護(hù)理理論大賽試題及答案

一、單項選擇題（每題5分，共20分）1.奧瑞姆自理理論中，屬于發(fā)展性的自理需求的是（）A.攝入足夠的空氣B.適應(yīng)退休后的生活C.預(yù)防對生命有威脅的因素D.患病時的自理需求答案：B解析：發(fā)展性的自理需求是指在個體成長發(fā)展過程中或在特定的條件下產(chǎn)生的需求，如適應(yīng)退休后的生活屬于發(fā)展性自理需求；A選項攝入足夠空氣屬于普遍性自理需求；C選項預(yù)防對生命有威脅的因素屬于普遍性自理需求；D選項患病時的自理需求屬于健康不佳時的自理需求。舉一反三：普遍性自理需求包含維持正常的呼吸、循環(huán)等基本生理需要；健康不佳時的自理需求例如手術(shù)后患者對傷口護(hù)理等方面的需求。2.羅伊適應(yīng)模式中，人作為一個適應(yīng)系統(tǒng)，其中輸出部分是（）A.刺激B.應(yīng)對機制C.適應(yīng)方式D.適應(yīng)水平答案：C解析：羅伊適應(yīng)模式中，輸入部分是刺激和個體的適應(yīng)水平，應(yīng)對機制是內(nèi)在的調(diào)節(jié)過程，輸出部分是適應(yīng)方式，包括生理功能、自我概念、角色功能和相互依賴四個方面。舉一反三：了解羅伊適應(yīng)模式中不同部分的含義，對于理解個體如何應(yīng)對各種刺激并維持適應(yīng)狀態(tài)很關(guān)鍵，比如在護(hù)理工作中，可以根據(jù)患者的適應(yīng)方式的改變來評估護(hù)理效果。3.紐曼健康系統(tǒng)模式中，屬于彈性防線功能的是（）A.緩沖和過濾作用B.維持機體的基本結(jié)構(gòu)正常C.保護(hù)正常防線的完整D.當(dāng)壓力源入侵時，表現(xiàn)出穩(wěn)定性降低和疾病答案：A解析：彈性防線位于最外層，具有緩沖和過濾作用，能在短期內(nèi)急速變化，可由于失眠、營養(yǎng)不足等原因而削弱；正常防線維持機體的基本結(jié)構(gòu)正常；抵抗線保護(hù)正常防線的完整；當(dāng)壓力源入侵正常防線時，表現(xiàn)出穩(wěn)定性降低和疾病。舉一反三：在臨床護(hù)理中，如果患者近期頻繁熬夜等導(dǎo)致彈性防線削弱，護(hù)士應(yīng)及時提醒患者調(diào)整生活方式，增強彈性防線功能，預(yù)防疾病發(fā)生。4.下列哪項不屬于佩皮勞人際關(guān)系模式中護(hù)患關(guān)系發(fā)展的階段（）A.熟悉期B.確定期C.開拓期D.解決期答案：B解析：佩皮勞人際關(guān)系模式中護(hù)患關(guān)系發(fā)展分為四個階段：熟悉期、確定期、開拓期、解決期。舉一反三：掌握各階段特點，在熟悉期護(hù)士與患者初步接觸建立信任；確定期患者明確尋求專業(yè)幫助；開拓期患者得到護(hù)理支持并表現(xiàn)出行為改變；解決期患者問題得到解決。二、多項選擇題（每題5分，共20分）1.以下屬于馬斯洛人類基本需要層次理論中生理需要的有（）A.空氣B.睡眠C.尊重D.水E.性答案：ABDE解析：生理需要是人類最基本、最低層次的需要，包括空氣、水、食物、睡眠、性等；尊重屬于自尊與被尊重的需要，位于較高層次。舉一反三：在護(hù)理工作中，應(yīng)首先滿足患者生理需要，例如保證患者充足的水分?jǐn)z入、良好的睡眠環(huán)境等，然后再關(guān)注患者其他層次的需要。2.奧瑞姆自理理論中，護(hù)理系統(tǒng)包括（）A.完全補償系統(tǒng)B.部分補償系統(tǒng)C.支持-教育系統(tǒng)D.預(yù)防系統(tǒng)E.康復(fù)系統(tǒng)答案：ABC解析：奧瑞姆自理理論的護(hù)理系統(tǒng)有完全補償系統(tǒng)（患者沒有自理能力，所有的自理需要完全依靠護(hù)士來滿足）、部分補償系統(tǒng)（患者有部分自理能力，但需要護(hù)士提供不同程度的幫助）、支持-教育系統(tǒng)（患者有自理能力，但需要護(hù)士的指導(dǎo)、教育或提供最佳環(huán)境）。舉一反三：根據(jù)患者的自理能力選擇合適的護(hù)理系統(tǒng)，如昏迷患者適用完全補償系統(tǒng)，術(shù)后患者部分自理能力受限適用部分補償系統(tǒng)。3.下列關(guān)于羅伊適應(yīng)模式中刺激的說法，正確的有（）A.主要刺激是對當(dāng)時面對的、需要立即適應(yīng)的刺激B.相關(guān)刺激是一些誘因性的刺激C.固有刺激是原有的、構(gòu)成本人特性的刺激D.主要刺激、相關(guān)刺激和固有刺激可相互轉(zhuǎn)化E.三種刺激都能對機體產(chǎn)生影響答案：ABCDE解析：主要刺激是對當(dāng)時面對的、需要立即適應(yīng)的刺激；相關(guān)刺激是一些誘因性的刺激，對主要刺激引起的行為有影響；固有刺激是原有的、構(gòu)成本人特性的刺激；在不同情境下三種刺激可相互轉(zhuǎn)化，且都能對機體產(chǎn)生影響。舉一反三：在臨床護(hù)理中，要全面評估患者面臨的各種刺激，比如患者骨折（主要刺激），同時患者近期經(jīng)濟壓力大（相關(guān)刺激），患者本身性格內(nèi)向（固有刺激），綜合考慮制定護(hù)理計劃。4.紐曼健康系統(tǒng)模式中，壓力源包括（）A.個體內(nèi)壓力源B.個體外壓力源C.人際間壓力源D.社會性壓力源E.生理性壓力源答案：ABC解析：紐曼健康系統(tǒng)模式中壓力源分為個體內(nèi)壓力源（如憤怒、悲傷等情緒）、個體外壓力源（如環(huán)境溫度變化等）、人際間壓力源（如與同事關(guān)系緊張等）。社會性壓力源和生理性壓力源不屬于紐曼健康系統(tǒng)模式中壓力源的分類方式。舉一反三：護(hù)士在護(hù)理過程中要識別患者面臨的不同類型壓力源，采取針對性措施減輕壓力，例如針對個體內(nèi)壓力源可進(jìn)行心理疏導(dǎo)。三、判斷題（每題5分，共20分）1.馬斯洛人類基本需要層次理論中，各層次需要相互關(guān)聯(lián)，彼此影響，當(dāng)高層次需要得到滿足后，低層次需要就不再重要。（）答案：錯誤解析：馬斯洛人類基本需要層次理論中，各層次需要相互關(guān)聯(lián)，彼此影響，當(dāng)高層次需要得到滿足后，低層次需要依然存在，只是對個體行為的影響力會有所減弱，但并非不再重要。舉一反三：在護(hù)理實踐中，即使患者的自我實現(xiàn)等高層次需要有所滿足，也不能忽視其生理等低層次需要的滿足情況。2.奧瑞姆自理理論認(rèn)為護(hù)理是克服或預(yù)防自理缺陷發(fā)展的活動。（）答案：正確解析：奧瑞姆自理理論核心就是當(dāng)個體出現(xiàn)自理缺陷時，護(hù)士應(yīng)提供相應(yīng)的護(hù)理活動來克服或預(yù)防自理缺陷發(fā)展。舉一反三：例如對于腦卒中后存在自理缺陷的患者，護(hù)士根據(jù)其自理能力情況提供合適護(hù)理，以幫助克服自理缺陷。3.羅伊適應(yīng)模式中，應(yīng)對機制分為生理調(diào)節(jié)器和認(rèn)知調(diào)節(jié)器。（）答案：正確解析：羅伊適應(yīng)模式中應(yīng)對機制分為生理調(diào)節(jié)器和認(rèn)知調(diào)節(jié)器，生理調(diào)節(jié)器通過神經(jīng)-內(nèi)分泌-免疫系統(tǒng)調(diào)節(jié)；認(rèn)知調(diào)節(jié)器通過感知、信息處理、學(xué)習(xí)等進(jìn)行調(diào)節(jié)。舉一反三：了解這兩種應(yīng)對機制，有助于護(hù)士在護(hù)理過程中從不同方面促進(jìn)患者適應(yīng)，如通過健康教育增強患者認(rèn)知調(diào)節(jié)能力。4.紐曼健康系統(tǒng)模式中，抵抗線位于彈性防線和正常防線之間。（）答案：錯誤解析：紐曼健康系統(tǒng)模式中，抵抗線位于正常防線之內(nèi)，當(dāng)壓力源入侵正常防線時，抵抗線發(fā)揮作用保護(hù)基本結(jié)構(gòu)。舉一反三：在護(hù)理中，如果患者正常防線被突破，護(hù)士要關(guān)注抵抗線功能，通過增強營養(yǎng)等方式強化抵抗線，促進(jìn)患者恢復(fù)。四、簡答題（每題10分，共20分）1.簡述佩皮勞人際關(guān)系模式中護(hù)患關(guān)系發(fā)展的確定期護(hù)士的主要任務(wù)。答案：在確定期，護(hù)士的主要任務(wù)包括：進(jìn)一步澄清和明確患者的問題，與患者共同協(xié)商并確定治療性目標(biāo)；制定具體的護(hù)理計劃以滿足患者需求、解決患者問題；明確護(hù)士和患者在護(hù)理過程中的角色和責(zé)任；促進(jìn)護(hù)患之間的信任關(guān)系進(jìn)一步發(fā)展，讓患者感到安全并愿意主動配合護(hù)理工作。解析：確定期是護(hù)患關(guān)系發(fā)展中較為關(guān)鍵的階段，護(hù)士通過上述任務(wù)為后續(xù)護(hù)理工作的順利開展奠定基礎(chǔ)。舉一反三：在實際臨床工作中，護(hù)士要認(rèn)真履行這些任務(wù)，比如對于新入院患者，通過溝通明確患者對疾病的擔(dān)憂等問題，制定針對性護(hù)理計劃。2.簡述馬斯洛人類基本需要層次理論對護(hù)理實踐的意義。答案：馬斯洛人類基本需要層次理論對護(hù)理實踐的意義如下：（1）幫助護(hù)士識別患者未滿足的需要，這些未滿足的需要就是護(hù)士需要幫助患者解決的護(hù)理問題。（2）能使護(hù)士更好地理解患者的言行，例如患者因生理需要未滿足可能出現(xiàn)煩躁不安等行為。（3）有助于護(hù)士預(yù)測患者即將出現(xiàn)或潛在的需要，提前采取措施預(yù)防問題發(fā)生。（4）護(hù)士可根據(jù)需要層次理論，按照先滿足低層次需要，再滿足高層次需要的順序，確定護(hù)理工作的優(yōu)先次序，合理安排護(hù)理活動。（5）可作為護(hù)理效果評價的理論框架，通過觀察患者各層次需要的滿足情況來評價護(hù)理質(zhì)量和效果。解析：該理論為護(hù)理實踐提供了重要指導(dǎo)，從問題識別到計劃制定再到效果評價都具有重要意義。舉一反三：在護(hù)理教學(xué)中，可結(jié)合具體案例讓學(xué)生運用該理論分析患者情況，制定護(hù)理計劃。五、討論題（每題20分，共20分）在臨床護(hù)理工作中，如何綜合運用多種護(hù)理理論為患者提供優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)？請舉例說明。答案：在臨床護(hù)理工作中，綜合運用多種護(hù)理理論能為患者提供更全面、優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù)。例如，對于一位因心肌梗死入院的患者：從馬斯洛人類基本需要層次理論角度，首先要滿足患者的生理需要，如保證患者充足的休息、合理的飲食，以維持身體基本功能。同時關(guān)注患者安全需要，如病房環(huán)境安全，防止跌倒等意外發(fā)生；尊重患者自尊與被尊重的需要，耐心傾聽患者心聲，保護(hù)患者隱私；滿足患者社交需要，鼓勵家屬陪伴；在患者病情穩(wěn)定后，關(guān)注其自我實現(xiàn)需要，幫助患者制定康復(fù)后的生活計劃等。運用奧瑞姆自理理論，評估患者自理能力。在心肌梗死急性期，患者自理能力嚴(yán)重受限，采用完全補償系統(tǒng)，護(hù)士全面照顧患者生活起居，包括喂飯、協(xié)助洗漱等；隨著病情好轉(zhuǎn)，自理能力部分恢復(fù)，采用部分補償系統(tǒng)，護(hù)士指導(dǎo)患者進(jìn)行簡單活動如床邊坐起等，并給予必要幫助；當(dāng)患者康復(fù)期有一定自理能力時，采用支持-教育系統(tǒng)，指導(dǎo)患者掌握康復(fù)訓(xùn)練方法、服藥注意事項等。結(jié)合羅伊適應(yīng)模式，分析患者面臨的刺激。主要刺激是心肌梗死疾病本身，相關(guān)刺激可能是患者近期工作壓力大、家庭經(jīng)濟負(fù)擔(dān)等，固有刺激可能是患者性格急躁。護(hù)士通過采取措施幫助患者適應(yīng)，如對患者進(jìn)行疾病知識教育以應(yīng)對主要刺激，與患者家屬溝通減輕患者經(jīng)濟壓力應(yīng)對相關(guān)刺激，對患者進(jìn)行心理