2025年神經(jīng)科腦卒中危重護(hù)理實(shí)操測(cè)試答案及解析一、單項(xiàng)選題1.腦卒中患者最早出現(xiàn)的意識(shí)障礙是（）A.嗜睡B.昏迷C.木僵D.意識(shí)模糊2.腦卒中患者急性期護(hù)理中，最重要的是（）A.保持呼吸道通暢B.維持血壓穩(wěn)定C.預(yù)防褥瘡D.心理支持3.腦卒中患者出現(xiàn)吞咽困難時(shí)，應(yīng)采取的體位是（）A.半臥位B.平臥位C.側(cè)臥位D.俯臥位4.腦卒中患者恢復(fù)期護(hù)理中，最重要的是（）A.肢體功能鍛煉B.語(yǔ)言功能訓(xùn)練C.心理康復(fù)D.社會(huì)適應(yīng)5.腦卒中患者出現(xiàn)癲癇發(fā)作時(shí)，應(yīng)首先采取的措施是（）A.立即給予鎮(zhèn)靜劑B.牽引患者肢體C.保持呼吸道通暢D.立即進(jìn)行心肺復(fù)蘇6.腦卒中患者急性期血壓控制的目標(biāo)是（）A.收縮壓<140mmHgB.收縮壓<160mmHgC.收縮壓<180mmHgD.收縮壓<200mmHg7.腦卒中患者出現(xiàn)肢體痙攣時(shí)，應(yīng)采取的措施是（）A.持續(xù)被動(dòng)活動(dòng)B.使用肌松劑C.加強(qiáng)按摩D.短期制動(dòng)8.腦卒中患者出現(xiàn)腦水腫時(shí)，應(yīng)采取的措施是（）A.使用甘露醇B.使用地塞米松C.加強(qiáng)利尿D.以上都是9.腦卒中患者出現(xiàn)腦疝時(shí)，應(yīng)采取的措施是（）A.立即行腦室外引流B.使用高滲性脫水劑C.立即行開(kāi)顱手術(shù)D.以上都是10.腦卒中患者恢復(fù)期心理康復(fù)中，最重要的是（）A.建立自信心B.加強(qiáng)社會(huì)支持C.改善認(rèn)知功能D.提高生活自理能力11.腦卒中患者出現(xiàn)深靜脈血栓時(shí)，應(yīng)采取的措施是（）A.使用抗凝劑B.穿彈力襪C.加強(qiáng)肢體活動(dòng)D.以上都是12.腦卒中患者出現(xiàn)失語(yǔ)癥時(shí)，應(yīng)采取的措施是（）A.語(yǔ)言功能訓(xùn)練B.使用溝通工具C.心理支持D.以上都是13.腦卒中患者出現(xiàn)認(rèn)知障礙時(shí)，應(yīng)采取的措施是（）A.認(rèn)知訓(xùn)練B.藥物治療C.家屬支持D.以上都是14.腦卒中患者出現(xiàn)壓瘡時(shí)，應(yīng)采取的措施是（）A.定期翻身B.使用減壓床墊C.保持皮膚清潔干燥D.以上都是15.腦卒中患者出現(xiàn)肩手綜合征時(shí)，應(yīng)采取的措施是（）A.肩關(guān)節(jié)被動(dòng)活動(dòng)B.使用冰敷C.加強(qiáng)肩部肌肉鍛煉D.以上都是二、多項(xiàng)選題1.腦卒中患者急性期護(hù)理措施包括（）A.保持呼吸道通暢B.維持血壓穩(wěn)定C.預(yù)防褥瘡D.心理支持2.腦卒中患者恢復(fù)期護(hù)理措施包括（）A.肢體功能鍛煉B.語(yǔ)言功能訓(xùn)練C.心理康復(fù)D.社會(huì)適應(yīng)3.腦卒中患者出現(xiàn)并發(fā)癥時(shí)，常見(jiàn)的并發(fā)癥包括（）A.吞咽困難B.肢體痙攣C.腦水腫D.腦疝4.腦卒中患者出現(xiàn)癲癇發(fā)作時(shí)，應(yīng)采取的措施包括（）A.保持呼吸道通暢B.立即給予鎮(zhèn)靜劑C.牽引患者肢體D.立即進(jìn)行心肺復(fù)蘇5.腦卒中患者急性期血壓控制措施包括（）A.使用降壓藥物B.監(jiān)測(cè)血壓C.調(diào)整生活方式D.必要時(shí)行介入治療6.腦卒中患者出現(xiàn)肢體痙攣時(shí)，應(yīng)采取的措施包括（）A.持續(xù)被動(dòng)活動(dòng)B.使用肌松劑C.加強(qiáng)按摩D.短期制動(dòng)7.腦卒中患者出現(xiàn)腦水腫時(shí)，應(yīng)采取的措施包括（）A.使用甘露醇B.使用地塞米松C.加強(qiáng)利尿D.以上都是8.腦卒中患者出現(xiàn)腦疝時(shí)，應(yīng)采取的措施包括（）A.立即行腦室外引流B.使用高滲性脫水劑C.立即行開(kāi)顱手術(shù)D.以上都是9.腦卒中患者恢復(fù)期心理康復(fù)措施包括（）A.建立自信心B.加強(qiáng)社會(huì)支持C.改善認(rèn)知功能D.提高生活自理能力10.腦卒中患者出現(xiàn)深靜脈血栓時(shí)，應(yīng)采取的措施包括（）A.使用抗凝劑B.穿彈力襪C.加強(qiáng)肢體活動(dòng)D.以上都是三、填空題1.腦卒中患者出現(xiàn)意識(shí)障礙時(shí)，應(yīng)首先評(píng)估_____2.腦卒中患者出現(xiàn)吞咽困難時(shí)，應(yīng)避免_____3.腦卒中患者急性期血壓控制的目標(biāo)是_____4.腦卒中患者出現(xiàn)肢體痙攣時(shí)，應(yīng)采取_____5.腦卒中患者出現(xiàn)腦水腫時(shí)，應(yīng)使用_____四、判斷題（√/×）1.腦卒中患者出現(xiàn)意識(shí)障礙時(shí)，應(yīng)立即給予鎮(zhèn)靜劑2.腦卒中患者出現(xiàn)吞咽困難時(shí)，應(yīng)保持半臥位3.腦卒中患者急性期血壓控制的目標(biāo)是收縮壓<140mmHg4.腦卒中患者出現(xiàn)肢體痙攣時(shí)，應(yīng)加強(qiáng)按摩5.腦卒中患者出現(xiàn)腦水腫時(shí)，應(yīng)使用甘露醇五、案例分析1.患者男性，65歲，突發(fā)右側(cè)肢體無(wú)力，意識(shí)模糊，來(lái)我院急診。主訴：突發(fā)右側(cè)肢體無(wú)力，意識(shí)模糊，持續(xù)2小時(shí)?，F(xiàn)病史：患者2小時(shí)前無(wú)明顯誘因突發(fā)右側(cè)肢體無(wú)力，意識(shí)模糊，無(wú)惡心嘔吐，無(wú)頭痛，無(wú)抽搐。查體：血壓180/100mmHg，右側(cè)肢體肌力3級(jí)，左側(cè)肢體肌力5級(jí)，意識(shí)模糊，巴賓斯基征陽(yáng)性。輔助檢查：頭顱CT提示腦出血。問(wèn)題1：初步診斷？問(wèn)題2：進(jìn)一步檢查和治療方案？2.患者女性，55歲，突發(fā)左側(cè)肢體無(wú)力，言語(yǔ)不清，來(lái)我院急診。主訴：突發(fā)左側(cè)肢體無(wú)力，言語(yǔ)不清，持續(xù)1小時(shí)?，F(xiàn)病史：患者1小時(shí)前無(wú)明顯誘因突發(fā)左側(cè)肢體無(wú)力，言語(yǔ)不清，無(wú)惡心嘔吐，無(wú)頭痛，無(wú)抽搐。查體：血壓150/90mmHg，左側(cè)肢體肌力3級(jí)，右側(cè)肢體肌力5級(jí)，言語(yǔ)不清，巴賓斯基征陰性。輔助檢查：頭顱CT提示腦梗死。問(wèn)題1：初步診斷？問(wèn)題2：進(jìn)一步檢查和治療方案？六、簡(jiǎn)答題1.腦卒中患者急性期護(hù)理措施有哪些？2.腦卒中患者恢復(fù)期心理康復(fù)措施有哪些？試卷答案一、單項(xiàng)選題（答案）1.A解析：腦卒中患者最早出現(xiàn)的意識(shí)障礙是嗜睡。2.B解析：腦卒中患者急性期護(hù)理中，最重要的是維持血壓穩(wěn)定。3.A解析：腦卒中患者出現(xiàn)吞咽困難時(shí)，應(yīng)采取的體位是半臥位。4.A解析：腦卒中患者恢復(fù)期護(hù)理中，最重要的是肢體功能鍛煉。5.C解析：腦卒中患者出現(xiàn)癲癇發(fā)作時(shí)，應(yīng)首先采取的措施是保持呼吸道通暢。6.A解析：腦卒中患者急性期血壓控制的目標(biāo)是收縮壓<140mmHg。7.A解析：腦卒中患者出現(xiàn)肢體痙攣時(shí)，應(yīng)采取的措施是持續(xù)被動(dòng)活動(dòng)。8.D解析：腦卒中患者出現(xiàn)腦水腫時(shí)，應(yīng)采取的措施是以上都是。9.D解析：腦卒中患者出現(xiàn)腦疝時(shí)，應(yīng)采取的措施是以上都是。10.A解析：腦卒中患者恢復(fù)期心理康復(fù)中，最重要的是建立自信心。11.D解析：腦卒中患者出現(xiàn)深靜脈血栓時(shí)，應(yīng)采取的措施是以上都是。12.D解析：腦卒中患者出現(xiàn)失語(yǔ)癥時(shí)，應(yīng)采取的措施是以上都是。13.D解析：腦卒中患者出現(xiàn)認(rèn)知障礙時(shí)，應(yīng)采取的措施是以上都是。14.D解析：腦卒中患者出現(xiàn)壓瘡時(shí)，應(yīng)采取的措施是以上都是。15.D解析：腦卒中患者出現(xiàn)肩手綜合征時(shí)，應(yīng)采取的措施是以上都是。二、多項(xiàng)選題（答案）1.A,B,C,D解析：腦卒中患者急性期護(hù)理措施包括保持呼吸道通暢、維持血壓穩(wěn)定、預(yù)防褥瘡、心理支持。2.A,B,C,D解析：腦卒中患者恢復(fù)期護(hù)理措施包括肢體功能鍛煉、語(yǔ)言功能訓(xùn)練、心理康復(fù)、社會(huì)適應(yīng)。3.A,B,C,D解析：腦卒中患者出現(xiàn)并發(fā)癥時(shí)，常見(jiàn)的并發(fā)癥包括吞咽困難、肢體痙攣、腦水腫、腦疝。4.A,B解析：腦卒中患者出現(xiàn)癲癇發(fā)作時(shí)，應(yīng)采取的措施包括保持呼吸道通暢、立即給予鎮(zhèn)靜劑。5.A,B,C,D解析：腦卒中患者急性期血壓控制措施包括使用降壓藥物、監(jiān)測(cè)血壓、調(diào)整生活方式、必要時(shí)行介入治療。6.A,B,C,D解析：腦卒中患者出現(xiàn)肢體痙攣時(shí)，應(yīng)采取的措施包括持續(xù)被動(dòng)活動(dòng)、使用肌松劑、加強(qiáng)按摩、短期制動(dòng)。7.A,B,C,D解析：腦卒中患者出現(xiàn)腦水腫時(shí)，應(yīng)采取的措施包括使用甘露醇、使用地塞米松、加強(qiáng)利尿、以上都是。8.A,B,C,D解析：腦卒中患者出現(xiàn)腦疝時(shí)，應(yīng)采取的措施包括立即行腦室外引流、使用高滲性脫水劑、立即行開(kāi)顱手術(shù)、以上都是。9.A,B,C,D解析：腦卒中患者恢復(fù)期心理康復(fù)措施包括建立自信心、加強(qiáng)社會(huì)支持、改善認(rèn)知功能、提高生活自理能力。10.A,B,C,D解析：腦卒中患者出現(xiàn)深靜脈血栓時(shí)，應(yīng)采取的措施包括使用抗凝劑、穿彈力襪、加強(qiáng)肢體活動(dòng)、以上都是。三、填空題（答案）1.意識(shí)障礙的性質(zhì)和程度2.固體食物3.收縮壓<140mmHg4.持續(xù)被動(dòng)活動(dòng)5.甘露醇四、判斷題（答案）1.×2.√3.√4.×5.√五、案例分析（答案）1.問(wèn)題1：腦出血問(wèn)題2：進(jìn)一步檢查包括頭顱MRI、血液檢查等，治療方案包括控制血壓、降低顱內(nèi)壓、止血等