2025年婦產(chǎn)科學(xué)科宮頸癌篩查技術(shù)模擬考試卷答案及解析一、單項(xiàng)選題1.以下關(guān)于宮頸癌篩查方法的描述，錯(cuò)誤的是（）A.宮頸細(xì)胞學(xué)檢查是常用的初篩方法B.HPV檢測(cè)可作為初篩或與宮頸細(xì)胞學(xué)聯(lián)合篩查C.陰道鏡檢查可直接確診宮頸癌D.宮頸活檢是確診宮頸癌的金標(biāo)準(zhǔn)2.宮頸細(xì)胞學(xué)檢查報(bào)告為ASC-US時(shí)，下一步最合適的處理是（）A.重復(fù)宮頸細(xì)胞學(xué)檢查B.HPV檢測(cè)C.陰道鏡檢查D.宮頸錐切術(shù)3.下列哪項(xiàng)不是HPV感染的高危因素（）A.多個(gè)性伴侶B.過早性生活C.吸煙D.肥胖4.對(duì)于HPV16、18型陽(yáng)性的患者，無(wú)論宮頸細(xì)胞學(xué)結(jié)果如何，都應(yīng)進(jìn)行（）A.重復(fù)HPV檢測(cè)B.陰道鏡檢查及宮頸活檢C.宮頸錐切術(shù)D.定期隨訪5.宮頸癌篩查的起始年齡一般為（）A.20歲B.25歲C.30歲D.35歲6.宮頸細(xì)胞學(xué)檢查TBS報(bào)告系統(tǒng)中，高度鱗狀上皮內(nèi)病變（HSIL）包括（）A.CINⅠB.CINⅡC.CINⅢD.CINⅡ和CINⅢ7.以下哪種情況不適合進(jìn)行陰道鏡檢查（）A.宮頸細(xì)胞學(xué)檢查異常B.HPV檢測(cè)陽(yáng)性C.急性生殖道炎癥D.可疑宮頸病變8.宮頸活檢的最佳時(shí)間是（）A.月經(jīng)前3~7天B.月經(jīng)干凈后3~7天C.月經(jīng)周期的任何時(shí)間D.排卵期9.宮頸癌篩查中，HPV檢測(cè)的敏感性和特異性分別為（）A.高、高B.高、低C.低、高D.低、低10.對(duì)于年齡≥65歲且既往篩查結(jié)果均為陰性的女性，宮頸癌篩查的建議是（）A.每年進(jìn)行一次宮頸細(xì)胞學(xué)檢查B.每3年進(jìn)行一次宮頸細(xì)胞學(xué)檢查C.每5年進(jìn)行一次HPV檢測(cè)D.停止篩查二、多項(xiàng)選題1.宮頸癌篩查的方法包括（）A.宮頸細(xì)胞學(xué)檢查B.HPV檢測(cè)C.陰道鏡檢查D.宮頸活檢2.宮頸細(xì)胞學(xué)檢查的注意事項(xiàng)包括（）A.檢查前24小時(shí)內(nèi)避免性生活B.檢查前3天內(nèi)避免陰道沖洗和上藥C.月經(jīng)期間不宜進(jìn)行檢查D.檢查后可能會(huì)有少量陰道出血，一般無(wú)需特殊處理3.HPV感染與宮頸癌的關(guān)系密切，以下關(guān)于HPV的說法正確的是（）A.HPV是一種雙鏈環(huán)狀DNA病毒B.高危型HPV感染是宮頸癌發(fā)生的必要條件C.大多數(shù)HPV感染是一過性的，可自行清除D.HPV疫苗可以預(yù)防所有類型的HPV感染4.陰道鏡檢查的作用包括（）A.觀察宮頸表面的形態(tài)和血管變化B.發(fā)現(xiàn)宮頸病變的部位和范圍C.指導(dǎo)宮頸活檢，提高活檢的準(zhǔn)確性D.直接治療宮頸病變5.宮頸錐切術(shù)的適應(yīng)證包括（）A.宮頸細(xì)胞學(xué)檢查多次異常，陰道鏡檢查不滿意或?qū)m頸活檢陰性B.宮頸高級(jí)別鱗狀上皮內(nèi)病變（HSIL）C.宮頸原位腺癌D.可疑宮頸浸潤(rùn)癌，但活檢不能確診三、填空題1.宮頸癌的主要病因是_____感染。2.宮頸細(xì)胞學(xué)檢查常用的方法有_____和_____。3.HPV檢測(cè)的方法主要有_____和_____。4.陰道鏡檢查時(shí)，常用的醋酸溶液濃度為_____。5.宮頸活檢的并發(fā)癥包括_____、_____和_____。四、判斷題（√/×）1.宮頸細(xì)胞學(xué)檢查正常，就可以排除宮頸癌的可能。（）2.HPV檢測(cè)陰性，說明沒有感染HPV病毒。（）3.陰道鏡檢查可以發(fā)現(xiàn)所有的宮頸病變。（）4.宮頸活檢是一種有創(chuàng)檢查，可能會(huì)引起疼痛和出血。（）5.宮頸癌篩查的目的是早期發(fā)現(xiàn)宮頸癌和癌前病變，及時(shí)治療，降低宮頸癌的發(fā)病率和死亡率。（）6.對(duì)于HPV感染的患者，不需要進(jìn)行任何處理，等待其自然清除即可。（）7.宮頸錐切術(shù)是治療宮頸癌的首選方法。（）8.宮頸癌篩查的頻率應(yīng)根據(jù)個(gè)體情況和年齡等因素進(jìn)行調(diào)整。（）9.宮頸細(xì)胞學(xué)檢查和HPV檢測(cè)聯(lián)合應(yīng)用，可以提高宮頸癌篩查的準(zhǔn)確性。（）10.宮頸癌是一種可以預(yù)防的癌癥，通過接種HPV疫苗、定期進(jìn)行宮頸癌篩查等措施，可以有效降低宮頸癌的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。（）五、簡(jiǎn)答題1.簡(jiǎn)述宮頸癌篩查的流程。六、案例分析患者，女，35歲，已婚，育有1子。因“白帶增多伴異味1年”就診。婦科檢查：宮頸輕度糜爛，觸之易出血。宮頸細(xì)胞學(xué)檢查報(bào)告為ASC-US，HPV檢測(cè)結(jié)果為HPV16型陽(yáng)性。問題1：該患者下一步應(yīng)進(jìn)行哪些檢查？問題2：如果陰道鏡檢查及宮頸活檢結(jié)果為CINⅡ，應(yīng)如何處理？試卷答案一、單項(xiàng)選題（答案）1.答案：C解析：陰道鏡檢查不能直接確診宮頸癌，需在陰道鏡下取活檢送病理檢查確診。2.答案：B解析：ASC-US時(shí)，HPV檢測(cè)可分流，高危型HPV陽(yáng)性者行陰道鏡檢查。3.答案：D解析：肥胖不是HPV感染的高危因素，其他選項(xiàng)均是。4.答案：B解析：HPV16、18型陽(yáng)性，無(wú)論細(xì)胞學(xué)結(jié)果如何，均應(yīng)行陰道鏡及活檢。5.答案：C解析：宮頸癌篩查起始年齡一般為30歲。6.答案：D解析：HSIL包括CINⅡ和CINⅢ。7.答案：C解析：急性生殖道炎癥時(shí)不宜行陰道鏡檢查，待炎癥控制后再進(jìn)行。8.答案：B解析：月經(jīng)干凈后3~7天進(jìn)行宮頸活檢最佳。9.答案：B解析：HPV檢測(cè)敏感性高、特異性低。10.答案：D解析：年齡≥65歲且既往篩查均陰性，可停止篩查。二、多項(xiàng)選題（答案）1.答案：ABCD解析：這些都是宮頸癌篩查的常用方法。2.答案：ABCD解析：這些注意事項(xiàng)都正確。3.答案：ABC解析：HPV疫苗不能預(yù)防所有類型HPV感染。4.答案：ABC解析：陰道鏡不能直接治療宮頸病變。5.答案：ABCD解析：這些都是宮頸錐切術(shù)的適應(yīng)證。三、填空題（答案）1.答案：高危型HPV解析：宮頸癌主要由高危型HPV感染引起。2.答案：傳統(tǒng)巴氏涂片；液基薄層細(xì)胞學(xué)檢查解析：這是宮頸細(xì)胞學(xué)檢查常用方法。3.答案：雜交捕獲法；實(shí)時(shí)熒光定量PCR法解析：是HPV檢測(cè)主要方法。4.答案：3%~5%解析：陰道鏡檢查常用醋酸濃度。5.答案：出血；感染；宮頸穿孔解析：宮頸活檢常見并發(fā)癥。四、判斷題（答案）1.答案：×解析：宮頸細(xì)胞學(xué)正常不能完全排除宮頸癌可能。2.答案：×解析：HPV檢測(cè)陰性不能說明未感染，可能有其他型別未檢測(cè)到。3.答案：×解析：陰道鏡不能發(fā)現(xiàn)所有宮頸病變。4.答案：√解析：宮頸活檢是有創(chuàng)檢查，會(huì)有疼痛和出血。5.答案：√解析：這是宮頸癌篩查的目的。6.答案：×解析：HPV感染需根據(jù)情況處理，不能一概等待自然清除。7.答案：×解析：宮頸錐切術(shù)不是治療宮頸癌首選，早期宮頸癌可行手術(shù)等治療。8.答案：√解析：篩查頻率需個(gè)體化調(diào)整。9.答案：√解析：聯(lián)合應(yīng)用可提高準(zhǔn)確性。10.答案：√解析：這些措施可降低宮頸癌發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。五、簡(jiǎn)答題（答案）1.答：宮頸癌篩查流程一般為：首先進(jìn)行宮頸細(xì)胞