護(hù)理基本理論知識題庫及答案

單項(xiàng)選擇題（每題2分，共10題）1.護(hù)理程序的第一步是（）A.評估B.診斷C.計(jì)劃D.實(shí)施答案：A2.患者處于熟睡狀態(tài)，不易喚醒，壓迫眶上神經(jīng)可被喚醒，醒后答非所問，很快又入睡，屬于（）A.嗜睡B.意識模糊C.昏睡D.昏迷答案：C3.測量脈搏的首選部位是（）A.顳動脈B.橈動脈C.肱動脈D.足背動脈答案：B4.低鹽飲食每日食鹽攝入量不超過（）A.1gB.2gC.3gD.4g答案：B5.靜脈輸液時(shí)，茂菲氏滴管內(nèi)液面自行下降，其原因是（）A.滴管有裂隙B.針頭滑出血管外C.輸液瓶掛得太高D.患者肢體位置不當(dāng)答案：A6.輸血引起過敏反應(yīng)的表現(xiàn)是（）A.四肢麻木B.皮膚瘙癢，蕁麻疹C.腰背劇痛D.寒戰(zhàn)高熱答案：B7.留取24小時(shí)尿標(biāo)本作尿糖定量檢查，應(yīng)在標(biāo)本中加入（）A.甲醛B.甲苯C.濃鹽酸D.稀鹽酸答案：B8.成人插胃管時(shí)，測量長度的正確方法是（）A.從眉心到劍突B.從鼻尖到劍突C.從耳垂到劍突D.從發(fā)際到劍突答案：D9.下列哪種藥物中毒時(shí)禁忌洗胃（）A.敵敵畏B.敵百蟲C.磷化鋅D.硫酸答案：D10.臨終患者最早出現(xiàn)的心理反應(yīng)階段是（）A.否認(rèn)期B.憤怒期C.協(xié)議期D.憂郁期答案：A多項(xiàng)選擇題（每題2分，共10題）1.下列屬于主觀資料的是（）A.頭暈B.乏力C.體溫38℃D.疼痛答案：ABD2.影響患者安全的因素包括（）A.機(jī)械性損傷B.化學(xué)性損傷C.生物性損傷D.醫(yī)源性損傷答案：ABCD3.下列關(guān)于體溫生理性變化的敘述，正確的是（）A.清晨2～6時(shí)體溫最低B.下午2～8時(shí)體溫最高C.晝夜體溫變動范圍不超過1℃D.女性在月經(jīng)前期體溫可輕度降低答案：ABC4.下列屬于治療飲食的是（）A.高熱量飲食B.高蛋白飲食C.低脂肪飲食D.低鹽飲食答案：ABCD5.下列有關(guān)靜脈輸液的敘述正確的是（）A.長期輸液者從遠(yuǎn)端小靜脈開始B.輸液速度一般成人40～60滴/分C.小兒20～40滴/分D.輸入多巴胺時(shí)速度宜快答案：ABC6.下列屬于輸血反應(yīng)的是（）A.發(fā)熱反應(yīng)B.過敏反應(yīng)C.溶血反應(yīng)D.循環(huán)負(fù)荷過重答案：ABCD7.下列關(guān)于標(biāo)本采集的原則，正確的是（）A.遵照醫(yī)囑B.充分準(zhǔn)備C.嚴(yán)格查對D.正確采集答案：ABCD8.下列關(guān)于灌腸的注意事項(xiàng)，正確的是（）A.傷寒患者灌腸液量不得超過500mlB.急腹癥、消化道出血患者禁忌灌腸C.肝昏迷患者禁用肥皂水灌腸D.中暑患者可用4℃生理鹽水灌腸答案：ABCD9.下列關(guān)于疼痛患者的護(hù)理措施，正確的是（）A.減少或去除引起疼痛的原因B.合理運(yùn)用緩解或解除疼痛的方法C.恰當(dāng)?shù)剡\(yùn)用心理護(hù)理的方法D.積極采取促進(jìn)患者舒適的措施答案：ABCD10.下列屬于瀕死患者的臨床表現(xiàn)的是（）A.循環(huán)衰竭B.呼吸衰竭C.各種深淺反射逐漸消失D.意識模糊或喪失答案：ABCD判斷題（每題2分，共10題）1.護(hù)理程序的五個(gè)步驟是互不聯(lián)系、互不影響的。（）答案：×2.協(xié)助患者更換臥位的間隔時(shí)間應(yīng)根據(jù)患者的病情及局部受壓情況而定。（）答案：√3.正常成人安靜狀態(tài)下呼吸頻率為16～20次/分。（）答案：√4.要素飲食可經(jīng)口服、鼻飼、經(jīng)胃或空腸造瘺口滴入等途徑供給。（）答案：√5.靜脈留置針一般可保留3～5天，最多不超過7天。（）答案：√6.溶血反應(yīng)是最嚴(yán)重的輸血反應(yīng)。（）答案：√7.采集血標(biāo)本做生化檢驗(yàn)，應(yīng)在患者空腹時(shí)采取。（）答案：√8.大量不保留灌腸的目的之一是為高熱患者降溫。（）答案：√9.對疼痛患者應(yīng)盡可能準(zhǔn)確地評估疼痛的性質(zhì)、部位、程度等。（）答案：√10.腦死亡是不可逆的，是判斷死亡的標(biāo)準(zhǔn)。（）答案：√簡答題（每題5分，共4題）1.簡述護(hù)理程序的特點(diǎn)。答案：以患者為中心，有特定目標(biāo)；是一個(gè)循環(huán)、動態(tài)過程；具有組織性、計(jì)劃性；具有互動性和協(xié)作性；強(qiáng)調(diào)護(hù)理工作是科學(xué)與藝術(shù)的結(jié)合；涉及多學(xué)科知識。2.簡述壓瘡的預(yù)防措施。答案：避免局部組織長期受壓，定時(shí)翻身；保持皮膚清潔干燥，避免刺激；促進(jìn)皮膚血液循環(huán)，定期按摩；改善機(jī)體營養(yǎng)狀況；使用減壓設(shè)備。3.簡述靜脈輸液的目的。答案：補(bǔ)充水分及電解質(zhì)，預(yù)防和糾正水、電解質(zhì)及酸堿平衡紊亂；增加循環(huán)血量，改善微循環(huán)，維持血壓及微循環(huán)灌注量；供給營養(yǎng)物質(zhì)，促進(jìn)組織修復(fù)，增加體重；輸入藥物，治療疾病。4.簡述洗胃的注意事項(xiàng)。答案：急性中毒患者應(yīng)迅速采用口服催吐法或洗胃；準(zhǔn)確掌握洗胃禁忌證和適應(yīng)證；洗胃液溫度以25～38℃為宜；嚴(yán)格掌握每次灌入量，300～500ml；觀察患者面色、生命體征等，如有異常立即停止。討論題（每題5分，共4題）1.討論如何為長期臥床患者做好皮膚護(hù)理。答案：定時(shí)幫患者翻身，避免局部長期受壓；保持皮膚清潔，定期擦拭；按摩受壓部位，促進(jìn)血液循環(huán)；床鋪保持平整干燥；對易出汗等部位重點(diǎn)關(guān)注，必要時(shí)使用減壓床墊等輔助設(shè)備，預(yù)防壓瘡。2.討論在給患者進(jìn)行健康教育時(shí)，應(yīng)注意哪些問題。答案：了解患者需求、文化程度等；內(nèi)容通俗易懂；采用合適方式，如講解、演示等；語言簡潔明了，避免專業(yè)術(shù)語；關(guān)注患者反饋，及時(shí)調(diào)整內(nèi)容和方式；確保信息準(zhǔn)確科學(xué)。3.討論如何提高患者對護(hù)理操作的依從性。答案：操作前耐心向患者解釋目的、過程及注意事項(xiàng)，消除其顧慮；操作中動作輕柔熟練，減少患者不適；操作后告知效果及后續(xù)注意點(diǎn)；建立良