2025年食管胃腸道疾病診療技術(shù)測(cè)驗(yàn)答案及解析一、單項(xiàng)選題1.食管癌最常見的病理類型是（）A.腺癌B.鱗狀細(xì)胞癌C.腺鱗癌D.未分化癌2.早期食管癌最主要的癥狀是（）A.進(jìn)行性吞咽困難B.吞咽時(shí)疼痛C.食欲不振D.咳嗽3.食管胃底靜脈曲張破裂出血的首要治療措施是（）A.三腔二囊管壓迫B.藥物止血C.內(nèi)鏡下套扎D.外科手術(shù)4.胃食管反流病的典型癥狀是（）A.上腹部疼痛B.反酸和燒心C.惡心嘔吐D.腹瀉5.慢性胃炎最主要的病因是（）A.胃潰瘍B.幽門螺桿菌感染C.胃癌D.應(yīng)激反應(yīng)6.炎癥性腸病主要包括（）A.胃炎和胃潰瘍B.炎癥性腸病和腸易激綜合征C.克羅恩病和潰瘍性結(jié)腸炎D.腸結(jié)核和腸癌7.腸易激綜合征的主要癥狀是（）A.腹痛、腹瀉、便秘B.腹脹、惡心、嘔吐C.腹瀉、發(fā)熱、體重下降D.腹痛、發(fā)熱、體重下降8.胰腺癌最主要的轉(zhuǎn)移途徑是（）A.淋巴轉(zhuǎn)移B.血行轉(zhuǎn)移C.直接蔓延D.腹腔種植9.膽囊結(jié)石最主要的癥狀是（）A.黃疸B.腹痛C.發(fā)熱D.惡心嘔吐10.直腸癌最主要的轉(zhuǎn)移途徑是（）A.淋巴轉(zhuǎn)移B.血行轉(zhuǎn)移C.直接蔓延D.腹腔種植11.胃癌最主要的轉(zhuǎn)移途徑是（）A.淋巴轉(zhuǎn)移B.血行轉(zhuǎn)移C.直接蔓延D.腹腔種植12.食管靜脈曲張破裂出血的常見誘因是（）A.感染B.應(yīng)激C.飲酒D.咖啡13.消化性潰瘍最主要的病因是（）A.胃炎B.幽門螺桿菌感染C.胃癌D.應(yīng)激反應(yīng)14.腸梗阻最常見的病因是（）A.腸粘連B.腸套疊C.腸扭轉(zhuǎn)D.腸癌15.胰腺炎最主要的癥狀是（）A.腹痛B.黃疸C.發(fā)熱D.惡心嘔吐二、多項(xiàng)選題1.食管癌的高危因素包括（）A.吸煙B.飲酒C.營(yíng)養(yǎng)不良D.長(zhǎng)期食用腌制食品2.胃食管反流病的并發(fā)癥包括（）A.反流性食管炎B.吸入性肺炎C.慢性咳嗽D.吞咽困難3.慢性胃炎的治療方法包括（）A.非甾體抗炎藥B.根除幽門螺桿菌C.胃黏膜保護(hù)劑D.抗酸藥4.炎癥性腸病的治療藥物包括（）A.柳氮磺吡啶B.羥氯喹C.硫唑嘌呤D.生物制劑5.腸易激綜合征的常見癥狀包括（）A.腹痛B.腹瀉C.便秘D.惡心6.胰腺癌的常見癥狀包括（）A.腹痛B.黃疸C.惡心嘔吐D.體重下降7.膽囊結(jié)石的并發(fā)癥包括（）A.膽囊炎B.膽總管結(jié)石C.膽囊癌D.胰腺炎8.直腸癌的常見癥狀包括（）A.排便習(xí)慣改變B.黏液血便C.腹痛D.腹瀉9.胃癌的高危因素包括（）A.幽門螺桿菌感染B.家族史C.營(yíng)養(yǎng)不良D.長(zhǎng)期食用腌制食品10.食管靜脈曲張破裂出血的預(yù)防措施包括（）A.限制飲酒B.避免過飽C.定期監(jiān)測(cè)D.藥物治療三、填空題1.食管癌的早診方法包括_____2.胃食管反流病的治療藥物主要包括_____3.慢性胃炎的病因主要是_____4.炎癥性腸病的兩種主要類型是_____5.腸易激綜合征的常見治療方法包括_____6.胰腺癌的輔助治療方法包括_____7.膽囊結(jié)石的手術(shù)治療方式主要是_____8.直腸癌的根治性治療方法是_____9.胃癌的早期癥狀包括_____10.食管靜脈曲張破裂出血的緊急措施是_____四、判斷題（√/×）1.食管癌的發(fā)病率在男性高于女性。2.胃食管反流病不會(huì)導(dǎo)致食管狹窄。3.慢性胃炎一定會(huì)發(fā)展為胃癌。4.炎癥性腸病是一種傳染性疾病。5.腸易激綜合征患者通常需要進(jìn)行腸鏡檢查。6.胰腺癌的早期癥狀比較明顯。7.膽囊結(jié)石患者一定會(huì)出現(xiàn)黃疸。8.直腸癌的轉(zhuǎn)移途徑主要是淋巴轉(zhuǎn)移。9.胃癌的發(fā)病率在發(fā)展中國(guó)家高于發(fā)達(dá)國(guó)家。10.食管靜脈曲張破裂出血可以自行停止。五、案例分析1.患者男性，45歲，因進(jìn)行性吞咽困難伴體重下降3個(gè)月就診。查體：貧血貌，食管黏膜粗糙。輔助檢查：食管吞鋇X線片顯示食管中段狹窄，食道鏡檢查見中段食管黏膜呈顆粒狀改變，活檢病理診斷為鱗狀細(xì)胞癌。問題1：初步診斷？問題2：下一步治療原則？2.患者女性，50歲，因反復(fù)發(fā)作的燒心、反酸伴胸骨后疼痛1年就診。查體：無明顯陽(yáng)性體征。輔助檢查：24小時(shí)pH監(jiān)測(cè)顯示食管酸反流時(shí)間延長(zhǎng)。診斷：胃食管反流病。問題1：鑒別診斷？問題2：進(jìn)一步檢查？六、簡(jiǎn)答題1.簡(jiǎn)述食管癌的早期癥狀及高危因素。2.簡(jiǎn)述胃食管反流病的治療原則。試卷答案一、單項(xiàng)選題（答案）1.B解析：食管癌最常見的病理類型是鱗狀細(xì)胞癌。2.B解析：早期食管癌最主要的癥狀是吞咽時(shí)疼痛。3.A解析：食管胃底靜脈曲張破裂出血的首要治療措施是三腔二囊管壓迫。4.B解析：胃食管反流病的典型癥狀是反酸和燒心。5.B解析：慢性胃炎最主要的病因是幽門螺桿菌感染。6.C解析：炎癥性腸病主要包括克羅恩病和潰瘍性結(jié)腸炎。7.A解析：腸易激綜合征的主要癥狀是腹痛、腹瀉、便秘。8.C解析：胰腺癌最主要的轉(zhuǎn)移途徑是直接蔓延。9.B解析：膽囊結(jié)石最主要的癥狀是腹痛。10.A解析：直腸癌最主要的轉(zhuǎn)移途徑是淋巴轉(zhuǎn)移。11.A解析：胃癌最主要的轉(zhuǎn)移途徑是淋巴轉(zhuǎn)移。12.C解析：食管靜脈曲張破裂出血的常見誘因是飲酒。13.B解析：消化性潰瘍最主要的病因是幽門螺桿菌感染。14.A解析：腸梗阻最常見的病因是腸粘連。15.A解析：胰腺炎最主要的癥狀是腹痛。二、多項(xiàng)選題（答案）1.A,B,D解析：食管癌的高危因素包括吸煙、飲酒和長(zhǎng)期食用腌制食品。2.A,B,C解析：胃食管反流病的并發(fā)癥包括反流性食管炎、吸入性肺炎和慢性咳嗽。3.B,C,D解析：慢性胃炎的治療方法包括根除幽門螺桿菌、胃黏膜保護(hù)劑和抗酸藥。4.A,C,D解析：炎癥性腸病的治療藥物包括柳氮磺吡啶、硫唑嘌呤和生物制劑。5.A,B,C解析：腸易激綜合征的常見癥狀包括腹痛、腹瀉和便秘。6.A,B,C,D解析：胰腺癌的常見癥狀包括腹痛、黃疸、惡心嘔吐和體重下降。7.A,B,C解析：膽囊結(jié)石的并發(fā)癥包括膽囊炎、膽總管結(jié)石和膽囊癌。8.A,B,C解析：直腸癌的常見癥狀包括排便習(xí)慣改變、黏液血便和腹痛。9.A,B,D解析：胃癌的高危因素包括幽門螺桿菌感染、家族史和長(zhǎng)期食用腌制食品。10.A,B,C,D解析：食管靜脈曲張破裂出血的預(yù)防措施包括限制飲酒、避免過飽、定期監(jiān)測(cè)和藥物治療。三、填空題（答案）1.食管拉網(wǎng)檢查2.PPIs,H2受體拮抗劑3.幽門螺桿菌感染4.克羅恩病,潰瘍性結(jié)腸炎5.藥物治療,生活方式調(diào)整6.化療,放療7.膽囊切除術(shù)8.根治性手術(shù)9.上腹部疼痛,食欲不振10.三腔二囊管壓迫四、判斷題（答案）1.√2.×3.×4.×5.×6.×7.×8.√9.√10.×五、案例分析（答案）1.問題1：初步診斷？食管鱗狀細(xì)胞癌問題2：下一步治療原則？手術(shù)切除，輔以放療和化療。2.問題1：鑒別診斷？胃潰瘍,十