2025年內(nèi)分泌內(nèi)分泌代謝疾病管理卷答案及解析一、單項選題1.糖尿病的典型癥狀不包括（）A.多飲B.多尿C.體重增加D.多食2.甲狀腺功能亢進癥的最常見病因是（）A.甲狀腺炎B.甲狀腺自身抗體陽性C.甲狀腺結節(jié)D.碘缺乏3.下列哪種疾病不是糖尿病的慢性并發(fā)癥（）A.糖尿病腎病B.糖尿病視網(wǎng)膜病變C.糖尿病神經(jīng)病變D.糖尿病酮癥酸中毒4.診斷庫欣綜合征最有價值的檢查是（）A.24小時尿游離皮質(zhì)醇B.血清皮質(zhì)醇C.地塞米松抑制試驗D.促腎上腺皮質(zhì)激素（ACTH）水平5.下列哪種藥物是治療Graves病的首選藥物（）A.甲巰咪唑B.普萘洛爾C.碘化鉀D.丙硫氧嘧啶6.甲狀腺功能減退癥的最常見病因是（）A.甲狀腺炎B.甲狀腺自身抗體陽性C.甲狀腺結節(jié)D.碘缺乏7.以下哪種指標不是評估糖尿病控制情況的指標（）A.糖化血紅蛋白B.空腹血糖C.餐后血糖D.血清總膽固醇8.診斷糖尿病酮癥酸中毒最有價值的檢查是（）A.血糖B.血酮體C.血氣分析D.尿酮體9.下列哪種疾病不是內(nèi)分泌代謝疾病（）A.甲狀腺功能亢進癥B.糖尿病C.腎病綜合征D.庫欣綜合征10.甲狀腺功能亢進癥的心血管系統(tǒng)表現(xiàn)不包括（）A.心率加快B.心律失常C.心力衰竭D.血壓升高二、多項選題1.糖尿病的慢性并發(fā)癥包括（）A.糖尿病腎病B.糖尿病視網(wǎng)膜病變C.糖尿病神經(jīng)病變D.糖尿病酮癥酸中毒2.甲狀腺功能亢進癥的臨床表現(xiàn)包括（）A.心率加快B.多食C.體重增加D.突眼3.診斷庫欣綜合征的輔助檢查包括（）A.24小時尿游離皮質(zhì)醇B.血清皮質(zhì)醇C.地塞米松抑制試驗D.促腎上腺皮質(zhì)激素（ACTH）水平4.治療Graves病的藥物包括（）A.甲巰咪唑B.普萘洛爾C.碘化鉀D.丙硫氧嘧啶5.甲狀腺功能減退癥的臨床表現(xiàn)包括（）A.乏力B.記憶力減退C.體重增加D.皮膚干燥6.糖尿病的急性并發(fā)癥包括（）A.糖尿病酮癥酸中毒B.糖尿病高滲性昏迷C.糖尿病乳酸酸中毒D.糖尿病腎病7.甲狀腺功能亢進癥的治療方法包括（）A.藥物治療B.放射碘治療C.手術治療D.生活方式干預8.庫欣綜合征的病因包括（）A.腎上腺皮質(zhì)腺瘤B.腎上腺皮質(zhì)癌C.垂體促腎上腺皮質(zhì)激素分泌過多D.藥物性庫欣綜合征9.糖尿病的危險因素包括（）A.遺傳因素B.不良生活方式C.年齡D.糖尿病家族史10.甲狀腺功能減退癥的治療藥物包括（）A.左甲狀腺素鈉B.甲狀腺激素C.丙硫氧嘧啶D.碘化鉀三、填空題1.糖尿病的三大典型癥狀是_____,_____,_____2.甲狀腺功能亢進癥的最常見病因是_______四、判斷題（√/×）1.糖尿病是一種慢性代謝性疾?。ǎ?.甲狀腺功能亢進癥會導致體重增加（）3.庫欣綜合征的最常見病因是腎上腺皮質(zhì)腺瘤（）4.糖尿病酮癥酸中毒是一種急性并發(fā)癥（）5.甲狀腺功能減退癥會導致心率加快（）五、簡答題1.簡述糖尿病酮癥酸中毒的診斷要點。六、案例分析1.患者女，30歲，主訴乏力、多食、體重下降，伴心悸、多汗。查體：心率快，突眼。實驗室檢查：血糖升高，甲狀腺功能亢進。問題1：初步診斷？問題2：進一步檢查？2.患者男，50歲，主訴乏力、畏寒、皮膚干燥、記憶力減退。查體：心率慢，皮膚粘液性水腫。實驗室檢查：甲狀腺功能減退。問題1：初步診斷？問題2：治療原則？試卷答案一、單項選題（答案）1.C解析：糖尿病的典型癥狀包括多飲、多尿、體重減少和多食。2.B解析：甲狀腺功能亢進癥的最常見病因是Graves病，即甲狀腺自身抗體陽性。3.D解析：糖尿病的慢性并發(fā)癥包括糖尿病腎病、糖尿病視網(wǎng)膜病變和糖尿病神經(jīng)病變，而糖尿病酮癥酸中毒是急性并發(fā)癥。4.C解析：地塞米松抑制試驗是診斷庫欣綜合征最有價值的檢查。5.A解析：甲巰咪唑是治療Graves病的首選藥物。6.A解析：甲狀腺功能減退癥的最常見病因是甲狀腺炎。7.D解析：評估糖尿病控制情況的指標包括糖化血紅蛋白、空腹血糖和餐后血糖，而血清總膽固醇不是評估指標。8.B解析：診斷糖尿病酮癥酸中毒最有價值的檢查是血酮體。9.C解析：腎病綜合征不是內(nèi)分泌代謝疾病。10.C解析：甲狀腺功能亢進癥的心血管系統(tǒng)表現(xiàn)包括心率加快、心律失常和血壓升高，而不會導致體重增加。二、多項選題（答案）1.A,B,C解析：糖尿病的慢性并發(fā)癥包括糖尿病腎病、糖尿病視網(wǎng)膜病變和糖尿病神經(jīng)病變。2.A,B,D解析：甲狀腺功能亢進癥的臨床表現(xiàn)包括心率加快、多食和突眼。3.A,B,C,D解析：診斷庫欣綜合征的輔助檢查包括24小時尿游離皮質(zhì)醇、血清皮質(zhì)醇、地塞米松抑制試驗和促腎上腺皮質(zhì)激素（ACTH）水平。4.A,D解析：治療Graves病的藥物包括甲巰咪唑和丙硫氧嘧啶。5.A,B,C,D解析：甲狀腺功能減退癥的臨床表現(xiàn)包括乏力、記憶力減退、體重增加和皮膚干燥。6.A,B,C解析：糖尿病的急性并發(fā)癥包括糖尿病酮癥酸中毒、糖尿病高滲性昏迷和糖尿病乳酸酸中毒。7.A,B,C,D解析：甲狀腺功能亢進癥的治療方法包括藥物治療、放射碘治療、手術治療和生活方式干預。8.A,B,C,D解析：庫欣綜合征的病因包括腎上腺皮質(zhì)腺瘤、腎上腺皮質(zhì)癌、垂體促腎上腺皮質(zhì)激素分泌過多和藥物性庫欣綜合征。9.A,B,C,D解析：糖尿病的危險因素包括遺傳因素、不良生活方式、年齡和糖尿病家族史。10.A,B解析：甲狀腺功能減退癥的治療藥物包括左甲狀腺素鈉和甲狀腺激素。三、填空題（答案）1.多飲、多尿、體重減少解析：糖尿病的三大典型癥狀是多飲、多尿、體重減少。2.Graves病解析：甲狀腺功能亢進癥的最常見病因是Graves病。四、判斷題（答案）1.√解析：糖尿病是一種慢性代謝性疾病。2.×解析：甲狀腺功能亢進癥會導致體重減少。3.√解析：庫欣綜合征的最常見病因是腎上腺皮質(zhì)腺瘤。4.√解析：糖尿病酮癥酸中毒是一種急性并發(fā)癥。5.×解析：甲狀腺功能減退癥會導致心率減慢。五、簡答題（答案）1.答：糖尿病酮癥酸中毒的診斷要點包括：①糖尿病病史；②急性發(fā)病，有感染、應激等誘因；③典型癥狀：惡心、嘔吐、腹痛、呼吸深快、有爛蘋果味；④實驗室檢查：血糖升高，血酮體升高，血氣分析