2025年婦產(chǎn)科婦女健康護理綜合考試卷答案及解析一、單項選題1.關于女性生殖系統(tǒng)解剖，下列錯誤的是（）A.子宮頸的淋巴主要匯入閉孔及髂內(nèi)外淋巴結B.正常成人子宮體與子宮頸的比例是2:1C.卵巢動脈自髂內(nèi)動脈分出D.輸尿管在距離宮頸內(nèi)口水平旁2cm處與子宮動脈交叉2.月經(jīng)周期為28天的婦女，要取子宮內(nèi)膜活檢測定是否有排卵，最好在周期的第（）A.7～9天B.11～12天C.13～15天D.26～27天3.下列哪項不是雌激素的生理作用（）A.使宮頸口松弛B.促進水鈉潴留C.促進骨中鈣的沉積D.使陰道上皮細胞脫落加快4.關于受精過程，下列哪項是正確的（）A.精子與卵子相遇，標志受精過程已開始B.精子獲能的主要部位是陰道C.精子與卵子相遇時發(fā)生頂體反應D.卵子停留在輸卵管峽部等待受精5.下列哪項不是早期妊娠的診斷依據(jù)（）A.停經(jīng)B.早孕反應C.黑加征D.子宮增大變軟呈球形6.孕婦末次月經(jīng)為2024年5月8日，其預產(chǎn)期是（）A.2025年2月15日B.2025年4月15日C.2025年2月21日D.2025年4月21日7.異位妊娠最常見的著床部位是（）A.卵巢B.輸卵管C.闊韌帶D.子宮頸8.前置胎盤的主要癥狀是（）A.妊娠晚期或臨產(chǎn)時，發(fā)生無誘因、無痛性反復陰道流血B.腹痛C.貧血D.休克9.硫酸鎂治療妊娠期高血壓疾病，最早出現(xiàn)的中毒反應是（）A.膝反射減弱或消失B.呼吸抑制C.心跳驟停D.尿量減少10.產(chǎn)后出血最常見的原因是（）A.子宮收縮乏力B.胎盤因素C.軟產(chǎn)道裂傷D.凝血功能障礙二、多項選題1.女性生殖系統(tǒng)的防御功能包括（）A.外陰皮膚為鱗狀上皮，抵御感染能力強B.陰道內(nèi)有自凈作用C.宮頸內(nèi)口緊閉，宮頸管有黏液栓D.子宮內(nèi)膜周期性剝脫2.下列屬于孕激素生理作用的是（）A.使子宮內(nèi)膜轉(zhuǎn)化為分泌期B.使陰道上皮細胞脫落加快C.促進乳腺腺泡發(fā)育D.促進水鈉排泄3.早期妊娠的輔助檢查方法有（）A.B型超聲檢查B.妊娠試驗C.黃體酮試驗D.基礎體溫測定4.妊娠期高血壓疾病的基本病理生理變化是（）A.全身小動脈痙攣B.血管內(nèi)皮損傷C.血液濃縮D.高血壓、蛋白尿、水腫5.產(chǎn)后出血的處理原則是（）A.迅速止血B.補充血容量C.糾正休克D.防治感染三、填空題1.女性內(nèi)生殖器包括陰道、子宮、_____、_____。2.正常月經(jīng)周期的調(diào)節(jié)主要通過下丘腦-垂體-_____軸的神經(jīng)內(nèi)分泌調(diào)節(jié)。3.胎盤由羊膜、葉狀絨毛膜和_____組成。4.異位妊娠的治療方法包括期待療法、藥物治療和_____。5.妊娠期高血壓疾病分為妊娠期高血壓、子癇前期、_____、慢性高血壓并發(fā)子癇前期、妊娠合并慢性高血壓。四、判斷題（√/×）1.骨盆入口平面呈橫橢圓形，其前方為恥骨聯(lián)合上緣，兩側(cè)為髂恥緣，后方為骶岬上緣。（）2.雌激素能促進子宮肌細胞增生和肥大，使肌層增厚。（）3.受精卵著床后，子宮內(nèi)膜迅速發(fā)生蛻膜變，按蛻膜與受精卵的部位關系，將蛻膜分為底蛻膜、包蛻膜和真蛻膜。（）4.孕婦自覺胎動的時間一般在妊娠18～20周左右。（）5.妊娠期高血壓疾病患者應嚴格限制鹽的攝入。（）6.前置胎盤患者應絕對臥床休息，取左側(cè)臥位。（）7.子癇患者抽搐發(fā)作時，應立即靜脈注射硫酸鎂。（）8.產(chǎn)后出血是指胎兒娩出后24小時內(nèi)失血量超過500ml。（）9.產(chǎn)褥期是指從胎盤娩出至產(chǎn)婦全身除乳腺外的各器官恢復至正常未孕狀態(tài)所需的一段時期，通常為6周。（）10.滴蟲陰道炎的主要傳播途徑是性接觸傳播。（）五、簡答題1.簡述妊娠期高血壓疾病的分類及臨床表現(xiàn)。六、案例分析患者，女，28歲，已婚，停經(jīng)40天，陰道少量流血1天，伴下腹隱痛。婦科檢查：陰道少量暗紅色血液，宮頸口未開，子宮如孕40天大小，質(zhì)軟，雙側(cè)附件區(qū)未觸及異常。尿妊娠試驗陽性。問題1：該患者最可能的診斷是什么？問題2：為明確診斷，還需要做哪些檢查？試卷答案一、單項選題（答案）1.答案：C解析：卵巢動脈自腹主動脈分出。2.答案：D解析：若月經(jīng)周期為28天，排卵日多在下次月經(jīng)來潮前14天左右，黃體期為14天，所以取子宮內(nèi)膜活檢最好在周期的第26～27天。3.答案：D解析：雌激素使陰道上皮細胞增生和角化，黏膜變厚。4.答案：C解析：精子與卵子相遇，精子頂體外膜破裂釋放出頂體酶，溶解卵子外圍的放射冠和透明帶，稱為頂體反應。5.答案：D解析：子宮增大變軟呈球形不是早期妊娠的特有診斷依據(jù)。6.答案：A解析：預產(chǎn)期計算方法為末次月經(jīng)第1天起，月份減3或加9，日期加7。7.答案：B解析：輸卵管妊娠占異位妊娠的95%左右。8.答案：A解析：前置胎盤典型癥狀為妊娠晚期或臨產(chǎn)時，發(fā)生無誘因、無痛性反復陰道流血。9.答案：A解析：硫酸鎂中毒首先表現(xiàn)為膝反射減弱或消失。10.答案：A解析：子宮收縮乏力是產(chǎn)后出血最常見原因。二、多項選題（答案）1.答案：ABCD解析：女性生殖系統(tǒng)具有多種防御功能，以上選項均正確。2.答案：ABCD解析：孕激素具有使子宮內(nèi)膜轉(zhuǎn)化為分泌期等多種生理作用。3.答案：ABCD解析：這些都是早期妊娠的輔助檢查方法。4.答案：ABC解析：全身小動脈痙攣是妊娠期高血壓疾病的基本病理生理變化，血管內(nèi)皮損傷、血液濃縮是其進一步發(fā)展的表現(xiàn)。5.答案：ABCD解析：產(chǎn)后出血的處理原則就是迅速止血、補充血容量、糾正休克和防治感染。三、填空題（答案）1.答案：輸卵管、卵巢解析：女性內(nèi)生殖器的組成。2.答案：卵巢解析：正常月經(jīng)周期的調(diào)節(jié)軸。3.答案：底蛻膜解析：胎盤的組成。4.答案：手術治療解析：異位妊娠的治療方法。5.答案：子癇解析：妊娠期高血壓疾病的分類。四、判斷題（答案）1.答案：√解析：骨盆入口平面的描述正確。2.答案：√解析：雌激素對子宮肌的作用。3.答案：√解析：受精卵著床后蛻膜的分類。4.答案：√解析：孕婦自覺胎動的時間。5.答案：×解析：妊娠期高血壓疾病患者一般不嚴格限制鹽攝入。6.答案：√解析：前置胎盤患者的體位要求。7.答案：×解析：子癇患者抽搐發(fā)作時，應首先保持呼吸道通暢等，不能立即靜脈注射硫酸鎂。8.答案：√解析：產(chǎn)后出血的定義。9.答案：√解析：產(chǎn)褥期的定義。10.答案：√解析：滴蟲陰道炎的主要傳播途徑。五、簡答題（答案）1.答：妊娠期高血壓疾病分為：①妊娠期高血壓：妊娠期首次出現(xiàn)BP≥140/90mmHg，并于產(chǎn)后12周內(nèi)恢復正常；尿蛋白（-）；少數(shù)患者可伴有上腹部不適或血小板減少。②子癇前期：輕度：妊娠20周后出現(xiàn)BP≥140/90mmHg，尿蛋白≥0.3g/24h或隨機尿蛋白（+）；重度：BP≥160/110mmHg，尿蛋白≥2.0g/24h或隨機尿蛋白（++），血肌酐>106μmol/L，血小板<100×10?/L，血LDH升高，血清ALT或AST升高，持續(xù)性頭痛或其他腦神經(jīng)或視覺障礙，持續(xù)性上腹不適。③子癇：子癇前期孕婦抽搐不能用其他原因解釋。④慢性高血壓并發(fā)子癇前期：高血壓孕婦妊娠20周以前無尿蛋白，若出現(xiàn)尿蛋白≥0.3g/24h；高血壓孕婦妊娠20周后突然尿蛋白增加，血壓進一步升高或血小板<100×10?