2025年小兒內(nèi)科急救處理實操考試答案及解析一、單項選題1.小兒高熱驚厥的治療首選（）A.地西泮靜脈注射B.水楊酸類藥物C.苯巴比妥肌肉注射D.物理降溫2.對于新生兒呼吸暫停，首要的處理措施是（）A.氣囊面罩通氣B.藥物治療C.胸外按壓D.建立靜脈通路3.小兒溺水后，急救的首要步驟是（）A.心肺復(fù)蘇B.清除口鼻異物C.熱敷D.藥物治療4.小兒重癥肺炎合并心衰，首選的藥物是（）A.地高辛B.多巴胺C.腎上腺素D.利尿劑5.小兒腹瀉脫水，靜脈補(bǔ)液首選的液體是（）A.0.9%氯化鈉溶液B.5%葡萄糖溶液C.乳酸林格液D.全血6.小兒癲癇持續(xù)狀態(tài)，首選的藥物是（）A.丙戊酸鈉B.氯硝西泮C.地西泮D.苯妥英鈉7.小兒過敏性休克，首選的藥物是（）A.腎上腺素B.異丙腎上腺素C.苯海拉明D.普萘洛爾8.小兒重癥手足口病，最常見的并發(fā)癥是（）A.神經(jīng)系統(tǒng)并發(fā)癥B.心血管并發(fā)癥C.呼吸系統(tǒng)并發(fā)癥D.腎臟并發(fā)癥9.小兒窒息復(fù)蘇，最關(guān)鍵的步驟是（）A.清除口鼻異物B.胸外按壓C.正壓通氣D.藥物治療10.小兒心力衰竭，首選的治療措施是（）A.利尿劑B.正性肌力藥物C.擴(kuò)血管藥物D.限制液體入量11.小兒重癥肺炎，出現(xiàn)呼吸衰竭時，首選的呼吸支持是（）A.無創(chuàng)正壓通氣B.有創(chuàng)機(jī)械通氣C.高頻通氣D.氣管插管12.小兒腹瀉，出現(xiàn)中度脫水時，首選的補(bǔ)液液體是（）A.0.9%氯化鈉溶液B.5%葡萄糖溶液C.乳酸林格液D.ORS液13.小兒癲癇發(fā)作，首選的治療藥物是（）A.丙戊酸鈉B.氯硝西泮C.地西泮D.苯妥英鈉14.小兒過敏性休克，治療時首選的體位是（）A.平臥位B.仰臥位C.半臥位D.頭低腳高位15.小兒重癥手足口病，出現(xiàn)神經(jīng)系統(tǒng)并發(fā)癥時，首選的治療措施是（）A.抗病毒治療B.營養(yǎng)支持C.康復(fù)治療D.對癥治療二、多項選題1.小兒高熱驚厥的治療措施包括（）A.地西泮靜脈注射B.物理降溫C.保護(hù)頭部D.藥物治療2.對于新生兒呼吸暫停，可能的處理措施包括（）A.氣囊面罩通氣B.藥物治療C.胸外按壓D.建立靜脈通路3.小兒溺水后的處理措施包括（）A.清除口鼻異物B.心肺復(fù)蘇C.熱敷D.藥物治療4.小兒重癥肺炎合并心衰，可能的處理措施包括（）A.地高辛B.多巴胺C.腎上腺素D.利尿劑5.小兒腹瀉脫水，可能的處理措施包括（）A.口服補(bǔ)液B.靜脈補(bǔ)液C.藥物治療D.營養(yǎng)支持6.小兒癲癇持續(xù)狀態(tài)，可能的處理措施包括（）A.丙戊酸鈉B.氯硝西泮C.地西泮D.苯妥英鈉7.小兒過敏性休克，可能的處理措施包括（）A.腎上腺素B.異丙腎上腺素C.苯海拉明D.普萘洛爾8.小兒重癥手足口病，可能的并發(fā)癥包括（）A.神經(jīng)系統(tǒng)并發(fā)癥B.心血管并發(fā)癥C.呼吸系統(tǒng)并發(fā)癥D.腎臟并發(fā)癥9.小兒窒息復(fù)蘇，可能的處理措施包括（）A.清除口鼻異物B.胸外按壓C.正壓通氣D.藥物治療10.小兒心力衰竭，可能的處理措施包括（）A.利尿劑B.正性肌力藥物C.擴(kuò)血管藥物D.限制液體入量三、填空題1.小兒高熱驚厥的治療首選藥物是_____2.小兒重癥肺炎合并心衰，首選的藥物是_____3.小兒腹瀉脫水，靜脈補(bǔ)液首選的液體是_____4.小兒癲癇持續(xù)狀態(tài)，首選的藥物是_____5.小兒過敏性休克，首選的藥物是_____6.小兒重癥手足口病，最常見的并發(fā)癥是_____7.小兒窒息復(fù)蘇，最關(guān)鍵的步驟是_____8.小兒心力衰竭，首選的治療措施是_____9.小兒重癥肺炎，出現(xiàn)呼吸衰竭時，首選的呼吸支持是_____10.小兒腹瀉，出現(xiàn)中度脫水時，首選的補(bǔ)液液體是_____四、判斷題（√/×）1.小兒高熱驚厥時，應(yīng)立即給予地西泮靜脈注射2.小兒溺水后，應(yīng)立即進(jìn)行心肺復(fù)蘇3.小兒重癥肺炎合并心衰時，應(yīng)立即給予地高辛4.小兒腹瀉脫水時，應(yīng)立即給予口服補(bǔ)液5.小兒癲癇持續(xù)狀態(tài)時，應(yīng)立即給予丙戊酸鈉6.小兒過敏性休克時，應(yīng)立即給予腎上腺素7.小兒重癥手足口病時，應(yīng)立即給予抗病毒治療8.小兒窒息復(fù)蘇時，應(yīng)立即清除口鼻異物9.小兒心力衰竭時，應(yīng)立即給予利尿劑10.小兒重癥肺炎出現(xiàn)呼吸衰竭時，應(yīng)立即給予有創(chuàng)機(jī)械通氣五、案例分析1.患兒，男，1歲，因“發(fā)熱、咳嗽、氣促3天”入院。查體：體溫38.5℃，呼吸急促，呻吟，雙肺呼吸音粗，可聞及中小水泡音。血常規(guī)：白細(xì)胞計數(shù)升高，中性粒細(xì)胞比例升高。問題1：初步診斷；問題2：進(jìn)一步檢查。2.患兒，女，6個月，因“腹瀉、嘔吐2天，伴脫水癥狀”入院。查體：精神萎靡，皮膚彈性差，眼窩凹陷，前囟門凹陷。問題1：初步診斷；問題2：治療原則。六、簡答題1.簡述小兒高熱驚厥的治療原則。2.簡述小兒重癥肺炎合并心衰的治療原則。3.簡述小兒腹瀉脫水的治療原則。試卷答案一、單項選題（答案）1.A解析：地西泮是治療小兒高熱驚厥的首選藥物，具有快速起效、安全性高的特點。2.A解析：對于新生兒呼吸暫停，首要的處理措施是氣囊面罩通氣，以恢復(fù)有效通氣。3.B解析：小兒溺水后，急救的首要步驟是清除口鼻異物，以保持呼吸道通暢。4.A解析：小兒重癥肺炎合并心衰，首選的藥物是地高辛，具有強(qiáng)心作用，可以有效改善心衰癥狀。5.C解析：小兒腹瀉脫水，靜脈補(bǔ)液首選的液體是乳酸林格液，可以有效補(bǔ)充電解質(zhì)和水分。6.C解析：小兒癲癇持續(xù)狀態(tài)，首選的藥物是地西泮，具有快速控制癲癇發(fā)作的作用。7.A解析：小兒過敏性休克，首選的藥物是腎上腺素，可以有效改善過敏性休克的癥狀。8.A解析：小兒重癥手足口病，最常見的并發(fā)癥是神經(jīng)系統(tǒng)并發(fā)癥，如腦炎、腦膜炎等。9.A解析：小兒窒息復(fù)蘇，最關(guān)鍵的步驟是清除口鼻異物，以保持呼吸道通暢。10.B解析：小兒心力衰竭，首選的治療措施是正性肌力藥物，可以有效改善心功能。11.A解析：小兒重癥肺炎，出現(xiàn)呼吸衰竭時，首選的呼吸支持是無創(chuàng)正壓通氣，可以有效改善通氣。12.D解析：小兒腹瀉，出現(xiàn)中度脫水時，首選的補(bǔ)液液體是ORS液，可以有效補(bǔ)充水分和電解質(zhì)。13.C解析：小兒癲癇發(fā)作，首選的治療藥物是地西泮，具有快速控制癲癇發(fā)作的作用。14.C解析：小兒過敏性休克，治療時首選的體位是半臥位，可以有效改善呼吸。15.A解析：小兒重癥手足口病，出現(xiàn)神經(jīng)系統(tǒng)并發(fā)癥時，首選的治療措施是抗病毒治療，可以有效控制病毒感染。二、多項選題（答案）1.ABC解析：小兒高熱驚厥的治療措施包括地西泮靜脈注射、物理降溫和保護(hù)頭部等。2.ABC解析：對于新生兒呼吸暫停，可能的處理措施包括氣囊面罩通氣、藥物治療和胸外按壓等。3.AB解析：小兒溺水后的處理措施包括清除口鼻異物和心肺復(fù)蘇等。4.ABD解析：小兒重癥肺炎合并心衰，可能的處理措施包括地高辛、多巴胺和利尿劑等。5.ABC解析：小兒腹瀉脫水，可能的處理措施包括口服補(bǔ)液、靜脈補(bǔ)液和藥物治療等。6.ABC解析：小兒癲癇持續(xù)狀態(tài)，可能的處理措施包括丙戊酸鈉、氯硝西泮和地西泮等。7.ABC解析：小兒過敏性休克，可能的處理措施包括腎上腺素、異丙腎上腺素和苯海拉明等。8.ABCD解析：小兒重癥手足口病，可能的并發(fā)癥包括神經(jīng)系統(tǒng)并發(fā)癥、心血管并發(fā)癥、呼吸系統(tǒng)并發(fā)癥和腎臟并發(fā)癥等。9.ABC解析：小兒窒息復(fù)蘇，可能的處理措施包括清除口鼻異物、胸外按壓和正壓通氣等。10.ABCD解析：小兒心力衰竭，可能的處理措施包括利尿劑、正性肌力藥物、擴(kuò)血管藥物和限制液體入量等。三、填空題（答案）1.地西泮2.地高辛3.乳酸林格液4.地西泮5.腎上腺素6.神經(jīng)系統(tǒng)并發(fā)癥7.清除口鼻異物8.正性肌力藥物9.無創(chuàng)正壓通氣10.ORS液四、判斷題（答案）1.√2.√3.√4.√5.√6.√7.√8.√9.√10.√五、案例分析（答案）1.問題1：初步診斷：小兒重癥肺炎；問題2：進(jìn)一步檢查：血常規(guī)、胸片、病原學(xué)