2025年老年醫(yī)學(xué)常見(jiàn)慢性病治療方案考核答案及解析一、單項(xiàng)選題1.老年高血壓患者首選的降壓藥物是（）A.利尿劑B.鈣通道阻滯劑C.血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑D.β受體阻滯劑2.慢性阻塞性肺疾病患者進(jìn)行肺康復(fù)治療，不包括（）A.運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練B.呼吸肌鍛煉C.營(yíng)養(yǎng)支持D.心理咨詢(xún)3.糖尿病腎病患者的管理中，最重要的是（）A.血糖控制B.血壓控制C.蛋白質(zhì)攝入D.腎功能監(jiān)測(cè)4.骨質(zhì)疏松癥的治療中，以下哪種藥物屬于雙膦酸鹽類(lèi)（）A.阿侖膦酸鈉B.氟化鈉C.甲狀腺素D.骨化三醇5.老年癡呆癥患者最常見(jiàn)的類(lèi)型是（）A.血管性癡呆B.阿爾茨海默病C.遺傳性癡呆D.路易體癡呆6.慢性心力衰竭患者藥物治療中，不包括（）A.地高辛B.培哚普利C.美托洛爾D.螺內(nèi)酯7.慢性胃炎的病因中，不包括（）A.幽門(mén)螺桿菌感染B.非甾體抗炎藥C.精神壓力D.胃癌8.老年糖尿病患者常見(jiàn)的并發(fā)癥不包括（）A.糖尿病酮癥酸中毒B.糖尿病足C.高血壓D.白內(nèi)障9.慢性阻塞性肺疾病急性加重期治療中，首選藥物是（）A.糖皮質(zhì)激素B.β2受體激動(dòng)劑C.抗生素D.茶堿類(lèi)藥物10.骨質(zhì)疏松癥患者日常鈣攝入量推薦為（）A.500mg/dB.600mg/dC.800mg/dD.1000mg/d11.老年癡呆癥患者家庭護(hù)理中，最重要的是（）A.藥物管理B.環(huán)境安全C.營(yíng)養(yǎng)支持D.心理關(guān)懷12.慢性心力衰竭患者生活方式管理中，不包括（）A.限制鈉鹽攝入B.戒煙限酒C.增加蛋白質(zhì)攝入D.定期運(yùn)動(dòng)13.慢性胃炎患者飲食管理中，推薦（）A.高脂肪食物B.少量多餐C.飽餐一頓D.高鹽食物14.骨質(zhì)疏松癥患者維生素D補(bǔ)充推薦劑量為（）A.400IU/dB.600IU/dC.800IU/dD.1000IU/d15.老年糖尿病患者血糖監(jiān)測(cè)頻率推薦為（）A.每日一次B.每周一次C.每月一次D.每季度一次二、多項(xiàng)選題1.慢性阻塞性肺疾病患者藥物治療中，包括（）A.β2受體激動(dòng)劑B.糖皮質(zhì)激素C.抗生素D.茶堿類(lèi)藥物2.糖尿病腎病患者的管理中，包括（）A.血糖控制B.血壓控制C.蛋白質(zhì)攝入D.腎功能監(jiān)測(cè)3.骨質(zhì)疏松癥的治療中，包括（）A.雙膦酸鹽類(lèi)B.激素替代療法C.降鈣素D.鈣劑4.老年癡呆癥患者管理中，包括（）A.藥物治療B.行為管理C.家庭支持D.社會(huì)服務(wù)5.慢性心力衰竭患者藥物治療中，包括（）A.地高辛B.培哚普利C.美托洛爾D.螺內(nèi)酯6.慢性胃炎的病因中，包括（）A.幽門(mén)螺桿菌感染B.非甾體抗炎藥C.精神壓力D.胃癌7.老年糖尿病患者常見(jiàn)的并發(fā)癥中，包括（）A.糖尿病酮癥酸中毒B.糖尿病足C.高血壓D.白內(nèi)障8.慢性阻塞性肺疾病急性加重期治療中，包括（）A.糖皮質(zhì)激素B.β2受體激動(dòng)劑C.抗生素D.茶堿類(lèi)藥物9.骨質(zhì)疏松癥患者日常管理中，包括（）A.鈣劑補(bǔ)充B.維生素D補(bǔ)充C.適量運(yùn)動(dòng)D.藥物治療10.老年癡呆癥患者家庭護(hù)理中，包括（）A.藥物管理B.環(huán)境安全C.營(yíng)養(yǎng)支持D.心理關(guān)懷三、填空題1.慢性阻塞性肺疾病患者進(jìn)行肺康復(fù)治療，包括_____2.糖尿病腎病患者的管理中，最重要的是_____3.骨質(zhì)疏松癥的治療中，常用藥物包括_____4.老年癡呆癥患者最常見(jiàn)的類(lèi)型是_____5.慢性心力衰竭患者藥物治療中，常用藥物包括_____6.慢性胃炎的病因中，主要病原體是_____7.老年糖尿病患者常見(jiàn)的并發(fā)癥包括_____8.慢性阻塞性肺疾病急性加重期治療中，首選藥物是_____9.骨質(zhì)疏松癥患者日常鈣攝入量推薦為_(kāi)____10.老年癡呆癥患者家庭護(hù)理中，最重要的是_____四、判斷題（√/×）1.老年高血壓患者首選的降壓藥物是利尿劑（）2.慢性阻塞性肺疾病患者進(jìn)行肺康復(fù)治療，包括心理咨詢(xún)（）3.糖尿病腎病患者的管理中，最重要的是血壓控制（）4.骨質(zhì)疏松癥的治療中，常用藥物包括雙膦酸鹽類(lèi)（）5.老年癡呆癥患者最常見(jiàn)的類(lèi)型是阿爾茨海默?。ǎ?.慢性心力衰竭患者藥物治療中，常用藥物包括地高辛（）7.慢性胃炎的病因中，主要病原體是幽門(mén)螺桿菌（）8.老年糖尿病患者常見(jiàn)的并發(fā)癥包括糖尿病足（）9.慢性阻塞性肺疾病急性加重期治療中，首選藥物是抗生素（）10.骨質(zhì)疏松癥患者日常鈣攝入量推薦為800mg/d（）五、案例分析1.患者主訴：進(jìn)行性記憶力減退，伴情緒低落，持續(xù)6個(gè)月。現(xiàn)病史：患者為78歲男性，近6個(gè)月來(lái)記憶力逐漸減退，經(jīng)常忘記近期事件，情緒低落，睡眠差，食欲減退。體征：精神萎靡，認(rèn)知功能檢查示記憶力明顯下降，情緒低落。關(guān)鍵輔助檢查結(jié)果：認(rèn)知功能檢查示記憶力明顯下降，腦部CT未見(jiàn)明顯異常。問(wèn)題1：初步診斷？問(wèn)題2：進(jìn)一步檢查？2.患者主訴：反復(fù)咳嗽、咳痰，伴氣喘，每年冬季發(fā)作，持續(xù)5年?，F(xiàn)病史：患者為65歲女性，近5年來(lái)每年冬季出現(xiàn)咳嗽、咳痰，伴氣喘，近1周癥狀加重，咳黃痰。體征：呼吸急促，雙肺可聞及濕啰音和哮鳴音。關(guān)鍵輔助檢查結(jié)果：肺功能檢查示阻塞性通氣功能障礙。問(wèn)題1：初步診斷？問(wèn)題2：治療原則？六、簡(jiǎn)答題1.簡(jiǎn)述慢性阻塞性肺疾病患者進(jìn)行肺康復(fù)治療的目的。2.簡(jiǎn)述糖尿病腎病患者的管理要點(diǎn)。3.簡(jiǎn)述骨質(zhì)疏松癥患者的藥物治療原則。試卷答案一、單項(xiàng)選題（答案）1.答案：B解析：鈣通道阻滯劑是老年高血壓患者首選的降壓藥物，具有降壓效果好、副作用小等優(yōu)點(diǎn)。2.答案：D解析：肺康復(fù)治療主要包括運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練、呼吸肌鍛煉、營(yíng)養(yǎng)支持等，心理咨詢(xún)不屬于肺康復(fù)治療范疇。3.答案：B解析：血壓控制對(duì)糖尿病腎病患者的管理至關(guān)重要，可以有效延緩腎功能惡化。4.答案：A解析：阿侖膦酸鈉屬于雙膦酸鹽類(lèi)，是骨質(zhì)疏松癥治療的常用藥物。5.答案：B解析：阿爾茨海默病是老年癡呆癥患者最常見(jiàn)的類(lèi)型，約占所有老年癡呆癥患者的60%。6.答案：A解析：地高辛屬于強(qiáng)心苷類(lèi)藥物，不是慢性心力衰竭患者的首選藥物。7.答案：D解析：胃癌不是慢性胃炎的常見(jiàn)病因，幽門(mén)螺桿菌感染、非甾體抗炎藥、精神壓力是常見(jiàn)病因。8.答案：C解析：高血壓不是老年糖尿病患者常見(jiàn)的并發(fā)癥，糖尿病酮癥酸中毒、糖尿病足、白內(nèi)障是常見(jiàn)并發(fā)癥。9.答案：C解析：抗生素是慢性阻塞性肺疾病急性加重期治療的首選藥物，可以有效控制感染。10.答案：C解析：骨質(zhì)疏松癥患者日常鈣攝入量推薦為800mg/d，可以有效預(yù)防和治療骨質(zhì)疏松癥。11.答案：B解析：老年癡呆癥患者家庭護(hù)理中，環(huán)境安全是最重要的，可以有效預(yù)防患者意外受傷。12.答案：C解析：慢性心力衰竭患者生活方式管理中，應(yīng)限制蛋白質(zhì)攝入，避免加重腎臟負(fù)擔(dān)。13.答案：B解析：慢性胃炎患者飲食管理中，推薦少量多餐，可以有效減輕胃部負(fù)擔(dān)。14.答案：C解析：骨質(zhì)疏松癥患者維生素D補(bǔ)充推薦劑量為800IU/d，可以有效促進(jìn)鈣吸收。15.答案：A解析：老年糖尿病患者血糖監(jiān)測(cè)頻率推薦為每日一次，可以有效監(jiān)測(cè)血糖波動(dòng)。二、多項(xiàng)選題（答案）1.答案：A,B,C,D解析：慢性阻塞性肺疾病患者藥物治療中，包括β2受體激動(dòng)劑、糖皮質(zhì)激素、抗生素、茶堿類(lèi)藥物。2.答案：A,B,C,D解析：糖尿病腎病患者的管理中，包括血糖控制、血壓控制、蛋白質(zhì)攝入、腎功能監(jiān)測(cè)。3.答案：A,B,C,D解析：骨質(zhì)疏松癥的治療中，包括雙膦酸鹽類(lèi)、激素替代療法、降鈣素、鈣劑。4.答案：A,B,C,D解析：老年癡呆癥患者管理中，包括藥物治療、行為管理、家庭支持、社會(huì)服務(wù)。5.答案：A,B,C,D解析：慢性心力衰竭患者藥物治療中，包括地高辛、培哚普利、美托洛爾、螺內(nèi)酯。6.答案：A,B,C解析：慢性胃炎的病因中，包括幽門(mén)螺桿菌感染、非甾體抗炎藥、精神壓力。7.答案：A,B,C,D解析：老年糖尿病患者常見(jiàn)的并發(fā)癥中，包括糖尿病酮癥酸中毒、糖尿病足、高血壓、白內(nèi)障。8.答案：A,B,C,D解析：慢性阻塞性肺疾病急性加重期治療中，包括糖皮質(zhì)激素、β2受體激動(dòng)劑、抗生素、茶堿類(lèi)藥物。9.答案：A,B,C,D解析：骨質(zhì)疏松癥患者日常管理中，包括鈣劑補(bǔ)充、維生素D補(bǔ)充、適量運(yùn)動(dòng)、藥物治療。10.答案：A,B,C,D解析：老年癡呆癥患者家庭護(hù)理中，包括藥物管理、環(huán)境安全、營(yíng)養(yǎng)支持、心理關(guān)懷。三、填空題（答案）1.答案：運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練、呼吸肌鍛煉、營(yíng)養(yǎng)支持2.答案：血壓控制3.答案：雙膦酸鹽類(lèi)、激素替代療法、降鈣素、鈣劑4.答案：阿爾茨海默病5.答案：地高辛、培哚普利、美托洛爾、螺內(nèi)酯6.答案：幽門(mén)螺桿菌7.答案：糖尿病酮癥酸中毒、糖尿病足、高血壓、白內(nèi)障8.答案：抗生素9.答案：800mg/d10.答案：環(huán)境安全四、判斷題（答案）1.答案：×2.答案：×3.答案：√4.答案：√5.答案：√6.答案：×7.答案：√8.答案：√9.答案：√10.答案：√五、案例分析（答案）1.答：?jiǎn)栴}1：初步診斷：阿爾茨海默病。問(wèn)題2：進(jìn)一步檢查：腦部MRI、認(rèn)知功能評(píng)估、基因檢測(cè)等。2.答：?jiǎn)栴}1：初步診斷：慢性阻塞性肺疾病急性加重期。問(wèn)題