中醫(yī)耳鼻喉試題及答案

一、單項選擇題1.中醫(yī)耳鼻喉科形成獨立?？频哪甏牵ǎ〢.秦漢B.隋唐C.宋金元D.明清答案：C2.耳與下列哪組臟腑關(guān)系密切（）A.心、肝、脾B.心、腎、肝、膽C.肺、脾、腎D.心、肺、胃答案：B3.鼻鼽的主要癥狀是（）A.鼻流清涕B.鼻流黃涕C.鼻塞D.鼻癢答案：A4.咽喉淡紅漫腫，其臨床意義多為（）A.肺胃熱盛B.腎陰虧虛C.氣血瘀滯D.痰濕凝聚答案：D5.鼓膜穿刺抽液的部位是（）A.鼓膜前上方B.鼓膜后上方C.鼓膜前下方D.鼓膜后下方答案：C6.鼻淵的主要病變臟腑是（）A.肺、脾、膽B(tài).心、肝、脾C.肺、腎、肝D.心、肺、胃答案：A7.患者，鼻塞，流黃涕，嗅覺減退，頭痛，口苦咽干，舌紅苔黃膩，脈弦數(shù)。其證型是（）A.肺經(jīng)風熱B.膽腑郁熱C.脾胃濕熱D.肺脾氣虛答案：B8.耳鳴如蟬，時作時止，勞累后加重，按之鳴聲減弱，兼頭暈、腰膝酸軟，辨證為（）A.風熱侵襲B.肝火上擾C.腎精虧損D.脾胃虛弱答案：C9.喉痹的主要癥狀是（）A.咽喉紅腫疼痛B.聲音嘶啞C.吞咽困難D.咳嗽咳痰答案：A10.下列哪項不是耳脹耳閉的主要癥狀（）A.耳內(nèi)脹悶堵塞感B.耳鳴C.聽力下降D.耳部疼痛劇烈答案：D二、多項選擇題1.中醫(yī)耳鼻喉科的基本治療原則有（）A.整體觀念B.辨證論治C.三因制宜D.標本同治答案：ABCD2.與耳關(guān)系密切的經(jīng)絡(luò)有（）A.足少陽膽經(jīng)B.手少陽三焦經(jīng)C.足少陰腎經(jīng)D.手太陽小腸經(jīng)答案：ABCD3.鼻窒的常見證型有（）A.肺經(jīng)蘊熱B.肺脾氣虛C.氣滯血瘀D.腎陽不足答案：ABC4.引起耳鳴、耳聾的常見病因有（）A.外感邪氣B.情志失調(diào)C.脾胃虛弱D.腎精虧虛答案：ABCD5.咽喉疾病常見的外治法有（）A.吹藥B.含漱C.霧化吸入D.烙治法答案：ABCD6.鼻鼽的常見證型有（）A.肺氣虛寒B.脾氣虛弱C.腎陽不足D.肺經(jīng)風熱答案：ABC7.耳眩暈的常見證型有（）A.髓海不足B.上氣不足C.寒水上泛D.肝陽上擾答案：ABCD8.喉喑的常見證型有（）A.風寒襲肺B.風熱犯肺C.肺腎陰虛D.痰熱壅肺答案：ABC9.中醫(yī)治療鼻淵常用的方劑有（）A.銀翹散B.龍膽瀉肝湯C.參苓白術(shù)散D.蒼耳子散答案：BCD10.下列屬于耳脹耳閉的癥狀有（）A.耳內(nèi)脹悶堵塞感B.耳鳴C.聽力下降D.鼓膜內(nèi)陷答案：ABCD三、判斷題1.中醫(yī)耳鼻喉科主要研究耳、鼻、咽、喉、口腔疾病的發(fā)生、發(fā)展規(guī)律及防治方法。（）答案：錯，中醫(yī)耳鼻喉科主要研究耳、鼻、咽、喉疾病的發(fā)生、發(fā)展規(guī)律及防治方法。2.耳為腎之竅，故耳鳴、耳聾只與腎有關(guān)。（）答案：錯，耳鳴、耳聾與多種臟腑有關(guān)，不只是腎。3.鼻鼽相當于西醫(yī)學的過敏性鼻炎。（）答案：對4.咽喉紅腫疼痛，一定是實證。（）答案：錯，也有虛證情況。5.鼓膜穿孔后，耳內(nèi)禁止滴藥。（）答案：錯，在合適情況下可以滴藥。6.鼻淵患者一定會有大量膿涕。（）答案：對7.耳眩暈發(fā)作時，患者會出現(xiàn)天旋地轉(zhuǎn)的感覺。（）答案：對8.喉痹患者咽部檢查可見黏膜慢性充血，咽后壁淋巴濾泡增生。（）答案：對9.耳鳴患者聽力一定會下降。（）答案：錯，部分耳鳴患者聽力可正常。10.中醫(yī)治療耳鼻喉疾病主要以藥物治療為主，不重視外治法。（）答案：錯，中醫(yī)重視內(nèi)治與外治結(jié)合。四、簡答題1.簡述鼻窒的辨證要點。鼻窒辨證主要從虛實兩端入手。實證多為肺經(jīng)蘊熱或肺脾氣虛，肺經(jīng)蘊熱者，鼻內(nèi)黏膜色紅，鼻塞時輕時重，流黃涕，可伴有發(fā)熱、咳嗽等肺經(jīng)癥狀；肺脾氣虛者，鼻黏膜淡紅腫脹，鼻塞時輕時重，遇寒加重，流清涕，伴有氣短、乏力等肺脾虛弱之象。虛證多為氣滯血瘀，鼻黏膜暗紅，鼻甲肥大，質(zhì)地較硬，鼻塞持續(xù)不減。2.簡述耳鳴、耳聾的病因病機。耳鳴、耳聾病因病機復雜。外感邪氣，如風熱侵襲，循經(jīng)上擾耳竅可致；情志失調(diào)，肝郁化火，上擾清竅也可引發(fā)；脾胃虛弱，氣血生化不足，耳竅失養(yǎng)能出現(xiàn)耳鳴、耳聾；腎精虧虛，髓海不足，耳失所養(yǎng)同樣可致。此外，外傷、痰濁等也可阻塞經(jīng)絡(luò)，影響耳部氣血運行，導致耳鳴、耳聾。3.簡述咽喉疾病的常用內(nèi)治法。咽喉疾病常用內(nèi)治法有疏風清熱法，用于外感風熱之咽喉疾病，常用銀翹散等方劑；清熱泄火法，適用于肺胃熱盛之證，如黃連解毒湯等；滋陰降火法，針對陰虛火旺之咽喉病，像知柏地黃丸；化痰散結(jié)法，用于痰濁凝聚之證，如二陳湯；益氣健脾法，用于脾胃虛弱之咽喉疾病，如補中益氣湯；溫陽補腎法，用于腎陽不足之咽喉病，如金匱腎氣丸等。4.簡述耳脹耳閉的診斷要點。耳脹耳閉診斷要點：患者自覺耳內(nèi)脹悶堵塞感，耳鳴，聽力下降，自聽增強。耳部檢查早期可見鼓膜輕度充血內(nèi)陷，標志可增粗；日久鼓膜增厚，內(nèi)陷明顯，可呈橘皮樣改變。聽力檢查多呈傳導性聾。同時需排除其他耳部疾病引起的類似癥狀，結(jié)合患者有感冒、鼻咽部疾病等病史綜合判斷。五、討論題1.試討論鼻淵的中醫(yī)治療思路。鼻淵中醫(yī)治療以辨證論治為主。肺經(jīng)風熱證，治以疏風清熱、宣肺通竅，用銀翹散合蒼耳子散加減，疏散風熱同時通利鼻竅。膽腑郁熱證，需清瀉膽熱、利濕通竅，龍膽瀉肝湯加減以清泄肝膽之火、利濕排膿。脾胃濕熱證，應(yīng)清熱利濕、化濁通竅，甘露消毒丹加減。肺脾氣虛證，著重補益肺脾、益氣通竅，選用參苓白術(shù)散合蒼耳子散。還可配合滴鼻、霧化吸入等外治法，改善局部癥狀，內(nèi)外結(jié)合提高療效。2.討論耳鳴、耳聾不同證型的治療原則及代表方劑。風熱侵襲證，治療原則為疏風清熱、宣肺通竅，代表方劑銀翹散，疏散風熱，使邪去耳竅通利。肝火上擾證，治則清肝瀉火、開郁通竅，龍膽瀉肝湯清肝經(jīng)實火，使上擾之邪得清。腎精虧損證，以補腎填精、滋陰潛陽為原則，用耳聾左慈丸，滋補腎陰，填精益髓。脾胃虛弱證，治宜健脾益氣、升陽通竅，補中益氣湯健脾益氣，升舉清陽，使耳竅得養(yǎng)。根據(jù)不同證型，精準用藥，配合針灸等外治，提高治療效果。3.論述喉痹的預防與調(diào)護措施。喉痹預防調(diào)護很重要。生活中要注意起居有常，避免熬夜，保證充足睡眠，使機體陰陽平衡，增強抵抗力。飲食方面，清淡飲食，忌辛辣、油膩、刺激性食物，以防脾胃積熱上攻咽喉。注意口腔衛(wèi)生，養(yǎng)成飯后漱口、早晚刷牙的習慣，減少細菌滋生。避免長時間用嗓過度，如長時間大聲說話、唱歌等。在季節(jié)交替、氣溫變化時，注意增減衣物，預防外感。情志調(diào)節(jié)也不容忽視，保持心情舒暢，避免焦慮、抑郁等不良情緒，以防肝郁化火，引發(fā)喉痹。4.試討論耳眩暈的中醫(yī)辨證論治。耳眩暈實證常見證型有肝陽上擾，治以平肝熄風、滋陰潛陽，天麻鉤藤飲加減，平肝陽、清肝火。痰濁中阻證，