2025年醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)招聘考試題庫：鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)保服務(wù)站篇一、單選題（每題1分，共20題）1.鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)保服務(wù)站的主要職責(zé)不包括：A.解答參保居民醫(yī)保政策咨詢B.辦理醫(yī)保參保登記手續(xù)C.代收醫(yī)保費(fèi)用D.開展醫(yī)保政策宣傳2.關(guān)于城鄉(xiāng)居民醫(yī)保個(gè)人繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)，以下說法正確的是：A.每年固定不變B.每年根據(jù)經(jīng)濟(jì)發(fā)展情況調(diào)整C.只在首次參保時(shí)繳納D.由地方政府自行決定3.鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)保服務(wù)站受理的醫(yī)保報(bào)銷申請，需要審核的材料不包括：A.醫(yī)?？ɑ蛏矸葑CB.醫(yī)療費(fèi)用清單C.醫(yī)院診斷證明D.個(gè)人銀行卡信息4.醫(yī)保報(bào)銷的起付線是指：A.醫(yī)?；鹱罡咧Ц断揞~B.參保人每年需要自付的最低金額C.醫(yī)保報(bào)銷前需要個(gè)人墊付的金額D.醫(yī)保報(bào)銷的封頂線5.以下哪種情況不屬于醫(yī)保報(bào)銷范圍：A.急性闌尾炎手術(shù)B.門診慢性病用藥C.體檢費(fèi)用D.住院治療費(fèi)用6.醫(yī)保報(bào)銷比例的確定主要考慮：A.參保人員年齡B.醫(yī)院等級C.疾病嚴(yán)重程度D.以上都是7.參保居民因病住院，醫(yī)保報(bào)銷后個(gè)人仍需承擔(dān)：A.起付線費(fèi)用B.超出報(bào)銷限額的費(fèi)用C.門診費(fèi)用D.以上都是8.鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)保服務(wù)站工作人員需要具備的素質(zhì)不包括：A.熟悉醫(yī)保政策B.良好的溝通能力C.熟練操作計(jì)算機(jī)D.醫(yī)學(xué)專業(yè)知識9.醫(yī)保政策的宣傳方式不包括：A.發(fā)放宣傳手冊B.舉辦政策講座C.通過微信推送D.張貼宣傳海報(bào)10.參保居民異地就醫(yī)需要辦理的手續(xù)不包括：A.預(yù)約掛號B.提交異地就醫(yī)備案申請C.憑醫(yī)保卡就醫(yī)D.回當(dāng)?shù)蒯t(yī)保局報(bào)銷11.醫(yī)?；鸬闹Ц斗绞街饕牵篈.一次性支付給醫(yī)院B.按比例支付給醫(yī)院C.直接支付給患者D.由患者墊付后報(bào)銷12.鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)保服務(wù)站的工作時(shí)間通常是：A.工作日全天B.工作日部分時(shí)間C.節(jié)假日全天D.根據(jù)醫(yī)院安排13.醫(yī)保政策的調(diào)整一般由：A.地方政府決定B.國家醫(yī)保局制定C.醫(yī)院自行決定D.參保人決定14.參保居民因病死亡，醫(yī)保待遇：A.自動終止B.由家人繼續(xù)享受C.一次性支付給家屬D.不再享受任何待遇15.醫(yī)保報(bào)銷的流程一般是：A.住院→結(jié)算→報(bào)銷B.報(bào)銷→住院→結(jié)算C.結(jié)算→住院→報(bào)銷D.住院→報(bào)銷→結(jié)算16.鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)保服務(wù)站使用的系統(tǒng)主要是：A.醫(yī)院信息系統(tǒng)B.國家醫(yī)保信息平臺C.地方政務(wù)系統(tǒng)D.個(gè)人財(cái)務(wù)系統(tǒng)17.醫(yī)保政策的執(zhí)行監(jiān)督主要由：A.醫(yī)院負(fù)責(zé)B.醫(yī)保局負(fù)責(zé)C.參保人監(jiān)督D.社會組織監(jiān)督18.參保居民慢性病門診用藥需要：A.每年重新申請B.持續(xù)享受C.限制數(shù)量D.需要醫(yī)生簽字19.醫(yī)保基金的籌集主要依靠：A.個(gè)人繳費(fèi)B.政府補(bǔ)貼C.醫(yī)院贊助D.以上都是20.鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)保服務(wù)站的服務(wù)對象主要是：A.本轄區(qū)居民B.所有醫(yī)保參保人C.省醫(yī)保參保人D.縣醫(yī)保參保人二、多選題（每題2分，共10題）1.鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)保服務(wù)站的主要工作內(nèi)容包括：A.辦理醫(yī)保參保登記B.解答醫(yī)保政策咨詢C.受理醫(yī)保報(bào)銷申請D.開展醫(yī)保政策宣傳2.醫(yī)保報(bào)銷需要提供的材料通常有：A.醫(yī)保卡或身份證B.醫(yī)療費(fèi)用清單C.醫(yī)院診斷證明D.出院小結(jié)3.醫(yī)保報(bào)銷的起付線可能因：A.醫(yī)院等級不同而不同B.參保類型不同而不同C.疾病類別不同而不同D.地區(qū)不同而不同4.以下哪些屬于醫(yī)保報(bào)銷范圍：A.急性病住院治療B.門診慢性病用藥C.住院期間的基本檢查D.體檢費(fèi)用5.醫(yī)保報(bào)銷比例的確定考慮因素包括：A.醫(yī)院等級B.疾病嚴(yán)重程度C.參保人員年齡D.醫(yī)保類型6.參保居民異地就醫(yī)需要：A.提交備案申請B.憑醫(yī)?？ň歪t(yī)C.回當(dāng)?shù)蒯t(yī)保局報(bào)銷D.預(yù)約掛號7.醫(yī)保基金的支付方式包括：A.按比例支付給醫(yī)院B.直接支付給患者C.一次性支付給醫(yī)院D.由患者墊付后報(bào)銷8.醫(yī)保政策的宣傳方式包括：A.發(fā)放宣傳手冊B.舉辦政策講座C.通過微信推送D.張貼宣傳海報(bào)9.鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)保服務(wù)站工作人員需要具備的素質(zhì)有：A.熟悉醫(yī)保政策B.良好的溝通能力C.熟練操作計(jì)算機(jī)D.醫(yī)學(xué)專業(yè)知識10.醫(yī)?；鸬幕I集主要依靠：A.個(gè)人繳費(fèi)B.政府補(bǔ)貼C.醫(yī)院贊助D.社會捐助三、判斷題（每題1分，共10題）1.鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)保服務(wù)站可以辦理醫(yī)?？⊕焓I(yè)務(wù)。（√）2.醫(yī)保報(bào)銷的起付線是固定的，不會調(diào)整。（×）3.所有醫(yī)療費(fèi)用都可以通過醫(yī)保報(bào)銷。（×）4.參保居民異地就醫(yī)不需要備案。（×）5.醫(yī)?；鸬闹Ц斗绞街饕前幢壤Ц督o醫(yī)院。（√）6.鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)保服務(wù)站的工作時(shí)間是固定的，不會調(diào)整。（×）7.醫(yī)保政策的調(diào)整由國家醫(yī)保局統(tǒng)一制定。（√）8.參保居民因病死亡，醫(yī)保待遇自動終止。（√）9.醫(yī)保報(bào)銷的流程一般是住院→結(jié)算→報(bào)銷。（√）10.鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)保服務(wù)站使用的系統(tǒng)主要是國家醫(yī)保信息平臺。（×）四、簡答題（每題5分，共5題）1.簡述鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)保服務(wù)站的主要職責(zé)。2.參保居民如何辦理醫(yī)保報(bào)銷手續(xù)？3.醫(yī)保報(bào)銷的起付線是什么？如何確定？4.參保居民異地就醫(yī)需要辦理哪些手續(xù)？5.鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)保服務(wù)站如何開展醫(yī)保政策宣傳？五、案例分析題（每題10分，共2題）1.張某是某鄉(xiāng)鎮(zhèn)居民，因病在縣級醫(yī)院住院治療，住院期間產(chǎn)生了醫(yī)療費(fèi)用2萬元。請問張某可以報(bào)銷多少錢？需要提供哪些材料？2.李某是某鄉(xiāng)鎮(zhèn)居民，因工作需要在異地住院治療，已經(jīng)辦理了異地就醫(yī)備案手續(xù)。請問李某在異地就醫(yī)需要注意哪些事項(xiàng)？報(bào)銷流程如何？答案一、單選題答案1.C2.B3.D4.C5.C6.D7.D8.D9.A10.A11.B12.A13.B14.A15.A16.B17.B18.B19.D20.A二、多選題答案1.ABCD2.ABCD3.ABCD4.ABC5.ABCD6.ABD7.ABD8.ABCD9.ABC10.ABC三、判斷題答案1.√2.×3.×4.×5.√6.×7.√8.√9.√10.×四、簡答題答案1.鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)保服務(wù)站的主要職責(zé)包括：辦理醫(yī)保參保登記、解答醫(yī)保政策咨詢、受理醫(yī)保報(bào)銷申請、開展醫(yī)保政策宣傳、協(xié)助醫(yī)?；鸨O(jiān)管等。2.參保居民辦理醫(yī)保報(bào)銷手續(xù)的步驟一般包括：準(zhǔn)備醫(yī)?？ɑ蛏矸葑C、醫(yī)療費(fèi)用清單、醫(yī)院診斷證明、出院小結(jié)等材料，到鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)保服務(wù)站提交申請，工作人員審核材料后進(jìn)行報(bào)銷結(jié)算。3.醫(yī)保報(bào)銷的起付線是指參保人在就醫(yī)時(shí)需要個(gè)人自付的最低金額，起付線的確定考慮醫(yī)院等級、參保類型、疾病類別、地區(qū)等因素。不同醫(yī)院等級、不同參保類型、不同疾病類別的起付線可能不同。4.參保居民異地就醫(yī)需要辦理的手續(xù)包括：提前向當(dāng)?shù)蒯t(yī)保局申請異地就醫(yī)備案，備案成功后，持醫(yī)?？ɑ蛏矸葑C到異地醫(yī)院就醫(yī)，就醫(yī)結(jié)束后回當(dāng)?shù)蒯t(yī)保局報(bào)銷。5.鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)保服務(wù)站開展醫(yī)保政策宣傳的方式包括：發(fā)放宣傳手冊、舉辦政策講座、通過微信推送、張貼宣傳海報(bào)等，確保參保居民及時(shí)了解醫(yī)保政策變化。五、案例分析題答案1.張某可以報(bào)銷的醫(yī)療費(fèi)用計(jì)算方式：首先根據(jù)當(dāng)?shù)蒯t(yī)保政策確定起付線和報(bào)銷比例，然后計(jì)算報(bào)銷金額。具體計(jì)算過程：醫(yī)療費(fèi)用2萬元-起付線（假設(shè)為1000元）=1.9萬元，報(bào)銷比例（假設(shè)為80%）×1.9萬元=1.52萬元。張某可以報(bào)銷1.52萬元，需要提