2025年婦產(chǎn)科急救搶救流產(chǎn)并發(fā)癥答案及解析一、單項(xiàng)選擇題1.不全流產(chǎn)的特征是（）A.易休克和感染B.腹痛C.陰道流血D.妊娠物完全排出2.稽留流產(chǎn)是指（）A.胚胎停止發(fā)育，尚未自然排出B.胚胎停止發(fā)育2周以上C.胚胎停止發(fā)育4周以上D.胚胎停止發(fā)育8周以上3.先兆流產(chǎn)與難免流產(chǎn)的主要鑒別點(diǎn)是（）A.陰道流血時(shí)間B.宮頸口是否已擴(kuò)張C.妊娠反應(yīng)輕重D.下腹疼痛程度4.流產(chǎn)的定義是指妊娠終止在（）A.妊娠12周以前B.妊娠28周以前C.妊娠37周以前D.妊娠40周以前5.習(xí)慣性流產(chǎn)是指自然流產(chǎn)連續(xù)發(fā)生（）A.2次以上B.3次以上C.4次以上D.5次以上6.下列哪項(xiàng)不是稽留流產(chǎn)導(dǎo)致嚴(yán)重出血的原因（）A.妊娠物稽留時(shí)間過長B.凝血功能障礙C.子宮收縮不良D.絨毛膜促性腺激素水平過高7.早期流產(chǎn)最常見的原因是（）A.胚胎染色體異常B.孕婦黃體功能不足C.孕婦甲狀腺功能低下D.孕婦生殖器官畸形8.難免流產(chǎn)一旦確診，應(yīng)采取的措施是（）A.臥床休息，減少刺激B.應(yīng)用宮縮抑制劑C.盡快清宮D.促使胚胎及胎盤組織完全排出9.完全流產(chǎn)的處理原則是（）A.立即清宮B.不需特殊處理C.應(yīng)用抗生素預(yù)防感染D.觀察陰道流血情況10.流產(chǎn)合并感染的處理原則是（）A.先抗感染，后清宮B.先清宮，后抗感染C.抗感染和清宮同時(shí)進(jìn)行D.根據(jù)病情決定先抗感染還是先清宮二、多項(xiàng)選擇題1.流產(chǎn)的主要癥狀有（）A.停經(jīng)B.腹痛C.陰道流血D.惡心、嘔吐E.腰酸2.下列哪些情況可導(dǎo)致流產(chǎn)（）A.孕婦過度勞累B.孕婦情緒激動(dòng)C.孕婦接觸有害物質(zhì)D.孕婦患有嚴(yán)重疾病E.胚胎染色體異常3.稽留流產(chǎn)的處理原則包括（）A.檢查血常規(guī)、凝血功能等B.做好輸血準(zhǔn)備C.可口服戊酸雌二醇提高子宮肌對(duì)縮宮素的敏感性D.子宮小于12孕周者，可行刮宮術(shù)E.子宮大于12孕周者，可使用米非司酮加米索前列醇引產(chǎn)4.流產(chǎn)并發(fā)癥有（）A.出血B.感染C.子宮穿孔D.羊水栓塞E.彌散性血管內(nèi)凝血5.先兆流產(chǎn)的處理措施包括（）A.臥床休息B.禁止性生活C.應(yīng)用黃體酮保胎D.定期復(fù)查B超E.心理護(hù)理三、填空題1.流產(chǎn)根據(jù)發(fā)展的不同階段，分為_____、_____、_____、_____、_____。2.晚期流產(chǎn)是指流產(chǎn)發(fā)生于妊娠_____周至不足_____周者。3.不全流產(chǎn)由_____發(fā)展而來，妊娠物已部分排出體外，尚有部分殘留于宮腔內(nèi)或嵌頓于宮頸口處。4.復(fù)發(fā)性流產(chǎn)是指同一性伴侶連續(xù)發(fā)生_____次及以上的自然流產(chǎn)。5.流產(chǎn)合并感染多為_____流產(chǎn)或_____流產(chǎn)未經(jīng)及時(shí)處理或處理不當(dāng)所致。四、判斷題1.所有流產(chǎn)患者均有停經(jīng)史。（）2.難免流產(chǎn)一經(jīng)確診，應(yīng)盡早使胚胎及胎盤組織完全排出。（）3.完全流產(chǎn)后一般不需要特殊處理。（）4.稽留流產(chǎn)患者不會(huì)出現(xiàn)凝血功能障礙。（）5.習(xí)慣性流產(chǎn)患者再次妊娠前應(yīng)進(jìn)行全面檢查。（）6.先兆流產(chǎn)患者經(jīng)治療后，若陰道流血停止，超聲檢查提示胚胎存活，可繼續(xù)妊娠。（）7.流產(chǎn)合并感染時(shí)，應(yīng)先清宮，再抗感染治療。（）8.早期流產(chǎn)最常見的原因是孕婦黃體功能不足。（）9.復(fù)發(fā)性流產(chǎn)患者的病因多數(shù)為胚胎染色體異常。（）10.難免流產(chǎn)患者宮頸口已擴(kuò)張，有時(shí)可見胚胎組織或胎囊堵塞于宮頸口內(nèi)。（）五、簡答題1.簡述流產(chǎn)的臨床類型及各類型的特點(diǎn)。六、案例分析患者，女，28歲，已婚。停經(jīng)50天，陰道少量流血伴下腹隱痛3天。婦科檢查：陰道少量暗紅色血液，宮頸口未開，子宮如孕50天大小，質(zhì)軟，雙側(cè)附件區(qū)未觸及異常。問題1：該患者最可能的診斷是什么？問題2：為明確診斷，應(yīng)進(jìn)一步做哪些檢查？試卷答案一、單項(xiàng)選擇題（答案）1.答案：A解析：不全流產(chǎn)時(shí)部分妊娠物殘留，易導(dǎo)致出血多，引起休克和感染。2.答案：A解析：稽留流產(chǎn)指胚胎停止發(fā)育，尚未自然排出。3.答案：B解析：先兆流產(chǎn)宮頸口未開，難免流產(chǎn)宮頸口已擴(kuò)張。4.答案：B解析：妊娠不足28周、胎兒體重不足1000g而終止者稱流產(chǎn)。5.答案：B解析：習(xí)慣性流產(chǎn)是指自然流產(chǎn)連續(xù)發(fā)生3次以上。6.答案：D解析：稽留流產(chǎn)致嚴(yán)重出血與絨毛膜促性腺激素水平無關(guān)。7.答案：A解析：早期流產(chǎn)最常見原因是胚胎染色體異常。8.答案：D解析：難免流產(chǎn)應(yīng)促使胚胎及胎盤組織完全排出。9.答案：B解析：完全流產(chǎn)妊娠物已完全排出，一般不需特殊處理。10.答案：A解析：流產(chǎn)合并感染先抗感染，后清宮，防止感染擴(kuò)散。二、多項(xiàng)選擇題（答案）1.答案：ABC解析：流產(chǎn)主要癥狀為停經(jīng)、腹痛、陰道流血，惡心嘔吐不是主要癥狀。2.答案：ABCDE解析：上述因素均可能導(dǎo)致流產(chǎn)。3.答案：ABCDE解析：稽留流產(chǎn)處理需檢查相關(guān)指標(biāo)，做好準(zhǔn)備，根據(jù)子宮大小選擇合適方式。4.答案：ABCDE解析：流產(chǎn)可出現(xiàn)這些并發(fā)癥。5.答案：ABCDE解析：先兆流產(chǎn)需采取這些處理措施。三、填空題（答案）1.答案：先兆流產(chǎn)、難免流產(chǎn)、不全流產(chǎn)、完全流產(chǎn)、稽留流產(chǎn)解析：這是流產(chǎn)的不同臨床類型。2.答案：12、28解析：晚期流產(chǎn)的孕周范圍。3.答案：難免流產(chǎn)解析：不全流產(chǎn)的發(fā)展來源。4.答案：3解析：復(fù)發(fā)性流產(chǎn)的定義次數(shù)。5.答案：不全、稽留解析：流產(chǎn)合并感染多由這兩種流產(chǎn)引發(fā)。四、判斷題（答案）1.答案：×解析：部分流產(chǎn)患者可能無明顯停經(jīng)史。2.答案：√解析：難免流產(chǎn)應(yīng)盡早排出胚胎及胎盤組織。3.答案：√解析：完全流產(chǎn)一般無需特殊處理。4.答案：×解析：稽留流產(chǎn)可能出現(xiàn)凝血功能障礙。5.答案：√解析：習(xí)慣性流產(chǎn)再次妊娠前需全面檢查。6.答案：√解析：符合先兆流產(chǎn)的處理原則。7.答案：×解析：流產(chǎn)合并感染先抗感染，后清宮。8.答案：×解析：早期流產(chǎn)最常見原因是胚胎染色體異常。9.答案：×解析：復(fù)發(fā)性流產(chǎn)病因多樣，胚胎染色體異常不是多數(shù)原因。10.答案：√解析：難免流產(chǎn)的宮頸口表現(xiàn)。五、簡答題（答案）1.答：流產(chǎn)臨床類型包括：①先兆流產(chǎn)：停經(jīng)后少量陰道流血，下腹痛，宮頸口未開，子宮大小與停經(jīng)周數(shù)相符。②難免流產(chǎn)：陰道流血增多，腹痛加劇，宮頸口已擴(kuò)張，有時(shí)可見胚胎組織或胎囊堵塞于宮頸口內(nèi)，子宮大小與停經(jīng)周數(shù)基本相符或略小。③不全流產(chǎn)：妊娠物已部分排出體外，尚有部分殘留于宮腔內(nèi)或嵌頓于宮頸口處，陰道流血持續(xù)不止，甚至發(fā)生失血性休克，子宮小于停經(jīng)周數(shù)。④完全流產(chǎn)：妊娠物已全部排出，陰道流血逐漸停止，腹痛逐漸消失，宮頸口已關(guān)閉，子宮接近正常大小。⑤稽留流產(chǎn)：胚