骨折固定的注意事項(xiàng)包括先止血包扎、避免不必要搬動(dòng)、固定牢固且松緊適宜、密切觀察肢體血液循環(huán)。3.ABC解析：斜形、螺旋形和粉碎性骨折屬于不穩(wěn)定骨折，青枝骨折屬于穩(wěn)定骨折。4.ABCD解析：開放性骨折處理原則包括清創(chuàng)、復(fù)位、固定和應(yīng)用抗生素。5.ABCD解析：骨折固定后可能出現(xiàn)壓瘡、感染、關(guān)節(jié)僵硬和深靜脈血栓形成等并發(fā)癥。6.CD解析：股骨骨折常用牽引固定或手術(shù)內(nèi)固定，小夾板和石膏繃帶固定效果不佳。三、填空題（答案）1.搶救生命解析：骨折急救首要任務(wù)是搶救生命，處理危及生命的情況。2.夾板、石膏繃帶、三角巾解析：這些都是常見的骨折固定材料。3.畸形、反?；顒?dòng)、骨擦音或骨擦感解析：這是骨折的特有體征。4.三解析：開放性骨折分為三度。5.血腫機(jī)化演進(jìn)期、原始骨痂形成期、骨痂改造塑形期解析：骨折愈合分為這三個(gè)階段。四、判斷題（答案）1.×解析：應(yīng)先止血包扎，再固定骨折部位。2.×解析：固定應(yīng)松緊適宜，過緊會(huì)影響血液循環(huán)。3.×解析：部分骨折可通過手法復(fù)位和外固定治療。4.√解析：開放性骨折應(yīng)在傷后6-8小時(shí)內(nèi)清創(chuàng)，以降低感染風(fēng)險(xiǎn)。5.×解析：骨折固定后應(yīng)避免過度活動(dòng)，以免影響骨折愈合。6.√解析：股骨頸骨折多發(fā)生于老年人，尤其是女性。五、簡答題（答案）1.答：骨折固定的目的包括：①減輕疼痛；②防止骨折端移位，避免損傷周圍血管、神經(jīng)等組織；③便于搬運(yùn)和運(yùn)輸，減少并發(fā)癥的發(fā)生。2.答：開放性骨折的處理原則包括：①清創(chuàng)：徹底清除傷口內(nèi)的異物、壞死組織和污染物，減少感染的機(jī)會(huì)；②復(fù)位：將骨折端恢復(fù)到正常的解剖位置，以促進(jìn)骨折愈合；③固定：采用合適的固定方法，如夾板、石膏繃帶、牽引或手術(shù)內(nèi)固定等，維持骨折端的穩(wěn)定；④應(yīng)用抗生素：預(yù)防和控制感染。六、案例分析題（答案）1.答：該患者的初步診斷為：右脛腓骨中段骨折。2.答：該患