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護理常規(guī)面試題庫及答案

單項選擇題(每題5分,共4題)1.一般患者入院后的初步護理,下列哪項不妥()A.接住院處通知后將備用床改為暫空床B.排列入院病歷,最上面是住院病歷封面C.在體溫單40-42℃之間用紅筆縱寫入院時間D.測量體重并填寫在體溫單上答案:B解析:入院病歷排列順序為:體溫單、醫(yī)囑單、入院記錄、病史及體格檢查、病程記錄、會診記錄、各種檢驗和檢查報告、護理記錄單、住院病歷首頁、門診或急診病歷。所以最上面是體溫單,不是住院病歷封面。2.下列哪種患者適合端坐位()A.腹部手術(shù)后患者B.休克患者C.支氣管哮喘發(fā)作患者D.胎位不正孕婦答案:C解析:支氣管哮喘發(fā)作時患者極度呼吸困難,端坐位可使膈肌下降,胸腔容積擴大,利于呼吸。腹部手術(shù)后患者常采用半坐臥位;休克患者采用中凹臥位;胎位不正孕婦采用膝胸臥位。3.測量血壓時,若袖帶過寬可使測量值()A.收縮壓偏高,舒張壓變化不大B.收縮壓偏低,舒張壓變化不大C.收縮壓和舒張壓均偏高D.收縮壓和舒張壓均偏低答案:D解析:袖帶過寬,測得的血壓值會偏低,因為袖帶過寬時,有效的測量面積增加,對肱動脈的壓力分散,導致測量值低于實際值。4.為昏迷患者做口腔護理時,以下正確的是()A.協(xié)助患者漱口B.從門齒放入開口器C.血管鉗夾緊棉球,棉球干濕度適宜D.用等滲鹽水擦拭口腔黏膜答案:C解析:昏迷患者不能漱口,以免引起誤吸;開口器應從臼齒處放入,而不是門齒;口腔護理常用的溶液有多種,根據(jù)情況選擇,不是單純用等滲鹽水,所以A、B、D錯誤。為昏迷患者做口腔護理時,血管鉗夾緊棉球,棉球干濕度適宜,防止水分過多引起誤吸。多項選擇題(每題5分,共4題)1.下列關(guān)于無菌技術(shù)操作原則的描述,正確的是()A.操作環(huán)境應清潔、寬敞、定期消毒B.無菌物品與非無菌物品應分開放置C.無菌包未開啟的有效期為14天D.取用無菌物品時應使用無菌持物鉗E.一套無菌物品僅供一位患者使用答案:ABDE解析:無菌包未開啟的有效期為7天,C選項錯誤。操作環(huán)境應清潔、寬敞、定期消毒;無菌物品與非無菌物品分開放置;取用無菌物品使用無菌持物鉗;一套無菌物品僅供一位患者使用,防止交叉感染。2.下列屬于長期醫(yī)囑的是()A.一級護理B.心內(nèi)科會診C.低鹽飲食D.地高辛0.25mgpoqdE.氧氣吸入prn答案:ACD解析:長期醫(yī)囑是指醫(yī)生開寫醫(yī)囑起,至醫(yī)囑停止,有效時間在24小時以上的醫(yī)囑。一級護理、低鹽飲食、地高辛0.25mgpoqd都屬于長期醫(yī)囑。心內(nèi)科會診屬于臨時醫(yī)囑;氧氣吸入prn屬于長期備用醫(yī)囑(prn)。3.下列哪些情況可導致靜脈炎()A.長期輸注高濃度溶液B.靜脈內(nèi)放置刺激性較強的塑料導管時間過長C.輸液速度過快D.無菌操作不嚴格E.反復輸入同一種血液制品答案:ABD解析:長期輸注高濃度溶液、靜脈內(nèi)放置刺激性較強的塑料導管時間過長、無菌操作不嚴格都可導致靜脈炎。輸液速度過快主要導致循環(huán)負荷過重(急性肺水腫);反復輸入同一種血液制品易引起輸血反應。4.下列關(guān)于壓瘡的預防措施,正確的是()A.定時翻身,一般每2小時一次B.保持皮膚清潔干燥,避免局部刺激C.改善患者營養(yǎng)狀況D.對骨隆突處可使用減壓敷料E.建立床頭翻身記錄卡答案:ABCDE解析:定時翻身可避免局部組織長期受壓;保持皮膚清潔干燥,避免局部刺激能防止皮膚破損;改善營養(yǎng)狀況有利于提高患者皮膚的抵抗力;對骨隆突處使用減壓敷料可減輕壓力;建立床頭翻身記錄卡便于督促和記錄翻身情況,這些都是預防壓瘡的有效措施。判斷題(每題5分,共4題)1.護士在執(zhí)行口頭醫(yī)囑時,應復誦一遍,雙方確認無誤后方可執(zhí)行,事后及時補寫醫(yī)囑。()答案:√解析:在搶救或手術(shù)過程中醫(yī)生下達口頭醫(yī)囑時,護士應先復誦一遍,雙方確認無誤后方可執(zhí)行,事后醫(yī)生要及時補寫醫(yī)囑。2.心肺復蘇時,胸外心臟按壓的部位是胸骨中、下1/3交界處。()答案:√解析:心肺復蘇時胸外心臟按壓部位為胸骨中、下1/3交界處(兩乳頭連線中點)。3.留置導尿患者應每日更換尿袋,每周更換導尿管。()答案:√解析:留置導尿患者每日更換尿袋可減少感染機會,每周更換導尿管也是預防泌尿系統(tǒng)感染的護理措施之一。4.發(fā)熱患者退熱期會大量出汗,此時應注意防止患者發(fā)生虛脫。()答案:√解析:退熱期患者由于大量出汗,體液大量丟失,易出現(xiàn)血壓下降、脈搏細速、四肢厥冷等虛脫表現(xiàn),所以要注意防止患者發(fā)生虛脫。簡答題(每題10分,共2題)1.簡述給藥的原則。答案:-根據(jù)醫(yī)囑準確給藥:護士應嚴格按照醫(yī)囑給藥,對有疑問的醫(yī)囑,應及時向醫(yī)生提出,切不可盲目執(zhí)行,也不可擅自更改醫(yī)囑。-嚴格執(zhí)行查對制度:-三查:操作前、操作中、操作后查(查七對內(nèi)容)。-七對:對床號、姓名、藥名、濃度、劑量、用法、時間。-安全正確給藥:-準確掌握給藥時間、方法;藥物備好后應及時分發(fā)使用,避免久置后引起藥物污染或藥效降低。-給藥前向患者解釋,以取得合作,并給予相應的用藥指導,提高患者自我合理用藥能力。-對易發(fā)生過敏反應的藥物,使用前應了解過敏史,按要求做過敏試驗,結(jié)果陰性方可使用。-密切觀察用藥反應:給藥后要觀察藥物療效和不良反應,做好記錄。如患者用藥后出現(xiàn)不良反應,應及時與醫(yī)生聯(lián)系,采取措施。2.簡述靜脈輸液的目的。答案:-補充水分及電解質(zhì):預防和糾正水、電解質(zhì)及酸堿平衡紊亂。常用于各種原因引起的脫水、酸堿平衡失調(diào)患者,如腹瀉、劇烈嘔吐、大手術(shù)后的患者。-增加循環(huán)血量,改善微循環(huán):維持血壓及微循環(huán)灌注量。常用于嚴重燒傷、大出血、休克等患者。-供給營養(yǎng)物質(zhì):促進組織修復,增加體重,維持正氮平衡。常用于慢性消耗性疾病、不能經(jīng)口進食如昏迷、口腔疾病等患者。-輸入藥物,治療疾病:如輸入抗生素控制感染;輸入解毒藥物達到解毒作用;輸入脫水劑降低顱內(nèi)壓等。討論題(每題20分,共1題)在護理工作中,如何預防患者跌倒事件的發(fā)生?請詳細討論。答案:預防患者跌倒事件的發(fā)生是護理工作中的重要任務,可從以下多方面入手:評估與風險識別:-入院時對所有患者進行跌倒風險評估,使用專門的評估工具,如Morse跌倒評估量表,評估內(nèi)容包括患者的年齡、意識狀態(tài)、活動能力、視力、是否使用輔助器具、有無跌倒史等。根據(jù)評估結(jié)果將患者分為高、中、低不同風險等級,對于高風險患者重點關(guān)注。-動態(tài)評估:患者病情隨時可能發(fā)生變化,所以要在住院期間進行動態(tài)評估,如患者病情加重、服用可能影響平衡的藥物、睡眠不足等情況出現(xiàn)時,及時重新評估跌倒風險。環(huán)境管理:-病房環(huán)境應保持整潔、無障礙物,地面干燥、防滑,可使用防滑墊、防滑地磚等。衛(wèi)生間、走廊等地方安裝扶手,方便患者行走和抓扶。-保持病房光線充足,避免過暗或過亮,夜間可使用地燈,方便患者夜間起床。-病床高度應合適,便于患者上下床,并且應配備床欄,防止患者睡眠中滾落?;颊呓逃?向患者及家屬詳細講解跌倒的危害及預防措施,提高他們的防范意識。告知患者在起床、站立、行走時動作要緩慢,先在床邊坐一會兒,無頭暈等不適后再下地行走。-教會患者正確使用輔助器具,如拐杖、助行器等,并且確保輔助器具的安全性和合適性。-提醒患者如需要協(xié)助,及時按呼叫鈴,不要自行強行活動。護理措施:-對于高風險患者,護士應加強巡視,尤其是在患者起床、如廁、進食等時間段重點關(guān)注。-合理安排護理工作,確?;颊吣芗皶r得到幫助,如及時滿足患者的飲水、如廁等需求。-對于服用可能影響平衡或?qū)е骂^暈的藥物,如鎮(zhèn)靜催眠藥、降壓藥等,要告知患者用藥

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