2025年全科護(hù)士護(hù)理知識與操作技能考核模擬測試卷答案及解析一、單項(xiàng)選擇題1.下列哪種疾病屬于甲類傳染?。ǎ〢.艾滋病B.狂犬病C.霍亂D.肺結(jié)核2.護(hù)理程序的第一步是（）A.護(hù)理評估B.護(hù)理診斷C.護(hù)理計(jì)劃D.護(hù)理實(shí)施3.下列哪種藥物應(yīng)在飯前服用（）A.胃黏膜保護(hù)劑B.抗生素C.止咳糖漿D.退燒藥4.患者，男性，65歲，慢性阻塞性肺疾病病史10年，近日咳嗽、咳痰加重，伴有呼吸困難。該患者最主要的護(hù)理問題是（）A.清理呼吸道無效B.氣體交換受損C.活動(dòng)無耐力D.焦慮5.靜脈輸液時(shí)，茂菲滴管內(nèi)液面自行下降的原因是（）A.茂菲滴管有裂縫B.輸液管管徑粗C.患者肢體位置不當(dāng)D.輸液速度過快6.下列哪種情況可導(dǎo)致血壓升高（）A.睡眠不足B.情緒激動(dòng)C.寒冷環(huán)境D.以上都是7.患者，女性，30歲，因車禍致頭部受傷，傷后當(dāng)即昏迷1小時(shí)，清醒后訴頭痛，有嘔吐。入院后診斷為腦挫裂傷。該患者的護(hù)理措施中，錯(cuò)誤的是（）A.密切觀察生命體征B.抬高床頭15～30°C.保持呼吸道通暢D.頭痛時(shí)可遵醫(yī)囑給予哌替啶止痛8.下列哪種食物富含維生素C（）A.蘋果B.香蕉C.橙子D.梨9.患者，男性，45歲，因急性闌尾炎入院，擬行闌尾切除術(shù)。術(shù)前準(zhǔn)備中，錯(cuò)誤的是（）A.禁食、禁水B.肥皂水灌腸C.應(yīng)用抗生素D.檢查凝血功能10.下列哪種疾病可導(dǎo)致瞳孔縮?。ǎ〢.阿托品中毒B.有機(jī)磷農(nóng)藥中毒C.腦疝D(zhuǎn).青光眼二、多項(xiàng)選擇題1.下列哪些屬于基礎(chǔ)護(hù)理技術(shù)（）A.口腔護(hù)理B.導(dǎo)尿術(shù)C.靜脈輸液D.心肺復(fù)蘇2.下列哪些是影響血壓的因素（）A.年齡B.性別C.運(yùn)動(dòng)D.體位3.下列哪些屬于高熱患者的護(hù)理措施（）A.降溫B.補(bǔ)充營養(yǎng)和水分C.口腔護(hù)理D.皮膚護(hù)理4.下列哪些是壓瘡發(fā)生的高危人群（）A.昏迷患者B.老年人C.肥胖患者D.營養(yǎng)不良患者5.下列哪些屬于臨終關(guān)懷的內(nèi)容（）A.緩解疼痛B.心理支持C.生活照顧D.幫助患者及家屬面對死亡三、填空題1.護(hù)士的基本職責(zé)包括_____、_____、_____、_____。2.無菌技術(shù)操作原則包括_____、_____、_____、_____。3.常用的給藥途徑有_____、_____、_____、_____、_____等。4.正常成人的脈搏范圍是_____次/分，呼吸范圍是_____次/分。5.洗胃的目的包括_____、_____、_____。四、判斷題（√/×）1.護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)囑時(shí)，如發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑有錯(cuò)誤，應(yīng)及時(shí)向醫(yī)生提出質(zhì)疑。（）2.測量血壓時(shí)，袖帶過緊可導(dǎo)致血壓測量值偏高。（）3.長期臥床患者應(yīng)定時(shí)翻身，以預(yù)防壓瘡的發(fā)生。（）4.氧氣吸入的濃度越高越好。（）5.靜脈輸液時(shí)，應(yīng)根據(jù)患者的年齡、病情、藥物性質(zhì)等調(diào)節(jié)輸液速度。（）6.患者發(fā)生青霉素過敏反應(yīng)時(shí)，應(yīng)立即皮下注射0.1%鹽酸腎上腺素1ml。（）7.高熱患者應(yīng)給予高熱量、高蛋白、高維生素、易消化的飲食。（）8.導(dǎo)尿術(shù)是一種侵入性操作，應(yīng)嚴(yán)格遵守?zé)o菌技術(shù)原則。（）9.心肺復(fù)蘇時(shí)，胸外按壓的頻率應(yīng)為100～120次/分。（）10.臨終關(guān)懷的目的是延長患者的生命。（）五、簡答題1.簡述護(hù)理程序的步驟。2.簡述高熱患者的護(hù)理措施。六、案例分析題患者，女性，56歲，因“反復(fù)咳嗽、咳痰10年，加重伴呼吸困難3天”入院。患者10年前無明顯誘因出現(xiàn)咳嗽、咳痰，多為白色黏痰，每年發(fā)作3個(gè)月以上，冬春季加重。3天前患者受涼后咳嗽、咳痰加重，為黃色膿痰，不易咳出，伴有呼吸困難，活動(dòng)后加重。既往有高血壓病史5年，血壓控制尚可。否認(rèn)糖尿病病史。吸煙史30年，20支/天。問題1：請列出該患者的初步診斷及診斷依據(jù)。問題2：請?zhí)岢鲈摶颊叩闹饕o(hù)理問題及相應(yīng)的護(hù)理措施。試卷答案一、單項(xiàng)選擇題（答案）1.答案：C解析：甲類傳染病包括鼠疫和霍亂。2.答案：A解析：護(hù)理程序包括護(hù)理評估、護(hù)理診斷、護(hù)理計(jì)劃、護(hù)理實(shí)施和護(hù)理評價(jià)五個(gè)步驟，評估是第一步。3.答案：A解析：胃黏膜保護(hù)劑應(yīng)在飯前服用，以在胃黏膜表面形成一層保護(hù)膜。4.答案：B解析：患者慢性阻塞性肺疾病病史，近日咳嗽、咳痰加重，伴有呼吸困難，最主要的護(hù)理問題是氣體交換受損。5.答案：A解析：茂菲滴管內(nèi)液面自行下降可能是茂菲滴管有裂縫。6.答案：D解析：睡眠不足、情緒激動(dòng)、寒冷環(huán)境等都可導(dǎo)致血壓升高。7.答案：D解析：腦挫裂傷患者頭痛時(shí)禁用哌替啶，以免掩蓋病情。8.答案：C解析：橙子富含維生素C。9.答案：B解析：急性闌尾炎患者術(shù)前禁忌肥皂水灌腸，以免刺激闌尾引起穿孔。10.答案：B解析：有機(jī)磷農(nóng)藥中毒可導(dǎo)致瞳孔縮小。二、多項(xiàng)選擇題（答案）1.答案：ABCD解析：基礎(chǔ)護(hù)理技術(shù)包括口腔護(hù)理、導(dǎo)尿術(shù)、靜脈輸液、心肺復(fù)蘇等。2.答案：ABCD解析：年齡、性別、運(yùn)動(dòng)、體位等都可影響血壓。3.答案：ABCD解析：高熱患者的護(hù)理措施包括降溫、補(bǔ)充營養(yǎng)和水分、口腔護(hù)理、皮膚護(hù)理等。4.答案：ABCD解析：昏迷患者、老年人、肥胖患者、營養(yǎng)不良患者等都是壓瘡發(fā)生的高危人群。5.答案：ABCD解析：臨終關(guān)懷的內(nèi)容包括緩解疼痛、心理支持、生活照顧、幫助患者及家屬面對死亡等。三、填空題（答案）1.答案：促進(jìn)健康、預(yù)防疾病、恢復(fù)健康、減輕痛苦解析：護(hù)士的基本職責(zé)是促進(jìn)健康、預(yù)防疾病、恢復(fù)健康、減輕痛苦。2.答案：操作環(huán)境清潔、無菌物品管理規(guī)范、操作過程遵循無菌原則、無菌物品有效期內(nèi)使用解析：無菌技術(shù)操作原則包括操作環(huán)境清潔、無菌物品管理規(guī)范、操作過程遵循無菌原則、無菌物品有效期內(nèi)使用等。3.答案：口服、注射、吸入、舌下含服、直腸給藥解析：常用的給藥途徑有口服、注射、吸入、舌下含服、直腸給藥等。4.答案：60～100、16～20解析：正常成人的脈搏范圍是60～100次/分，呼吸范圍是16～20次/分。5.答案：解毒、減輕胃黏膜水腫、為某些手術(shù)或檢查做準(zhǔn)備解析：洗胃的目的包括解毒、減輕胃黏膜水腫、為某些手術(shù)或檢查做準(zhǔn)備等。四、判斷題（答案）1.答案：√解析：護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)囑時(shí)，如發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑有錯(cuò)誤，應(yīng)及時(shí)向醫(yī)生提出質(zhì)疑，確?；颊甙踩?。2.答案：×解析：測量血壓時(shí)，袖帶過緊可導(dǎo)致血壓測量值偏低。3.答案：√解析：長期臥床患者定時(shí)翻身可預(yù)防壓瘡發(fā)生。4.答案：×解析：氧氣吸入應(yīng)根據(jù)患者病情調(diào)節(jié)濃度，并非越高越好。5.答案：√解析：靜脈輸液時(shí)應(yīng)根據(jù)患者情況調(diào)節(jié)輸液速度。6.答案：×解析：患者發(fā)生青霉素過敏反應(yīng)時(shí)，應(yīng)立即皮下注射0.1%鹽酸腎上腺素0.5～1ml。7.答案：√解析：高熱患者代謝快，應(yīng)給予高熱量、高蛋白等飲食。8.答案：√解析：導(dǎo)尿術(shù)是侵入性操作，需嚴(yán)格無菌。9.答案：√解析：心肺復(fù)蘇時(shí)胸外按壓頻率為100～120次/分。10.答案：×解析：臨終關(guān)懷目的是提高患者生活質(zhì)量，而非延長生命。五、簡答題（答案）1.答：護(hù)理程序包括護(hù)理評估、護(hù)理診斷、護(hù)理計(jì)劃、護(hù)理實(shí)施、護(hù)理評價(jià)五個(gè)步驟。評估收集資料；診斷確定護(hù)理問題；計(jì)劃制定護(hù)理措施；實(shí)施執(zhí)行護(hù)理措施；評價(jià)評估護(hù)理效果。2.答：高熱患者護(hù)理措施：降溫，可采用物理降溫或藥物降溫；補(bǔ)充營養(yǎng)和水分，給予高熱量、易消化飲食和足夠水分；口腔護(hù)理，保持口腔清潔；皮膚護(hù)理，防止皮膚受損。六、案例分析題（答案）1.答：初步診斷：慢性阻塞性肺疾病急性加重期。診斷依據(jù)：患者反復(fù)咳嗽、咳痰10年，每年發(fā)作3個(gè)月以上，冬春季加重，符合慢性阻塞性肺疾病的診斷標(biāo)準(zhǔn)；此次因受涼后咳嗽、咳痰加重，為黃色膿痰，伴有呼吸困難，活動(dòng)后加重，考慮為急性加重期。2.答：主要護(hù)理問題：①氣體交換受損：與氣道阻塞、通氣不足有關(guān)。護(hù)理措施：保持呼吸道通暢，指導(dǎo)患者有效咳嗽、咳痰，必要時(shí)吸痰；遵醫(yī)囑給予吸氧，調(diào)節(jié)氧流量；協(xié)助患者采取舒適體位，如半臥位或端坐位。②清理呼吸道無效：與痰液黏稠、不易咳出有關(guān)