2025年皮膚科常見疾病診療知識考核試卷答案及解析一、單項選題1.以下哪種疾病主要由病毒感染引起（）A.濕疹B.痤瘡C.帶狀皰疹D.銀屑病2.以下關(guān)于蕁麻疹的描述，錯誤的是（）A.風(fēng)團(tuán)大小不等B.瘙癢劇烈C.皮疹持續(xù)時間長D.可自行消退3.疥瘡的病原體是（）A.細(xì)菌B.病毒C.真菌D.疥螨4.以下哪種疾病好發(fā)于兒童（）A.脂溢性皮炎B.過敏性紫癜C.玫瑰糠疹D.天皰瘡5.以下關(guān)于白癜風(fēng)的說法，正確的是（）A.具有傳染性B.可自行恢復(fù)C.病因明確D.色素脫失性疾病6.以下哪種藥物可用于治療痤瘡（）A.阿昔洛韋B.伊曲康唑C.維A酸D.潑尼松7.以下哪種疾病的皮疹多呈環(huán)形或多環(huán)形（）A.體癬B.股癬C.手足癬D.花斑癬8.以下關(guān)于濕疹的治療，錯誤的是（）A.避免接觸過敏原B.外用糖皮質(zhì)激素C.口服抗組胺藥D.大量使用抗生素9.以下哪種疾病可導(dǎo)致脫發(fā)（）A.斑禿B.黃褐斑C.扁平疣D.尋常疣10.以下關(guān)于銀屑病的治療，說法錯誤的是（）A.外用藥物為主B.可口服免疫抑制劑C.可進(jìn)行光療D.無需忌口二、多項選題1.以下屬于感染性皮膚病的有（）A.膿皰瘡B.尖銳濕疣C.梅毒D.丹毒2.以下關(guān)于過敏性紫癜的描述，正確的有（）A.好發(fā)于兒童及青少年B.皮膚紫癜為主要表現(xiàn)C.可伴有腹痛、關(guān)節(jié)痛等癥狀D.血小板計數(shù)正常3.以下哪些是皮膚的生理功能（）A.保護(hù)B.感覺C.調(diào)節(jié)體溫D.分泌和排泄4.以下關(guān)于脂溢性皮炎的說法，正確的有（）A.與皮脂腺分泌旺盛有關(guān)B.好發(fā)于頭面部C.可伴有瘙癢D.治療以抗真菌為主5.以下哪些疾病可引起皮膚瘙癢（）A.糖尿病B.尿毒癥C.惡性腫瘤D.甲狀腺功能亢進(jìn)6.以下關(guān)于天皰瘡的描述，正確的有（）A.自身免疫性疾病B.水皰易破裂C.尼氏征陽性D.治療以糖皮質(zhì)激素為主7.以下哪些是皮膚科常用的外用藥物劑型（）A.溶液B.軟膏C.霜劑D.粉劑8.以下關(guān)于接觸性皮炎的說法，正確的有（）A.有明確的接觸史B.皮疹多局限于接觸部位C.去除病因后可很快痊愈D.可反復(fù)發(fā)作三、填空題1.皮膚由_____、_____和皮下組織構(gòu)成。2.皮膚科常用的檢查方法有_____、_____等。3.痤瘡的發(fā)病主要與_____、_____、_____和_____等因素有關(guān)。4.帶狀皰疹的治療原則為_____、_____、_____和防止并發(fā)癥。5.銀屑病根據(jù)臨床表現(xiàn)可分為_____、_____、_____和_____四型。6.蕁麻疹根據(jù)病程可分為_____和_____。7.皮膚的原發(fā)性損害包括_____、_____、_____、_____、_____和_____等。8.皮膚科常用的內(nèi)用藥物有_____、_____、_____和_____等。四、判斷題（√/×）1.所有的皮膚病都有傳染性。（）2.外用藥物的濃度越高，治療效果越好。（）3.銀屑病患者可以正常飲食，無需忌口。（）4.濕疹患者應(yīng)避免搔抓和熱水燙洗。（）5.疥瘡患者的衣物和被褥不需要消毒。（）6.白癜風(fēng)患者可以通過曬太陽來促進(jìn)黑色素的生成。（）7.過敏性紫癜患者的血小板計數(shù)通常會降低。（）8.脂溢性皮炎患者應(yīng)避免使用刺激性強(qiáng)的洗發(fā)水。（）五、簡答題1.簡述皮膚科外用藥物的使用原則。六、案例分析患者，男，25歲，因“面部反復(fù)起皮疹伴瘙癢1年”就診。患者1年前無明顯誘因面部出現(xiàn)紅斑、丘疹，伴瘙癢，自行外用“皮炎平”等藥物，癥狀可緩解，但停藥后易復(fù)發(fā)。近1個月來，皮疹加重，波及頸部、前胸、后背等部位。皮膚科檢查：面部、頸部、前胸、后背可見散在紅斑、丘疹、膿皰，部分融合成片，表面有油膩性鱗屑，擠壓有白色脂栓排出。問題1：該患者最可能的診斷是什么？問題2：請?zhí)岢鲈摶颊叩闹委煼桨?。試卷答案一、單項選題（答案）1.答案：C解析：帶狀皰疹由水痘-帶狀皰疹病毒引起。濕疹、痤瘡、銀屑病與病毒感染無關(guān)。2.答案：C解析：蕁麻疹皮疹持續(xù)時間短，一般數(shù)小時內(nèi)可消退。風(fēng)團(tuán)大小不等、瘙癢劇烈、可自行消退均為其特點。3.答案：D解析：疥瘡是由疥螨寄生在皮膚引起的傳染性皮膚病。細(xì)菌、病毒、真菌不是疥瘡的病原體。4.答案：B解析：過敏性紫癜好發(fā)于兒童及青少年。脂溢性皮炎好發(fā)于成年人，玫瑰糠疹好發(fā)于中青年，天皰瘡好發(fā)于中老年人。5.答案：D解析：白癜風(fēng)是一種常見的后天性色素脫失性皮膚黏膜疾病，不具有傳染性，病因尚不明確，一般較難自行恢復(fù)。6.答案：C解析：維A酸可用于治療痤瘡。阿昔洛韋用于治療病毒感染性疾病，伊曲康唑用于治療真菌感染性疾病，潑尼松為糖皮質(zhì)激素，一般不用于痤瘡的常規(guī)治療。7.答案：A解析：體癬的皮疹多呈環(huán)形或多環(huán)形。股癬多發(fā)生于腹股溝、會陰、肛周等部位；手足癬表現(xiàn)為水皰、脫屑等；花斑癬好發(fā)于胸背部，皮疹為色素減退或色素沉著斑。8.答案：D解析：濕疹的治療以抗過敏、止癢等為主，避免接觸過敏原、外用糖皮質(zhì)激素、口服抗組胺藥均為常用治療方法。大量使用抗生素可能會導(dǎo)致菌群失調(diào)等不良反應(yīng)，一般不用于濕疹的治療。9.答案：A解析：斑禿可導(dǎo)致局限性斑片狀脫發(fā)。黃褐斑主要表現(xiàn)為面部色素沉著斑，扁平疣、尋常疣一般不會引起脫發(fā)。10.答案：D解析：銀屑病患者應(yīng)避免食用辛辣、刺激性食物及飲酒等。外用藥物為主、可口服免疫抑制劑、可進(jìn)行光療均為銀屑病的治療方法。二、多項選題（答案）1.答案：ABCD解析：膿皰瘡由金黃色葡萄球菌等感染引起；尖銳濕疣由人乳頭瘤病毒感染引起；梅毒由梅毒螺旋體感染引起；丹毒由乙型溶血性鏈球菌感染引起，均屬于感染性皮膚病。2.答案：ABCD解析：過敏性紫癜好發(fā)于兒童及青少年，皮膚紫癜為主要表現(xiàn)，可伴有腹痛、關(guān)節(jié)痛、血尿等癥狀，血小板計數(shù)正常。3.答案：ABCD解析：皮膚具有保護(hù)、感覺、調(diào)節(jié)體溫、分泌和排泄等生理功能。4.答案：ABC解析：脂溢性皮炎與皮脂腺分泌旺盛有關(guān)，好發(fā)于頭面部，可伴有瘙癢。治療以去脂、殺菌、消炎、止癢為主，可外用抗真菌藥物，但不是主要治療方法。5.答案：ABCD解析：糖尿病、尿毒癥、惡性腫瘤、甲狀腺功能亢進(jìn)等疾病均可引起皮膚瘙癢。6.答案：ABCD解析：天皰瘡是一種自身免疫性疾病，水皰易破裂，尼氏征陽性，治療以糖皮質(zhì)激素為主。7.答案：ABCD解析：皮膚科常用的外用藥物劑型包括溶液、軟膏、霜劑、粉劑等。8.答案：ABCD解析：接觸性皮炎有明確的接觸史，皮疹多局限于接觸部位，去除病因后可很快痊愈，但如果再次接觸過敏原，可反復(fù)發(fā)作。三、填空題（答案）1.答案：表皮、真皮解析：皮膚由表皮、真皮和皮下組織構(gòu)成。2.答案：視診、觸診解析：皮膚科常用的檢查方法有視診、觸診、皮膚鏡檢查、真菌鏡檢等。3.答案：雄激素水平升高、皮脂分泌增加、毛囊皮脂腺導(dǎo)管角化異常、痤瘡丙酸桿菌繁殖解析：痤瘡的發(fā)病主要與雄激素水平升高、皮脂分泌增加、毛囊皮脂腺導(dǎo)管角化異常、痤瘡丙酸桿菌繁殖等因素有關(guān)。4.答案：抗病毒、止痛、營養(yǎng)神經(jīng)解析：帶狀皰疹的治療原則為抗病毒、止痛、營養(yǎng)神經(jīng)和防止并發(fā)癥。5.答案：尋常型、膿皰型、關(guān)節(jié)病型、紅皮病型解析：銀屑病根據(jù)臨床表現(xiàn)可分為尋常型、膿皰型、關(guān)節(jié)病型和紅皮病型四型。6.答案：急性蕁麻疹、慢性蕁麻疹解析：蕁麻疹根據(jù)病程可分為急性蕁麻疹（病程小于6周）和慢性蕁麻疹（病程大于6周）。7.答案：斑疹、丘疹、斑塊、風(fēng)團(tuán)、水皰、膿皰解析：皮膚的原發(fā)性損害包括斑疹、丘疹、斑塊、風(fēng)團(tuán)、水皰、膿皰等。8.答案：抗組胺藥、糖皮質(zhì)激素、維A酸類藥物、免疫抑制劑解析：皮膚科常用的內(nèi)用藥物有抗組胺藥、糖皮質(zhì)激素、維A酸類藥物、免疫抑制劑等。四、判斷題（答案）1.答案：×解析：不是所有的皮膚病都有傳染性，如濕疹、銀屑病等。2.答案：×解析：外用藥物的濃度應(yīng)根據(jù)病情、患者年齡、皮膚部位等因素選擇，并非越高越好，濃度過高可能會引起皮膚刺激等不良反應(yīng)。3.答案：×解析：銀屑病患者應(yīng)避免食用辛辣、刺激性食物及飲酒等。4.答案：√解析：濕疹患者搔抓和熱水燙洗可加重病情，應(yīng)避免。5.答案：×解析：疥瘡患者的衣物和被褥應(yīng)煮沸消毒或在陽光下暴曬，以殺滅疥螨。6.答案：×解析：白癜風(fēng)患者曬太陽應(yīng)適度，過度暴曬可能會加重病情。7.答案：×解析：過敏性紫癜患者的血小板計數(shù)通常正常。8.答案：√解析：脂溢性皮炎患者應(yīng)避免使用刺激性強(qiáng)的洗發(fā)水，以免加重病情。五、簡答題（答案）1.答：皮膚科外用藥物的使用原則包括：①正確選擇藥物：根據(jù)病因、病情、患者年齡、皮膚部位等因素選擇合適的藥物。②正確選擇劑型：根據(jù)皮損的形態(tài)、性質(zhì)等選擇合適的劑型，如急性炎癥性皮損無滲液時可選用粉劑或洗劑，有滲液時應(yīng)選用溶液濕敷；亞急性炎癥性皮損可選用糊劑或油劑；慢性炎癥性皮損可選用軟膏、硬膏等。③注意用藥方法：外用藥物應(yīng)均勻涂抹于皮損處，涂抹厚度應(yīng)適中，不宜過厚或過薄。對于一些特殊部位，如面部、皺褶部位等，應(yīng)注意避免藥物刺激。④注意藥物的不良反應(yīng)：外用藥物可能會引起皮膚刺激、過敏等不良反應(yīng)，使用過程中應(yīng)密切觀察，如出現(xiàn)不良反應(yīng)應(yīng)及時停藥并處理。六、案例分析（答案）1.答：該患者最可能的診斷是尋常痤瘡。2.答：治療方案如下：-一般治療：保持皮膚清潔，避免搔抓和擠壓，避免食用辛辣、油膩、甜食等刺激性食物，保持良好的生活習(xí)慣，如規(guī)律作息、避免熬夜等。-外用藥物治療：可選用維A酸類藥物，如維A酸乳膏、阿達(dá)帕林凝膠等，可改善毛囊皮脂腺導(dǎo)管角化，減少皮脂分泌，溶解微粉刺和粉刺；也可選用過氧化苯甲酰，可殺滅痤瘡丙酸桿菌，抗炎。對于炎癥性丘疹和膿皰，可外用抗生素，如夫西地酸乳膏、莫匹羅星軟膏等。-口服藥物治療：對于中重度